ANAMNESIS FONOAUDIOLOGICA DE VOZ

I. DATOS PERSONALES Fecha de Evaluación: ____/_____/______

Nombre Edad
Fecha de
RUT:
Nacimiento
Dirección Teléfono
Ocupación N° horas Demanda
Vocal
Con Quien vive:

Motivo de Consulta:

II. SINTOMATOLOGÍA
SI NO OBSERVACIONES
Disfonía
Afonía
Dolor al hablar
Sensación de tensión en cuello
Sensación de cuerpo extraño
Prurito
Resequedad
Fatiga vocal
Secreciones
Odinifagía (dolor al tragar)
Sintomatología es mayor en la
mañana
Sintomatología es mayor en la tarde
Tensión cervical

III. EVOLUCIÓN

¿Cuándo comenzó con estos síntomas?

¿es primera vez que presenta estos
síntomas?
¿a qué atribuye estos síntomas?

IV. ANTECEDENTES MÓRBIDOS

SI NO OBSERVACIONES
Antecedentes de patología vocal
en la familia
Presentan hipoacusia o alguna
pérdida de audición
Presenta resfríos comunes
Obstrucción nasal frecuente
Afecciones
broncopulmonares(asma, bronquitis,
etc)
Afecciones rinosinusales (sinusitis,
alergias)
Adenoamigdalectolemia
Amígdalas operadas
Problemas circulatorios(varices, etc.)
Dificultades al masticar
Dificultades al tragar
Afecciones digestivas (gastritis,
ulceras, colon irritable, RGE)
Síndrome de tensión premenstrual
Problema de tiroides (tratamiento
hormonal, otros)
Afección cervicales o lumbares
Sufre de estrés
Las emociones le dañan la voz
Es nervioso
Ha sufrido depresión
Ha estado en tratamiento
psicológico
Ha estado en tratamiento
psiquiátrico
Medicamentos de uso frecuente:

V. Test de situaciones de mal uso y abuso vocal (Flga. Claudia Enbe)

VI. ANTECEDENTES DE RECREACIÓN

¿Tiene algún ¿Cuánto tiempo le dedica?

Hobbie?
Realiza ejercicio o ¿Cuánto tiempo le dedica?
algún deporte
Observaciones:

VII. ANTECEDENTES TERAPEUTICOS

SI NO OBSERVACIONES
Ha recibido tratamiento médico por
problemas de la voz
Ha recibido tratamiento quirúrgico
por problemas de la voz (nódulos,
pólipos, etc.)
Ha recibido tratamiento
fonoaudiológico por problemas de
voz
Aprendió alguna técnica de voz
Que utiliza de lo aprendido
Cuantas horas utiliza voz proyectada
a la semana

VIII. APRECIACION PERSONAL DE LA VOZ

SI NO OBSERVACIONES
Le gusta su voz
Describa su voz
Usted se considera: relajado_____, ansioso_______ Nervioso_______ tenso ______
estresado________ desanimado
 IX. USO PROFESIONAL DE LA VOZ
SI NO OBSERVACIONES
Está cómodo con su voz actual
Le dificulta lograr los agudos
Le dificulta lograr los graves
Le dificulta lograr un volumen
adecuado
Le dificulta lograr una voz adecuada
mientras realiza cambio postural
Ha presentado disfonía en el periodo
de practica
Presenta molestias (fatiga vocal,
dolor al hablar, sensación de cuerpo
extraño, sensación de construcción
en el cuello) durante la emisión
Presenta molestias (fatiga vocal,
dolor al hablar, sensación de cuerpo
extraño, sensación de construcción
en el cuello) durante la practica
Disminuyen sus molestias en periodos
en que no realiza actuaciones.
Toma algún fármaco para sus
molestias
Se preocupa de cuidar su voz
Le han enseñado técnica vocal en
su universidad
Logra beneficios con esta técnica
Ha realizado estudios de voz canto
extracurriculares
Realiza alguna actividad laboral
Piensa que la voz es muy importante
para su profesión

Firma Alumna fonoaudiología Firma Profesional a Cargo