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INTEGRANTES Seminario: 9
Ñañez Vasquez, César
Infertilidad.
OBJETIVOS
Conocer las técnicas y métodos utilizados para obtener tejido fetal para
análisis, y diagnóstico prenatal.
1.3.3 Parto
Estado neonatal
Alimentación
Ganancia ponderal
Signos neurológicos de alerta (cutáneo palmar, reflejo de presión, reflejo
de galant)
Olores especiales en la orina (descarte de infección urinaria)
Infecciones
Salud general
Crecimiento y desarrollo: físico y motor.
Comportamiento
Personalidad
El pronóstico de la afección
Ginecomastia.
Falta de desarrollo puberal.
Amenorrea primaria o secundaria
Retraso mental.
Rasgos dismórficos.
El estudio citogenético está indicado en los parentales con dos o más abortos
espontáneos, ya que podrían ser portadores de translocación; si es posible, está
recomendado hacer el cariotipo fetal de estos abortos.
3. DIAGNÓSTICO:
3.2. Fotografías.
•fluido amniótico
• vellosidades coriales
• sangre periférica
• piel
• médula ósea
• productos de la concepción (células procedentes de legrados
Ausencia de proteína
Las pruebas clínicas para detectar una enfermedad bioquímica usan técnicas que
analizan las proteínas pero no los genes. Las pruebas pueden usarse para medir
directamente la actividad de una proteína (enzima), el nivel de metabolitos (medición
indirecta de la actividad de una proteína) y el tamaño o la cantidad de proteínas
(proteínas estructurales). Para estas pruebas se necesita una muestra de tejido que
contenga la proteína, por lo general, en la sangre, la orina, el líquido amniótico o el
liquid cerebroespinal. Dado que las proteínas son menos estables que el ADN y
pueden degradarse más rápido, las muestras deben tomarse y almacenarse en
forma adecuada y luego trasladarse rápidamente según las instrucciones del
laboratorio.
Para recoger una muestra para realizar cariotipo se necesitan 2-3 cc de sangre
(periférica o de corazón en casos de fetos muertos) en un tubo con heparina litio. Si
tenemos que remitir la muestra a otro centro, se debe enviar a temperatura ambiente
para que llegue al destino y pueda ser cultivada en 48- 72 horas. Si se necesita
muestra para estudio cromosómico de tejidos (para descartar mosaicismos), deben
obtenerse al menos 5 mm de piel que deben colocarse en un medio especial para
tejidos
3.3.3. Estudios moleculares de ADN.
Para las pequeñas mutaciones de ADN, las pruebas directas del ADN suelen ser
el método más eficaz, especialmente si la función de la proteína es desconocida y
no se puede desarrollar una prueba bioquímica. Las pruebas de ADN se pueden
realizar en cualquier muestra de tejido, incluso con muestras muy pequeñas. Las
pruebas moleculares representan un gran desafío ya que algunas enfermedades
genéticas pueden estar relacionadas con un gran número de mutaciones
diferentes. Por ejemplo, más de 1,000 mutaciones en el gen regulador de la
conductancia transmembrana de la fibrosis quística (CFTR, por sus siglas en
inglés) puede causar la fibrosis quística (CF, por sus siglas en inglés). No sería
práctico examinar de rutina toda la secuencia del gen CFTR para identificar la
mutación causante, ya que el gen tiene una gran longitud. Sin embargo, dado que
la mayoría de los casos de CF surgen como consecuencia de aproximadamente
30 mutaciones, primero se evalúa este grupo más pequeño de mutaciones y luego
se realiza un examen más global.
Los estudios de genética molecular deben ser considerados sobre todo en
enfermedades monogénicas, enfermedades multifactoriales y enfermedades
mitocondriales. En muchas ocasiones es importante obtener el ADN de
determinados pacientes y almacenarlo para poder realizar estudios en un futuro,
sobre todo ante pacientes fallecidos con sospecha de trastornos genéticos no
definidos, tales como algunas displasias óseas, cuyo trastorno genético no esté
precisado.
3.3.4. Estudios enzimáticos, histológicos, ecográficos, etc.
4. ASESORAMIENTO GENÉTICO
INDICACIONES
Los principales motivos por los que se solicita asesoramiento genético son:
7) Consanguinidad
Riesgo empírico
ENFERMEDADES NO MENDELIANAS.
Impronta genómica
Herencia mitocondrial
Anomalías cromosómicas
CONSIDERACIONES ÉTICAS
Los pacientes y familias que consultan por tener riesgo de padecer o transmitir
un trastorno genético sufren un grado importante de tensión emocional, personal,
familiar y socio-laboral. Muchas veces afloran sentimientos de culpa injustificados,
fácilmente desmontables con los conocimientos científicos actuales, pero que
condicionan la vida y relaciones de las familias con enfermedades genéticas.
Por último, hay que explicar a las familias que, en general, no hay decisiones
“buenas” o “malas”, sino que la decisión que se toma es a la que cada uno tiene
derecho en cada situación en particular y que, sea la que sea, deben recibir el apoyo
necesario para llevarla a cabo y para asimilar lo mejor posible los resultados de la
misma.
CONCLUSIONES
LINKOGRAFIA
http://www.genagen.es/area-pacientes/informacion-genetica-y-
enfermedades-hereditarias/analisis-genetico/