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UNIVERSIDAD NACIONAL

MAYOR DE SAN MARCOS


(Universidad del Perú, La Decana de América)
FACULTAD DE MEDICINA
E.A.P. OBSTETRICIA
“Año Del Buen Servicio Al Ciudadano”

ASIGNATURA

Medicina Tradicional Alternativa y Complementaria

DOCENTE ASESOR Y RESPONSABLE DE LA ASIGNATURA

Prof. Obst. Cidanelia E. Salas Llerena

TRABAJO MONOGRÁFICO
ACUPUNTURA Y MOXIBUSTION EN OBSTETRICIA

ALUMNAS

 Guzmán Castilla, Betzabe Lizzett


 Montesinos Poma, Pilar Leandra
 Olortegui Ramos, Thalia Grace

Fecha de presentación: 20 de noviembre

Lima-Perú
2017 - II
INTRODUCCION
Debido a que vivimos en un mundo globalizado y en constante avance tecnológico y
científico es inevitable estar ajeno al desarrollo de nuevas tendencias destinadas a
mejorar la calidad de vida del ser humano. En el marco de la medicina específicamente
en el ámbito de la obstetricia se han venido desarrollando a través de los años técnicas
que permiten a la mujer gestante tener una gama de alternativas que le permitan llevar
un embarazo y parto mejor, sustituyendo la tradicional idea o creencia de
embarazo=temor y parto=dolor. Las preocupaciones sobre el uso de drogas durante el
embarazo han ayudado a aumentar el uso de otros tratamientos no farmacológicos y
así dar a las gestantes nuevas formas de atención y orientación predominando la
medicina tradicional y alternativa.
Las técnicas de medicina alternativa y complementaria aplicadas en el proceso de
gestación y parto se están desarrollando de manera amplia, ya que muchos estudios se
vienen realizando desde años atrás, los cuales han ido comprobando la eficacia de estos
y su inocuidad aplicados por un profesional competente y capacitado en este campo.
Las técnicas que haremos mención en el presente trabajo serán la acupuntura y la
moxibustión. Son terapias en base de la energía que incluye el empleo de campos de
energía.
La acupuntura es una terapia que consiste en la estimulación de puntos específicos en
el cuerpo, llamados puntos de acupuntura por donde circula la “energía vital” del
organismo, consiguiendo un equilibrio físico, energético y emocional de forma gradual y
natural. La terapia debe ser dirigida por un profesional médico capacitado en acupuntura
quien indica un esquema de puntos de acupuntura que pueden ser a nivel del cuerpo o
en oreja, cráneo, mano o pie. Es una terapia que usualmente no causa efectos
secundarios; sin embargo, los pacientes suelen manifestar reacciones regionales,
como: hormigueos, pesadez, tirantez, calor o rubor, lo que indica que hemos estimulado
correctamente en el punto.
Y la Moxibustión consiste en la aplicación de calor directo en puntos de acupuntura a
través de moxas que son dispositivos en forma de cigarros o conos (conteniendo hojas
pulverizadas de una planta llamada Artemisa); la duración de la terapia oscila entre 20
y 60 minutos. Una de las primeras referencias sobre la moxibustión como técnica para
rotar al feto a una posición cefálica proviene de la Dinastía Song 960-1279 a.c. Desde
los países de Asia se difundió a Europa y América. En Reino Unido y Alemania la
acupuntura y la moxibustión son terapias integradas dentro de sus sistemas de salud.
La acupuntura y la moxibustión tienen una eficacia amplia y evidente y requieren
equipos simples. En el ámbito gineco-obstétrico tienen principal función en el síndrome
de ovario poliquístico, embarazo como la versión de la presentación de nalgas y parto
en el alivio del dolor, síntomas menopaúsicos (sofocos), apoyo en el tratamiento de
infertilidad.
FORMULACION DE OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL

 Determinar los beneficios del uso de la acupuntura y moxibustión en gestantes.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

 Dar a conocer bases y principios de la acupuntura y moxibustión.


 Indicar los estudios científicos que respaldan la acupuntura como una forma de
práctica médica en el ámbito internacional y nacional.
 Identificar la seguridad de la acupuntura y moxibustión en gestantes.

PLANTEMIENTO DEL PROBLEMA


Al final del embarazo, el feto suele encontrarse en presentación cefálica para encajarse
en la posición más favorable para el parto. Aunque la posición cefálica es la fisiológica
y la más habitual en la ecografía del tercer trimestre, la presentación no cefálica es
relativamente frecuente; entre dicha ecografía y el momento del parto se produce un
30% de giros espontáneos a posición cefálica. Sin embargo, en ocasiones algunos fetos
persisten en dicha presentación y se estima que la frecuencia de presentaciones no
cefálicas es del 3,8-4% de todos los embarazos llegados a término (1). Aunque la
prevalencia de presentación no cefálica no es muy elevada, es un tema de gran interés
por el mayor número de riesgos y complicaciones maternas fetales que conlleva el parto
(2). En estos casos habitualmente se programa una cesárea siendo según la Encuesta
Nacional Demográfica y de Salud 2015 (Endes), presentado por el Instituto Nacional de
Estadística e Informática (INEI), el 31,6% de partos en el Perú se realizan
mediante cesárea y, en los últimos cinco años, este tipo de procedimiento se incrementó
en 11,2 puntos porcentuales (3). En fetos en presentación no cefálica a término la
cesárea, en comparación con el parto vaginal, reduce la muerte perinatal o neonatal y
la morbilidad neonatal grave a costa de un cierto aumento de la morbilidad materna.
Actualmente se está tratando de humanizar el parto intentando evitar la medicalización
y las intervenciones innecesarias, respetando los derechos de la madre y de su hijo es
por eso por lo que conviene buscar nuevas terapias e intervenciones que permitan
reducir el número de cesáreas, incluyendo los casos de fetos en presentación no
cefálica. En este sentido, se han sugerido nuevas estrategias para promover la versión
del feto en presentación no cefálica a una presentación cefálica durante el último
trimestre de embarazo. No obstante, existen otras posibilidades para la versión del feto
a presentación cefálica y es posible recurrir a terapias como la acupuntura y la
moxibustión para lograr el giro del feto a una presentación cefálica (4).
La moxibustión es un método de tratamiento cuyo origen proviene de la Medicina
Tradicional China y que consiste en dar calor quemando un bastón de moxa de una
planta (Artemisa vulgaris) acercándolo a 1-2 cm de distancia de la piel. Cardini et al
sugieren que la moxibustión en el punto de acupuntura Vejiga 67 (V 67) o Zhiyin, ubicado
en el ángulo ungueal del quinto dedo del pie, puede corregir la presentación podálica.
Se ha demostrado que la moxibustión en el punto de acupuntura V 67, utilizada sola o
en combinación con acupuntura o medidas posturales para la corrección de
presentación no cefálica, produce un efecto positivo. Respecto a la seguridad, a través
de estudios en los cuales se realizaba moxibustión mientras se registraba la actividad
cardíaca fetal mediante un registro cardiotocográfico externo, se ha demostrado que
esta técnica no causa sufrimiento fetal ni cambios en la variabilidad de la frecuencia
cardíaca fetal y que tampoco provoca contracciones (5). La única molestia referida por
las gestantes que reciben este tratamiento (durante al menos 1 o 2 semanas) es un
aumento de la actividad fetal durante el período de tratamiento (6). Hay varios estudios
que comparan el efecto de la moxibustión y de la acupuntura en la presentación de
nalgas, la efectividad se sitúa en el 50-70% (7). Otro de los factores que parece que
influye en el éxito de estas terapias es la forma de aplicar la terapia, 3 veces por semana
durante 30 min, 1 o 2 veces al día durante 1 semana (8). Hay diferentes estudios
realizados en Europa que coinciden en las semanas de gestación y en la técnica de
moxibustión en V 67 (Zhiyin), los resultados de estos estudios son variables, pero no se
puede afirmar que sean del todo concluyentes.

Una encuesta realizada a 575 mujeres el 17,4% recibió acupuntura para condiciones
reproductivas (9) Otra encuesta en Carolina del norte informó que la acupuntura fue
utilizada por el 19,5% de enfermeras matronas durante el embarazo (10). En algunas
partes de Europa y Asia la acupuntura se ha descrito como un método para aliviar los
dolores causados por el trabajo de parto y para la maduración del cuello uterino. Mas
recientemente se ha utilizado para la estimulación del inicio de trabajo de parto, existen
escasos estudios científicos sobre el uso de la acupuntura para la estimulación del
trabajo de parto (11). En estudios realizados sobre la eficacia de la acupuntura se señala
que puede ser benéfica para tratar las náuseas y los vómitos (12) y para tratar el dolor
pélvico y lumbar durante el embarazo (13). También se ha visto que aquellas mujeres
que han hecho uso de la acupuntura han presentado una mejoría significativa en su
estado y ha disminuido significativamente su ausentismo en el trabajo (14). Los pocos
estudios observacionales aparecidos hasta la fecha indican que la acupuntura para la
inducción del trabajo de parto no presenta riesgos, no tiene efectos teratogénicos
conocidos y puede ser eficaz. La evidencia con respecto a la efectividad de esta técnica
es limitada.
La técnica de acupuntura y moxibustión, que se propone consiste en poder realizar un
diagnóstico energético individual y personalizado para cada embarazada, en el que se
le realizará acupuntura y posteriormente se iniciará moxibustión durante 15 min.

