Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
Se aplica un gel sobre el abdomen de la madre que servirá como medio para el transductor de ecografía.
Se registra el patrón de las contracciones con un tocodinamómetro externo (dispositivo de monitoreo que
se coloca sobre el útero mediante un cinturón).
En ocasiones, es necesario realizar un monitoreo fetal interno para obtener una lectura más precisa de la
frecuencia cardíaca fetal. Para efectuar este tipo de monitoreo es necesario romper la "bolsa de aguas"
(líquido amniótico) y dilatar parcialmente el cuello del útero. El monitoreo fetal interno consiste en
insertar un electrodo a través del cuello del útero dilatado y sujetarlo al cuero cabelludo del feto. Este
electrodo se denomina "electrodo para cuero cabelludo del feto".
1. Categoría I: La cual tiene una FCF entre 110-160, con variabilidad normal(moderada), con o sin
aceleraciones y con o sin desaceleraciones tempranas, en estos casos la vigilancia se continua de
manera normal.
2. categoría II: En esta categoría puede haber una alteración de la fetocardia pero con la
variabilidad conservada, se puede observar unas desaceleraciones tardías o variables esporádicas
en este caso es recomendable vigilar de cerca y tomar medidas como colocar a la paciente en
decúbito lateral izquierdo y reevaluar si se continua la administración de oxitocina en los casos de
conducción oxitócica y evaluar la administración de oxígeno a la madre. Mi opinión es que es
recomendable realizar un tacto vaginal para evaluar la dilatación cervical y una amniotomia para
observar las características del líquido amniótico.
3. Categoría III: En estos casos se observa bradicardia fetal, variabilidad disminuida o ausente,
presencia de desaceleraciones tardías o variables recurrentes o un patrón sinusoidal, en estos
casos es necesario una reanimación fetal intrauterina y decidir la vía más rápida del parto,
dependiendo de la dilatación y el contexto materno-fetal.