Guia Fármaco X Nutriente em Construção

Medicamentos padronizados para administração oral: GUIA PARA ADMINISTRAÇÃO RACIONAL
DENOMINAÇÃO INTERAÇÃO TEÓRICA MANEJO CLÍNICO ADMINISTRAÇÃO VIA MANEJO CLÍNICO OBSERVA-
GENÉRICA (VIA ORAL) SONDA (VIA SONDA) -ÇÃO
 Pode ser
coadministrado
com alimentos para
↓ desconforto no
TGI8,17,18, mas
Acetazolamida  Não interage com NÃO DEVE ser
comprimido simples alimentos8 misturados com Pode triturar Não é necessário pausar a
 ↓ k17,18 sucos de frutas e dieta
bebidas
carbonadas8
 Pode ser necessário
suplementação de
K17,18
Pode ser administrado

com as refeições para ↓
Aciclovir Não interage com o desconforto no TGI10 Pode triturar Não é necessário pausar a
comprimido simples alimentos8,10 e, assegurar uma dieta
adequada ingestão
hídrica8,10
 Administrar o
medicamento com
 ↓ a absorção de Vit C, estômago vazio ou no
Vit B1, Vit k e ácido intervalo das
fólico9 refeições e, ajustar a
 Dieta rica em NE conforme
Ácido acetilsalicílico carboidratos reduz o necessidade 9 ou com
comprimido simples tempo de absorção, alimentos para ↓ o Não é necessário pausar a
mas não afeta a desconforto no TGI Pode triturar dieta
7,8,17,18
extensão total do
medicamento8  Evitar ou limitar uso
de produtos naturais
que afetam a
coagulação (ex.: alho,
gengibre, gingko,
gingsen, etc.)10,17,18
Não é necessário pausar a
Ácido fólico Não interage com Pode ser administrado Pode triturar
dieta
comprimido simples alimentos8 sem ou com alimentos8
Não é necessário pausar a
Ácido folínico Não interage com Pode ser administrado Pode triturar
dieta
comprimido simples alimentos8 sem ou com alimentos8

com alimento para ↓ o  NÃO TRITURAR  Não é necessário pausar
Ácido valpróico O alimento pode retardar a desconforto no TGI,  Usar preferencialmente a forma a dieta
comprimido revestido/ absorção, mas não é mas DEVE-SE evitar liquida  OBS.: diluir a dose em
xarope clinicamente significante8 administrar com leite e  OBS.: algumas formas volume adequado de
derivados e bebidas farmacêuticas apresentam água destilada para
gaseificadas (risco de revestimento entérico ou diminuir a viscosidade
irritação da liberação prolongada, correndo-
mucosa)8,17,18 se o risco de perda de eficácia
Administrar o
Alopurinol Não interage com medicamento após a
comprimido simples alimentos8 refeição com muito Pode triturar Não é necessário pausar a
líquido para ↓ o dieta
desconforto no
TGI8,17,18
Se não houver alternativa,

diluir o xarope com 10 a
Ambroxol Não interage com Pode ser administrado Os xaropes são considerados 30mL de água2,6,8,
Xarope alimentos8 sem ou com alimentos8 fisicamente incompatíveis com a interromper a nutrição
dieta enteral6 enteral e, lavar o tubo com
30mL de água antes e
depois6
 Os alimentos  Administrar o
favorecem a sua medicamento
Amiodarona absorção8,17,18 durante ou após a Pode triturar Não é necessário pausar a
comprimido simples  Suco de torange ↑ em refeição8,17,18 dieta
50% sua  Evitar suco de
biodisponibilidade e torange8
altera a conversão em
metabólito ativo8
Amitriptilina Não interage com Pode ser administrado

comprimido simples alimentos8, entretanto, sem ou com alimentos
algumas literaturas relatam para ↓ o desconforto Pode triturar Não é necessário pausar a
que dieta rica em fibra gastrintestinal8,17,18 dieta
PODE diminuir seu
efeito17,18
 Abrir a cápsula e
Amoxicilina Não interage com Pode ser administrado Não triturar dispersar em 10 ml de
cápsula alimentos8,9,17,18 sem ou com alimentos água
suspensão para ↓ o desconforto  Não é necessário pausar
gastrintestinal 8,9,17,18 a dieta

Amoxicilina + sulbactam Não interage com sem ou com alimentos NÃO deve ser partido ou Preferir a suspensão oral8 Não
comprimido revestido alimentos8,9,17,18 para ↓ o desconforto mastigado19 padronizado
gastrintestinal 8,17,18
 Não triturar nem abrir a

Administrar o cápsula, pois não há estudos
Ampicilina Alimento interfere em sua medicamento 1h antes sobre eficácia , segurança e Pausar a dieta 1 hora antes
cápsula/suspensão absorção3,8,17,18 ou 2h após a farmacocinética da administração
refeição8,17,18  Substituir pela suspensão
Administrar o
 O alimento não afeta a medicamento sem ou
Anlodipino biodisponibilidade do com para ↓ o
comprimido simples fármaco8,17,18 desconforto Pode triturar Não é necessário pausar a
 Depleta K, Ca e Vit D9 gastrintestinal8,17,18 e, dieta
ajustar a NE de acordo
com a necessidade8,9
Ácido acetil salicílico
Comprimido simples
Ácido fólico
comprimido
Ácido folínico(teconovorin -
zodiac)
Ácido valpróico(Depakene
(abbott) drágeas
Alopuruinol
comprimido
Amiodarona
Amitriptilina
 Sugere-se não
 O alimento PODE coadministrar com
interferir em sua alimentos8 Pausar a dieta 1 hora e
Atenolol concentração  Quanto ao Zn, a irrigar a sonda antes e após
comprimido simples plasmática8 literatura não relata Pode triturar a administração do
 Após 3 meses, pode recomendações medicamento8
reduzir o nível sérico devido à falta de
do Zn5 estudos mais
robustos5
O medicamento DEVE  Não triturar8  Pausar a dieta 1 hora e
ser administrado após a  Dissolver o comprimido em 15 irrigar a sonda antes e
refeição para ↓ o ml de agua e administrar após a administração do
Azatioprina Hipoalbuminemia9 desconforto imediatamente8 medicamento
comprimido simples gastrintestinal8,9,17,18 e,
fazer suplementação
proteica após avaliação
laboratorial9
 O alimento pode afetar
sua biodisponibilidade,
sendo que, a suspensão
oral tem sua absorção ↑ Quando o medicamento
em até 56%, e os estiver na apresentação  Pode triturar
comprimidos ↑ em de cápsula, recomenda-  Recomenda-se o uso da  Pausar a dieta 1 hora
Azitromicina 23% (Obs.: não afeta se que seja suspensão antes da administração8
comprimido simples significativamente a administrada 1h antes  Redução significante da  Diluir com 30 ml de
suspensão AUC)8 ou 2h após a biodisponibilidade e eficácia água para 10 ml de
 As cápsulas têm uma ↓ refeição8,17,18 quando administrado com NE suspensão8
de 50% na sua
biodisponibilidade
quando coadministrada
com alimentos8
O medicamento pode
Biperideno Não interage com ser administrado com
comprimido simples alimentos8 alimentos para ↓ a Pode triturar Não é necessário pausar a
irritação no TGI8 dieta
 Na presença de
derivados lácteos o  Administrar o
medicamento é medicamento com  Não triturar8
rapidamente degradado estômago vazio, 1h  A perda do revestimento
e poderá causar antes ou 2h depois entérico pela trituração pode Considerar outra estratégia
Bisacodil irritação no TGI8 da refeição8,10,17,18 causar a inativação do farmacológica
drágea  Suplementos de Mg e  NÃO administrar a princípio ativo8
Ca, polivitamínicos forma de drágea via
contendo minerais sonda, dar
podem ↓ absorção do preferência a
fármaco8,10,17,18 solução oral8,17,18