Actualmente en el Perú no hay suficientes investigaciones sobre el uso de la Acupuntura


y Moxibustión en el embarazo ni en el parto, por lo tanto, los estudiantes tampoco tienen
conocimiento sobre los beneficios sobre estas técnicas de medicina alternativa en las
gestantes. Así como tampoco la población sabe de sus beneficios. He aquí en donde
radica la importancia de hacer un trabajo sobre la Acupuntura y Moxibustión en
Obstetricia, para el conocimiento de los estudiantes y poder brindarles información a las
gestantes.

FORMULACION DEL PROBLEMA

¿Cuáles son los beneficios del uso de la acupuntura y moxibustión en gestantes?

JUSTIFICACION
TEORICA: Aportar conocimiento actualizado sobre los efectos de la acupuntura y la
moxibustión de las pacientes gestantes. Así como también aportar conocimiento sobre
el uso de estas en el Perú, en los diferentes Hospitales de Lima y saber si las pacientes
tienen conocimientos de los beneficios y si aceptan el uso de la medicina tradicional
china como tratamiento de diferentes acontecimientos que ocurren durante su
embarazo, como por ejemplo la presentación de nalgas o un parto prolongado.
PRACTICA: Los resultados servirán para fomentar iniciativas para la creación de
estrategias con un enfoque preventivo promocional mediante el uso de terapias de
medicina tradicional china como la acupuntura y la moxibustión en las gestantes y así
poder tener un manejo oportuno y temprano de las pacientes que tengan por ejemplo
presentación de nalgas o un parto prolongado.
IMPORTANCIA DE LA INVESTIGACION
Tiene gran relevancia y contribución a la profesión ya que nos abrirá nuestros
conocimientos y nuestra visión a poder dar una mejor atención a nuestras pacientes,
con nuevas alternativas de curación como lo es la Medicina China, que es aceptada
mundialmente. En el presente trabajo haremos una revisión de la acupuntura y
moxibustión en general para luego enfocarlo principalmente a nuestro ámbito que es el
obstétrico.

MARCO TEORICO
ANTECEDENTES O REFERENCIAS

 Miranda M. Girabent M. Domingo C. Efectividad de la acupuntura y


moxibustión en embarazadas con presentación de nalgas. Estudio piloto.
Revista Internacional de Acupuntura (España). 2011; 5:135-138.
El objetivo del presente artículo fue evaluar la eficacia del tratamiento con
acupuntura y moxibustión frente al tratamiento habitual para favorecer el giro del
feto en gestantes de 34 semanas con presentación de nalgas. El estudio fue
desde febrero de 2011 hasta agosto de 2011 hemos tratado a embarazadas que
a las 34 semanas de gestación el feto presentaba una posición de nalgas. El
reclutamiento de la muestra se realizó mediante un muestreo por voluntarios. Se
han analizado las siguientes variables: giro o no del feto; semanas de gestación;
primiparidad o no; edad de las pacientes; tipo de parto; presencia de
oligoamnios; infección de orina; deficiencia energética, y si el embarazo había
sido espontáneo o por técnicas de reproducción asistida. La moxibustión la
realizamos acercando y retirando el puro de artemisa del punto de acupuntura V
67 Zhiyin. Este tratamiento se realiza 3 días a la semana durante 2 semanas.
Tuvo como resultados: La muestra fue conformada por 20 mujeres con un rango
de edad entre 21 y 39 años, con una media de 32 ± 5. El 45% estaba en la
semana 34 de gestación. En cuanto a patologías durante el embarazo 2 mujeres
(10%) tuvieron oligoamnios, 4 infección de orina y en 6 (30%) se produjeron otras
situaciones que son deficiencia energética de agua. El giro se consiguió en 6
pacientes (30%) y todas tuvieron un parto vaginal. Conclusiones: La acupuntura
y moxibustión ha evitado un 30% de cesáreas en las pacientes con presentación
de nalgas.

 García-Mochón L, Martín JJ, Aranda-Regules JM, Rivas-Ruiz F, Vas J. Cost


effectiveness of using moxibustion to correct non-vertex
presentation.AcupunctMed. 2015 Apr; 33(2):136-41.
Objetivos: Analizar el coste-efectividad de la moxibustión para corregir de la
presentación en nalgas y la reducción del número de cesáreas llegados a
término. Se ha desarrollado un modelo determinístico de análisis de decisión
para analizar el coste del tratamiento con calor, aplicando moxibustión en el
punto V67. Se ha comparado con tratamiento convencional, recomendaciones
basadas en la técnica de postura rodilla-pecho. La población fue: embarazadas
de 33-35 semanas de gestación con presentación en nalgas. Intervenciones:
Aplicación de moxibustión (combustión de Artemisia vulgaris) en el punto de V67
por 14 días (diario) vs tratamiento convencional, recomendaciones basadas en
la técnica de postura rodilla-pecho. La moxibustión se aplicaba al inicio por las
matronas, que fueron entrenadas por acupuntores de más de 10 años de
experiencia. Se les enseñaba a la paciente y/o pareja para luego aplicárselo en
domicilio. Se aplicaba el calor a 1,5-3 cm por 20 minutos en cada pie. El análisis
basal mostró que la aplicación de moxibustión previene un 8,92% de los partos
en nalgas comparados con tratamiento convencional, con un ahorro de costes
aproximado de 107,11€ por parto, principalmente al evitar la cesárea. El meta
análisis mostró un riesgo relativo (RR) de la versión de la presentación de nalgas
a término de 0,34 (IC 95% 0,16-0,76). El análisis de sensibilidad mostró que la
moxibustión puede evitar 0,34 cesáreas con un incremento del coste por parto
entre 68-640 € para la moxibustión versus tratamiento convencional. Basado en
la literatura, los costes estimados que se ahorran indican que la moxibustión es
una intervención favorable (menor coste y menos nacimientos de nalgas).
Conclusiones: La moxibustión aplicada en el punto V67 durante 14 días, en
embarazadas con presentación de nalgas en la semana 33-35, es coste-efectiva,
reduce la necesidad de cesáreas por este motivo en un 9% comparado con el
tratamiento convencional.

 Clarkson CE, O’mahony D, Jones DE. Adverse event reporting in studies of


penetrating acupuncture during pregnancy: a systematic review.
ActaObstet GynecolScand. 2015 May; 94(5):453-64.
Objetivo: Revisar los efectos adversos (EA) de la acupuntura durante el
embarazo a partir del registro de los mismos en artículos publicados de
acupuntura en embarazo. Se revisan las bases de datos MEDLINE, CINAHL,
Allied and complementary Medicine Database, y
PhysiotherapyEvidenceDatabase (PEDro), durante el periodo 2000-2014,
buscando los artículos que relacionen acupuntura y embarazo, con el objetivo
de valorar la calidad del registro de los EA e intentar identificar la frecuencia, tipo
y severidad de los mismos. Sobre 252 estudios iniciales se realizó una criba
obteniendo finalmente 17 que cumplían los requisitos y fueron analizados De los
17 estudios analizados, únicamente 2 de ellos proporcionaban datos adecuados.
Sin embargo, en 11 estudios se podía inducir cierta información sobre si el tipo
de intervención tenía alguna relación con el efecto adverso. La forma más
habitual de registrar un efecto adverso era mediante “auto-registro” del propio
paciente, (7 estudios), llegando a observar que en otros 7 estudios el método
para reportar un EA no se especifica en ningún apartado del artículo. Además,
no parece existir relación entre el EA y el tipo de patología que se está tratando,
el trimestre del embarazo, la edad de la paciente, el tipo de acupuntura o el país
de la publicación. Conclusiones: Existe un mal registro de los EA en los estudios
del tratamiento con acupuntura. En general se detecta que dichos efectos
existen, pero parecen menores y comparables a los encontrados en tratamientos
sin acupuntura. Se aconseja informar a la paciente embarazada de la existencia,
tipo y gravedad de los posibles EA antes de la práctica de la acupuntura.

 López J. Rojas S. Acupuntura, una alternativa para el inicio del trabajo de


parto en gestantes con embarazo prolongado en el Hospital General
Docente “Capitán Roberto Rodríguez”. Mediciego 2013; 19(2).
Se realizó un estudio pre-experimental de un solo grupo para evaluar el efecto
de la acupuntura en el inicio del trabajo de parto en pacientes con embarazo
prolongado normal, ingresadas en el Servicio de Cuidados Perinatales del
Hospital General Docente de Morón en el período comprendido entre enero de
2008 a octubre de 2010. El universo estuvo constituido por las gestantes con
diagnóstico de embarazo prolongado normal ingresadas en el período y lugar
antes mencionado, la muestra quedó constituida por 173 que cumplieron los
requisitos pre establecidos para el estudio. El tratamiento consistió en 3 sesiones
de acupuntura en los puntos Ig4, E36 y B6. Iniciado el trabajo de parto se
interrumpió la técnica, de ser necesario otro protocolo de seguimiento se
esperaron 24 horas. Al finalizar el estudio se encontró que la mayor frecuencia
de pacientes con embarazo prolongado osciló entre 19 y 34 años, principalmente
en mujeres nulíparas y de raza blanca. El mayor por ciento de las gestantes
necesitó de 3 sesiones del tratamiento para iniciar el trabajo de parto. La
respuesta al mismo se evaluó como satisfactoria en la mayoría de los casos. No
se reportaron reacciones adversas y solo una minoría de las embarazadas no
quedó satisfecha con la terapia aplicada.

