UNIVERSIDAD INCA GARCILASO DE LA VEGA

ÁREA: TERAPIA FÍSICA Y REHABILITACIÓN

Curso:
DESARROLLO PSICOMOTOR

Desarrollo 0 - 6 meses

MG ©. TF. JESÚS ALBERTO SOTO MANRIQUE

DOCENTE UNIVERSITARIO
LICTFJESUSSOTO@gmail.com
 DESARROLLO PSICOMOTOR

Es el proceso neuroevolutivo del

niño por la progresiva maduración
del Sistema Nervioso Central (SNC)
mediante la proliferación de las
dendritas y la mielinización de los
axones quienes son responsables
fisiológicos de los progresos
observados en sus diversas áreas,
bajo la influencia del medio
ambiente que le rodea y la
organización e integración sensorial
, el niño va desarrollando y
adquiriendo habilidades y
capacidades , en sentido céfalo
caudal y de proximal a distal.
Mg (c) TF. Jesús Alberto Soto
Manrique
 Principios generales del
Desarrollo Psicomotor

Principio de • cada uno va a tener su propio Desarrollo,

individualización va a tener su propia línea, va a tener su
del desarrollo propia velocidad de desarrollo..

Principio de
• Las funciones psicomotoras se adquieren
secuencialidad y de forma secuencial y continuada.
continuidad

• El Desarrollo Psicomotor sigue un orden cefálico caudal

Principio del (de cabeza a pies por ese orden). Lo primero que madura
es la musculatura cervical, después el tronco, luego los
Orden MMSS, MMII, se mantiene de pie y después comienza a
andar.
Principio del • El Desarrollo Psicomotor va a
progreso ser la consecuencia de la
integración y
global o «Ley perfeccionamiento de los
del distintos componentes del
compuesto» organismo.

Principio de • Es el principio de la
la actividad actividad en masa y
especifica después específica.
 LEY DEL DESARROLLO

Céfalo-caudal
Próximo-distal
 DESARROLLO PSICOMOTOR

Las últimas investigaciones de la

neurociencia demuestran que el
cerebro se puede regenerar mediante
su uso y potenciación. La clave para
lograrlo se llama:
"NEUROPLASTICIDAD" que es
moldear la mente, el cerebro, a través
de la actividad.
Mg (c) TF. Jesús Alberto Soto
Manrique
EVOLUCIÓN DEL TONO MUSCULAR
BASES PARA EL MOVIMIENTO
 CONTROL POSTURAL

Se refiere a la capacidad de
reorganizar la postura adecuada
entendiendo a éste no como el
tono muscular en todo el cuerpo,
sino como una condición
fisiológica permanente de base,
que permite que el cuerpo adopte
posturas y se mueva.
La reorganización de la postura
obedece a la capacidad de
mantener el centro de gravedad
dentro de la base de apoyo.

DINAMICA+FLEXIBLE+ESTABLE
d
MECANISMOS DE ENDEREZAMIENTO
Se dan en la intensidad de respuestas
que sea evocada por el desplazamiento del
centro de masa para mantener la
organización del cuerpo en sentido
vertical y pueden ser:
-De enderezamiento
-De protección
- De equilibrio
 DIFERENCIACION
Se refiere al proceso fisiológico de diferenciación
muscular, dado por la modificación de fibras
musculares y mielinización de los haces cortico
espinales; fenómenos que se completa alrededor
de los 24 meses.
SECUENCIA
DEL DESARROLLO
MOTOR NORMAL
 Rodillas en
RECIÉN NACIDO flexión; pies
en eversión,
flexión dorsal
Escápulas en
y dedos en
protracción. Hombros extensión.
en extensión, aducción
y leve rotación interna
(“brazos en asa”). Pelvis en
anteversión;
caderas en
abducción no
Codos en máxima mayor de 90º
flexión; antebrazos entre ambos
en pronación. muslos, flexión y
leve rotación
externa.
Manos en puño,
con desviación Columna en cifosis y
ulnar de muñeca, lordosis aumentadas,
dedos convexidad hacia el lado
flexionados y facial, que se ve limitada
pulgar incluido por la posición de las
(1ª falange). extremidades.
 Patrón global del Recién
nacido
PRIMER TRIMESTRE