diluir o xarope com 10 a
Bromexina Dados não disponíveis na Dados não disponíveis Os xaropes são considerados 30mL de água2,6,8,
xarope literatura consultada na literatura consultada fisicamente incompatíveis com a interromper a nutrição
depois6
Bromoprida Dado não disponível na Administrar o  Pode triturar Pausar a dieta e irrigar a
comprimido literatura consultada medicamento 15 a 20  Administrar preferencialmente sonda antes e após a
solução oral minutos antes das a solução oral administração do
refeições8 medicamento
Administrar o
Cabergolina Dado não disponível na medicamento via oral, Não triturar11 Considerar outra estratégia
comprimido simples literatura consultada preferencialmente com farmacológica
as refeição11
Cambendazol Não interage com Pode ser administrado Pode triturar Não é necessário pausar a
comprimido alimentos8 sem ou com alimentos8 dieta
simples/suspensão
 Administrar o
medicamento 1h
 A presença do antes da
alimento ↓ a absorção refeição8,9,17,18, ou
Captopril em 10 a 54%8,17,18 2h depois da  Pode triturar Pausar a dieta 1 hora antes
comprimido simples  Hipercalemia1,10 refeição 8,10 ou com  Administração com NE reduz da administração do
 Após 6 meses pode ↑ a alimentos pobres sua absorção em 30 a 40% medicamento
excreção urinária de em fibra ou com
Zn; ↓ plasmática de Zn estômago vazio10
e ↓ eritrocitária de Zn5  Precaução com
alimentos ricos em
K8,17,18
 Tem sua absorção Utilizar preferencialmente a

prejudicada quando suspensão oral, diluindo em
coadministrada com a Pode ser administrado  Pode triturar volume adequado de água e
Carbamazepina NE6, mas, outro estudo com alimentos para ↓ o  Interfere com a NE reduzindo irrigar o tubo antes e após a
comprimido simples demonstrou desconforto sua absorção e aumentando administração para evitar
compatibilidade14 gastrintestinal17,18 aderência à sonda. perdas do fármaco
 Suco de uva reduz sua
absorção1
 Pode ser
coadministrado
com a refeição para
↓ o desconforto no
TGI e minimizar os
Carvedilol O alimento retarda sua efeitos de
comprimido simples absorção, mas não é de hipotensão Pode triturar Não é necessário pausar a
forma significativa8 ortostática8,10,17,18 dieta
 Recomenda-se ↓ a
ingestão de
alimentos ricos em
Ca e Na durante o
uso do
medicamento10,17,18
 Pode ser
administrado com o  Pode triturar
alimento, mas OBS.: algumas apresentações
prefere-se que seja possuem revestimentos e Utilizar preferencialmente a
Cefalexina O alimento retarda o em jejum8 excipientes que podem obstruir suspensão oral diluindo em
cápsula alcance da concentração  Avaliar a sonda volume adequado de água e
suspensão oral sérica máxima8 suplementação de K  A cápsula pode ser aberta e irrigar o tubo antes e após a
para prevenir dispersa em 10 ml de água administração para evitar
hemorragia devido à  O fármaco se liga às moléculas perdas do fármaco
hipoprotrombinemia de proteínas da NE reduzindo a
(principalmente para absorção e aumentando a
cefoperazona)17,18 aderência à sonda
 Pode ser
administrado com
alimentos, pois ↑ sua Adminstração
Cetoconazol Alimentos ácidos ↑ sua absorção8,17,18 oral está
comprimido simples absorção8,17,18  Administrar Pode triturar contra
suplementação de indicada
Ca, Mg ou
antiácidos com
intervalo de 2h17,18
Dieta hiperlipídica pode ↑ Administrar o Pausar a dieta 1 hora antes
Cilostazol sua concentração medicamento 30 Pode triturar da administração do
comprimido simples plasmática em até 90%, minutos antes ou 2h medicamento
acarretando toxicidade8,17,18 após as refeições8,17,18
 A biodisponibilidade
pode variar de 31-82%  Administrar o  Pausar a NE 1-2h antes
quando coadministrada medicamento  Pode triturar da administração do
Ciprofloxacino com a NE contínua2,8 preferencialmente 2h  Sugere-se NÃO administrar via medicamento8
comprimido simples  Alimentos ricos em Ca após os alimentos; sonda, risco de obstrução2  Considerar a via
quelam o fármaco8  Diminuir a ingestão parenteral2,6
 Potencializa o efeito de de xantinas9
xantinas9
Citalopram Não interage com Pode ser administrado  Pode triturar Não é necessário pausar a
comprimido simples alimentos8,17,18 sem ou com  Apresentam revestimento não dieta
alimentos8,17,18 entérico