 Miranda M. Domingo C. Gómez D. Goberna J. Uso de la acupuntura y


moxibustión para corregir la presentación no cefálica: estudio de
intervención en un centro hospitalario de tercer nivel. Rev int acupuntura
(España). 2017; 11(1):1-6.
Objetivo: Evaluar la efectividad del tratamiento con acupuntura y moxibustión en
un entorno hospitalario, en mujeres embarazadas de 33 a 38 semanas de
gestación con presentación no cefálica del feto. Método: Estudio experimental
de intervención, unicéntrico, en un centro hospitalario de tercer nivel, sobre una
muestra de 250 mujeres embarazadas de 33 a 38 semanas de gestación con
presentación no cefálica fetal. Como variable principal se consideró la versión o
no a presentación cefálica posintervención y como variables secundarias las
semanas de gestación en el inicio del tratamiento, la paridad, cómo finalizó el
parto, el peso del recién nacido al nacer y la edad de la madre. Resultados: La
prevalencia posintervención de reversión del feto a una presentación cefálica fue
del 53,5% de todas las embarazadas que hicieron tratamiento con acupuntura y
moxibustión y se obtuvieron diferencias significativas con un intervalo de
confianza del 95%. El 75% finalizo en parto vaginal, mientras que en el grupo
que permaneció en presentación no cefálica el 97,9% de los partos finalizó en
cesárea. Durante el tratamiento no mostraron efectos adversos y hubo una gran
aceptación y adherencia al tratamiento. Conclusiones: El tratamiento con
acupuntura y moxibustión resulto ser efectivo y seguro practicado entre las
semanas 33 a 38 de gestación en una presentación no cefálica y disminuyó el
número de cesáreas. Se considera recomendable la realización de un ensayo
clínico aleatorizado que pueda aportar mayor evidencia científica.

 Muñoz E. Monreal M. Gauna O. Moxibustión en la malposición fetal


Matronas Prof. 2011; 12(4): 104-109.
Sujetos: Se estudiaron 18 gestantes de más de 32 semanas de embarazo.
Material y métodos: Mediante un estudio descriptivo de intervención, analizamos
el porcentaje de fetos que rotaron a presentación cefálica. Resultados: Quince
gestantes (83,9%) realizaron el tratamiento adecuadamente y los 3 restantes
(16,7%) lo realizaron de manera ocasional y terminaron con una cesárea electiva
por nalgas. Conclusiones: Parece razonable concluir que el cumplimiento del
tratamiento influye en el tipo de parto (χ2= 12,600; gl= 1; p= 0,000), aunque no
modifica el Apgar del recién nacido. Esta técnica se presenta como una
alternativa económica, segura, sencilla y practica para la versión fetal de la
presentación podálica. La moxibustión no interfiere en la versión espontánea del
feto y parece que no presenta efectos secundarios. Es una terapia no invasiva y
puede ser autoadministrada por la mujer. Se trata, por tanto, de una técnica
sencilla, rentable y que no requiere ninguna intervención médica. Los resultados
del estudio parecen sugerir que la moxibustión mejora la posibilidad de un parto
vaginal para las embarazadas. Por tanto, es un método que debe tenerse en
cuenta en las gestantes que deseen este tipo de parto.

 Park J, Sohn Y, White AR, et al. The safety of acupuncture during


pregnancy: a systematic review. Acupunct Med 2014; 32:257–266.
doi:10.1136/acupmed-2013-010480.
Aunque hay un interés creciente en el uso de la acupuntura durante el embarazo,
la seguridad de la acupuntura aún no se ha investigado con rigor. El objetivo de
esta revisión es identificar eventos adversos (AE) asociados con el tratamiento
de acupuntura durante el embarazo. Métodos: Se realizaron búsquedas en
Medline, Embase, Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados, Índice
Cumulativo de Literatura de Enfermería y Salud Aliada (CINAHL), Base de Datos
de Medicina Aliada y Complementaria (AMED) y cinco bases de datos coreanas
hasta febrero de 2013. Se revisaron las listas de referencias de artículos
relevantes Informes adicionales. Resultados: De los 105 estudios incluidos, se
informaron AE detalladas sólo en 25 estudios representados por 27 artículos
(25,7%). Los EAs evaluados como ciertos, probables o posibles en la evaluación
de la causalidad fueron todos de gravedad leve / moderada, siendo el dolor de
aguja el más frecuente. Las AE o las muertes graves eran pocas y se consideró
que todas eran improbables de haber sido causadas por la acupuntura. La
incidencia total de AE fue del 1,9%, y la incidencia de AEs evaluados como
ciertamente, probablemente o posiblemente causalmente relacionada con la
acupuntura fue del 1,3%. Conclusiones: La acupuntura durante el embarazo
parece estar asociada con pocos AE cuando se aplica correctamente.

 Zita West. Acupuntura en el embarazo y el parto. Rev. Internacional de


acupuntura [Internet].2011 Ene-Mar. Disponible en:
file:///C:/Users/Lili/Downloads/S1887836910700168_S300_es.pdf
La prevención prenatal, interrelaciona la medicina china y la medicina occidental,
combinándose la anatomía y Fisiología médica con sus correspondencias en la
medicina china, y con los hábitos a nivel de salud de la futura madre. El
embarazo desde el punto de vista de estas dos medicinas (china y occidental)
con la evolución del feto mes a mes, sus enfermedades, todas las técnicas de
detección precoz de anomalías fetales (ecografía, triple cribado, amniocentesis,
etc.) y con los puntos de acupuntura indicados y prohibidos; estos últimos han
sido siempre muy debatidos, sobre todo en relación a los primeros 3 meses, ya
que algunas escuelas afirman que no debería aplicarse ningún tratamiento,
mientras que muchos acupuntores tratan con éxito determinadas enfermedades
durante este primer trimestre. Cabe también destacar el tratamiento de las
disarmonías y los síntomas más frecuentes según el trimestre de gestación
donde siempre indica el tratamiento occidental y el chino, junto con la resolución
de casos clínicos bien estructurados. Sobre las anomalías de la posición fetal,
en el que se resumen las indicaciones y contraindicaciones de la intervención
del acupuntor en estas situaciones, haciendo una valoración del tratamiento con
el punto V 67 empleando moxibustión en la presentación de nalgas. La
preparación al parto, tratando los 3 patrones principales de disarmonías como
son la deficiencia de sangre/Qi, deficiencia del riñón y la deficiencia de
bazo/estómago, con las indicaciones de los puntos que se deben emplear. El
tratamiento intraparto, en el que distingue el tratamiento en las fases iniciales del
parto con los puntos de acupuntura, auriculopuntura y electroacupuntura que
pueden acompañar y favorecer la dilatación del cérvix, el tratamiento en la
segunda etapa del parto desde la dilatación completa al nacimiento y, finalmente,
la tercera etapa del parto o período que sigue al nacimiento del bebé. El
tratamiento posnatal con los cambios fisiológicos y sus problemas, la lactancia y
los estados emocionales con especial atención a la depresión posparto.

BASES TEÓRICAS
ACUPUNTURA
Las bases teóricas de la acupuntura, al igual que de la MTC, se estudian a partir de
cinco grandes grupos de teorías filosóficas, teorías estructurales, teorías
fisiopatológicas, teorías diagnósticas, teorías terapéuticas.
1. Teorías filosóficas:
1.1 Teoría de la unidad “Tao,” esta teoría se basa en la visión global del universo,
donde todo lo que existe es interdependiente y mutuamente interactivo. Se considera
al ser humano como un producto de la energía del cielo y la energía de la tierra,
constituyendo un microcosmos en el que todas sus estructuras y funciones son
interactivas e interdependientes. El ser humano está rodeado de un ambiente inmediato
o mesocosmos, con los cuales interactúa y establece una relación de interdependencia.
De esta manera, todo lo que afecta a uno, afecta a los otros. Por ello, para que los seres
humanos gocemos de bienestar, debemos estar en armonía con nosotros mismos, la
naturaleza y el universo.
A esto se le conoce como seguir al TAO, seguir un camino, un modo de vivir en equilibrio
y armonía con todo cuanto existe. El Taoísmo pues, no es una religión, sino la
consciencia de interdependencia con todo lo que nos rodea, y en consecuencia, una
conducta que va a favor y no en contra de este principio. Así pues, el Tao se manifiesta
como el conjunto de leyes naturales que regulan la vida de todo el planeta,
especialmente al ser humano, que operan a nivel físico, mental, ambiental y cósmico,
ya sea que nos demos cuenta o no.

1.2 Teoría de la polaridad “Yin Yang.” Yin y yang son los estados polares de “Qi”
(léase chi) o Energía Universal, y según la cosmovisión Taoísta, el universo surge a
partir de la interacción de estas dos grandes fuerzas polares. Yin y Yang representan
todos los estados cambiantes de la energía en la naturaleza. Yin evoca la parte negra,
y por extensión, la oscuridad, la noche, el frío, la quietud, el interior, el potencial, la
retracción. Yang evoca la parte blanca, y por extensión, la luz, el día, el calor, la
actividad, el exterior, la expresión, la expansión.
1.3 La teoría de los Cinco Elementos es una forma de clasificar los fenómenos
naturales, y sus interrelaciones, según la filosofía china tradicional. Una traducción más
exacta sería cinco fases o cinco movimientos, para no perder el carácter dinámico y de
transformación que tiene en chino. Esta teoría se aplica a campos tan dispares como la
música, la medicina tradicional china, la estrategia militar, las artes marciales y el Feng
Shui.
Los cinco elementos son: madera ( mù), fuego ( huǒ), tierra ( tǔ), metal ( jīn) y agua (
shǔi). La teoría describe los ciclos de generación ( shēng) y de dominación (kè) entre
ellos.
Según el ciclo de generación (también se escribe "cheng"):

 la madera nutre el fuego,


 el fuego forma tierra "dando lugar a cenizas",
 la tierra forma la base del metal,
 el metal se contiene en el agua,
 el agua hidrata la madera.
Según el ciclo de dominación (también se escribe "Ko"):

 la madera retiene la tierra,


 la tierra contiene el agua,
 el agua apaga el fuego,
 el fuego funde el metal,
 el metal corta la madera.

