SEMIOLOGIA 2018

«PÚRPURA TROMBOCITOPÉNICA»

Integrantes :
• Luis Gonzalez
• Alejandra Legua
• Carlos Challco
• Noelia Medrano
• Ana Olvidares
 ANAMNESIS

• El agricultor contactó al veterinario sobre un aumento de hemorragias y

hematomas subcutáneos en la piel de varios lechones en ocho
camadas diferentes. No se han atribuido muertes al problema.

• La unidad había experimentado este problema durante los últimos 3

años, pero no en la misma medida que ahora.

• Las cerdas se sirven con inseminación artificial de un solo reproductor.

• Los signos clínicos aparecen de repente en unas pocas camadas y

luego desaparecen a lo largo del tiempo.
 LOCALIZACION
• La granja es una unidad comercial de venta
de lechones a tocino en Irlanda del Norte.

• Cuenta con 400 madres .

•
• La unidad es negativa a Influenza Porcina y
PRRS

PROGRAMA DE VACUNACIÓN DE LA GRANJA

VACUNA PORCINA
GILTS SOWS BOARS PIGLETS

Parvovirus 2ml selección 2ml ( 2 sem ---------- --------

después del
parto)
Erysipela 2ml selección 2ml ( 2 sem 2 ml (dos veces al ----------
2ml antes del servicio despues del año )
parto)

Colibacillos 2 ml (6 . 2 sem antes 2ml ( 2 sem antes ------------- -----------

del parto ) del parto)

PCV-2 2ml ( 3 sem antes del 2ml ( 3 sem antes 2 ml (dos veces al -------------
servicio y del parto) del parto) año )

Pneumonia ------- ------------- .-------------- 1 ml ( 7 días

Enzootica nacido y al
destete)
 INSPECCION CLINICA
Durante una visita a la granja:

• 28 lechones de 8 camadas diferentes tenían

hemorragias subepiteliales diseminadas (Fig.
1, 2, 3, 4 y 5).

• Los lechones desarrollaron los signos clínicos

a partir de los 7 días de edad, después de
haber nacido normales.

• Los lechones afectados continuaron lactando y

no mostraron retraso de ninguna manera.

• No todos los lechones de las camadas

afectadas tenían signos clínicos externos.

• No se detectó fiebre al tomar la temperatura

rectal de 10 lechones afectados.

Fig 1. Lechones de 7 días de edad.

-Presencia de laceraciones en piel (marcas de lucha)

-Presencia de hemorragias sub epiteliales diseminadas

Fig 2 Fig 3

Fig 2 .lechones de 7 días de edad. Fig 3 .Lechón de 7 días

- Presencia de laceraciones en piel - Presencia de laceraciones en la piel.

(Marcas de lucha).
- Presencia de hemorragias diseminadas en subepitelio.
- La presencia de la sangre seca en la
grupa 12 horas después del descole.
Fig 4

Fig 4-5. Lechón de 7 días.

-Presencia de hemorragia tipo

sufusión y petequias en abdomen.

Fig 5
Pruebas de Laboratorio

• Muestras: lechón recientemente

muerto y uno vivo pero afectado
(7 días)
• Prueba hematológica -> sangre *Pruebas de CSFV y
heparinizada PCV-2 por
inmunofluorescencia
• No se realizo las pruebas
bioquímicas y hematológicas
porque se coagulo la sangre
Resultados
Lechón 1
• No hubo anormalidades histológicas
• Negativo a CSFV y PCV-2
• Negativo a pruebas bacteriológicas
(significativa)

-Carcasa pálida
-Petequias
generalizadas
-Hígado ictérico
-Nódulos linfáticos
hemorrágicos
Resultados
Lechón 2
• No hubo anormalidades histológicas
• Negativo a CSFV y PCV-2
• No se detectaron bacterias significativas

-Nódulos linfáticos
hemorrágicos
-Corazón con
petequias
hemorrágicas
 DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES
De acuerdo a las pruebas que se realizaron en el laboratorio se
pudieron llegar a los siguientes diagnósticos diferenciales:

• Púrpura trombocitopénica
• Deficiencia de hierro
• Deficiencia de vitamina K (envenenamiento por rodenticida)
• Peste Porcina Clásica (CSFV)
• Circovirosis porcina (PCV-2)
• Septicemias bacterianas
• Clostridium perfringens tipo C
• Anemias hemolíticas de origen inmunológico
• Deficiencia de hierro: Esta se descarto por que la granja tenia la rutina de
administrar hierro a los dos días de nacidos los lechones y por la
hemorragias sub epiteliales diseminadas.