• Se caracteriza por presentar

movimientos en masa, con una
postura asimétrica e inestable.
• No hay fijación visual. Al aparecer la
fijación visual logra organizar más
su postura.
• Tiene superficie de contacto, no hay
superficie de apoyo ya que esta
aparece cuando el niño es capaz de
reorganizar su postura en base a la
construcción de puntos de apoyo.
 RECIÉN NACIDO

SUPINO
 Superficie de contacto: mayor descarga de peso al lado
facial, cambia constantemente.
 No hay puntos de apoyo
 El tronco cambia cuando
cambia la posición de los pies.
 Tronco cilíndrico y voluminoso
 Postura asimétrica e inestable.
 Presenta reflejo de Moro.
 SENTADO

• La movilidad solo se limita a las

vértebras cervicales y lumbares .
• Columna con cifosis global a nivel
de L5
• La columna esta flexionada por
ausencia de discos intervertebrales
• Solo se observa la curvatura sacro
coccígea
• Cabeza fijada solo con el axis y
atlas
• Cabeza flexionada
• Miembros superiores e inferiores
flexionados.
Mg (c) TF. Jesús Alberto Soto
Manrique
 Al nacer, las piernas del bebé no
Posee el "reflejo de la son los suficientemente fuertes
como para sostener su cuerpo, por
marcha primitiva” lo tanto se presenta el reflejo de
enderezamiento estático.
 PRIMER MES

• La flexión fisiológica típica va cediendo.

• Se desarrolla el patrón activo de triple flexión en
las extremidades inferiores.
• El reflejo de moro es provocado por cualquier
estimulo interno o externo.
• Los reflejos primitivos se observan cuando son
provocados.
• Los periodos de vigilia son mas largos.
• Contacto visual mas consistente.
• Los movimientos son mas enérgicos en respuesta
a la interacción.
 DECUBITO SUPINO

La visión pasa a ser el principal promotor de los

giros de la cabeza y la extensión del cuello, cuando
esta acostado.
El 80% de la información que ingresa al cerebro, es
por la visión
 PRONO- 1 MES
• La cabeza continua rotada hacia
un lado en prono, no reclinada
• Pelvis mas descendida pero con
poca disminución de flexión de
cadera
• Por eso hay menor peso en la
cara.
• La elevación y giro de la cabeza
es completada con híper
extensión
• Actividad de músculos
extensores de cabeza y cuello
• La retroalimentación visual es
usada para ajustar y orientar la
cabeza y ojos con el horizonte.
• Miembros superiores están más
abducidas y rotación externa y
traslado de peso a mas caudal.
 Sentado 1er MES
• Presenta fugaces intentos para
enderezar la cabeza por carecer de
poco control muscular flexor , pero
esos intentos indica reconocimiento de
la retroalimentación de los sistemas
vestibular y enderezamiento óptico .
• Las extremidades superiores son
pasivas sin resistirse a la extensión;
los abdominales y extremidades
inferiores no participan activamente.
• Postura de sentado sobre sacro
Hay pequeña respuesta de la cabeza a
la tracción cervical.
PIE – 1 MES

La parada primaria aún

sigue presente pero la
marcha primitiva ha
disminuido.
Aumento del tono
extensor para reforzar los
intentos del control de la
cabeza, disminuye el
enderezamiento estático.
 6 SEMANAS