Teoría de las cinco fases “Wu Xing,” la cual es una extensión de la Teoría de la
Polaridad Yin –Yang, y así la tierra en su traslación alrededor del sol, recibe una
cantidad variable de energía lumínica, lo cual produce cuatro transformaciones
energéticas o “Chi-Huas,” que constituyen las 4 estaciones.
Nomenclatura de las cinco estaciones. La alteración energética o Chi Hua de cada
estación, recae principalmente sobre un determinado elemento físico de la naturaleza,
así:

Al igual que la Teoría del Yin-Yang, la Teoría de las Cinco Fases se generaliza en todo
cuanto existe en la naturaleza, especialmente al Ser Humano, quien para gozar de
salud, debe adaptarse constantemente a los ciclos cambiantes tanto los que ocurren
durante las 24 horas de un día, como también durante los que ocurren durante los 365
días de un año.
2. Teorías Estructurales:

2. 1 Teoría de la Trinidad “San Bao”:


El grupo de las Teorías Estructurales trata acerca de la manera en que el ser humano
está conformado, estableciendo cuatro grandes estructuras. La Teoría de la Trinidad
“San Bao” Los Tres Tesoros, “San Juan” las Tres Raíces, o “San Chi” Las Tres
Maravillas, son los tres factores que estructuran la vida humana, véase el siguiente
cuadro: (cada uno de estos factores posee dos aspectos: a. Aspecto “Prenatal”
heredado de los padres y b. Aspecto “Postnatal,” adquirido durante la vida)
“Jing” o Esencia:

Energía “Qi” fuerza y dinamismo del vapor del agua; constituye todas las
manifestaciones energéticas del organismo: calor, movimiento y vitalidad.
Teoría de los Órganos Internos “Zang Fu”

Zang Fu" es el término genérico para las vísceras del cuerpo. Las vísceras se dividen
en dos grupos de órganos: cinco órganos Zang, que incluyen corazón, hígado, bazo,
pulmones y riñones, y seis órganos Fu, que incluyen intestino grueso, intestino delgado,
estómago, vesícula biliar, vejiga urinaria y el Sanjiao (o triple recalentador). Los órganos
Zang tienen que ver con la circulación y almacenamiento de la energía, y los órganos
Fu con la digestión y la eliminación de los desechos. En la clasificación Zang Fu se
incluyen también los órganos "extraordinarios", que son similares formalmente a los
Zang, y funcionalmente a los Fu. Los órganos extraordinarios incluyen cerebro, médula,
hueso, vasos sanguíneos, vesícula biliar y útero. Los cinco órganos de los sentidos
(oídos, ojos, boca, nariz y lengua) y los cinco tejidos (tendón, vaso sanguíneo, músculo,
hueso y piel/pelo) también están estrechamente correlacionados con los órganos Zang
Fu.
Los cinco órganos de los sentidos (junto con los dos orificios inferiores, comprendiendo
siete orificios en total) son las "aberturas" de los órganos. El hígado domina el tendón y
se abre en el ojo. El corazón controla la sangre y los vasos sanguíneos y se abre en la
lengua. El pulmón domina la piel y el pelo y se abre en la nariz. El riñón domina los
huesos y se abre en el oído. A través de los canales y colaterales, los órganos Zang Fu
internos se relacionan con la superficie corporal, los cinco tejidos y los órganos de los
sentidos, dando al cuerpo una integridad orgánica. Hay dos tipos de causas para la
enfermedad: invasión por uno de los seis factores exógenos (viento, frío, calor estival,
humedad, sequedad y calor-fuego), y el daño interior debido a los siete factores
emocionales (gozo, ira, preocupación, melancolía, pesar, sobresalto y temor).
Las alteraciones de los siete factores emocionales pueden afectar al funcionamiento de
los órganos Zang Fu, causando disfunción de los Zang internos. Porque cada órgano
está relacionado con una emoción en particular, y el natural equilibrio de éstas
emociones mantiene la buena salud. Otras causas de enfermedad son la circulación
irregular del Qi y de la sangre, la obstrucción de canales y colaterales y la lucha entre
factores patógenos y antipatógenos. Si el Qi correcto (el factor antipatógeno) cambia de
fuerte a débil, aparecerá la enfermedad. Este Qi correcto circula a través de todo el
cuerpo a lo largo de los canales y colaterales, y es el fundamento de la actividad vital.
Los nombres de los órganos Zang Fu en la MTC y en el Qi Gong se corresponden con
los mismos órganos de la anatomía moderna, pero la función fisiológica de los órganos
Zang Fu y sus manifestaciones patológicas son diferentes. Deberían interpretarse , no
como órgano aislado, sino como un sistema energético que comprende distintos tejidos,
órganos, funciones, canales específicos , sensaciones, emociones, y otros.

Teoría de los Meridianos “Jing Luo Mai”

Teoría de los Fluidos Corporales “Qi, Xue y Jin-Ye,” estudia la serie de


transformaciones metabólicas normales que experimentan la energía “Qi,” la sangre
“Xue,” y los líquidos orgánicos “Jin-Ye.” Los fluidos corporales se refieren al conjunto de
los líquidos corporales. Al igual que qi y la sangre, son un elemento fundamental que
mantiene la vida del organismo y cumplen las funciones de nutrir y humedecer. Los
líquidos corporales son de 2 tipos: los fluidos "jin" son ligeros y acuosos (sudor, saliva,
mucosa) y se encuentran en la parte exterior de nuestro cuerpo. Los fluidos "ye" son
más pesados y se encuentran en la parte interior del cuerpo. Hidratan las articulaciones,
el cerebro, la espina dorsal y la médula.

3. Teorías Fisiopatológicas:
Con frecuencia se asume que la contribución de la MTC al conocimiento científico
médico ha estado carente de un método que permita aceptarla válida. La MTC no parte
de las mismas premisas, ni se apoya, en los métodos empleados en la actualidad por la
medicina occidental.

4. Teorías Diagnósticas de la Medicina Tradicional China:

En la Medicina Tradicional China se realiza el diagnóstico, utilizando cuatro métodos


que son: inspección, interrogatorio, palpación y auscultación para clasificar los síntomas
y signos en los ocho pares de opuestos (Ba Gang); dando gran importancia al clima que
predomina en la zona de residencia del paciente, trabajo que desempeña, alimentación
y diferentes hábitos.
Para hacer un buen diagnóstico en MTC, hay que observar los síntomas y signos que
presenta el paciente para así llegar al diagnóstico diferencial que comprende los ocho
principios y síndromes de los órganos y entrañas que son los más utilizados en MTC.

Este diagnóstico se hará con los cuatro métodos básicos utilizados en MTC que son:
- La inspección que consiste en la observación de la morfología, las actividades
mentales (shen), la tez, el dinamismo, la piel, las uñas, los ojos, la lengua. Esto nos
permite develar las actividades internas a través de las manifestaciones externas.
- La audición y olfacción: en la que se observa la voz, la respiración, la tos, la
disnea, los vómitos, los eructos, el hipo y los olores corporales. Mediante esta
inspección observaremos si hay signos de vacío o de plenitud.
- Interrogatorio: En el que se pretende recoger los antecedentes del paciente, las
circunstancias, la aparición y evolución de la enfermedad, el aspecto subjetivo de los
síntomas y el modo en que se agrava o mejora la enfermedad. La dieta, la higiene de
vida, el frío-calor, las cefaleas, el sudor, el tórax y el abdomen y la sensación de sed.

- La palpación: la más utilizada es la palpación de los pulsos radiales. La arteria radial


en MTC está dividida en tres porciones y cada una corresponde a un órgano. En ella
veremos si predomina el calor y el frío, el vacío o la plenitud, si hay un ataque patógeno
externo y en qué nivel del organismo se encuentra o por el contrario si es un patógeno
endógeno, provocado por algún órgano o entrañas en insuficiencia.

El método de diagnóstico (Zang Fu) sólo se puede comprender conociendo las


funciones fisiológicas de los órganos y entrañas desde el punto de vista de la Medicina
Tradicional China, la cual difiere de la Medicina occidental en que los síndromes no se
corresponden. Esto es así, hasta el punto que la MTC podría determinar un cuadro de
insuficiencia de riñón sin que un médico alópata, utilizando su diagnóstico, encontrara
un solo síntoma que determinara una patología del riñón; ya que la Medicina Tradicional
China estará diagnosticando un desequilibrio energético que con el tiempo se convertirá
en una patología orgánica.