• Deficiencia de vitamina K ( envenenamiento por rodenticidas): Para

poderlo excluirlo de la lista de diagnósticos diferenciales se necesitaba
realizar las pruebas hematológica y bioquímica , los cuales no se
realizaron por que la sangre que se recogió coagulada. Luego se
descarto por que en las parideras nunca se coloco veneno para ratas.

• Los agentes virales CSFV y PCV-2 se descartaron por la falta de signos

clínicos que caracterizan a estas enfermedades y por la pruebas de
laboratorio que salieron negativo

Se llego al diagnostico de trombocitopenia purpura gracias a las

pruebas de laboratorio y a las constantes investigaciones clínicas
 PROGRAMA DE CONTROL
• Eliminar las cerdas que produzcan este tipo de camadas.
• Que tengamos un mejor y adecuado control de la reproducción .
• La cerdas que produzcan este tipo de camadas cruzarlos con otros
machos.
• No existe tratamiento específico. Como alternativa para reducir las
muertes y daños por este concepto se recomienda tempranamente
realizar adopción cruzada para prever la ingestión de los
anticuerpos calostrales.
 RESPUESTA AL PROGRAMA DE CONTROL

• Algunos de los lechones afectados por

la crianza cruzada murieron en pocos
días.
• Ningún otro caso ha sido descrito por el
agricultor desde entonces
 DISCUSIÓN

La púrpura trombocitopénica es una hipersensibilidad de tipo II

(citotóxico) en ella se forman autoanticuerpos contra trombocitos.

resulta en

Diátesis signo clínico asociado

Reducción
Hemorrágica
Trombocitopenia Trombocitopenia
inmediata en más tiempo

Estos autoanticuerpos pueden surgir de:

• Transfusiones de sangre
• Vacunas que contienen productos sanguíneos
• Cerdas multíparas: desarrollan anticuerpos contra los No signos clínicos
aloantígenos compartidos por el padre y el feto. en hembra
 Transferencia de anticuerpos…

No se transfieren anticuerpos a
través de la placenta.

Nacen en un estado vulnerable sin

anticuerpos humorales o asociados a
la mucosa ni inmunidad adquirida
mediada por células.
 Cuando se ingieren estos autoanticuerpos…

Efecto tóxico en el lechón en dos fases:

• Día 3
• Consecuencia de la ingestión
1º Primeros días directa de anticuerpos
de vida maternales (calostro).
• Disminución de niveles
circulantes de trombocitos.
Compatible con
Incremento en cantidad de nuestro cuadro
Recuperación trombocitos clínico
• Día 7-30
2º A partir de la • Consecuencia de la
degeneración de
segunda megacariocitos.
semana de vida • Médula ósea afectada.
• No reemplazo de trombocitos
 Posibles causas

Transfusiones de sangre y
No se usaron en esta
vacunas con productos
unidad Se descarta
sanguíneos (fiebre porcina
cristalina violeta)

Todas las cerdas que

Todas las camadas
habían producido una
afectabas provenían de un
camada afectada tenían
mismo reproductor.
más de una paridad.

Considerar que..
Las cerdas afectadas Usó de un cerdo blanco
habían sido inseminadas grande y las cerdas
de este cerdo en una apareadas fueron
camada anterior a este Landrace puro o Landrace
caso. x Large White cruzado.
 Recordar
Para que la enfermedad ocurra, el tipo de trombocito del verraco debe
diferir del de la cerda y debe haber tenido al menos una camada previa a
un verraco de ese tipo de trombocito.

Este problema es más frecuente en cerdos Large White y Landrace y es

particularmente común cuando se usa un cerdo Large White en una
cerda Landrace.

Cuando una cerda produce una camada afectada, debe ser eliminada o
cubierta con un verraco distinto en la siguiente gestación
 CONCLUSION

Ante estos resultados análiticos y

juntamente con la clínica observada y
la evolución de la enfermedad de la
camada, que no trascendió a otra
camada de la maternidad podemos
concretar que es un caso de
Trombocitopenia purpúrea.
 BIBLIOGRAFÍA
• CASO : https://www.pig333.com/clinical-case-
of-the-world/thrombocytopaenic-
purpura_13141/