AUXILIAR DE SERVICIO FARMACEUTICO

PLANO DE UNA FARMACIA

PROFESOR.

XXX

CORPOVALLE

FARMACIAS

SEMESTRE I

2018

INTRODUCCIÓN
Actualmente es de suma importancia para los auxiliares de farmacia en el proceso
educativo conocer aspectos de suma importancia a la hora de ejercer funciones en
cada área de trabajo donde se requieran, como los conceptos de residuos
hospitalarios, su clasificación, así como el conocimiento de los diferentes tubos de
ensayo utilizados en las pruebas de laboratorio clínico y sus aditivos.

También estudiaremos los conceptos de la relación sangre-anticoagulante y los

diferentes tipos de productos que ejercen esta acción sobre la sangre. Po ultimo se
realizará una búsqueda relacionada con los postulados de KOCH, su importancia y
a quien debemos este nombre.

Objetivo general
Realizar investigación de conceptos importantes para ser aplicados por los
auxiliares de farmacia en su proceso de estudio y las diferentes actividades en las
que se puedan desempeñar.

Objetivos específicos

1. definir que son los residuos hospitalarios, su clasificación y debido manejo

que debe aplicárseles basados en la normatividad vigente.
2. estudiar los diferentes tipos de tubos que son empleados en laboratorio
clínico, los aditivos que cada uno contiene y su función o utilidad.
3. conocer cuál es la relación sangre-anticoagulante y los diferentes tipos de
sustancia que son usadas para este fin.
4. investigar los postulados de KOCH, su importancia en la bacteriología y la
microbiología.
¿Que son los residuos hospitalarios y cuál es el manejo que se le debe dar?

Son sustancias, materiales o subproductos en estado sólidos, líquidos o gaseoso,

generados en la prestación de servicios de salud incluidas las actividades de
promoción de la salud, prevención de la enfermedad, diagnóstico, tratamiento y
rehabilitación.

La gestión integral, implica la planeación y cobertura de las actividades relacionadas

con la gestión de los residuos hospitalarios y similares desde la generación hasta
su disposición final. La gestión integral incluye los aspectos de generación,
segregación, movimiento interno, almacenamiento intermedio y/o central,
desactivación, (gestión interna), recolección, transporte, tratamiento y/o disposición
final. El manejo de residuos hospitalarios y similares se rige por los principios
básicos de bioseguridad, gestión integral, minimización en la generación, cultura de
la no basura, precaución y prevención, determinados en el decreto 2676 de 2000.

Los generadores, prestadores del servicio de desactivación y prestadores del

servicio especial de aseo de residuos hospitalarios y similares, diseñarán e
implementarán el PGIRH de acuerdo con las actividades que desarrollen, teniendo
como punto de partida su compromiso institucional de carácter sanitario y ambiental,
el cual debe ser: real, claro, con propuestas de mejoramiento continuo de los
procesos y orientado a la minimización de riesgos para la salud y el medio ambiente.
El compromiso debe responder claramente a las preguntas qué, cómo, cuándo,
dónde, por qué, para qué y con quién.

¿Clasificación de residuos hospitalarios?

Según el decreto 2676 de 2000 en el siguiente cuadro vemos la clasifican de los

residuos y se determina el color de la bolsa y recipientes, con sus respectivos
rótulos.
Clase de residuo Contenido básico Color Etiqueta
NO PELIGROSOS Rotular con:
Biodegradables Hojas y tallos de los árboles, NO PELIGROSO
grama, barrido del prado,
resto de alimentos no BIODEGRADABL
contaminados. ES
Verde
NO PELIGROSOS Bolsas de plástico, vajilla, Rotular con:
Reciclables garrafas, recipientes de
polipropileno, bolsas de
Plástico suero y polietileno sin
RECICLABLE
contaminar y que no
provengan de pacientes con PLÁSTICO
medidas de aislamiento. Gris
NO PELIGROSOS Rotular con:
Reciclables
Toda clase de vidrio.
Vidrio RECICLABLE