4.1 Diferenciación de Síndromes “Bian Zhen Lun Zhi”

5. Teorías Terapéuticas:

A partir de la información reunida de esta forma por el terapeuta, se elabora un


diagnóstico, usando como referencia, un sistema para clasificar los síntomas
presentados. Este sistema se basa en el conocimiento de los principios teóricos
siguientes:

 La relación de Yin/Yang
 La Teoría de los Cinco Elementos
 Los Ocho Principios del Ba Gua
 La teoría de los órganos y las visceras "Zang-Fu"
 Los Meridianos de energía
 Los Seis niveles
 Los Cuatro períodos
 El Triple Calentador

ESTILOS DE ACUPUNTURA
Toda forma de aplicar el arte de las agujas y de las moxas debe tener un solo objeto:
restablecer el equilibrio de la energía. Si, como programa terapéutico, esto debería ser
válido para toda la medicina, en acupuntura es un fin irrenunciable tratar el enfermo y
no la enfermedad, la totalidad y no el sistema o el síntoma. Este ideal al que debe tender
todo acupuntor choca, en la práctica, con diversos obstáculos, ya que en la antigua
China se llamaba pequeño obrero al médico que curaba cuando la enfermedad ya se
había declarado: gran maestro era el que sabía prevenir tratando al paciente antes de
que declarara el mal, una especie de profilaxis asistencial que tendía a establecer el
equilibrio perdido mediante la dieta y las agujas y moxas. En occidente, rara vez se tiene
ocasión de atacar la enfermedad en su faz preclínica, latente. El enfermo se presenta
con un cuadro más que completo, con una evolución clínica más o menos prolongada,
con síntomas propios, más los que se han agregado por los fármacos ingeridos. El
médico acupuntor debe proceder con cautela desbrozando el camino hacia la curación
de todas las malezas sintomáticas que ocultan el verdadero cuadro que padece el
enfermo, o que ocultan al enfermo mismo.

El método del Ou-Rou, consistía en punzar los puntos indicados con una aguja china
o japonesa y retirarla al cabo de 1 a 10 segundos. Esta acupuntura extrarrápida está
indicada en los casos crónicos donde anteriormente se produjeron reacciones violentas
o indeseables; también en las afecciones agudas y dolorosas; en particular
reumatismos; episodios agudos de enfermedades crónicas; neuralgias faciales;
sensaciones acroparestésicas; todos los dolores de los dedos; en las cefaleas de todo
tipo y localización. Desde el punto de vista práctico, el método se aplica una vez
introducidas las agudas en los puntos principales de comando; es decir, al final de la
sesión. La punción se hace superficialmente y la aguja se retirará de inmediato,
continuando con los otros puntos elegidos. Lo usamos habitualmente en el asma,
comenzando la sesión con los puntos dorsales en Ou-Rou y siguiendo con los frontales,
donde dejamos las agujas durante 10 a 15 minutos. En la siguiente sesión se puede
invertir el orden. El resultado es excelente.
Formas de Aplicación de la Acupuntura:

Acupuntura sintomática, esta acupuntura es imprescindible para conocer una etapa


previa, una acupuntura elemental pero utilísima que muchas veces, con gran sorpresa
de médico y paciente, basta para dar cuenta de los trastornos que han provocado la
consulta.

Acupuntura local, usada principalmente en los casos de dolores, esta forma parece
haber sido redescubierta y extensamente aplicada en esta era de la novocaína. Su
técnica es sencilla: consiste en aplicar agujas de plata o acero en los puntos donde la
presión del dedo despierta dolor. Es preferible no aplicar demasiadas agujas y hacerlo
solamente en el punto máximo de dolor, llamado “punto centro del dolor.” Esta forma de
aplicar la acupuntura, que los franceses llaman, con gran sentido del humor,
“agujopuntura,” se usa normalmente como un complemento de toda sesión de
acupuntura, especialmente cuando hay dolores o manifestaciones localizadas en
órganos o regiones. Por lo tanto, no debemos mirar despectivamente el uso de agujas
locales.

Sin embargo, se debe poner atención sobre el uso indiscriminado de los puntos locales
exclusivamente, puesto que pueden muchas veces agravar un dolor en lugar de
mejorarlo. Esto se observa a diario con las infiltraciones de novocaína, con las que se
pretende tratar ciertas zonas dolorosas. Junto a los resultados exitosos hay otros que
se agravan. Esto provoca desconcierto en el médico tratante, cuyo esquema
fisiopatológico no incluye la existencia de los meridianos y puntos chinos. Esas zonas
dolorosas se tratan mejor con puntos a distancia: puntos de comando del o de los
meridianos que pasan por la zona.

De acuerdo a Sussman (1998: 215) una excepción debe hacerse con la infiltración
sistemática de las cicatrices quirúrgicas o accidentales. Desde que se aclaró el papel de
“campo perturbador” que desempeñan las cicatrices y del éxito obtenido con algunas
gotas de novocaína, muchos autores preconizan tratar todas las cicatrices en una o más
sesiones. Para este tratamiento no es imprescindible la novocaína, puede usarse suero
fisiológico o una solución isotónica de bicarbonato de sodio. El aire también ha sido
usado con igual resultado. La inyección se hará intradérmica, y tratándose de cicatrices
muy extensas, bastarán algunos habones sueltos a intervalos de algunos centímetros.
Se pueden repetir las inyecciones cada 15 a más días.

Acupuntura sintomática propiamente dicha la riqueza de los síntomas depende de


la localización del punto y de la abundancia de los vasos secundarios que comunican
estos puntos con otros puntos de meridianos. La experiencia ha mostrado que basta el
uso juicioso de algunos puntos, de acuerdo con la sintomatología, para curar muchas
afecciones de evolución crónica. Basados en esa experiencia, algunos acupuntores
occidentales se han pronunciado en contra del estudio sistemático de la acupuntura
tradicional, rechazando la teoría de los pulsos y de la circulación de energía, afirmando
empero la realidad de los puntos chinos, sobre los cuales, únicamente habría que
construir la acupuntura occidental. Admitir este punto de vista sería considerar la
acupuntura como una reflexoterapia, con lo cual la acupuntura terminaría en la etapa
sintomática. Desde el punto de vista práctico esto es posible y ocurre, en realidad.
Cuando los puntos indicados han sido estimulados convenientemente, se desencadena
en el organismo una respuesta muy compleja que determina un resultado terapéutico
que va mucho más allá de la conocida sintomatología del punto. Pero esto ocurre rara
vez, porque la indicación del punto no siempre está dada por sus síntomas sino por su
acción sobre la circulación de energía, y ésta es la cuestión que estaba en debate. Los
puntos sintomáticos no son siempre, como podría creerse, puntos situados en el tronco
o en la proximidad de una lesión, como en el caso de los puntos locales. Se trata a veces
de puntos muy importantes, que regulan la circulación de energía. Si para tratar una
faringitis se indica el punto 11 PU (situado en la extremidad del pulgar) como punto
sintomático, no hay que olvidar que éste es el punto Jing-Pozo del meridiano del pulmón
y que tiene una acción general que sobrepasa la afección localizada en la garganta.
Tonificación y sedación de un órgano o meridiano, la tonificación se obtiene
punzando “en tonificación” (o con oro) el punto tonificante del meridiano
correspondiente. Se puede obtener un refuerzo en la tonificación, punzando también el
punto fuente del mismo meridiano. También se logra tonificar un órgano estimulando
“en tonificación” el punto Shu o punto de asentamiento adecuado al órgano; los puntos
Shu se encuentran sobre el meridiano de la vejiga, en la línea paravertebral interna.
Está indicado tonificar, en todos los casos de hipofunción de un órgano o meridiano, ya
se haya establecido el diagnóstico por el pulso o por el examen general. La sedación se
obtiene punzando “en sedación” (o con plata), el punto sedante del meridiano
conveniente. Se refuerza la sedación punzando al mismo tiempo el punto fuente del
mismo meridiano. También se puede sedar un órgano punzando “en sedación” el punto
Shu o punto de asentimiento del órgano correcto La puntura del “punto de alarma” de
un órgano produce también su sedación. Está indicado sedar, en todos los casos de
hiperfunción de un órgano o meridiano.

Los 5 elementos (o de las cinco fases): según la teoría de los 5 Elementos, todas las
relaciones de órganos pueden ser reducidas a las de esta categoría. Los puntos de
tonificación y sedación se pueden deducir a la teoría de los 5 Elementos.

Reglas de aplicación de la acupuntura:

La regla esposo-esposa, según esta regla, existen relaciones entre los órganos que
se manifiestan en el pulso radial de la mano derecha y el de la mano izquierda, los
superficiales con los superficiales y los profundos con los profundos.
Pulsos derechos superficiales: Intestino grueso, Estómago y Triple calentador.
Pulso derecho profundo: Pulmón, Bazo-Páncreas y Circulación Sexualidad.
Pulsos izquierdos superficiales: Intestino delgado, Vesícula Biliar y Vejiga.
Pulsos izquierdos profundos: Corazón, Hígado y Riñón
Los órganos del pulso izquierdo corresponden al esposo, los del pulso derecho a la
esposa. Así, la tonificación del intestino delgado determina una sedación del intestino
grueso, su sedación una tonificación. Tonificando el hígado sedamos el bazo-páncreas,
etc. Esta relación se encuentra en la teoría de los 5 Elementos; la volvemos a encontrar
aquí porque la disposición de los órganos en el pulso radial sigue el orden de aquéllos.
Se trata de la relación de Dominancia.

La regla “madre e hijo”, según esta regla, la tonificación de la madre tonifica al hijo, la
sedación del hijo seda a la madre. En la gran circulación de energía, la madre es el
meridiano que precede, el hijo el que sigue. Ejemplo, el Estómago es la madre del
Intestino Grueso, así mismo el Intestino Grueso es el hijo del Estómago y madre de
Riñón. Para tonificar el Intestino Grueso habría que tonificar simultáneamente a la madre
que es el Estómago. Al sedar al Intestino Grueso habría que sedar también al Riñón,
hijo del Pulmón Algunos autores aconsejan, que para tonificar, hacerlo simplemente
sobre el meridiano que precede al meridiano tratado. En el caso del estómago, habría
que tonificar intestino delgado. Para sedar, hacerlo sobre el meridiano que sigue.
Cuando estudiamos la teoría de los 5 Elementos constatamos algunas diferencias con
la regla “Madre e hijo” aplicada a aquellos.