Administrar o
Clofazimina Dado não disponível na medicamento com Dado não disponível na literatura Não é necessário pausar a
cápsula literatura consultada refeições ou leite para ↓ consultada dieta
a irritação no TGI17,18
Clonazepam Pode ser administrado  Não é necessário pausar
comprimido simples Cafeína reduz seu sem ou com alimentos Pode triturar a dieta
solução oral efeito8,17,18 para ↓ o desconforto  Diluir a solução oral em
gastrintestinal 8,17,18 10 ml de água
Clonidina Não interage com Pode ser administrado Pode triturar Não é necessário pausar a
comprimido simples alimentos8 sem ou com alimentos8 dieta
Clopidogrel Não interage com Pode ser administrado  Não é necessário pausar a
comprimido simples alimentos8,17,18 sem ou com Pode triturar dieta
alimentos8,17,18  O uso com NE minimiza
os efeitos GI
Clopidogrel  pode ser Pode triturar8
administrado com Pausar a dieta enteral 1h
alimentos, sem antes e 1h após a
alterar sua administração8
biodisponibilidade
 Deve ser
administrado com
água e
preferencialmente 1h
antes ou 2h após a
refeição. Em caso de
Cloranfenicol PODE interferir na desconforto
suspensão oral absorção intestinal de gastrintestinal, tomar Pode ser administrado8 Pausar a dieta enteral8
vitamins B12, B6 e ácido com alimentos17,18
fólico8,17,18  Retarda a resposta
hematológica ao Fe,
assim sendo, ter
precaução com
suplementação de
Fe17,18
 Não é necessário pausar
 A drágea NÃO pode ser a dieta
Se coadministrado com Administrar o triturada, pois perde a  Diluir a dose em volume
Cloreto de Potássio suplementação de K, medicamento com característica de liberação adequado de água
drágea potencializa a irritação no alimentos para ↓ a gradativa, e quando macerado destilada para diminuir a
TGI9 irritação no TGI8,9,17,18 pode obstruir a sonda viscosidade
 Dar preferência ao xarope8,17,18
Pode ser administrado Não

Cloroquina Não interage com sem ou com alimentos Não é necessário pausar a padronizado
comprimido simples alimentos8 para ↓ a irritação no Pode triturar8,20 dieta enteral8,20
TGI8,17,18
 Pode triturar  Pausar a dieta 1 hora

Clorpromazina  Não interage com Pode ser administrado  A coadministração com a NE antes da administração
comprimido simples alimentos8 com alimentos para ↓ a causa precipitação devido á  Administrar a solução
solução oral  PODE ↓ a absorção de irritação no TGI8,17,18 incompatibilidade com íons Ca, diretamente sem diluir
Vit B1217,18 Zn, Mg, Al
 Utilizar preferencialmente a
solução injetável ou oral
 Tomar com
alimentos pela
manhã17,18
 Não interage com  PODE necessitar Não
Clortalidona alimentos8 de suplementação Pode triturar8,20 Pausar a dieta enteral20 padronizado
comprimido simples  Depleta K e Mg17,18 de k ou Mg;
precaução com
suplemento de Ca
e/ou Vit D, risco de
hipercalcemia17,18
COXIP 4 
Dapsona Não interage com Pode ser administrado

comprimido simples alimentos8 sem ou com alimentos8 Pode triturar8,20 Pausar a dieta enteral20

 NÃO se recomenda triturar o a dieta
comprimido ou a drágea, pois  Diluir a dose em volume
Dexclorfeniramina O alimento retarda sua Pode ser administrado pode ocorrer variação na adequado de água
comprimido simples absorção, mas não afeta sem ou com alimentos8 biodisponibilidade do fármaco8 destilada para diminuir a
solução oral sua biodisponibilidade8  Preferir a solução viscosidade
 O alimento PODE  Não é necessário pausar

Diazepam retardar sua absorção8, Pode ser administrado Pode triturar a dieta
comprimido simples mas é compatível14 sem ou com  Irrigar o tubo antes e
 Dieta hiperlipídica ↑ alimentos8,17,18 após a administração
sua concentração para evitar perdas do
sérica8 fármaco
 Pode ser tomado

junto com a refeição
para ↓ o desconforto
gastrintestinal8,10,17,18
 Evitar ou limitar uso
de produtos naturais
Diclofenaco que afetam a  Não triturar Avaliar o uso da solução
comprimido simples coagulação (ex.: injetável ou outro AINE
O alimento pode retardar alho, gengibre,  Comprimido com revestimento
sua absorção e o gingko, gingsen, gastrorresistente
Tmáx8,17,18 etc.)10
 NÃO coadministrar
com suplementos
de K e evitar
cafeína, pois ↑ o
risco de irritação
gastrintestinal10,17,18
 As fibras ↓ sua
absorção8,10 e ↓ seu
pico de concentração Administrar o  Pode triturar  Pausar a dieta 1 hora
sérica8 medicamento com  Administrar preferencialmente o antes da administração
Digoxina  Suplementos de Mg, estômago vazio, 1h elixir  Diluir a dose em volume
comprimido simples Ca, Fe e Zn, antes ou 2h após a adequado de água e,
elixir polivitamínicos refeição, ou com irrigar a sonda antes e ao
contendo minerais ou alimentos pobres em término da
antiácidos contendo Al fibras8,10 administração do
e Mg podem ↓ a medicamento
absorção do
fármaco10,17,18
Diltiazem O alimento favorece sua Pode ser administrado Pode triturar Não é necessário pausar a
comprimido simples absorção8,17,18 sem ou com dieta enteral
alimentos8,17,18
Dimeticona Não interage com Pode ser administrado  Pode triturar  Não é necessário pausar
comprimido simples alimentos8,17,18 sem ou com  Dar preferencia a solução oral a dieta enteral
solução oral alimentos8,17,18  Diluir em 20 ml de água
Dipirona Não interage com Pode ser administrado Pode ser administrado8 Não é necessário pausar a
solução oral alimentos8 sem ou com alimentos8 dieta enteral
Domperidona Não interage com  Pode triturar

comprimido simples alimentos8
suspensão oral Administrar 15 a 30  Usar preferencialmente a Pausar a dieta enteral por 15
minutos antes das suspensão oral minutos antes da
refeições8 administração
 Pode ser
administrado com
ou sem alimentos8
 Hipercalemia1  Quanto à depleção
Enalapril  Após 6 meses, pode de Zn, a literatura Pode triturar Não é necessário pausar a
comprimido simples causar leve excreção não relata dieta
urinária de Zn e uma recomendações
redução leve dos níveis devido à falta de
intracelular5 estudos mais
robustos5
 Via sonda, pausar a NE