Gris VIDRIO
NO PELIGROSOS Rotular con:
Reciclables
Cartón, papel, plegadiza,
Cartón y similares archivo y periódico. RECICLABLE

Gris CARTÓN PAPEL

NO PELIGROSOS Rotular:
Reciclables
Toda clase de metales.
Chatarra RECICLABLE

Gris CHATARRA
Clase de residuo Contenido básico Color Etiqueta
NO PELIGROSOS Servilletas, empaques de Rotular con:
papel plastificado, barrido, NO PELIGROSOS
Ordinarios e colillas¸ icopor, vasos ORDINARIOS Y/O
desechables, papel carbón, INERTES
Inertes tela. Verde
PELIGROSOS Rotular con:
INFECCIOSOS Compuestos por cultivos,
Biosanitarios, mezcla de microorganismos,
Cortopunzantes y medios de cultivo, vacunas
vencidas o inutilizadas, filtros
de gases utilizados en áreas Rojo
contaminadas por agentes
RIESGO
Químicos Citotóxicos infecciosos o cualquier
BIOLÓGICO
residuo contaminado por
éstos.

Amputaciones, muestras
PELIGROSOS Rotular con:
para análisis, restos
humanos, residuos de
INFECCIOSOS
biopsias, partes y fluidos
corporales, animales o parte
Anatomopatológicos
de ellos inoculados con
microorganismos patógenos
o portadores de RIESGO
Y animales
enfermedades BIOLÓGICO
infectocontagiosas Rojo

Resto de sustancias
químicas y sus empaques o
QUÍMICOS
cualquier otro residuo
contaminado con estos.
Rojo RIESGO QUÍMICO
QUÍMICOS Objetos, elementos o restos Rotular:
de éstos en desuso,
contaminados o que
METALES PESADOS
contengan metales pesados
como: plomo, cromo, METALES PESADOS
cadmio, antimonio, bario,
[Nombre del metal
níquel, estaño, vanadio, zinc,
contenido]
mercurio. Rojo RIESGO QUÍMICO
Rotular:
Estos residuos deben llevar
una etiqueta donde
claramente se vea el símbolo
RADIACTIVOS negro internacional de
residuos Radiactivos y las RADIACTIVOS
letras, también en negro Púrpura
RESIDUOS RADIACTIVOS. semitransl
úcido
¿Cuáles son los diferentes tipos de tubos empleados en un laboratorio clínico,
diga que aditivos contiene cada uno de ellos y cuál es su utilidad?

TAPA ROJA:

 Aditivo: Ninguno.
 Propósito: Permite la coagulación sanguínea. lo cual permite separar el
suero.
 Ejemplo de prueba para la que se utiliza: QS, serología, Perfil ginecólogo,
tiroideo y de lípidos, Pruebas de funcionalidad hepática, Marcadores
tumorales.

TAPA AMARILLA:

 Aditivo: Sin anticoagulante, gel separador.

 Propósito: Impide la coagulación sanguínea, el gel separador permite con
mayor facilidad la separación del suero del paquete globular, ademas evita
la formación de fibrina.
 Ejemplo de prueba para la que se utiliza: QS, serología, Perfil ginecólogo,
tiroideo y de lípidos, Pruebas de funcionalidad hepática, Marcadores
tumorales.

TAPA AZUL:

 Aditivo: Citrato de sodio a 3.2% (1:4).

 Propósito: Impide la coagulación sanguínea, lo cual permite separar el
plasma.
 Ejemplo de prueba para la que se utiliza: Coagulación, Agregación
plaquetaria y dímero D.

TAPA LILA O MORADO:

 Aditivo: Etilendiamino-tetra-acetato (EDTA) 7,2 mg.

 Propósito: Impide la coagulación sanguínea, lo cual permite separar el
plasma.
 Ejemplo de prueba para la que se utiliza: BH, HbA1C, Troponina I.