SUPINO
 Patrón
global del
esgrimista.
 PRONO
 Apoyo en parte superior del
abdomen y tercio medio de
antebrazos.
 Cabeza con menor
reclinación
 Columna con mayor
extensión en el eje axial, en
las zonas cervical y dorsal;
disminuye lordosis lumbar.
 MMSS se desplazan hacia
delante, con mayor flexión
de hombros, lo que facilita
la abducción y rotación
externa.
 SEGUNDO MES
 Mas alerta y consciente del
entorno.
 Lateralización de las escapulas
permite elevar los brazos y
pueda llevar momentáneamente
sus manos a la línea media.
 Observa sus manos
 El pulgar se libera.
 El mentón llega cerca del
acromion o el hombro; sigue un
trayecto de 180 grados inicio de
la visión binocular.
 Inicio del trabajo del músculo
esternocleidomastoideo
 SEGUNDO MES
•Inicio de la maduración de la cadenas anteriores ,
mediante la activación de los abdominales fibras inferiores.
•Inicio del cambio de la respiración abdominal a torácica.
•Inicio de su esquema corporal por intermedio del
tacto mediante el paso del dedo gordo por la cara
anterior de la tibia el cual se dirige hacia la rodilla.
 PRONO 2 MESES
• Inicio y participación del cerebelo para la coordinación y organizar la
función.
• La estimulación táctil asimétrica y propioceptiva será necesaria para el
desarrollo de las reacciones de enderezamiento - posturales -
mesencefálicas.
• Flexores de cadera elongados que permite ligero descenso de pelvis y
la cara anterior del fémur descansa sobre la superficie .Abducción y
rotación externa de cadera permanecen iguales mientras que la flexión
de rodillas disminuyen así como aumentan la flexión plantar.
• Se inicia la descarga de peso y punto de apoyo en la sínfisis pubiana
 PRONO 2 MESES
• Conlleva a crear puntos de apoyo sobre sus manos y
antebrazos , apoyo superficial de antebrazos pero como aún
no puede trasladar peso de un lado a otro , no logra cambiar
de posición su cabeza, por que no puede elevar el cinturón
escapular.
• Elevación de la cabeza en 25° con rotación de 60°.
Activación de la musculatura cervicodorsal
• Se activa la extensión de columna en su parte alta , lo que
comienza a desplazar el centro de masa en dirección caudal.
Inicio de la activación de los receptores propioceptivos.
 SENTADO – 2 MESES
 En sentado la espalda esta
flexionada y la elevación de cabeza es
mas frecuente que en el mes anterior
se visualiza pequeña lordosis cervical.
 Cuando el bebe es sostenido en
sedente , aduce escapula y flexiona
los codos para aumentar la
estabilidad postural en la elevación de
la cabeza.
 Rotación externa de cadera aumenta,
pero no descansa el borde lateral del
muslo en el plano ,las piernas no
proveen estabilidad postural.
 Sentado sobre sacro
 Cifosis dorsal .
BÍPEDO – 2MESES
 Inicio de la Falta de pasos o
extensión se llama ABASIA.
 Cuando no soporta peso es
ASTASIA.
 Sensación de peso sobre sus
miembros inferiores
 Flexión de cadera y pelvis están
ubicadas en la parada por detrás
de los hombros.
 Inicio de la activación de
receptores propioceptivos a nivel
de las plantas de los pies donde
fluye una gran cantidad de los
mismos.
3 MESES

PRONO
 Apoyo simétrico en codos,
disminuye la influencia de los
pronadores y posibilita que las
manos se abran.
 Mayor contacto e interés por el
medio ambiente.
 Superficie de apoyo:
Epicóndilo medial humeral
(bilateral) y sínfisis púbica. Es
de forma triangular.
 Centro de gravedad en pelvis.
 Extensión de la columna.
 3 MESES

PRONO
• La cabeza está en línea media y se
mueve libremente fuera de la base de
apoyo.
• La columna está en extensión estable a
nivel cervical y dorsal media.
• Los hombros están en flexión de 90º y en
rotación externa.
 3 MESES
PRONO
 Puede llevar las manos a la boca y tocar
un objeto, están medializadas y abiertas.
Hay contracción de glútea.
 Los pies están más medializados.
 3 MESES