Eritromicina (estearato)  Alimentos ↓ sua Por via oral, sugere  Pode triturar 1h antes e reiniciá-la 2h
cápsula absorção17,18 administrar 2h antes ou  Dar preferencia a sol oral depois8
suspensão oral  Evitar leite e sucos 2h após a refeição17,18  Diluir com 30 ml de
ácidos8 água
Espironolactona  O alimento favorece Coadministrar com Não é necessário pausar a

comprimido simples sua absorção8,17,18 alimento para ↓ a Pode triturar dieta, pois a administração
 Depleta Na, Cl e Mg9 irritação no TGI e, conjunta ↑ sua absorção e
 ↑ a concentração sérica ajustar a NE conforme minimiza seus efeitos GI
de K9,10,17,18 necessidade 8,9,10,17,18
 A presença de  O medicamento
alimentos não afeta sua pode ser
absorção8, entretanto, administrado sem ou  Pode triturar Administrar junto com NE
outras fontes relatam com alimento para ↓  Pulverizar e dispersar em 20 ml para minimizar seus efeitos
Etambutol que uma dieta o desconforto de água GI
comprimido combinado hiperlipídica pode ↓ gastrintestinal8,17,18  Não há dados de sua
sua absorção17,18 administração via sonda na
 O comprimido OBS.: no caso do literatura consultada8
combinado tem sua comprimido
absorção reduzida combinado (Coxi-
pelos alimentos8 p4®), DEVE ser
administrado em
jejum8
 Pode ser  Interromper a dieta por 1

administrada com ou  Pode triturar a 2h antes e reiniciá-la 1
Fenitoína Não interage com sem a presença de  A nutrição enteral, sobretudo a 2h após a administração
comprimido simples alimentos8 alimentos para ↓ hiperproteica, reduz sua do medicamento1,2,6,8 e,
potenciais efeitos GI absorção1,6, consequentemente, lavar a sonda com 60mL
 OBS.: administrar seu nível sérico de 50 a 75%2,6,8 de água antes e depois2,6
sempre da mesma  Considerar aumento de
forma em relação á dose ou a via parenteral6
presença de
alimentos
 Pode ser
administrado sem ou
Fenobarbital  O alimento favorece com alimentos8  Pode triturar Não é necessário pausar a
comprimido simples/ sua absorção8  O uso prolongado  Dar preferencia pela diluição em dieta
solução oral  ↑ o metabolismo de Vit pode necessitar de água sem trituração, e
DeK suplementação de Vit administrar imediatamente
D, Vit B12 , folato e
Ca17,18
 O alimento ↓ sua  Não triturar

Fexofenadina absorção Administrar o  Não há estudos sobre eficácia Considerar outra estratégia
comprimido simples/  Sucos de laranja e maçã medicamento em jejum8 segurança e farmacocinética farmacológica
suspensão oral pode ↓ sua
biodisponibilidade em
até 36%8,17,18
Floratil
 Não triturar
 O alimento retarda sua Pode ser administrado  Abrir a cápsula e aguardar a Pausar a dieta e irrigar a
Fluconazol absorção, mas não sem ou com alimentos dissolução dos grânulo em 20 ml sonda antes e após a
cápsula afeta a extensão total8 para ↓ o desconforto no de água, não macerar e, administração do
 Compatível com a TGI8,10,17,18 administrar após dissolução medicamento
NE14 completa
Pode ser administrado Abrir a cápsula e dispersar em 20 a dieta
Fluoxetina Não interage com com alimentos, pela ml de água  Irrigar a sonda antes e ao
comprimido simples/cápsula alimentos8 manhã, para ↓ a termino da
irritação no TGI 8 administração do
medicamento
 O alimento pode ↓ sua Coadministrar com
Furosemida absorção (dado alimento para ↓ a
comprimido simples controverso na irritação no TGI8,9,17,18 Pode triturar Administar junto com com
literatura)8 e, ajustar a NE a NE para evitar efeitos GI
 Depleta Zn, Na, K, Ca, conforme necessidade9
Mg, Cl, Vit B1 e água9
Administrar o  Pode triturar a dieta
Glibenclamida O alimento não interfere na medicamento 30  A NE afeta a absorção do  Irrigar a sonda antes e ao
comprimido simples absorção do medicamento. minutos antes da 1ª fármaco, mas não interfere no termino da
refeição do dia 8,10 pico plasmático10 administração do
medicamento
 Pode triturar
Pode ser administrado  Quando administrado junto com Pausar a dieta e irrigar a
Haloperidol Não interage com sem ou com alimentos a dieta há risco de precipitação, sonda antes e após a
comprimido simples alimentos8 para ↓ o desconforto devido ao pH ácido (pH ˂ 3,5) administração do
gastrintestinal8,17,18  Diluir em 10 ml de água. medicamento
 Pode triturar, entretanto, poderá

apresentar perda do princípio Por sonda, pausar a dieta
ativo durante este processo. pelo maior tempo possível
Hidralazina O alimento não afeta Por via oral, administrar  A administração via sonda NE (risco de ↓ a absorção do
drágea significativamente sua com o alimento8 ou sonda NG poderá reduzir a fármaco)8
absorção8 concentração plasmática do
fármaco em 46% a 80%.
 Recomenda-se a utilização do
injetável
 Pausar a dieta no
Hidrato de cloral Não interage com Pode ser administrado Pode ser administrado8 momento da
solução oral alimentos8 sem ou com alimentos8 administração
 Diluir a dose em volume
adequado de água
destilada para ↓ a
viscosidade
 Administrar o
medicamento com
estômago vazio, 1h
antes ou 2h após a
 Os alimentos pode ↓ refeição10
sua biodisponibilidade  Coadministrar com
8,10
alimento em caso de Pausar a dieta e irrigar a
Hidroclorotiazida  Pode ↑ a excreção de irritação no TGI e, Pode triturar sonda antes e após a
comprimido simples Zn. Em seis meses, ajustar a NE administração do
pode ↓ o nível sérico conforme medicamento
do Zn5 necessidade 9
 Depleta Na, Cl, K, Mg,  Quanto a depleção
Zn e riboflavina9 de Zn, a literatura
não relata
recomendações
devido à falta de
estudos mais
robustos5
Administrar o  Não triturar

