GLOSARIO

A
Accesibilidad

Medida de la facilidad con la que un grupo específico de población puede obtener los
servicios sanitarios apropiados y utilizar los recursos del sistema de salud. Este
concepto se utiliza para detectar la falta de igualdad en la disponibilidad de los
servicios sanitarios por parte de los diferentes grupos de población definidos en
términos geográficos, sociales, raciales, de género o clínicos.

Acreditación

Proceso de autorregulación mediante el cual diversas organizaciones gubernamentales,

no gubernamentales, de voluntariado, asociaciones privadas profesionales o de
carácter público garantizan el reconocimiento formal a los programas o instituciones de
tipo educativo que cumplen los criterios propuestos de calidad educativa. Los
programas o instituciones de carácter educativo deben cumplir ciertos estándares que
se determinan mediante la revisión de la información escrita, los estudios efectuados
por las propias instituciones, las visitas realizadas a los lugares en donde se imparten
los programas educativos, y la consideración detallada de todos los datos por parte de
un comité de evaluación. Mientras que los programas o instituciones son acreditados, a
los médicos individuales se les autoriza o certifica para el ejercicio profesional.

Actuación

Indica lo que una persona realmente hace en una situación real de la vida. En
medicina, indica lo que realmente hace un estudiante o un médico en el encuentro con
el paciente, cuando aplica los conocimientos y las habilidades adquiridas según su
juicio clínico y del uso de sus habilidades de comunicación interpersonal. Desde este
punto de vista, la competencia implica madurez profesional y facilidad para tomar
decisiones difíciles. Aunque estos elementos son inherentes a la buena práctica, no es
fácil demostrarlos. La valoración de la actuación clínica es de gran importancia, pero a
menudo es difícil medirla.

American Medical Association (AMA)

Asociación profesional que de acuerdo con su misión, representa el órgano de

expresión de la profesión médica Norteamericana y constituye el ámbito asociativo de
los médicos y de sus asociaciones profesionales, con el objetivo de promover el arte y
la ciencia de la medicina para mejorar la salud pública. La AMA presta servicio a los
médicos y a sus pacientes al establecer y promocionar los estándares éticos,
educativos y clínicos relativos a la profesión médica, y al defender el principio más
importante: la integridad de la relación médico/paciente.
Apoderamiento o autoapoderamiento

Es el proceso a través del cual una persona o un grupo de personas toma el control
sobre las decisiones y actividades que afectan a su salud.

Aprendizaje basado en portafolios o Portafolios

Conjunto de evidencias que prueban que el aprendizaje ha tenido lugar, generalmente

en el contexto de unos objetivos acordados o de un conjunto negociado de actividades
de aprendizaje. Algunos portafolios se desarrollan para demostrar la progresión del
aprendizaje, mientras que otros evalúan la adquisición de objetivos específicos. En
concreto, los portafolios contienen material recogido por el alumno a lo largo de un
período de tiempo. Son propiedad real e intelectual del alumno y es él mismo el que
tiene la responsabilidad de su confección y mantenimiento. Debido a que el portafolios
está basado en la experiencia real del alumno, es útil para mostrar la relación entre la
teoría y la práctica, y es una prueba del aprendizaje a partir de diferentes fuentes,
permitiendo la evaluación según criterios y objetivos de aprendizaje previamente
establecidos. El uso de los portafolios facilita un aprendizaje autónomo y reflexivo y
forma parte integral de la educación y del desarrollo profesional. Se espera que los
candidatos aporten las pruebas y establezcan su relación con estándares
predeterminados. Debido a que el enfoque de los portafolios incluye un componente de
contenidos y otro de reflexión, lo primero que hay que determinar es el tipo de
componentes que van a ser evaluados. Los portafolios representan un proceso de
evaluación tanto formativa como sumativa, basado en objetivos de aprendizaje
establecidos por el propio candidato o por otras personas, así como un modelo para el
aprendizaje y el desarrollo profesional continuado.

