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AUTORA
CRUZ DÍAZ, Fátima Janeth
DOCENTE
DR. MEDINA ESPINO, Henry Fredy
Cajamarca – Perú
Mayo - 2017
Cada hemisferio cerebeloso está conectado por vías nerviosas principalmente con
el mismo lado del cuerpo, de modo que una lesión de un hemisferio cerebeloso da origen
a signos y síntomas que están limitados al mismo lado del cuerpo. Asimismo, aunque se
ha destacado la importancia del cerebelo en el mantenimiento del tono muscular y la
coordinación del movimiento, los síntomas y signos de las lesiones agudas difieren de los
producidos por lesiones crónicas; esto sugiere que otras áreas del sistema nervioso central
pueden compensar la pérdida de función cerebelosa. (NeuroWikia)
Por ello, lesiones a nivel del cerebelo no suelen causar parálisis, pero sí
desórdenes relacionados con la ejecución de movimientos precisos,
mantenimiento del equilibrio, la postura y aprendizaje motor. Los primeros
estudios realizados por fisiólogos en el siglo XVIII indicaban que aquellos
pacientes con daño cerebelar mostraban problemas de coordinación motora y
movimiento.
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Movimiento muscular involuntario y rítmico, que implica movimientos de balanceo (oscilaciones) de una
o más partes del cuerpo. Es el más común de los movimientos involuntarios y puede afectar las manos, los
brazos, la cabeza, la cara, las cuerdas vocales, el tronco y las piernas. (National Institutes of Health -
Department of Health and Human Services, 2012)
✓ Control motor
✓ Regulación del tono muscular
✓ Modulación del acto motor
✓ Mantener postura y equilibrio
✓ Coordinación, ajuste y corrección del juego muscular
✓ Predicción de posiciones
✓ Fluencia del lenguaje
✓ Procesos de aprendizaje con patrones motores
✓ Percepción visuo-espacial
Muchas de tales funciones del cerebelo se han venido conociendo a partir de los
efectos que las lesiones provocan en este órgano, los que detallaremos más adelante. En
principio, las lesiones o alteraciones funcionales del cerebelo, o de cualquier otra
estructura neural, se deben a diversas causas. Una de ellas es la genética, la que da lugar
a alteraciones funcionales del cerebelo debido a los genes; otra son las enfermedades que
pueden ocasionar la pérdida de la función cerebelar, y otra más es aquella ocasionada de
manera controlada en los laboratorios de investigación mediante el empleo de animales,
lo que se hace con el propósito de entender más su funcionamiento. (Ortiz Pulido, García
Hernández, Hernández, & Manzo Denes, Volumen XXIII)
A) Alteraciones genéticas
Actualmente, por medio de las nuevas tecnologías es posible evaluar al
cerebro y al cerebelo humano a través de rayos X (que muestran espacios opacos
y dos dimensiones), tomografía computarizada (que detecta tres dimensiones:
ancho, alto y profundo) e imágenes por resonancia magnética (que utilizan campos
magnéticos), las que se utilizan en los hospitales, centros de salud, consultorios
independientes o laboratorios particulares. Gracias a estas tecnologías, los
médicos, especialistas e investigadores han logrado determinar algunas de las
alteraciones que ocurren en las distintas regiones del cerebelo en los seres
humanos, y también conocer qué áreas han sido afectadas por causas de la
herencia. Una de esas afectaciones genéticas es la hipoplasia cerebelar, que es un
padecimiento en el cual el cerebelo del recién nacido es de menor tamaño que el
de un sujeto normal. Otra de las afectaciones debida a la herencia es la ataxia, que
es una enfermedad degenerativa del cerebelo y que se manifiesta como un
trastorno en la coordinación del movimiento. En muchas de las ataxias cerebelares
se ha evidenciado que no sólo hay daño en la estructura del cerebelo, sino también
al nivel de la médula espinal, por lo que es importante responder a la pregunta de
qué ocurre con las neuronas del cerebelo que se ven afectadas por la ataxia.