medicamento com  Devido ao revestimento do
Hidroxicloroquina O alimento ↑ sua alimento ou leite8 comprimido, NÃO é Pausar a dieta e irrigar a
comprimido simples biodisponibilidade8 OBS.: sua recomendado sua administração sonda antes e após a
administração via sonda via sondo devido ao risco de administração do
NÃO é recomenda obstrução. Caso necessário, medicamento
(risco de obstrução)8 triturar e diluir bem em água
 Como antiácido,
DEVE ser
administrado de 1h Pausar a dieta e irrigar a
Hidróxido de Alumínio A presença de alguns a 3h depois da sonda antes e após a
suspensão oral alimentos pode interferir refeição8 Pode ser administrado8 administração do
no seu efeito8 medicamento
 Para
hiperfosfatemia,
DEVE administrar
20 minutos após a
refeição8
Hioscina ou escopolamina Não interage com Pode ser administrado Pode ser administrado8 Não é necessário pausar a
solução oral alimentos8 sem ou com alimentos8 dieta
O alimento retarda sua Administrar o
Indometacina absorção, mas é medicamento com NÃO é recomendado, pois o Considerar a apresentação
cápsula clinicamente alimentos para ↓ a fármaco é pouco solúvel em água8 de supositório8,20
insignificante8 irritação no TGI8,17,18
Administrar o Pausar a dieta e administrar
Isossorbida (mononitrato) O alimento interfere em medicamento em jejum Pode triturar 1h antes ou 2 horas após
comprimido simples sua absorção17,18 para ↑sua taxa de seu reinicio
absorção17,18
 O alimento ↑ sua  Não triturar
biodisponibilidade, É preferível administrar  Não há estudos sobre eficácia,
Ivermectina podendo chegar a níveis o comprimido em segurança e farmacocinética
comprimido simples tóxicos8. Já o jejum8,17,18 Considerar outra estratégia
fabricante, relata que os farmacológica
efeitos da alimentação
na disponibilidade
sistêmica não foram
estudados21

Lactulose ↑ a absorção de Ca e Mg10 Pode ser administrado diluir o xarope com 10 a
xarope sem ou com alimentos8 Os xaropes são considerados 30mL de água2,6,8,
fisicamente incompatíveis com a interromper a nutrição
depois6
Dieta hiperproteica e/ou
Levodopa + carbidopa alto teor de Vit B6 PODE Considerar aumento
comprimido simples impedir sua absorção, da dose de levodopa1 Pode triturar Pausar a dieta e administrar
conduzindo à perda de 1 h antes ou 2 horas após o
eficácia e flutuações de seu reinicio
sintomas de Parkison1,8
Administrar 2 horas  Pode triturar  Interromper a NE 1h

Levofloxacino Ocorre ↓ do nível sérico antes da ingestão de  A administração junto com NE antes e reiniciá-la 1 a 2h
comprimido simples quando administrado junto produtos lácteos ou reduz sua absorção em até 25% depois6,7
de alimentos1,2,6 ricos em cálcio devido á complexação com íons  Considerar a via
Ca, Zn, Mg e Al parenteral2,6
Levomepromazina Não interage com Pode ser administrado Não é necessário pausar a
comprimido simples alimentos8 sem ou com alimentos8 Pode triturar dieta
solução oral
 Pode ser
 O alimento não afeta adminstrado sem ou
os níveis séricos do com alimentos8
fármaco8  Quanto à depleção
Losartana  Em curto prazo, pode de Zn, a literatura Pode triturar Não é necessário pausar a
comprimido simples induzir depleção não relata dieta
urinária de Zn, bem recomendações
como redução do seu devido à falta de
nível sérico5 estudos mais
robustos5
Mebendazol Administrar o  Pode triturar Não é necessário pausar a
comprimido simples O alimento ↑sua absorção8 medicamento com  Administrar a solução dieta
suspensão oral alimentos8 diretamente sem diluição
 Os alimentos ↑ sua Administrar o

Metformina absorção8,10 medicamento com  Pode triturar Não é necessário pausar a
comprimido simples  ↓ a absorção de glicose alimentos para ↑ sua  Pulverizar e dispersar em 20 ml dieta
(em pequena absorção e minimizar de água
quantidade) e ↓ a efeitos adversos8,10
neoglicogênese10
 Os alimentos ↓ sua
concentração in vitro14 Por via sonda, parar a NE
Metildopa  Dieta hiperproteica Administrar sem ou Pode triturar por 1 a 2h antes e reiniciá-
comprimido revestido pode ↓ sua absorção9 com alimentos 8,9 la por 1 a 2h depois14
 ↓ absorção de folacina
e cobalamina9
Methotrexato sódico 
Metimazol 
Administrar o
Metoclopramida Não interage com medicamento 30 Administrar preferencialmente a Pausar a NE 30 a 60
solução oral alimentos8 minutos antes das solução oral minutos antes8,17,18
refeições e ao deitar
 Administrar o
medicamento em
jejum,
 Nutrientes retarda sua preferencialmente
absorção, mas não 1h antes do
Metronidazol interfere na alimento8. Em caso  Pode triturar Pausar a dieta e administrar
comprimido concentração de desconforto,  Fazer uso preferencialmente da 1h antes ou 2h após o seu
suspensão oral plasmática8,10 pode ser suspensão oral reinicio
 O fármaco ↓ a administrado com a
absorção de Vit B1210 refeição para ↓ o
desconforto no
TGI8,10
 Beber bastante
água4

Metoprolol .
tartarato/succinato

Midazolam O alimento não afeta sua sem ou com alimentos. Não é necessário pausar a
solução oral farmacocinética8 Em caso de sedação Pode ser administrado8 dieta
para procedimentos,
administrar em jejum8
Mononitrato-5 de
isossorbida
GENERICA (VIA ORAL) SONDA (VIA SONDA) -ÇÃO
 Nutrientes retarda sua