Aprendizaje continuado. Aprendizaje a lo largo de toda la vida

Es el aprendizaje continuado a lo largo de toda la carrera profesional. Debido a que la

medicina es una ciencia que cambia de manera continua, es imprescindible que las
personas que la practican se comprometan y participen en programas de aprendizaje a
lo largo de toda su vida profesional.

Asistencia sanitaria

Comprende los servicios prestados a los individuos o a la comunidad por el sistema

sanitario o por los profesionales de la salud con el objetivo de promocionar, mantener,
controlar o restablecer la salud. La asistencia sanitaria recoge una amplia gama de
servicios y actividades realizados por equipos de personal sanitario. Es un concepto
diferente al de asistencia médica, que se refiere a los actos diagnósticos y terapéuticos
efectuados por -o bajo la supervisión de- un médico.
Atención primaria de salud

La Organización Mundial de la Salud define la atención primaria de salud como el

principal sistema de asistencia sanitaria a nivel local en el sistema sanitario de un país.
Es la asistencia sanitaria básica a un coste que la comunidad se puede permitir y que
se lleva a cabo con métodos prácticos, científicamente demostrados y socialmente
aceptables. Todas las personas de la comunidad deben tener acceso a la misma, y
todos deben estar implicados en ella. Además de tratar correctamente las
enfermedades y lesiones más habituales, de proveer los medicamentos esenciales,
promover la salud materno-infantil , y de prevenir y controlar las enfermedades
endémicas locales y las vacunaciones, la medicina de atención primaria también debe
incluir la educación de la comunidad sobre los problemas sanitarios de mayor
prevalencia y los métodos para prevenirlos, promover una correcta nutrición, el
consumo de agua potable y de las medidas higiénicas básicas.

La atención primaria de salud comienza cuando el paciente con un problema de salud

establece contacto con el primer nivel de asistencia. El médico inicia la asistencia del
paciente, puede remitirlo a un especialista y asume la responsabilidad de la
continuidad asistencial

Autoderivación

Indicación de pruebas analíticas, procedimientos diagnósticos o tratamientos a un

paciente por parte de quien tiene intereses económicos en el proceso. Muchos médicos
que tienen estos tipos de intereses económicos sostienen que su participación en los
mismos mejora el acceso a la asistencia o la propia calidad de la asistencia, pero los
resultados obtenidos en diversos estudios indican que las empresas que tiene a los
médicos como empresarios son perjudiciales, generan una excesiva demanda de
pruebas diagnósticas y procedimientos terapéuticos, incrementando potencialmente los
costes de la asistencia sanitaria así como los perjuicios sobre el bienestar físico y
económico de los pacientes.

Autoevaluación

Proceso de evaluación de las propias deficiencias, logros, conductas o actuaciones y

competencias profesionales. La autoevaluación es una parte importante del
aprendizaje autónomo a lo largo de toda la vida, debido a que crea la necesidad de
mejora al tiempo que justifica la confianza en la propia competencia.

Actividad

Conjunto de acciones o tareas

Actividad Básica

Conjunto de acciones o tareas realizadas por el nutricionista clínico-asistencial,

esenciales para satisfacer las necesidades de alimentación y nutrición de los pacientes
hospitalizados.
Actividad Complementaria

Conjunto de acciones o tareas realizadas por el nutricionista clínico-asistencial, que se

anexan a las actividades básicas para el cumplimiento de los objetivos.

Actividad Coadyuvantes

Conjunto de acciones o tareas realizadas por el nutricionista clínico-asistencial, que

permiten optimizar las actividades básicas y complementarias .

Adecuación Alimentaria

Modificación de las características de la dieta, de acuerdo a las exigencias fisiológicas y

requerimientos individuales de los usuarios, en relación a estándares internacionales de la
FAO/OMS/UNU.

Alimento congelado

Alimento que siendo natural o elaborado ha sido sometido, mediante un equipo apropiado,
a un proceso térmico hasta alcanzar una temperatura de –18°C en el centro térmico del
mismo.