Responderíamos primeramente que las neuronas se comunican entre sí por medio
de lo que los científicos llaman “sinapsis”; si una neurona tiene algún daño, no
podrá llevar a cabo la comunicación neuronal adecuada con otra neurona, es decir,
3.1.1. Dismetría
Trastorno que impide al individuo afecto medir adecuadamente las
distancias asociadas a actos musculares, por alteración del control muscular. Se
observa en las lesiones cerebelosas y se caracteriza típicamente por una infra o
sobreestimación de la amplitud de movimientos necesaria para colocar las
extremidades correctamente durante un movimiento voluntario.
3.1.2. Disdiadococinesia
Es la facultad de poder realizar movimientos alternantes con rapidez, por
ejemplo, pronación y supinación. Esto es debido a que es posible que los músculos
agonistas se contraigan para que los músculos antagonistas puedan contraerse de tal forma
que los músculos antagonistas se convierten en agonistas y viceversa. Para lograr lo
anterior se requiere de una coordinación sucesiva de los movimientos, la cual se
lleva a cabo teniendo una adecuada función del cerebelo condicionando un Sindrome
Cerebeloso. La pérdida de ésta función condiciona una adiadococinesia de Babinski y la
3.1.3. Asinergia
Fenómeno particular que no es una parálisis ni una incoordinación, sino
que consiste en una perturbación en la facultad de asociación de los movimientos
elementales en los actos complejos» (Babinski). La asinergia se observa en ciertas
afecciones del cerebelo (asinergia cerebelosa).
3.1.4. Hipermetría
La hipermetropía es un defecto ocular que consiste en que los rayos de luz,
en vez de incidir exactamente en la retina, se concentran en un punto situado por
detrás de la misma. Su razón principal es la escasa curvatura de la córnea o bien
por un tamaño del ojo algo inferior al tamaño normal. Se traduce en la dificultad
para ver de cerca, siendo mejor la visión lejana.
3.1.5. Discronometría
Retraso en el comienzo y el final de los movimientos voluntarios, que
está presente en el síndrome cerebeloso.
3.1.6. Adiadococinesia
En términos médicos refiere a la incapacidad de efectuar movimientos
opuestos rápidos y de forma repetitiva; es la falta de coordinación de los
movimientos corporales.
Las razones por las que se presentan pueden ser variadas; las afecciones a
las que anteceden principalmente se relacionan con el cerebelo, centro de
coordinación del cerebro.
Es un tipo de trastorno del habla en el que las sílabas de las palabras están
separadas por pausas. Corresponde a una alteración en la articulación de las palabras
característica de la disartria, que sufren los pacientes con esclerosis múltiple. No es un
trastorno del lenguaje, sino de la forma de hablar, es decir, de la manera de pronunciar las
palabras.
3.6. Nistagmus
El nistagmo es un movimiento involuntario e incontrolable de los ojos. El
movimiento puede ser horizontal, vertical, rotatorio, oblicuo o una combinación de estos.
El nistagmo está asociado a un mal funcionamiento en las áreas cerebrales que se
Los pacientes con nistagmo a menudo ponen la cabeza en una posición anormal
para mejorar su visión, anulando lo más posible el efecto que produce el movimiento de
los ojos. El nistagmo también puede darse durante el consumo de MDMA, fenciclidina
(PCP) o ketamina, si bien es en casos muy puntuales y desaparece con los efectos de
dicho psicoestimulante.
IMPLICANCIA EN LA PSICOLOGÍA
Se puede concluir, pues, que en los últimos años se ha ido acumulando un número
importante de evidencias a favor de la participación del cerebelo en los procesos
cognitivos. La activación del cerebelo en determinadas tareas no permite concluir
directamente que tenga un papel fundamental en el proceso en cuestión, los resultados de
los estudios clínicos presentan inconsistencias y contradicciones, no es fácil el control del
efecto de los problemas motores, las tareas son complejas y los déficits observados son
difíciles de interpretar, etc. En cualquier caso, y aunque no exento de controversia,
podemos afirmar que estamos ante uno de los campos de mayor interés de la
neuropsicología de las últimas décadas. Es necesario aún sistematizar el cuadro que ha
comenzado ya a delinearse. Esto nos llevará a poder responder a la cuestión no sólo de si
el cerebelo juega algún papel en la cognición humana, sino de cuál es ese papel.