absorção, mas não Pode ser administrado
Morfina interfere na sem ou com alimentos Pode triturar Não é necessário pausar a
8,10
comprimido simples concentração dieta
plasmática8,10
 Apresenta variação de
compatibilidade com a
NE14
N-acetilcisteína granulado
O alimento pode retardar sem ou com alimentos,
Naproxeno sua absorção, mas não de mas prefere-se
comprimido simples forma clinicamente administrar com Pode triturar Não é necessário pausar a Medicamento
significativa8 alimentos, a fim de dieta não
minimizar efeitos padronizado
adversos no TGI8,17,18
 Os alimentos ↑ o  Comprimido de  O comprimido de liberação
tempo de ação do liberação imediata imediata pode ser triturado
comprimido simples e, DEVE ser  Não é aconselhável a utilização
dieta hiperlipídica ↑ a administrado com da cápsula, pois a extração do
Nifedipino absorção e a alimento e, o conteúdo pode ser incompleta, Pausar a dieta e
Cápsula/ concentração do comprimido de bem como aderir-se a parede administrar 1h antes ou 2h
comprimido revestido comprimido de liberação da sonda causando obstrução após o seu reinicio
liberação controlada, prolongada, DEVE  O comprimido de liberação
podendo desencadear ser administrado prolongada NÃO DEVE ser
efeitos tóxicos 8 em jejum e Evitar o triturado para ser administrado
 Depleta Ca, Vit C e D9 consumo de via sonda8
gengibre, ginco,
ginseng e alcaçuz10
 Pode ocorrer
diminuição do nível  Pode triturar
sérico quando DEVE ser  A administração com NE
administrado junto de administrado 1h reduz sua absorção em até Interromper a NE 1h
Norfloxacino alimentos1,2,6,8 antes ou 2h após a 25% devido a sua antes e reiniciá-la 1h a
comprimido simples refeição8 2h depois6,7,8
 Derivados lácteos pode complexação com íons Ca, Zn,
reduzir em até 40% sua Mg e Al
absorção, reduzindo o
pico plasmático e o seu
efeito8
 Administrar sem ou
com alimentos, mas
prefere-se em
jejum, 2h antes ou
 A presença do 2h depois das
alimento não interfere refeições para  Não recomendado,
na ação do melhorar seu Pode ser administrado8 risco de obstrução da
Óleo mineral medicamento8 efeito8,17,18 sonda
 ↓ biodisponibilidade de  Caso necessário diluir
Ca, P, K e Vit  Ou, ingerir em 100 ml de água
lipossolúveis (A, D, E juntamente com
e K)10,17,18 alimentos pobres
nos nutrientes
citados e, não
consumir próximo a
hora de dormir10
 Administrar os
comprimidos em  Não triturar8,17,18
jejum, 30 a 60  A forma farmacêutica cápsula
minutos antes do NÃO é recomendada por via
café. Caso haja sonda. Neste caso, recomenda-se
dificuldade de administrar o Losec Mups® ou
 ↓ absorção de Fe e Vit deglutição, podem Nexium® via SNG, diluído em
Omeprazol B1210,17,18 ser dispersos em água água ou suco em 30 minutos, e Pausar a NE pelo maior
cápsula ou suco de fruta pausar a NE pelo maior tempo tempo possível8
 Interação benéfica: (laranja, maçã, possível8
suco de laranja ou tomate), e as cápsulas
maçã7,8 podem ser abertas e  Considerar via parenteral2,6
seus grânulos
misturados em papa
de maçã
 Evitar uso de erva-

de-são-joão e ginko10
 Administrar sem ou
com o alimento8
 Ou, administrar
Paracetamol Sem interação com com estômago  Pode triturar  Não é necessário pausar
comprimido simples alimentos8 vazio, 1h antes ou  NE hiperglicídica e rica em a dieta
solução oral 2h depois das pectina PODEM retardar a  Dar preferencia a
refeições ou com absorção do fármaco8,9,10 solução oral
alimentos pobres
em carboidrato e
pectina9,10
Permanganato de potássio 
 Pode triturar,
Pirazinamida Alimentos e antiácidos Recomenda-se  Diluir em volume adequado de
comprimido combinado causam pouco impacto em administrar o água para evitar risco de Pausar a NE pelo maior
suspensão oral sua absorção8 medicamento por via obstrução da sonda tempo possível8
oral em jejum8  Dar preferencia a suspensão
oral
Ainda não se sabe sobre Pode ser administrado Recomenda-se administrar

Pirimetamina possível interferência com alimentos para ↓ o Pode triturar o medicamento junto com a
comprimido simples negativa de alimentos na desconforto NE
absorção da pirimetamina12 gastrintestinal12,17,18
Piridostigmina, brometo de
Poliestirenossulfonato de Dado não disponível na Não deve ser Pode ser administrado via SNG8 Risco de obstrução,
cálcio literatura consultada administrado com suco considerar a via retal7
granulado de frutas8
Os comprimidos  Não triturar (Dados

DEVEM ser ingeridos insuficientes)
inteiros, durante as  SE NECESSÁRIO, podem Dado não disponível na
Praziquantel Suco de grapefruit refeições, com um ser dissolvidos e administrados literatura consultada
comprimido simples (toranja) PODE ↑ sua pouco de líquido8. SE por SNG13,20
quantidade no sangue13 NECESSÁRIO, podem
ser dissolvidos e
administrados por
SNG13
 O alimento não afeta o
efeito do
medicamento8  Pausar a dieta enteral e
 Alterações no Na, K e Pode ser administrado irrigar a sonda antes e
Prednisolona glicemia1 sem ou com alimento Pode ser administrado8 depois8
solução oral  Miopatia devido ao para ↓ a irritação no  Ajustar a NE conforme
catabolismo de TGI necessidade8,9,10,17,18
proteínas; perda de Ca;
deficiência de folato e
bloqueio renal de Vit
D9
 O alimento não afeta o
efeito do
medicamento8 Pode ser administrado  Pausar a dieta enteral e
 Alterações no Na, K e sem ou com alimento irrigar a sonda antes e
Prednisona glicemia1 para ↓ a irritação no depois8
comprimido simples  Miopatia devido ao TGI e, ajustar a NE Pode triturar  Ajustar a NE conforme
catabolismo de conforme necessidade8,9,10,17,18
proteínas; perda de Ca; necessidade8,9,10
deficiência de folato e
bloqueio renal de Vit
D9
 Recomenda-se que
sua administração  Não triturar
via oral seja feita
com um copo  Não foi possível encontrar
d’água, em jejum e informações referentes à sua
preferencialmente à administração por via sonda,
noite, antes de entretanto, como se trata de Considerar a via vaginal15
Progesterona dormir uma cápsula mole, algumas
cápsula de gelatina literaturas sugerem não
A ingestão concomitante  Quando for administrar essa forma
com alimentos pode ↑ sua necessário farmacêutica via sonda6,14,
MICRONIZADA biodisponibilidade15 administrar duas
vezes ao dia,
recomenda-se que a
primeira dose seja
2h após o desjejum
e a outra dose à
noite15
 Não triturar
Considerar sua  O medicamento pode ser
Prometazina Dado não disponível na administração com dissolvido em volume Pausar a dieta antes da
comprimido simples literatura consultada alimentos para ↓ a adequado de água para administração8
irritação no TGI8,17,18 administração via sonda (uso
imediato)8
Propatilnitrato Dado não disponível na DEVE ser dissolvido Dado não disponível na literatura Dado não disponível na
comprimido simples literatura consultada sob a língua ou na consultada literatura consultada
cavidade bucal16
Propiltiouracil Dado não disponível na Administrar com  Pode triturar Pausar a dieta antes da
comprimido simples literatura consultada alimentos8,17,18  Pode ser administrado via administração do
sonda8 medicamento8
 Por via oral, pode
ser administrado
sem ou com
 A presença do alimento8
alimento favorece sua Apesar de ser compatível
Propranolol biodisponibilidade8,17,18  Droga lipossolúvel, com a NE14, sugere-se
comprimido simples  Vit C em dose alta ingerir com fonte Pode triturar pausar a mesma pelo maior
(ex.: 2g) ↓ sua de gordura ou tempo possível8
absorção e proteína. NÃO
metabolismo17,18 ingerir com fonte
de Ca9 e evitar o
consumo de
alcaçuz10
 O alimento não afeta a  Pode ser
absorção do administrado sem
medicamento8 ou com Não triturar, pois o comprimido  Dar preferencia a
 ↓ a absorção de Vit alimentos8,17,18 possui revestimento e apresentação oral
B1210 e Fe17,18  Limitar o consumo excipientes que podem obstruir a  Diluir com 20 ml de
Ranitidina  Suplementos de Mg, de cafeína e sonda8 água para cada 10 ml de
comprimido simples Fe, Al e folato, xantinas10 xarope
xarope polivitamínicos  Pausar a dieta enteral e
contendo minerais ou reiniciar após a
antiácidos contendo Al administração do
e Mg podem ↓ sua medicamento8
absorção10,17,18
 A presença de  Por via oral, Não triturar, pois não há estudos