Anamnesis Alimentaria

Parte de la Atención Clínica Nutricional, que reúne los datos retrospectivos personales de la
conducta alimentaria, tales como: Hábitos, creencias, costumbres, aversiones, intolerancias,
contraindicaciones, etc.

Area

Espacio físico delimitado por muros o tabiques

Autogestión del Sistema de Alimentación

Sistema de producción de alimentos generado, dirigido y controlado por el personal del

mismo establecimiento (en ausencia de participación de empresas externas o adjudicatarias)

Alimentación artificial

La alimentación de lactantes únicamente con un sustituto de la leche materna.

Alimentación complementaria

– Uso de alimentos sólidos o semisólidos seguros, suficientes y adecuados a la edad,

además de la leche materna o de preparaciones para lactantes. El proceso comienza cuando
la leche materna o los preparados para lactantes ya no son suficientes para satisfacer las
necesidades nutricionales del bebé. No se recomienda darles ningún alimento sólido,
semisólido o blando a los bebés menores de seis meses de edad. En general se considera
que el rango objetivo para la alimentación complementaria va de los 6 a los 23 meses.

Alimentación con raciones cocidas

Alimentación ofrecida en forma de ración cocida, para consumir en el lugar.

Alimentación del lactante en situaciones de emergencia

Consiste en proteger y apoyar la alimentación óptima de los lactantes y los niños menores
de 2 años en situaciones de emergencia. Esto incluye la protección y el apoyo de la
lactancia temprana, exclusiva y continuada, reduciendo el riesgo de alimentación artificial
para los lactantes que no son alimentados a pecho, así como de una alimentación
complementaria apropiada, oportuna y segura. Los lactantes que no son alimentados a
pecho y que están especialmente en riesgo en situaciones de emergencia también necesitan
protección y apoyo.

Alimentación del lactante y el niño pequeño

Término usado para describir la alimentación de lactantes (menos de 12 meses) y niños

pequeños (de 12 a 23 meses). Los programas de alimentación del lactante y el niño pequeño
se centran en la protección, la promoción y el apoyo de la lactancia materna exclusiva en
los primeros seis meses, en la introducción oportuna de la alimentación complementaria y
en la lactancia materna continuada hasta los dos años o más. Estos programas también se
ocupan de cuestiones de política y legislación relacionados con la comercialización de los
preparados para lactantes y otros sucedáneos de la leche materna.

Alimentación escolar

Suministro de comidas o refrigerios a los escolares para mejorar su nutrición y promover la

asistencia a la escuela.

Alimentación escolar de emergencia

Distribución de alimentos en escuelas, ya sea como comida preparada, como suplemento

en la escuela o para llevar a casa. Su finalidad es aliviar el hambre a corto plazo, así como
mejorar la asistencia y el rendimiento escolar.
Alimentación por nodriza

Amamantamiento de un bebé por una mujer que no es su madre.

Alimentación sustitutiva

Para los lactantes que no son amamantados, el suministro de una dieta nutricionalmente
adecuada hasta la edad en que puedan alimentarse totalmente con alimentos familiares.

Alimentos “secos”

Alimento proporcionado en forma de ración seca (para llevar a casa).

Alimentos compuestos

- Mezclas de cereales molidos y otros ingredientes como legumbres, leche desnatada en

polvo y, posiblemente, azúcar y aceite. Los alimentos compuestos se fabrican mediante la
mezcla en seco de ingredientes molidos, el tostado y la molienda de los ingredientes, y la
cocción por extrusión, lo que da como resultado un alimento precocido. El producto final es
4 molido hasta que se convierte en un polvo fino y es fortificado con una premezcla de
vitaminas y minerales según requerimientos específicos. Algunos ejemplos de alimentos
compuestos son las mezclas de trigo y soja y de maíz y soja.

