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Introducción ................................................................................................................................................ 1
Mortalidad ................................................................................................................................................... 2
Morbilidad ................................................................................................................................................... 2
Estadísticas .................................................................................................................................................. 3
Morbilidad ............................................................................................................................................... 4
Incidencia ................................................................................................................................................. 4
Historia Natural .......................................................................................................................................... 6
La Mama .................................................................................................................................................. 6
Cáncer de Mama ......................................................................................................................................... 7
Síntomas ....................................................................................................................................................... 8
Pronósticos ................................................................................................................................................... 8
Factores de riesgo........................................................................................................................................ 9
Edad y género:......................................................................................................................................... 9
Antecedentes familiares de cáncer de mama:....................................................................................... 9
Genes: ....................................................................................................................................................... 9
Ciclo menstrual: ...................................................................................................................................... 9
Consumo de alcohol: ............................................................................................................................... 9
Parto:........................................................................................................................................................ 9
Hormonoterapia:................................................................................................................................... 10
Prevención ................................................................................................................................................. 10
Autoexamen:.......................................................................................................................................... 10
Examen médico; .................................................................................................................................... 10
Mamografía: .......................................................................................................................................... 10
Ecografía mamaria; .............................................................................................................................. 11
Programas de prevención ......................................................................................................................... 11
Programa de Acción Específico Prevención y Control del Cáncer de la Mujer 2013 – 2018......... 11
Programa de Atención Integral al Cáncer de Mama ......................................................................... 11
Programa de Cáncer de Mama de la Secretaría de Salud en el Estado de Durango ...................... 12
Conclusiones .............................................................................................................................................. 13
Referencias................................................................................................................................................. 14
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Lista de figuras
En términos fisiológicos la mama tiene una función única, ya que es el órgano productor de
alimento del recién nacido y al concluir dicha función, continúa siendo parte de la figura,
personalidad y belleza de la mujer. Por desgracia también es el sitio frecuente de desarrollar
diferentes patologías, entre ellas el cáncer.
En 2013, el cáncer de mama ocupa la cuarta causa de mortalidad por tumores malignos
(7.7%), en la población mexicana de 20 años y más; el de órganos digestivos (32.8%) es el
que genera el mayor porcentaje de muertes por neoplasias, tanto en el total de la población
como en hombres y mujeres (33.4 contra 32.2%, respectivamente). Por sexo, el cáncer de
mama es la segunda causa de mortalidad en las mujeres de 20 años y más (14.8%), mientras
que para los hombres del mismo grupo de edad apenas representa 0.1% de las muertes por
neoplasias.
Por entidad federativa, Durango ocupa una tasa de mortalidad relativamente baja, no se
tiene claro si esto se deba a las condiciones socioeconómicas o a la tasa poblacional baja,
en comparación con otras entidades de la república. Coahuila ocupa el primer lugar con la
tasa más alta de mortalidad por cáncer de mama en mujeres mayores de 20 años, con 20.92
por cada 100 mil y supera ligeramente al Distrito Federal (19.91) y a Nuevo León con
19.56 fallecimientos por cada 100 mil mujeres.
Morbilidad
Morbilidad
Incidencia
La historia natural del cáncer de mama no tratado es muy variada ya que hay diversidad de
criterios en los conocimientos de la dualidad huéspedneoplasia. Los reportes aislados de
largas supervivencias en mujeres con cáncer de mama no tratadas sólo confirman nuestra
falta de conocimiento de la naturaleza de esta enfermedad, que da como resultado una
infinidad de tratamientos sin poder identificar cuál realmente es curativo,
El pronóstico y la selección del tratamiento están determinados por múltiples factores.
Entre los más importantes se encuentran: la edad de la paciente, la etapa clínica de la
enfermedad, el grado histológico y nuclear del tumor primario, el estado del receptor
hormonal, principalmente del receptor estrogénico, y del receptor de progesterona; las
medidas de la capacidad proliferativa, la sobreexpresión inmunohistoquímica, y la
amplificación del gen HER2/neu, Aunque ciertas mutaciones hereditarias poco comunes,
como las del BRCA1 y el BRCA2, predisponen a la mujer al cáncer de mama, la
información que existe de las portadoras de la mutación con este padecimiento es
contradictoria, puesto que los criterios del estado menopáusico varían ampliamente: la edad
mayor de 50 años se sustituyó en algunos estudios como estado posmenopáusico.
La Mama
La mama, en la mujer, sufre cambios periódicos por influjo hormonal (desde la pubertad
a la menopausia) y su fin primordial es segregar material nutritivo durante la lactancia.
Además, es símbolo de la maternidad y feminidad, estando implicada en la determinación
de la estética, la sensualidad y el erotismo; de forma que, su exuberancia, su escasez, sus
enfermedades y su amputación pueden motivar distintos procesos psicológicos dentro y
fuera del periodo fértil que habrá que considerar cuando la mujer haya notado un tumor en
ella o, simplemente, tenga miedo a padecerlo.
El cáncer de mama es una enfermedad en la cual las células de la mama se multiplican sin
control. Existen distintos tipos de cáncer de mama. El tipo de cáncer de mama depende de
qué células de la mama se vuelven cancerosas.
El cáncer de mama puede comenzar en distintas partes de la mama. Las mamas constan de
tres partes principales: lobulillos, conductos y tejido conectivo. Los lobulillos son las
glándulas que producen leche. Los conductos son los tubos que transportan la leche al
pezón. El tejido conectivo (formado por tejido fibroso y adiposo) rodea y sostiene todas las
partes de la mama. La mayoría de los cánceres de mama comienzan en los conductos o en
los lobulillos.
El cáncer de mama puede
diseminarse fuera de la
mama a través de los vasos
sanguíneos y los vasos
linfáticos. Cuando el cáncer
de mama se disemina a otras
partes del cuerpo, se dice
que ha hecho metástasis.