alimentos ↓ sua administrar o sobre a eficácia, segurança e
Rifampicina absorção e medicamento 1h biodisponibilidade Preferir a suspensão e,
cápsula concentração antes ou 2h após as pausar a NE 1h antes e
comprimido combinado plasmática8,17,18 refeições8,17,18 reiniciá-la após 2h8
suspensão oral  Pode ↑ o metabolismo
de Vit D17,18  Pode necessitar de
suplementação de
Vit D17,18
Risperidona  pode ser a solução oral pode Pode triturar Pausar a dieta enteral 1h
administrado com ser administrada com Administrar antes e 1h após a
ou sem a presença leite, sucos, agua, preferencialmente a administração8
de alimentos café. sol.oral.Risco de Obstrução
Os comprimidos não da sonda.
devem ser partidos8 Os comprimidos podem ser
triturados e misturados em
volume da água adequado.
Uso imediato.8,
Sais p/ reidratação oral
PACOTE/PÓ
 Administrar com
Secnidazol alimentos para
comprimido simples evitar efeitos
suspensão oral Dado não disponível na gastrintestinais, Dar preferência a suspensão Pausar a dieta enteral8
literatura consultada preferencialmente à oral8
noite8

Sertralina pode ser Triturar na falta de
administrado com alternativas de
ou sem a presença administração.
de alimentos, em Risco de obstrução da sonda.
dose única pela Diluir em 10 ml de água e
manha ou à noite administrar imediatamente.
Dieta hiperlipídica
Sildenafila (cloridrato) interfere em sua Pode ser administrado  Pode triturar8 Pausar a dieta na hora da
comprimido simples farmacocinética, sem ou com  Dissolve em água (uso administração.8
retardando a absorção e a alimentos8,17,18 imediato)8
concentração máxima8,17,18
 Pode ser administra
com ou sem
Sinvastatina Alimentos maximiza sua alimentos, à noite8 Irrigar a sonda antes e
comprimido simples absorção3,10  Evitar o uso de Pode triturar após a administração do
erva-de-são-joão e, medicamento
torange ↓ sua
biodispoibilidade10
Sulbactam + amoxicilina - 
uso restrito
Sulfadiazina 
 Não triturar, pode causar a  Pausar a dieta enteral na
Sulfametoxazol +  O alimento não  Administrar com ou obstrução da sonda, hora da administração8
Trimetoprima interfere no seu efeito8 sem alimentos8,17,18 recomenda-se o uso da  Ajustar a NE conforme
comprimido simples  Interfere no  Ajustar a NE suspensão necessidade do
suspensão oral metabolismo do folato9 conforme folato9,17,18
necessidade do
folato9,17,18
 Administrar
durante as refeições
para ↓ os efeitos de
Sulfassalazina Dado não disponível na intolerância Não triturar8 Caso seja necessário,
comprimido revestido literatura consultada gastrintestinal8,17,18 diluir e pausar a dieta
 Recomenda-se enteral8
fazer
suplementação de
folato17,18
 Administrar Fe e
folato
separadamente17,1
 Pode ser
administrado entre
as refeições, 30
minutos antes, com
água ou suco de
laranja para ↓ a
irritação no TGI,
 A presença de sobretudo, nos
alimentos ↓ sua pacientes com
Sulfato ferroso absorção, podendo úlcera, enterites e Não triturar a drágea8  Dar preferência à
Comprimido simples chegar a 50%8,17,18 outros problemas apresentação líquida
Solução oral  Vit C favorece sua do gênero8
absorção8  Evitar  Caso necessário,
 Em altas doses ↓ a coadministração de coadministrar com a
absorção de Zn17,18 derivados lácteos, NE para reduzir os
fibras, antiácidos e efeitos no TGI8
suplementos de Ca,
Zn, Mg e Cu,
pausar a NE por 1h
antes ou 2h
depois8,17,18
 Avaliar
suplementação de
Zn17,18
A presença de alimentos Administrar o Sua administração via

Tenoxicam não afeta medicamento sem ou Não triturar, risco de obstrução8 sonda NÃO é
comprimido simples recomendado8, considerar
significativamente sua com a presença de outra estratégia
farmacocinética8 alimentos8 farmacológica
A presença de alimentos Administrar o Não triturar

