DUELO Y DEPRESIÓN

PÉRDIDA: La experimentamos a lo largo de nuestra vida.

Muerte, abandono, renuncia a sueños románticos, a la pérdida de juventud.

Cambio- seguir adelante

Somos quienes somos gracias a todo lo perdido y a cómo nos hemos enfrentando a ello.

Jorge Bucay- psicodramaturgo, terapeuta gestáltico y escritor argentino. El camino de las lágrimas

Tristeza

Depresión
DEPRESIÓN
Sufrimiento

Duelo

DUELO: Fase final es la aceptación y un crecimiento

DUELO

• Etimológicamente significa duellum o combate, dolus–dolor. Es la reacción frente a la pérdida de

algo significativo.

• Sentimiento de miedo que se encuentra presente en cualquier etapa de nuestra vida, desde que
somos pequeños.

• Cambios muy significativos en: actitudes, comportamientos, pensamientos y vida espiritual del
doliente.

El duelo se presenta ante la pérdida que puede ser total (muerte), parcial (separación), temporal
(cambio de residencia, pérdida motriz temporal por una lesión) o definitiva (muerte, parálisis).

Puede estar relacionada a:

• Objeto físico
• Objeto mental (pérdida de un recuerdo)
• Ser vivo
• Una persona (tercera persona como por ejemplo un profesional de la salud o el mismo
doliente por pérdida de capacidad)

El duelo es la respuesta a una pérdida, Es una respuesta natural… quizá la ausencia de respuesta
sería lo no natural Es algo personal y único

Rojas- 2005. En el duelo se presentan normalmente manifestaciones en 5 áreas.

1. 1.Área sensitiva: sentimientos- tristeza, culpa, rabia, odio, temor, miedo, etc.
 2. Área sensorial- Molestias físicas (transitorias o permanentes). Dificultad para tragar o
hablar, falta de aire, hipersensibilidad al ruido, despersonalización, debilidad, cansancio,
fatiga muscular, molestias gástricas y boca seca, trastornos del sueño, etc.
3. Área cognitiva- cambios en creencias y conceptos. Compromete lucidez y claridad mental
(trastorno de memoria, atención y concentración; incredulidad, preocupación,
pensamientos repetitivos)
4. Área perceptiva- No se distingue lo real de lo que no lo es (ilusiones, alucinaciones auditivas
y visuales, fenómenos de presencia, etc)
5. Área conductual- cambios en la forma de comportarse con respecto al patrón previo
(trastornos de alimentación, abandono de relaciones sociales, evitar lugares y situaciones,
búsqueda del fallecido, inquietud y estado de alerta, llanto, etc.)

Elizabeth Kubler Ross (1989):

Etapas del duelo:

• Negación y aislamiento.
• Ira.
• Pacto.
• Depresión.
• Aceptación (nuevos roles Limitaciones-posibilidades).

(Kendal, 1998). – Eventos diarios que recuerdan la discapacidad- se disparan sentimientos negativos
de duelo AJUSTE.

• Factores adversos- dificultan la elaboración del duelo.

• Factores protectores

Bucay (2004), 10 factores que intervienen en el duelo. El grado de presencia o ausencia puede hacer
el proceso más fácil o difícil

1. Forma de la muerte (enfermedad o accidente, súbita o previsible)

2. Personalidad
3. Disponibilidad o no de apoyo social y familiar
4. Problemas concomitatnes (dificultades económicas, enfermedades)
5. Pautas culturales del entorno (aceptación o no del proceso de duelo)
6. Edades extremas en el doliente
7. Pérdidads múltiples o acumuladas
8. Posibilidad de pedir y obtener ayuda.

¿Cuándo acaba el duelo?

• Cuando podemos volver a interesarnos y dedicar emociones a la vida y los vivos.

• Cuando podemos pensar en lo perdido, en el muerto, sin dolor, o al menos, con un sentimiento
«agridulce» o pena y añoranza más calmados.

• Cuando podemos decir adiós.

Tradicionalmente el duelo dura entre 6 meses y 1 año, algunos signos pueden persistir más y algunos
tal vez nunca se vayan. Por lo general, los síntomas agudos de duelo se van suavizando entre 1° y 2°
mes posterior a la pérdida y la persona es capaz de comer, dormir y volver a realizar sus actividades
cotidianas.

DUELO Y GÉNERO

Masculino:

• Sentimientos- nivel muy bajo de energía.

• Los mecanismos racionales-cognitivos preceden a los afectivos.
• Orientación- más a resolver problemas que a expresar sentimientos.
• Al expresar sus sentimientos suele incluir enfado y/o culpa.
• Se vuelve más activo regularmente.
• Tiende a privatizar los sentimientos intensos y no gustan de hablar de ellos ante los demás.
• El dolor más intenso suele presentarse inmediatamente después de la pérdida, a menudo
durante o después de los rituales.

Femenino:

• La mujer regularmente se encuentra abierta a expresar su dolor ante los demás.

• Buscan ayuda fuera del núcleo familiar.
• Sus expresiones son más emocionales.
• Tienden a reducir la actividad laboral o física.
• Expresan el dolor en forma de tristeza.
• Cuando están en constante tristeza suelen ser tildadas de deprimidas.
• Necesitan más el hablar de su pérdida.
• Buscan su habitación o su cama ante su vulnerabilidad.
• La mujer en duelo tiene menos apetito sexual

DUELO Y DISCAPACIDAD

• Al experimentar una discapacidad, la persona y su familia atraviesan un proceso de duelo,

mismo que varía dependiendo si es discapacidad por nacimiento, accidente o enfermedad.
• La discapacidad NO cambia a la persona, modifica el concepto que se tiene de uno mismo y
que los demás tienen de la persona. (roles, sueños, actividad física, profesión, estabilidad
financiera, etc)
• Es común en una primera fase el egocentrismo, compadecerse, comportarse de manera
hostil con familiares, amistades, personal de la salud- Tiranización
• Dependiendo de las características personales como edad, género, relaciones con la familia,
amistades, profesión, etc. Las etapas del duelo serán vivenciadas de maneras distintas.

Al asumir una enfermedad o discapacidad, el proceso de elaboración de duelo es el mismo ya

explicado, pero habrá que enseñarle a la persona a vivir con esa discapacidad durante el resto de su
vida,
«vivir con la enfermedad, no morir con ella» (Gallar, 2001)
Para asumir una enfermedad o discapacidad es importante un buen apoyo familiar, social y
educativo/laboral- Calidad de vida! Psicología de la Rehabilitación- lesión medular y amputación.
DUELO ANTE NACIMIENTO DE UN HIJO CON DISCAPACIDAD

• La pérdida del hijo que esperaban

• Del futuro que habían planeado como familia
• De la dificultad de realización personal como padre o madre
• La reducción del círculo de relaciones sociales, aislamiento
• Renuncia a una realización profesional plena
• Decisión de internar al hijo en un servicio residencial

ACOMPAÑAR EN UN PROCESO DE DUELO

• Dar el tiempo necesario: no hay calendario

• Respetar las diferencias: cada persona/duelo es diferente,
• cada pérdida es diferente
• Identificar cuando el duelo es normal o patológico
• Elaborar tus propias pérdidas del pasado y del presente