Entre los tipos más comunes
de cáncer de mama están:
Cerca de el 80% de los casos comienza con una tumoración indolora, sin embargo, en un 10
% de los casos el dolor en la mama es el síntoma inicial, aún en ausencia de un tumor
palpable, en el 10 % restante el tumor es descubierto durante un examen rutinario, o bien
por un estudio de imagen.
Pronósticos
Las mujeres que inician tempranamente sus períodos menstruales (antes de los 12 años) o
llegan a la menopausia tarde (después de los 55) tienen un riesgo mayor de cáncer de
mama.
Consumo de alcohol:
Prevención
Dentro de los exámenes preventivos o de diagnóstico precoz que se debe realizar la mujer,
se encuentran:
Autoexamen:
El autoexamen se realizará en los días después de la menstruación, si ella aún ocurriera. El
examen que hace de sus propias mamas consiste en;
Palpación de las glándulas
Palpación de alguna dureza
Inspección, preferentemente ante un espejo en busca de: cambios de color y/o del
tamaño aparición de deformidades en las mamas, en el pezón o en la areola
secreción por el pezón
Examen médico;
Toda mujer debe realizar un control mediante examen médico de sus mamas, por lo menos
una vez al año, a partir de los 35 años de edad. Este examen consiste en el examen clínico y
en la elaboración y/o seguimiento de la historia clínica de la paciente.
Mamografía:
Se recomienda a partir de los 40 años salvo otra indicación. Normalmente es indoloro. Solo
exige entre 15 y 20 minutos para su realización. Se realizan un mínimo de 2 mamografías
de cada seno en diferentes posiciones. El especialista determinará la necesidad o no de
realizar otras mamografías más específicas: focalizadas o ampliadas que son tan inocuas
como las anteriores. El buen uso de la mamografía y realizada con aparatos modernos ha
permitido disminuir más de un 50% la tasa de mortalidad por cáncer de mama.
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Ecografía mamaria;
La ecografía mamaria consiste en la utilización del sonido como método de diagnóstico.
Tiene la ventaja de ser inocuo y puede repetirse sin consecuencias para la paciente. En la
mujer adulta, la ecografía se utiliza como elemento de diagnóstico complementario de la
Mamografía. En la mujer adolescente o muy joven, comúnmente, se utiliza la ecografía
como primer elemento de diagnóstico.
Programas de prevención
2018
A través del Programa de Atención Integral del Cáncer de Mama (PAICMA DF), el
Instituto de las Mujeres brinda a las mujeres servicios de detección oportuna del cáncer de
mama, tratamiento y rehabilitación integral; promoción del autocuidado en salud y de la
prevención de enfermedades; además, brinda servicios de seguimiento, atención
psicológica a mujeres con cáncer de mama, rehabilitación física, recreación, uso de tiempo
libre y promoción de su autonomía económica.
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Programa de Cáncer de Mama de la Secretaría de Salud en el Estado de Durango
Es muy importante no solamente tratar la parte clínica de esta enfermedad, ya que abarca
varios aspectos en la vida de la mujer, así como se pretende tratar oportunamente la
aparición de algún tumor maligno, también tratar a la par la parte emocional, ya que esta
enfermedad está estrechamente relacionada con la muerte, pues provoca un descontrol a
nivel emocional, y pues todo influye ya que puede provocar depresión ansiedad
desesperación lo cual puede afectar en el apego del tratamiento y más aún si no se tiene el
apoyo familiar o de la pareja para afianzar la aceptación de la enfermedad y por tanto una
mejor actitud al pronóstico ya que actualmente se dan muchos casos de éxito.
Respecto a las estadísticas locales sobre el cáncer de mama, deja mucho a la especulación,
ya que no se dispone de datos hechos exclusivamente por autoridades estatales o sus
organismos de salud. En cuanto a los programas de prevención, estos sólo son derivados de
sus contrapartes federales, en este rubro aún hay mucho por hacer, ya que dichos programas
sólo se impulsan en determinadas fechas, como por ejemplo que solo haya un mes para la
concientización, estos programas deberían ser permanentes y tratar de llegar a más mujeres.
Y concientizar a una edad más temprana a las mujeres tal vez en el nivel medio superior de
educación que en si alomejor por edad no se podría considerar grupo de riesgo, más sin
embargo otros factores si pueden predisponerlas y pues a modo de orientación y prevención
Las instalaciones ahí están, pero se debería dar más difusión mediática a estos programas
de prevención en Durango.
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Referencias
https://www.cdc.gov/spanish/cancer/breast/basic_info/what-is-breast-cancer.htm
.
https://www.gob.mx/salud/acciones-y-programas/programa-de-accion-especifico-
prevencion-y-control-del-cancer-de-la-mujer-2013-2018-9275
https://www.gob.mx/salud/documentos/programa-de-accion-especifico-prevencion-y-
control-del-cancer-de-la-mujer-2013-2018
AMERICAN CANCER SOCIETY. Breast Cancer Facts and Figures 2007-2008. Atlanta,
American Cancer Society, 2009.
BABIERA GV, RAO R, FENG L, et al: Effect of primary tumor extirpation in breast
cancer patients who present with stage IV disease and an intact primary tumor. Ann.
Surg. Oncol., 2006; 13:776-82
Diario Oficial de la Federación [DOF]. (2011, 9 de junio). Norma Oficial Mexicana NOM-
041- SSA2-2011, Para la prevención, diagnóstico, tratamiento, control y vigilancia
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http://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5194157&fecha=09/06/2011
Knaul, F. M., Nigenda, G., Lozano, R., Arreola-Ornelas, H., Langer, A. y Frenk, J. (2009).
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