Ticlopidina favorece sua medicamento com Considerar outra estratégia
comprimido revestido biodisponibilidade em até alimentos ou logo após8 farmacológica
20%8
 Administrar o
medicamento com  Pode triturar
 Dietas ricas em fibra estômago vazio, 30
diminui sua a 60 minutos antes  Ocorre redução de sua
absorção1,17,18 do café da absorção por perda do fármaco Via sonda, pausar a NE
Tiroxina (Levotiroxina)  Suplemento de Fe, Ca ou manhã8,9,17,18 junto à parede da sonda e por 1h antes e reiniciá-la
comprimido simples Mg podem ↓ a absorção competição pelo alimento 1h depois8
do fármaco9,17,18  Em caso de administrado através do tubo
suplementação de enteral1,8,17,18
Fe, Ca ou Mg, dar
um intervalo de 4
horas para
administrar o
medicamento9,17,18
Topiromato  pode ser  os  pode ser triturado e Pausar a dieta enteral

administrado sem comprimidos dissolvidos em 5 ou 10 ml
ou com a presença de liberação de água. Uso imediato8
de alimentos.8 imediata
podem ser
diluídos em
água embora o
gosto seja
muito amargo8
Irrigar a sonda antes e ao
A presença de alimentos  As cápsulas podem ser abertas termino da administração
Tramadol não afeta Administrar sem ou com e o conteúdo dissolvido em do medicamento
Cápsula significativamente a alimentos8,17,18 água
farmacocinética do  OBS.: cápsulas retard ou
medicamento8,10 comprimidos de liberação
prolongada NÃO DEVEM ser
administrados via sonda8
Administrar sem ou
 A presença de com alimentos. Em
Verapamil alimentos não afeta caso de desconforto Não é necessário pausar a
Comprimido simples significativamente a gastrintestinal, Pode triturar dieta
farmacocinética do considerar
medicamento8 coadministrar com
 Depleta Ca, Vit C e D9 alimento8,9
Vitamina A + D Dieta hiperlipídica Administrar o

Solução oral favorece a absorção de Vit medicamento com Pode ser administrado8 Pausar a dieta enteral8
A8,17,18 alimento8,17,18
Vitamina B1 (Tiamina) A presença de alimentos Administrar o

Comprimido simples não interfere na absorção medicamento com Pode triturar8 Pausar a dieta enteral8
do medicamento8 alimentos8
 Não há dados na
literatura consultada Administrar o  Pode triturar  Utilizar
Vitamina C sobre a interferência de medicamento sem ou  OBS.: o comprimido revestido preferencialmente a
Comprimido simples alimentos na ação com a presença de NÃO DEVE ser administrado solução oral8
Solução oral desse fármaco8 alimentos8,17,18 via sonda, risco de obstrução8  Não é necessário
 Pode ocorrer ↓ nos pausar a dieta8
níveis plasmáticos de
Vit B128

B1 - a presença do alimento B1 - administrar com
não interfere em sua alimentos8
absorção8 B2 - administrar com
B2 - a presença do alimentos8  Utilizar
Vitaminas do complexo B alimento não interfere em B3 - administrar com Não triturar preferencialmente a
Comprimido revestido/ sua absorção8 alimentos não solução oral8
Solução oral B3 - Dado não disponível gordurosos,  Não é necessário
na literatura consultada preferencialmente ao pausar a dieta8
B5 - Dado não disponível deitar para minimizar
na literatura consultada os efeitos adversos8
B6 - Dado não disponível B5 - administrar com ou
na literatura consultada sem alimentos8
B6 - administrar com ou
sem alimentos8
 Dieta rica em Vit K:  Adequar a ingestão

diminui a de Vit K de acordo
anticoagulação. E os com as
constituintes da dieta recomendações e
enteral reduzem a manter a dieta com
absorção do conteúdo diário
Varfarina medicamento1,2 constante9 Pode triturar Pausar a dieta enteral 1h
comprimido simples  Cebola crua, frita ou  Considerar aumento antes e 1h após a
cozida ↓ a agregação de dose ou usar um administração1,6,7
plaquetária; Vit A e E anticoagulante
˃400UI/dia alteram o alternativo (exemplo:
tempo de protombina; heparina de baixo
Vit C ˃5g/dia ↓ a peso molecular)2,6
absorção do
fármaco9,17,18
Legenda:
INTERAÇÃO MAIOR: interação que pode interferir de forma significativa na efetividade farmacoterapêutica
INTERAÇÃO MODERADA: interação que pode interferir de forma moderada na efetividade

farmacoterapêutica
INTERAÇÃO LEVE: interações de acompanhamento do quadro clínico ou dado não disponível
EM CONSTRUÇÃO
REFERÊNCIAS
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p%3Ft%3Dpac%26id%3D74&ei=nrg_VcnaBOLHsQTt1oHADw&usg=AFQjCNH_FjMrWSU0WBDLKseyCT3Y0U1vTw&sig2=IKUPyzd36a6KzCNCJeSPlA.
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Guia Fármaco X Nutriente em Construção

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Medicamentos padronizados para administração oral: GUIA PARA ADMINISTRAÇÃO RACIONAL

Pode ser administrado

Pode ser administrado

Se não houver alternativa,

Amitriptilina Não interage com Pode ser administrado

Pode ser administrado

 Não triturar nem abrir a

 Tem sua absorção Utilizar preferencialmente a

Pode ser administrado Não

 Pode triturar  Pausar a dieta 1 hora

Dapsona Não interage com Pode ser administrado

 Não é necessário pausar

 O alimento PODE  Não é necessário pausar

 Pode ser tomado

Domperidona Não interage com  Pode triturar

 Via sonda, pausar a NE

Espironolactona  O alimento favorece Coadministrar com Não é necessário pausar a

 Pode ser  Interromper a dieta por 1

 O alimento ↓ sua  Não triturar

 Pode triturar, entretanto, poderá

Administrar o  Não triturar

Se não houver alternativa,

Administrar 2 horas  Pode triturar  Interromper a NE 1h

 Os alimentos ↑ sua Administrar o

Pode ser administrado

 Nutrientes retarda sua

 Evitar uso de erva-

Ainda não se sabe sobre Pode ser administrado Recomenda-se administrar

Os comprimidos  Não triturar (Dados

 A presença de  Por via oral, Não triturar, pois não há estudos

A presença de alimentos Administrar o Sua administração via

A presença de alimentos Administrar o Não triturar

Topiromato  pode ser  os  pode ser triturado e Pausar a dieta enteral

Vitamina A + D Dieta hiperlipídica Administrar o

Vitamina B1 (Tiamina) A presença de alimentos Administrar o

 Dieta rica em Vit K:  Adequar a ingestão

INTERAÇÃO MODERADA: interação que pode interferir de forma moderada na efetividade

16. FARMOQUÍMICA. Bula do medicamento. 2011. Disponível em:

21. NEOQUÍMICA. Bula do Medicamento. 2013. Disponível em:

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