TAPA VERDE:

 Aditivo: Heparina 68 unidades USP.

 Propósito: Impide la coagulación sanguínea, lo cual permite separar el
plasma.
 Ejemplo de prueba para la que se utiliza: QS, Agregación plaquetaria y
Carboxihemoglobina.
TAPA GRIS:

 Aditivo: Oxalato de potasio 6 mg y fluoruro de sódico 7.5 mg.

 Propósito: Impide la glucólisis.
 Ejemplo de prueba para la que se utiliza: QS, Pruebas de funcionamiento
hepático.

TAPA NEGRA:

 Aditivo: Citrato de sodio a 3.2% (1:4).

 Propósito: Impide la coagulación sanguínea, lo cual permite separar el
plasma.
 Ejemplo de prueba para la que se utiliza: Eritrosedimentación, VSG.

Código de colores de tapones de los tubos de acuerdo con la norma ISO 6710
¿Cuál es la relación sangre—anticoagulante?

En medicina y farmacia, un anticoagulante es una sustancia endógena o exógena

que interfiere o inhibe la coagulación de la sangre, creando un estado
prohemorrágico.

Anticoagulantes sólidos.
1) EDTA: Es la sal disódica o tripotásica del ácido
etilendiaminotetraacético. La sal disódica(Na2EDTA) es menos
soluble que la sal tripotásica (K3EDTA). Estos compuestos realizan su
acción a través de un efecto quelante sobre el calcio, al fijarlo impiden
su activación y, por ende, la coagulación sanguínea. La
concentración recomendada de EDTA es de 1,5 mg/mL.de
sangre. Una mayor cantidad de anticoagulante puede producir
retracción celular, con disminución del hematocrito, y un aumento de
la concentración media de la hemoglobina. Un exceso de sangre con
relación al anticoagulante produce formación de micro agregados que
pueden alterar los resultados.

2) Anticoagulante De Wintrobe: Es una mezcla de oxalato de amonio

y potasio. Actúa por precipitación del calcio, es fácil de preparar. Se
emplea en forma de polvo en proporción de 2 de oxalato de amonio
por 1 de oxalato de potasio. La cantidad recomendada es de 2 mg
x mL de sangre. Este anticoagulante no afecta el volumen globular
medio y puede usarse para determinaciones de hemoglobina,
hematocrito y recuento globular, pero para los extendidos queda
limitada a los primeros minutos, tampoco es útil para el recuento
plaquetario porque produce formación de agregados plaquetarios.

3) Heparina: El nombre de heparina proviene del griego hepar, que

significa hígado, ya que fue aislado por primera vez de las células de
este tejido. Es un mucopolisacárido ácido. Presenta el inconveniente
de que si no se agita rápidamente con la sangre después de extraída
pueden formarse micro coágulos, aunque no altera el volumen
eritrocitario ni la morfología de los leucocitos. No es recomendable
para el frotis sanguíneo porque produce un fondo azul en la lámina.
La heparina de sodio o litio puede usarse en forma sólida o
líquida, en proporción de 0,1 -0,2 mg de heparina por 1 mL de
sangre.
Anticoagulantes líquidos.

1) Citrato Trisódico: Es de elección para las pruebas de hemostasia y

la velocidad de sedimentación. Actúa a través de la precipitación del
calcio. La concentración depende de la prueba por realizar.
 Para pruebas de hemostasia se emplea en proporción de 1:9
(0,5 mL de anticoagulante para 4,5 mL de sangre total).
 Para la determinación de la VSG (Velocidad de Sedimentación
Globular) es 1:4 (0,5mL de anticoagulante para 2 mL de
sangre).
2) Oxalato Sódico: Recomendado también para las pruebas de
hemostasia. Se emplea en pro porción de un volumen de
anticoagulante para 4 vol. de sangre.