Alimentos suplementarios listos para el consumo

Productos especializados listos para consumir, fáciles de transportar y duraderos,

disponibles en forma de pastas, cremas de untar o galletas, que satisfacen las necesidades
de nutrientes suplementarios de las personas que no padecen desnutrición grave. Se usan
cada vez más para el manejo de la desnutrición moderada aguda.

Alimentos terapéuticos listos para el consumo

Productos especializados listos para comer, fáciles de transportar y duraderos, disponibles

en forma de pasta, crema de untar o galleta, usados bajo receta para tratar a los niños que
padecen desnutrición aguda grave.

Anemia

Caracterizada por la reducción de los niveles de hemoglobina o de los glóbulos rojos, que
dificulta la llegada de oxígeno a los tejidos del organismo, la anemia es causada por la
ingesta insuficiente o la malabsorción de hierro, folato, vitamina B12 y otros nutrientes.
También es provocada por enfermedades infecciosas como la malaria, la infestación por
anquilostoma y la esquistosomiasis, y enfermedades genéticas. Las mujeres y los niños son
grupos de alto riesgo. Los signos clínicos comprenden cansancio, palidez, dificultad para
respirar y cefalea.
Antropometría

La antropometría es el uso de mediciones corporales como el peso, la estatura y el

perímetro braquial, en combinación con la edad y el sexo, para evaluar el crecimiento o la
falta de crecimiento.

Ariboflavinosis

Una afección clínica derivada de la deficiencia de riboflavina (vitamina B2). Entre los
signos clínicos figura la estomatitis angular.

Atención con internación

Atención que exige que los pacientes sean internados en un centro de salud. Los pacientes
que padecen desnutrición grave complicada (alteraciones metabólicas) son tratados en
régimen de internación antes de continuar su tratamiento en régimen ambulatorio. Algunos
ejemplos de atención con internación son los que se brindan en “fase I”, “unidad de
alimentación terapéutica”, “centro de alimentación terapéutica” y “centro de
estabilización”.

Atención en el hogar

Intervenciones de atención o nutrición que se les brinda a individuos en sus hogares.

Atención terapéutica

Alimentación y tratamiento médico para rehabilitar a niños con desnutrición aguda

grave.

ACCESO A LOS ALIMENTOS

Posibilidad de todas las personas de adquirir y consumir los alimentos disponibles

localmente.

ACIDOS GRASOS

Ácidos orgánicos que se combinan con el glicerol para formar grasas.

ACIDOS GRASOS TRANS

Tipo de ácido graso formado durante el proceso de hidrogenación industrial de los

aceites (margarinas, mantecas).También se encuentran en forma natural de algunos
alimentos. Los ácidos trans ,al igual que las grasas saturadas, constituyen factores de
riesgo para las enfermedades cardiovasculares.
ADITIVO

Sustancia de carácter natural o sintético que se incorpora a los alimentos en pequeña

cantidad para mantener, mejorar o conservar las características propias del alimento.

AGENTES CONTAMINANTES

Seres vivos como bacterias, parásitos o virus que contaminan los alimentos y pueden
ocasionar una enfermedad.

L
Lactancia materna exclusiva

Cuando un lactante recibe solo leche materna, y ningún otro líquido o sólido, ni
siquiera agua, con la excepción de sales de rehidratación oral o gotas o jarabes con
vitaminas, suplementos minerales o medicamentos. UNICEF recomienda la lactancia
materna exclusiva para los bebés de 0 a 6 meses de edad.

Leche animal modificada en el hogar

Un sucedáneo de la leche materna para lactantes de hasta 6 meses, preparado en el

hogar a partir de leche animal fresca o procesada, diluida adecuadamente con agua o
con el agregado de azúcar y micronutrientes.

Leches terapéuticas

Productos lácteos suplementados por grasas, azúcar, micronutrientes y otros

nutrientes utilizados en el tratamiento de la desnutrición aguda grave. Algunos
ejemplos son el F-75 y el F-100, aunque existen otras marcas y leches terapéuticas
locales.