SUPINO
 Postura simétrica
 Patrón de coordinación Mano-
Mano.
 Superficie de apoyo: Nuca –
Espina de la escápula
(bilateral) – Vértebra T12
 Centro de gravedad: hacia
craneal.
 Postura estable, simétrica y
en la línea media. Por la
alineación de la cintura
escapular y pélvica
 3 MESES
SUPINO
 Cabeza en línea media, realiza giro libre.
Logra seguimiento visual en 180°.
 Columna en extensión estable a nivel
cervical y dorsal.
 Hombros centrados: lleva brazos a la
línea media, se toma ambas manos y las
lleva a la boca.
 Pulgar está abducido.
 3 MESES
SUPINO
 Hay contracción concéntrica de la
musculatura abdominal.
 La pelvis se va a retroversión, el bebe
puede levantar sus piernas, las caderas
en leve abducción y rotación externa, con
flexión de 90º Se centra la articulación de
cadera. Rodilla y tobillo en 90º.
 Pies en flexión en la línea media.
 TERCER MES
sentado
 La espalda esta más extendida
,relacionado al aumento de la
extensión activa de tronco en
sedente . Pelvis se mantiene
ligera al plano y el peso es
transferido entre isquion y
sacro.
 Aducción escapular bilateral
refuerza la estabilidad del tronco.
 El control del tronco esta en
desarrollo , caerá hacia delante
si es dejado sin apoyo.
 Extremidades inferiores mínima
estabilidad posicional y ningún
control activo para el sedente.
 3 MESES - BIPEDO
- La fase de astasia –abasia
todavía permanece
- Cuando es sostenido en
bípedo el bebe toma de nuevo
peso sobre sus pies. la cantidad
de peso esta relacionado con el
grado de abducción.
- Elevación sostenida de cabeza ,
menos híper extensión
,escápulas aducidas , brazos
ligera abducción y flexión hacia
delante.
- Mayor participación y conciencia
con su medio.
 4 MESES :SUPINO
Flexión simétrica con aducción ,control flexor anti
Movimientos alternados gravitatorio sin esto los extensores de cadera no se
y coordinados alongarán en supino ,no podrá tomarse las rodillas ,ni
,dominancia del plano cruzar la línea media con sus manos.
sagital en supino y
prono. Control de cabeza
, base estable
para los
movimientos
oculares .
Reacción del retracción del
rolido de supino mentón
a lateral elongación activa
de extensores de
cuello.
Aún no realiza la transferencia de
objetos ,no interactúa con el mismo ,no
tiene control de liberación , bate los No puede flexionar la cabeza contra la
juguetes con flexión-extensión de codo, gravedad por la ineficacia de los
movimiento en el que participa todo el abdominales.
cuerpo.
 ROLIDO HACIA LATERAL
- El rolido con híper extensión de cabeza y cuello
es primitivo. en el plano frontal implica balance
entre flexores y extensores unilaterales.
- Ocurre primero en el cuello ,los oblicuos
abdominales estabilizan sinérgicamente el tórax.
 4.5 MESES
PRONO
 Patrón global: apoyo
asimétrico en un codo.
 Superficie de apoyo:
Epicóndilo humeral del
codo apoyado, pelvis
del mismo lado y
cóndilo femoral medial
contralateral. (Apoyo
triangular)
4.5 MESES
PRONO
 Centro de gravedad: se
desplaza en dirección
lateral y caudal debajo
del ombligo.
 El brazo prensor logra un
rango de movimiento de
hasta 120º de flexión y
60º de abducción
horizontal en hombro
 Inicio de desviación
radial de la muñeca.
 POSTURA LATERAL
La pelvis está en posición neutra y realiza un movimiento de
oblicuidad pélvica, con avance hacia del lado prensor, como
consecuencia del movimiento del flexión de cadera y rodilla.
 ROLAR
 Desde prono a lateral ,se inicia de manera casual , ya
que no logra controlar la transferencia de peso.
 POSTURA DE SENTADO

EL JUGUETE NO
VA A LA BOCA
SINO LA BOCA
AL JUGUETE
CUARTO MES
Postura de Pie
 Postura muy estática .Control
de cabeza mejora en
bipedestación ,tronco simétrico
,extensión pequeña lordosis
lumbar.
 Extremidades superiores
aducción escapular y abducción
humeral parte del sistema
postural.
 Extensión de rodillas con traba
biomecánica por falta de
respuestas graduadas de
cuádriceps.
 Cadera en leve flexión cerca de
la línea con los hombros.
 5 MESES - PRONO
PATRÓN GLOBAL NATATORIO
 Los movimientos natatorios se producen como
respuesta a la frustración de no poder alcanzar un
objeto ubicado adelante. Es un patrón
momentáneo, que resolverá pasando al apoyo en
manos con codos extendidos o apoyo en codos.
 Superficie de apoyo: ombligo.
 5 MESES
PRONO
 Apoyo de manos en
foca.
 Enderezamiento
sobre palmas de las
manos, extensión
de codo, ligera
rotación externa de
hombro, el centro
de gravedad es
desplazado en
dirección caudal a
los muslos.
CINCO MESES - POSTURA EN SUPINO