La regla “mediodía-medianoche”. Al aplicar esta regla, es importante saber que cada


meridiano experimenta un máximo de intensidad, de dos horas, durante un período de
veinticuatro horas, en la siguiente forma: Pulmón de 03 horas para las 05 horas; el
Intestino grueso de las 05 a las 07 horas; el Estómago de las 07 a las 09 horas; el Bazo-
Páncreas de las 09 a las 11 horas; el Corazón de las 11 a las 13 horas; Intestino Delgado
de las 13 a las 15 horas; Vejiga de las 15 a las 17 horas; Riñón de las17 a las 19 horas;
Pericardio de las 19 a las 21 horas; Triple Calentador de las 21 a las 23 horas; Vesícula
Biliar de 23 a 01 horas; y finalmente, Hígado de 01 a 02 horas.
Como se observa, existen dos órganos que se encuentran siempre en oposición horaria
de 12 horas: pulmón y vejiga, intestino grueso y riñón; siendo uno de los órganos Yin y
el otro Yang. La regla indica que la tonificación de un órgano Yang durante el horario
Yang (de medianoche a mediodía) provoca la sedación del órgano Yin que se encuentra
en oposición. La tonificación de un órgano Yin durante el horario Yin (de mediodía a
medianoche), provoca la sedación del órgano Yang que se encuentra en oposición. La
sedación de los mismos órganos provoca, en cambio, la tonificación de los opuestos.

“Los vasos maravillosos,” llamados también meridianos curiosos o


extraordinarios, se han estudiado en capítulo especial. Tienen por objeto restablecer
el equilibrio energético en determinadas afecciones de acuerdo con indicaciones y
técnicas especiales.

La “gran puntura”, es una regla que se utiliza cuando las dos ramas de un mismo
meridiano se encuentran en desequilibrio. El diagnóstico de desequilibrio de ramas
reposa principalmente en el examen del pulso y presenta dificultades insalvables, su
uso está limitado a un caso muy especial, donde da resultados a las secuelas de dolores
traumáticos. Los traumatismos, especialmente los esguinces, estiramientos musculares
o ligamentosos, aunque hayan resistido los más diversos tratamientos, responden
favorablemente a la “gran puntura.” Se trata en general de dolores unilaterales que
asientan en zonas perfectamente delimitadas y que producen impotencia funcional más
o menos marcada de un miembro, o dolores persistentes. Se considera que el
traumatismo ha provocado una alteración energética de la rama del meridiano que pasa
por ese lado, dejando indemne la del lado opuesto. Así, un esguince de la articulación
tibio-tarciana del pie izquierdo afectará únicamente a la rama izquierda del meridiano de
la vesícula biliar.

El empleo de los puntos “Luo” de grupo, con el objeto de provocar una reacción
energética Yin-Yang, de carácter más general, puede ser útil recurrir al empleo de
ciertos puntos que manifiestan una acción sobre un punto de meridianos del mismo
signo, tanto en el miembro superior como en el inferior. En este caso se encuentran los
puntos Luo de grupo, cuatro en total, dos Yin y dos Yang, en la siguiente forma: 8 TR
(SANN-YANG-LO) que comanda los 3 meridianos Yang del brazo; 39 VG (SIUANN-
TCHONG) que comanda los 3 meridianos Yang de la pierna; 5 CS (TSIENN-CHE) que
comanda los 3 meridianos Yin del brazo; 6 BP (SANN-YIN-TSIAO) que comanda los 3
meridianos Yin de la pierna. Su utilización se hace de la siguiente manera: si se
encuentra por el pulso o el examen general un exceso de Yang, punzar en tonificación
los puntos 5 CS y 6 BP en ambos lados. Si se tratara de un exceso de Yin, entonces se
punzarán: 8 TR y 39 VB, en tonificación y en ambos lados. Pueden también emplearse
unilateralmente en caso de afecciones lateralizadas, hemiplejías, por ejemplo. En el
caso de una hemiplejía, espástica derecha (estado Yang sobre la derecha), tonificar los
puntos Luo de grupo Yang a la izquierda y los Yin de la derecha.
Electroacupuntura de Voll, la electroacupuntura de Voll (EAV), es una técnica que
diagnostica e incorpora modalidades de tratamiento para brindar la posibilidad de lograr
diagnósticos etiológicos más exactos que permitan hacer un tratamiento causal más
efectivo de las enfermedades. La electroacupuntura según Voll, combina las
posibilidades de la electrónica moderna con los fundamentos de la acupuntura clásica
china. La técnica surgió en Alemania en los años cincuenta. Fue en este periodo que
apareció el primer aparato de EAV, “El Diaterpuntor,” que fue sustituido más adelante
por el “Dermatrón,” que es el que se utiliza en la actualidad con las modificaciones
lógicas por la evolución que ha tenido la técnica en este tiempo, dándosele el nombre
de su creador, el Dr. Reinhold Voll. Se basa en el hecho de que la medida de la
resistencia eléctrica de la piel en los puntos de acupuntura, proporciona información
sobre el estado funcional de los órganos relacionados con dichos puntos.
La electroacupuntura a diferencia de la medicina alopática que otorga especial
importancia a las condiciones de los órganos individuales y a sus alteraciones, centra
su atención en el equilibrio de la energía que el organismo produce, consume,
transforma y que circula por sus órganos, enfocándose específicamente en establecer
diagnósticos funcionales, su objetivo es el mantenimiento de la funcionalidad o sea el
equilibrio energético. También se basa en las características del órgano, en cuanto a
conductibilidad y resistencia eléctricas. La conductibilidad es más alta que en las zonas
cutáneas que la rodean, en cambio la resistencia va a disminuir en enfermedades
produciéndose el estímulo. Las mediciones según Voll nos indican: a) condición normal
de homeostasis; b) energía excesiva en el sistema indicando una fase inflamatoria; c)
deficiencia de energía indicando fatiga o degeneración del órgano; d) una intoxicación
(envenenamiento) causado por un foco de irradiación; e) la rápida y extensa desviación
del indicador dan una muestra de severidad y estado de desorden y f) puede ser usado,
con bastante experiencia, para diagnosticar qué órgano y hasta la parte del mismo, que
se encuentra mal.

La doctora Patterson citada por Reid (1999: 117) llegó a la conclusión de que más que
la propia aguja, era el estímulo lo que proporcionaba el alivio del síndrome de
abstinencia. De modo que desarrolló una técnica electrónica llamada “terapia
neuroeléctrica,” que consistía en enviar al cerebro una corriente de pulsaciones
procedente de un pequeño dispositivo a pilas, a través de electrodos conectados a la
zona del mastoides, detrás de las orejas. La clave estaba en estimular justamente los
mismos patrones de ondas electromagnéticas que es producido en el cerebro de una
persona adicta a una droga determinada, para desencadenar las mismas reacciones
cerebrales pero sin la presencia de la droga adictiva, para que el cuerpo se desintoxique
sin experimentar el doloroso síndrome de abstinencia. En estudios realizados en
Europa, el tratamiento con la terapia neuroeléctrica de la doctora Patterson ha resultado
eficaz en más del noventa por ciento de los casos para curar cualquier forma de
drogadicción; desde la heroína al alcohol y sin recaídas. Esto es un porcentaje mucho
más elevado del que se consigue con la metadona tradicional y otros tratamientos
químicos que se utilizan actualmente.
Esterilización de las agujas y técnicas para su inserción
Las agujas de acupuntura pueden ser esterilizadas y para tal efecto hay varios métodos
como: soluciones esterilizantes, autoclave, gases esterilizadores, óxido de etileno,
ebullición, etc. La esterilización con gases es probablemente el mejor método; en
nuestro medio es más factible realizar esta práctica, hirviéndolas en agua; de no ser
posible esto, pueden dejarse sumergidas en alcohol. Las manos del acupuntor deben
estar limpias, desinfectadas, las uñas recortadas y no poseer objetos metálicos; además
es necesario efectuar limpieza y desinfección en el lugar de la inserción. Previo a su
aplicación se examinan las agujas, verificando su buen estado (punta recta, lisa, sin
manchas, sin señales de daño en ellas) esto se puede realizar con una lupa.
Una vez localizado el punto, existen varias formas para insertar las agujas, ya sea
presionando con la uña del dedo índice para aplicar presión digital en el sitio circundante
al acupunto; la aguja se sostiene entre el dedo índice y el pulgar de la otra mano; el
dedo medio y el anular soportan la aguja para hacer movimiento rotatorios, se dirige la
aguja al punto introduciéndola a la profundidad deseada. Otra forma, se sostiene la
aguja con el pulgar y el índice de una mano, presionando hacia abajo, al mismo tiempo
el pulgar y el índice de la otra mano sostiene la aguja en el acupunto.
Esta técnica es útil cuando se emplean agujas largas y donde la musculatura o piel del
acupunto es delgada. Distinta manera es estirando la piel sobre el punto con el dedo
pulgar e índice de una mano produciendo tensión en la piel para facilitar la inserción de
la aguja; la otra mano sostiene la aguja entre el pulgar y el índice para insertarla; esta
técnica es útil en áreas donde la piel es laxa. Diferente modo, es a través de jalar la piel
hacia arriba con el pulgar y el índice de una mano, insertando la aguja con la otra mano
desde una dirección lateral. Esta técnica es apropiada en áreas donde la piel es delgada,
por ejemplo, en acupuntos localizados en la cara. La aguja puede insertarse de dos
formas: una inserción rápida, en donde la aguja alcanza el tejido subcutáneo, dándole
movimientos rotatorios hasta alcanzar la profundidad deseada; una inserción inicial a
través de la epidermis dando movimientos rotatorios y aplicando presión suave sobre el
mango de la aguja, hasta alcanzar la profundidad deseada. La dirección de las agujas
según el ángulo formado por ellas y la piel además dependiendo de los requerimientos
de cada punto según su localización es el siguiente: perpendicular (90º), generalmente
se indica donde la capa muscular es gruesa, siendo el más aplicado en las especies
domésticas. Oblicua (45º), es la técnica apropiada cuando se evita una estructura ósea,
arteria u órganos vitales. Horizontal o lateral (15º), se aplica cuando el tejido es muy
delgado, como en los puntos del área craneal y superficial.

