Indicaciones de inicio de tratamiento preventivo de migraña.

 Cefalea en mas de 2 ocaciones en un mes.

 Incapacidad asociada a migraña por 3 meses o mas al mes.
 Requerimientos de agentes abortivos 2 o as veces por semana.
Clasificacion de la HTA
Categoria Tensión arterial
Optima < 120/80
Normal 120-129 / 80-84
Normal alta 130-139 / 85-89
HTA grado 1 140-159 / 90-99
HTA grado 2 160-179 / 100-109
HTA grado 3 >180/110
HTA sistólica aislada >140/90

Antihipertensivos de elección en síndrome metabolico con metas de <140/90 ¿cuáles

son los antihipertensivos de elección?
 IECA
 ARAII
 Calcio antagonistas.

Familia de Antibioticos que son ineficaces en infecciones por anaerobios por requerír
oxigeno para ingresar a la celula bacteriana.
Aminoglucosidos.

Células del sistema nervioso sobre las que actua la exotoxina producida por
clostridium tetani.
Células de Renshaw.

¿Cuál es la acción de la exotoxina de Clostridium botulinum por medio del cual

produce botulismo?
Inhibe liberación de acetilcolina.

Etiologia mas común de la intoxicación alimenaria por mariscos contaminados.

Vibrio parahaemolyticus.

¿Qué micobacterias pueden causar enfermedad diseminada en individuos con SIDA?

Micobacterium avium intracelular.
Cuando CD4 <50, presenta cultivos positivos, medula, hígado o bazo. La
infección da lugar a una evolucion subaguda o crónica, con fiebre alta intermitente,
escalofríos, sudoración nocturna, astenia, pérdida de peso, anorexia, dolor abdominal,
diarrea, mala absorción. Neutro y trombocitopenia, infiltrados rx pulmonares y
linfadenopatia generalizada

¿Cuál es la prueba más especifica para el diagnóstico de las infecciones por treponema
como la sífilis?
 FTA- ABS
Causas de falsos positivos en el VDRL
Treponematosis: sífilis, frambesia pinta, bejel, fiebre recurrente, leptospirosis,
enfermedad de lyme.
Micobacterias: Tb, lepra.
Neumococo, endocarditis infecciosa.
Mononucleosis infecciosa, neumonía virl, varicela. Hepatitis.
Linfogranuloma venéreo.
Paludismo y tripanosomiasis.
Anemia hemolítica autoinmune, enf. Del colágeno, SAAF.
Medicamentos.
¿Qué enfemedad infecciosa que se introduce por traumatismos en la piel produce
pustulas, ulceras locales con nódulos que drenan en el trayecto de vasos linfáticos.
Esporotricosis.

¿Cuál es la enfermedad de Kala-azar?

Leishmania donavani.
Protozoos de diferentes especies de leishmania.
¿A qué familia pertenece VPH?
Pavovirus.
¿Cuál es la etiología de molusco contagioso?
Poxvirus.
¿Qué vacunas estan hechas de virus muertos y qué tipo de inmunidad producen?
Rabia.
Hepatitis A
POLIO tipo Salk.
Inmunidad humoral
La prueba de Tzank se utiliza en el dx de:
VHS1
VHS2
VZV
¿Qué indica la detección de HBsAg en una persona?
Estado portador de infeccioón.

Ejemplos de reacciones de hipersensibilidad tipo 1.

 Rinitis alérgica.
 Conjuntivitis alérgica.
 Alteraciones cutáneas: utricaria.
 Angioedema.
 Dermatitis atópica.
 Alergia alimentos.
 Alergia a fármacos: penicilina, aines, aspirina, sulfas.
 Alergia a picadura de insectos.
 Alergia al latex.
 Anafilaxia.
Ejemplos de reacciones de hipersensibilidad tipo II o citotoxica:
 Reacciones transfusionales.
 Enfermedad hemolítica del recién nacido.
 Anemias hemolíticas.
 Purpura trombocitopenica inducida por AC.
 Leucopenia.
 Pénfigo.
 Penfigoide.
 Anemia perniciosa.
 Trombocitopenia neonatal.
 Rechazo del injerto agusdo temprano de un riñon trasplantado.
 Síndrome de goodpasture.
 Hipersensibilidad a peniciina.
 Miastenia grave.
 Enfermedad de graves.
 Enfermedad de raydauld.
 Trombocitopenia por medicamentos.
 Fiebre reumática.

¿Qué enfermedad causa la triada de infecciones piógenas recurrentes, purpura

trombocitopenica y eccema y que es causada por la deficiente respuesta de IGM?
Síndrome de Wiskott Aldrich.
¿En qué enfermedad se elavan los Ac. anti IDG?
Artritis Reumatoide.

Catarata:
El principal sintoma es la disminución de la agudeza visual en forma
progresiva, con visión borrosa, diplopía asociada, percepción de manchas opacas o
borrosas en la porxion periférica del campo visual.
Se encuentra afectado el cristalino.
El diagnostico de elección es oftalmoscopia con lámpara de hendidura.
Post. Qx. El tx: Quinolona tópica, AINE y esteroide tópico.
Medida para reducir recurrencia: lentes filtro UV.

La hipoacusia neurosensorial subita idiopática es un ts de instalación subita.

- Pe´rdida auditiva neurosensorial unilateral o bilateral mayor a 30DB que
acect< 3 fec. Audiometricas consecutivas.
- Se desarrolla en <72 hrs.
- Sin precisar etiologi.
- Recuperación espontanea en 65%
- FR: edad avanzada, cambios de altitud, DM, ateroesclerosis , qx y anestesia
general.
- No presenta pródomo y se acompaña de plenitud aural, acufenos y sx.
Vestibulares.
DX: otoscopia, diapasones,, romberg, nistagmo espontaneo y postural.
TAC contrastada
RM con ventana a fosa posterior: la presencia de vértigo, alt. En marcha y afeccion de
N. Facial sugiere neurinoma acústico.
Tx. Corticoide y posición semiflower, reposo erlativo,evitar valsalva
Vértigo: cinaricina.

Migraña vestibular.
Cuadros migrañossos con componente vertiginoso que predomina sobre la cefalea.
Fotofobia.
Aura
Historia personal o familiar de migrañan.
El dx es clínico.
Tx profiláctico es flunarizina.
La estructura que provoca el vértigo es el cerebelo.

Vertigo Postural Paroxistico Benigno.

Es la casusa mas frecuente; se origina por la acummulacion de productos de desecho

en el canal semicircular posterior, que ocasionan desplazamamientos anormales de la
cúpula al mover la cabeza. El paciente refiere sensación de vértigo que dura menos de
un minuto y ocurre al mover la cabeza respecto a la gravedad. (levantarse de la cama)
Procedimiento clínico dx: maniobra de Dix- Hallpike
(gold en la afectación del canal semicircular posterior o del canal semicircular
superior)
Realizar maniobras de posicionamiento. (epleyu y semont = afeccion posterioro,
maniobra Barbecue en caso de lateral, Epley inversa en semicircular superior.)
Tx: Cinarizina.