La sangre tratada con anticoagulante debe procesarse lo antes posible, incluso

mantenida bajo refrigeración (4 ºC) si no pasan de las 2 horas. El tiempo máximo
entre la extracción de la sangre y su procesamiento depende del coagulante de
elección y no debe ser más de4 horas, a excepción del anticoagulante EDTA, que
puede ser hasta 24 horas (en refrigeración a 4 ºC). Los anticoagulantes pueden
emplearse en forma sólida o líquida. Los primeros están indicados para la
determinación de los parámetros hematológicos, ya que no producen, como los
anticoagulantes líquidos, dilución de la sangre.

¿Diga que son los postulados de KOCH y a que se debe su nombre y cuáles
son?

Robert Koch (1843-1910) médico alemán, es señalado como uno de los pioneros
de la microbiología y de la bacteriología médica. fue uno de los más importantes
bacteriólogos de todos los tiempos. Famoso por descubrir el bacilo de la
tuberculosis, descubrió también el bacilo del cólera y es considerado el fundador de
la bacteriología. Trabajó en el aislamiento de agentes infecciosos y reinfecciones a
partir de cultivos puros, desarrolló la teoría microbiana de la enfermedad que
planteaba que las enfermedades infecciosas son de origen microbiano y, de paso,
elaboró un revolucionario protocolo experimental el cual se llama “los
postulados de Koch” con el fin de establecer cuándo un microbio putativo es la
condición necesaria y suficiente para ocasionar una patología cualquiera.”

Los postulados se han tomado como referencia que describe la etiología de todos
los agentes causantes de una enfermedad infecciosa, aunque fueron utilizados
originalmente para describir solamente el bacilo de la tuberculosis. Son los
siguientes:

1. El agente debe estar presente en cada caso de la enfermedad y ausente en los

sanos.

2. El agente no debe aparecer en otras enfermedades.

3. El agente ha de ser aislado en un cultivo puro a partir de las lesiones de la

enfermedad.

4. El agente ha de provocar la enfermedad en un animal susceptible de ser

inoculado.

5. El agente ha de ser aislado de nuevo en las lesiones de los animales en

experimentación.

De este modo se establecía un protocolo para discernir entre las muchas bacterias
o agente biológicos presentes en cualquier tejido de cualquier animal. Mientras que
muchas bacterias aparecen como "parásitos" de lesiones provocadas por otros
agentes, solo hay un agente que provoque realmente la lesión. La importancia de
los postulados de Koch consiste en la utilización de cultivos puros, cosa que es
necesaria para discernir el verdadero causante de la enfermedad. Aunque la
mayoría de las bacterias infecciosas causantes de enfermedad en humanos
cumplen los postulados, hay algunas excepciones. Mycobacterium leprae, causante
de la lepra, no se ha podido cultivar in vitro como cultivo puro, por lo que incumple
el tercer postulado. Solo se ha podido cultivar in vivo en las almohadillas de las
patas de un armadillo (la dificultad a la hora de experimentar parece, por tanto,
evidente).
Cibergrafía:

https://www.google.com/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=13&cad=rja&
uact=8&ved=0ahUKEwiD6oDTyc7ZAhWBrFkKHb1QARAQFghdMAw&url=http%3
A%2F%2Fwww.saludcapital.gov.co%2FDocuments%2FResoluci%25C3%25B3n%
25201164%25202002%2520-
%2520Manual%2520Residuos%2520Hospitalarios.pdf&usg=AOvVaw3razByuCfE
3VLLWhiTBSQY

http://medicinamnemotecnias.blogspot.com.co/2015/07/aprender-el-su-uso-de-la-
toma-de.html

www.biol.unlp.edu.ar/hematologia/guia1.doc

http://laboratorioclinicohn.blogspot.com/2009/06/banco-de-sangre_14.html

https://es.scribd.com/doc/52296978/Anticoagulantes

https://www.xatakaciencia.com/salud/los-postulados-de-koch

https://revistas.unal.edu.co/index.php/agrocol/article/view/13924