MOXIBUSTION
Entre el 3 y el 4% de las gestaciones llegarán a término con el feto en presentación
podálica, que es indicación de cesárea electiva, práctica habitual en nuestro medio. Las
causas de la presentación podálica pueden deberse a placenta previa, gestación
múltiple, anomalías uterinas, tono uterino disminuido, oligoamnios, polihidramnios,
tumores y fibromas, pelvis contracturada, brevedad de cordón, crecimiento intrauterino
retardado y defectos congénitos. Se asocia con las primigrávidas, las madres de más
edad y los fetos femeninos. En la actualidad, la tendencia de la OMS es seguir una pauta
de un parto humanizado, no medicalizado, ni intervencionista, respetando los derechos
de la mujer. La finalización del parto en podálica crea controversia. En nuestro medio la
única opción que se le oferta a las embarazadas con fetos en posición de nalgas es la
cesárea electiva. En algunos centros hospitalarios se ofrece la VCE, técnica que debe
realizarse en el hospital, con personal cualificado, previo registro cardiotocográfico y
ecografía. Sin embargo, esta técnica no nos asegura la versión fetal. El parto vaginal de
presentación en podálica está asociado con mayores riesgos que un parto vaginal en
cefálica. La forma más adecuada de parto para la podálica seria la cesárea electiva.
Debemos tener en cuenta que la cesárea es una cirugía mayor y también está asociada
a riesgos para la salud. También supone un impacto negativo en los sentimientos y
percepción de la madre en su experiencia del parto.
Existe otra posibilidad como alternativa a la versión externa para poder acabar por vía
vaginal un parto, que tenía una presentación podálica, esta es la técnica de la
moxibustión.
La moxibustión es una terapia de la medicina oriental que utiliza la raíz prensada de la
planta Artemisa Vulgaris. Esta hierba en japonés recibe el nombre de Moxa, de la cual
deriva el término utilizado. La artemisa es inicialmente prensada secada y
posteriormente enrollada en papel de morera, que tiene la capacidad de producir calor
sin crear llama, para inducir una sensación de calor11. Pruebas anecdóticas sugieren
que la moxibustión en el punto de acupuntura Vejiga 67 (BL67) (nombre chino Zhiyin),
ubicado en la punta del quinto dedo del pie, puede corregir la presentación podálica.
La moxibustión consiste en efectuar ciertas estimulaciones caloríficas sobre los puntos
elegidos, de acuerdo con la teoría de los meridianos y de las vísceras, con el fin de curar
las enfermedades, utilizando rollos o conitos de artemisa o bien la combinación de éstos
con las agujas. Las moxas más utilizadas en la actualidad son la hierba seca de
artemisa.
¿En qué se basa la Moxibustión?
A un nivel funcional, al estimular los puntos por Moxibustión, los impulsos provocados
por las terminaciones nerviosas de la piel causan la dilatación de los capilares
incrementándose la circulación en todo el cuerpo en general y sobre las áreas asociadas
al punto que se trata. A un nivel teórico se basa en la teoría de los meridianos de la
medicina tradicional china. Utilizamos la Moxibustión para introducir calor en los
meridianos y estimular los puntos de acupuntura.
Los estudios actuales evidencian el efecto beneficioso de la moxibustión fetal para
corregir la presentación fetal no cefálica, pero no consiguen explicar totalmente el
mecanismo de acción de esta técnica.
Se han propuesto varias teorías:
Que la moxibustión puede estimular la producción de estrógenos placentarios y
prostaglandinas maternas, promoviendo la contracción uterina y la actividad fetal.
Que la moxibustión causa un incremento en la producción de cortisol de la placenta,
llevando a incrementar los movimientos fetales y la contractilidad uterina.
Que la moxibustión provoca la estimulación de las glándulas adrenales fetales a través
de la respuesta de la vía adrenocortical por el torrente sanguíneo materno. Esto hace
que el feto incremente sus movimientos en los 7 minutos siguientes al comienzo del
tratamiento.
Los regímenes de tratamiento varían y no hay consenso en el mejor régimen, pero la
moxibustión se puede administrar durante 15 a 20 minutos, de una a diez veces, hasta
un máximo de diez días. La bibliografía sugiere que es mejor realizar esta técnica antes
del término (entre las 28 y las 37 semanas). No se informaron efectos secundarios. Se
ha sugerido que el humo generado mientras se quema la moxa puede irritar las vías
respiratorias, aunque no hay pruebas que apoyen esto. No se conoce el efecto de la
exposición in útero al humo de moxa. Las mujeres con una presentación podálica
pueden solicitar tratamiento con moxibustión entre las 32 y las 38 semanas.
En países de nuestro entorno como Francia y Alemania, es una técnica terapéutica
integrada en el sistema sanitario nacional. El 16 de noviembre de 2010, la OMS y la
Unesco declaró la moxibustión y la acupuntura china como Patrimonio Cultural In
Material de la Humanidad. Para la OMS, la presentación podálica, entra dentro de las
condiciones para la cual, la eficacia de la moxibustión ha sido probada a través de
estudios chinos controlados.
Los PUNTOS de punción: Están en lugares precisos y determinados y éstos están
unidos entre sí por líneas o corrientes de energía que llaman MERIDIANOS y los chinos
llaman VASOS (Chings) y son conductores de un fluido de energía vital que denominan
CHI).
La moxibustión puede ser una alternativa más, siendo necesario demostrar su
efectividad para poder implantarla en nuestro sistema como otra opción que no sea la
cesárea electiva. Para poder demostrar la efectividad de cualquier técnica, hay que
realizar trabajos de investigación para así saber de su validez.
Consejos para la aplicación de la técnica
Se enciende el “puro” por uno de sus extremos. Después se sostiene acercando el brasa
encendido al punto que se quiera calentar. Si se quiere aplicar un calor suave al punto,
hay que mantener el puro encendido encima de éste a una distancia de 3-4 cms. Para
estimular el punto con un calor más intenso, se debe situar el puro de moxa a menos de
3 cms. y moverlo de arriba abajo y de izquierda a derecha o bien en forma circular sobre
dicho punto, para que el calor se transmita de forma interrumpida.
- Empezar por el pie izquierdo (dedo pequeño) en el punto ZHI YIN BI-67 V que
pertenece al meridiano de la vejiga.
- 20´ antes de acostarse.
- Anotar todas las sensaciones.
- 10´ en cada pie, e ir cambiando cuando note sensación de quemarse.
- Agotar la moxa (el puro de artemisa).
- Sin ropa que oprima el abdomen y cómoda. Efectos adversos
- Aumento dinámica uterina, si aparece dejamos la técnica.
- Dolor en bajo vientre (se comunica con investigador principal).
- Palpitaciones >110 FCM, suspender tratamiento y comunicar.
- Quemaduras (no es contraindicación para continuar) se moxa otro punto.
- Movimientos fetales (registrar).
Puesto que es una técnica, que no es utilizada en nuestro medio, y que no es un servicio
ofertado en el sistema sanitario y tampoco hay profesionales entrenados en su manejo,
conlleva que los estudios actuales no sean concluyentes tanto para la aceptación o
rechazo de dicha técnica.

ACUPUNTURA Y MOXIBUSTION OBSTETRICA


Dentro de los principios del tratamiento por acupuntura de los trastornos ginecológicos
y obstétricos y del parto, los puntos del canal Tan o meridiano de vaso de la concepción
(VC) son comúnmente utilizados, ya que, según la medicina tradicional china, este canal
rige la función reproductiva. Se aplican también otros puntos meridianos que transcurren
a través del área de los genitales o se relacionan con ellos, como son los del riñón,
estómago, bazo y vejiga.
La acupuntura no es un tratamiento "panacea", pero ha demostrado su efectividad en el
tratamiento de enfermedades y sus diversos síntomas; por ejemplo tratando el dolor
crónico, dolores de cabeza, calambres menstruales y lumbalgias, dolor en el cuello, o
dolor muscular.
Los resultados de la acupuntura como tratamiento alternativo en problemas
ginecológicos y de las alteraciones del ciclo menstrual como: amenorrea (ausencia de
menstruación), oligomenorrea (menstruación con retraso), polimenorrea (menstruación
frecuente en exceso), metrorragia (pérdidas de sangre entre uno y otro ciclo),
dismenorrea (menstruación dolorosa), han sido más que buenos; sin olvidar que
proporciona excelentes resultados en el tratamiento del síndrome premenstrual, ya que
alivia la retención de líquidos en los tejidos, el dolor de cabeza y la sensación de
nerviosismo que preceden a la menstruación, así como la tensión mamaria (dolor en los
senos y sensibilidad en pezones).
Ha demostrado gran efectividad en el tratamiento del climaterio, caracterizado por
sensaciones de sofocación o "bochornos", resequedad debido a la disminución de la
lubricación vaginal, distintos trastornos del sueño, irritabilidad o irascibilidad y todos
aquellos síntomas que, por lo general, sufre la mujer en la antesala de la menopausia.
La moxibustión es una técnica sencilla, eficaz, segura, generalmente bien tolerada por
la madre y el neonato. En los casos de presentación podálica del feto, puede entonces
representar una opción terapéutica útil, así como el giro por maniobra externa, con
respecto al uso del parto por cesárea. La Organización Mundial de la Salud respalda el
uso de la práctica de la moxibustión en los casos de presentación podálica del feto.
A continuación se mencionará algunos puntos, los cuales ayudarán a la paciente a
sentirse mejor y a llevar un embarazo y parto de la mejor manera.