 Simetría,  El control de mano y

 Coordinación de los sostén de objetos.
dos lados del  Los esquemas de
cuerpo juego son agarrar el
 Estabilidad proximal juguete ,llevar a la
para transferencia boca , golpearlo y
de peso. sacudirlo.
 5to. MES - BALANCEO A LA POSICION LATERAL

 El control flexor en supino

permite desplazar tanto el  Vuelve a la asimetría
centro de masa hacia la cabeza
 Pero es controlada lo que
 Fuerte acción de los
abdominales que puede llevarse permite iniciar el giro de
los pies a la boca prono a supino
 Información visual y táctil
 Reconoce y se incrementa su
desarrollo del esquema
corporal.
 QUINTO MES - SENTADO
 Los abdominales se contraen
para estabilizar el tórax y
pelvis ,las extremidades
inferiores en triple flexión ,
ocasionalmente extensión de
rodillas.
 Tracciona para incorporarse
desde el decúbito dorsal,
venciendo la gravedad,
Tracción a sentado activa las
adelante y, sentado con
cadenas flexoras en especial
apoyo
los flexores de codo y levanta
 Fijación visual para la cabeza.
estabilizar cabeza.
 QUINTO MES - SENTADO

•La inclinación •En la postura

adelante activa de sentado falta
extensores el equilibrio del
para enderezar tronco .
y estabilizar el •Sentado con
tronco apoyo.
•además de •Tiende a
colocar los echarse hacia
brazos atrás.
extendidos.
QUINTO MES - POSTURA DE PIE

•Carga del
Peso sobre las
piernas
•Control de
tronco y
cabeza
•Extremidades
superiores
son liberados.
 6 MESES
PRONO
 Pelvis en posición neutra,
caderas en extensión, con
leve abducción y rotación
externa.
 La posición de la pelvis
permite extensión
completa de cadera; la
cabeza femoral debe
estar asentada en el
acetábulo.
 6 MESES
SUPINO LEVANTA LA CABEZA EN CONTRA
DE LA GRAVEDAD, DEMOSTRANDO
FUERZA EN LOS FLEXORES DE
CUELLO Y ESTABILIZADORES DE
TRONCO

La posición de la pelvis
permite extensión
completa de cadera; la
cabeza femoral debe
estar asentada en el
acetábulo.

Pelvis en posición neutra,

caderas en extensión, con leve
abducción y rotación externa.
6 MESES

SUPINO
• Las manos pueden ir a
tocar los genitales y
pies. Hay un traslado
del CG hacia craneal y
lateral, hacia la
articulación del hombro
y la cadera.
 6 MESES
SUPINO
GIRO DE SUPINO A PRONO
 Realiza prensión cruzando la línea media
mejorando la estabilidad postural del
tronco.
 Se inicia la rotación de toda la columna.
 Hay diferenciación de los miembros
inferiores.
 La cintura escapular y pélvica pasan a ser
punto de apoyo transitorio (al tomar por
sobre la línea media)
6 MESES
 6 MESES

• INCORPORACION A SENTADO

Mg © Jesús Soto Manrique

 SENTADO, LAS PIERNAS
FORMAN UN ARO,
REQUIRIENDO MOVILIDAD
DE LA ARTICULACIÓN DE
CADERA Y ESTABILIDAD
POSTURAL.
 LA COLUMNA ESTÁ ERECTA
Y LA EXTENSIÓN
PREDOMINA SOBRE LA
FLEXIÓN, MIENTRAS
OCURRE EL PATALEO.
 EXPLOSION DEL LENGUAJE
 EL SACRO ESTÁ VERTICAL
 6 MESES - BIPEDO
 CADERAS ABDUCIDAS
CUANDO LAS RODILLAS
ESTÁN EXTENDIDAS,
 PIES Y TOBILLOS SON
MUY INESTABLES EN
PLANOS FRONTAL Y
SAGITAL.
 TALÓN SOBRE
SUPERFICIE,
 PIERNAS ROTADAS
EXTERNAMENTE.
PRONACIÓN DE PIES EN
EL PARADO.
Mg (c) TF. Jesús Alberto Soto Manrique
Mg © TF. Jesús Alberto Soto Manrique
Docente UNMSM – UAP –UIGV
LICTFJESUSSOTO@GMAIL.COM