 PUNTO DE ACUPUNTURA R8 – JIAO XIN (Confianza mutua)


Localización del punto: 2cm por encima del maléolo medial, o.5cm
anterior al R7.
Acciones en la MTC: Elimina la obstrucción del canal (sindrome Bi).
Elimina la humedad. Regula la menstruación y el útero.
Indicaciones: Menstruación dolorosa, excesiva, irregular o escasa.
Plenitud, dolor y masas en el abdomen. Diarrea. Retención de orina. Dolor
al orinar. Orina turbia. Hinchazón y dolor en los testículos. Prurito genital
Área objetivo: Genitales. Útero
Meridiano de acupuntura: Riñón, Categorías: Punto xi (acumulación) del
Yin Qiao Mai. Nivel energético: Shao Yin (Pequeño Yin)
Se hace masaje fuerte o Moxa indirecta.

 PUNTO DE ACUPUNTURA VB13 – BENSHEN (Providencia


fundamental)
Localización del punto: 3cm lateral a la línea media y 0.5 cm por encima
de la línea del cabello.
Acciones en la MTC: Calma la mente (Shen). Aclara el cerebro. Somete
el Yang del Hígado. Recoge la esencia (jing) a la cabeza.
Indicaciones: Miedo. Dolor de cabeza. Mareos. Depresión. Migraña
Armoniza los 5 sentimientos provenientes de los órganos.
Área objetivo: Cabeza. Cerebro
Meridiano de acupuntura: Vesícula Biliar
Nivel energético: Shao Yung (Yang menor)
 PUNTO DE ACUPUNTURA PC6 – NEIGUAN (BARRERA INTERNA O
PUERTA INTERIOR– 6 MAESTRO DE CORAZON)
Localización del punto: 2cm por encima del pliegue de la muñeca entre
los tendones del palmar largo y flexor radial del carpo
Acciones en la MTC: Abre el pecho. Mueve el Qi y Xue en el pecho.
Vigoriza el Xue. Calma la mente. Mueve el Qi del hígado. Armoniza el
estómago.
Indicaciones: Dolor y la distención en el pecho y el abdomen. Nausea.
Reflujo. Vómitos. Hipo. Menstruación irregular y dolorosa. Sindrome
premenstrual. Depresión. Hiperemesis.
Área objetivo: Tórax. Estomago. Útero.
Meridiano de acupuntura: Pericardio.
Nivel energético: Jue Yin

 PUNTO DE ACUPUNTURA REN17 – TANZHONG (CENTRO DEL


PECHO O CENTRO DE LA SINCERIDAD)
Localización del punto: al nivel del 4to espacio intercostal, a medio camino
entre los pezones.
Acciones en la MTC: Tonifica el Qi. Beneficia el Zhong Qi (Qi del pecho).
Abre el pecho. Promueve el descenso del Qi. Beneficia los senos.
Promueve la lactancia.
Indicaciones: Voz débil. Cansancio. Sudoración espontanea.
Hipogalactea.
Área objetivo: Tórax. Pulmón
Meridiano de acupuntura: Vaso de la concepción (Ren Mai)

 PUNTO DE ACUPUNTURA E36 – ZUSANLI (DIVINA INDIFERENCIA


TERRESTRE O TRES MILLAS DEL PIE)
Localización del punto: 3 cm por debajo del borde inferior de la rótula, un
dedo anchura lateral desde el borde anterior de la tibia.
Acciones en la MTC: Beneficia al estómago y el bazo. Tonifica el Qi y la
Sangre (Xue). Tonifica el Qi Original. Ilumina los ojos. Regula el Qi
nutritivo y Defensivo (Wei Qi). Regula los intestinos. Aumenta el Yang.
Expulsa el viento y la humedad. Expulsa el frio. Cura el edema. Recupera
el yang. Restaura la conciencia.
Indicaciones. Dolor epigástrico. Nausea. Vómitos. Poco apetito.
Mejora las funciones digestivas, energizante, para movilizar la humedad,
flema, obesidad, a nivel psíquico, usado en depresión, junto a otros
puntos.
Área objetivo: Rodillas. Puño. Piernas
Meridiano de acupuntura: Estomago
Nivel energético: Yang Ming (Yang brillante)
 PUNTO DE ACUPUNTURA C3 – SHAOHAI (LA ALEGRIA DE VIVIR O
MAR INFERIOR)
Localización del punto: Con el codo flexionado, entre el extremo cubital
del pliegue del codo y el epicóndilo medial del humero.
Acciones en la MTC: Elimina la obstrucción del canal. Calma la mente
(Shen). Despeja el calor.
Indicaciones: Angustia. Plenitud en el tórax. Depresión. Tristeza.
Área objetivo: Codo
Meridiano de acupuntura: corazón
Nivel energético: Shao Yin (Pequeño Yin)
 PUNTO DE ACUPUNTURA R9 – ZHUBIN
Localización del punto: 5 cm por encima del ápice del maléolo medial, en
la línea entre R3 y R10.
Acciones en la MTC: Regula el Yin Wei Mai (vaso regulador del Yin).
Calma la mente (Shen). Tonifica el Qi y la función renal.
Facilita un buen embarazo y parto.
Preparar la estancia del invitado: Heredar el decreto del cielo
Meridiano de acupuntura: Riñón
Nivel energético: Shao Yin (Pequeño Yin)

 MOXIBUSTIÓN PARA GIRAR AL BEBE:

La técnica es muy segura tanto para el bebe como para la madre.


Los profesionales suelen enseñar a la propia embarazada o algún familiar como
realizar la técnica con moxa para que ellos mismos puedan practicarla en casa
durante ese periodo.
La técnica con moxa se realiza sobre un punto en concreto, el punto Vejiga 67 – Zhi
Yin y se aplica habitualmente entre las semanas 33 y 35 de gestación.
La moxibustión en este punto estimula ligeramente el útero enviando información a
través del Meridiano de la Vejiga gracias al calor que penetra con la Moxa.
METODOLOGIA
TIPO Y DISEÑO DE ESTUDIO
Descriptivo. Transversal. Retrospectivo. No experimental.

TÉCNICAS, INSTRUMENTOS Y PROCEDIMIENTOS DE RECOLECCIÓN DE


DATOS
Para el desarrollo del presente trabajo se consultarán diversas fuentes de datos,
tanto primarios como secundarios. Como fuentes bibliográficas y artículos
especializados en el tema. La técnica que se usará para el presente estudio de
investigación es la de revisión documental.
El instrumento es una ficha bibliográfica,
El Procedimiento de recolección de datos será mediante la búsqueda de libros,
mediante el uso de páginas web, artículos.

CONCLUSIONES
 En el contexto de un mundo globalizado, nuestro país ha incluido a la Medicina
Alternativa y Complementaria como una oferta más para el cuidado de la salud,
debido a la demanda significativa de la población que por múltiples razones
(calidad de atención, costos, acceso, menores efectos adversos, etc.) busca
terapias alternativas. El CENSI realiza actividades de promoción y difusión del
uso seguro de la MAC a través de Programas de Sensibilización dirigida a
profesionales de la salud, con el propósito de que brinden o informen a la
población sobre otras alternativas de tratamiento. En el marco de la
implementación de Centros Piloto de atención en MAC en el MINSA, los
programas de sensibilización forman parte de la asistencia técnica que CENSI
brinda a los establecimientos de salud del sector público y privado.
 La moxibustión es una de las técnicas terapéuticas de la Medicina Tradicional
China (MTC) en la que se utilizan puros de Moxa para aplicar calor en puntos
concretos de acupuntura. El objetivo es generar un efecto que ayude a equilibrar
el organismo gracias a los estímulos producidos por el calor que penetra a través
de los puntos y meridianos de acupuntura, afectando así a nuestras funciones
fisiológicas y órganos internos.
 La Moxibustión promueve el equilibrio homeostático y sirve tanto como método
preventivo que fortalece al organismo, o como método de tratamiento para
problemas de salud.
 La Medicina China sostiene que el cuerpo humano contiene una red de canales de
energía (denominados meridianos) por los que circula el chi o qui (o energía vital).
La acupuntura consiste en la introducción de agujas de acupuntura en puntos
específicos del cuerpo con la finalidad de regular el flujo del chi por todo el cuerpo a
través de los meridianos, tratando así diversas enfermedades.
 Por medio del presente trabajo hemos podido hacer una revisión de los múltiples
beneficios que la Acupuntura y Moxibustión tienen. En el embarazo, parto y
principalmente en la etapa de vida de la mujer. Es por ello la importancia de
capacitarnos para así poder brindarle a la paciente diferentes alternativas de
curación y beneficios.

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