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DOENÇAS SEXUALMENTE
TRANSMISSÍVEIS
Profª Anaíde Rosa
DOENÇAS SEXUALMENTE
TRANSMISSÍVEIS - DST
Grupos de infecções ou doenças endêmicas de múltiplas causas
que tem como traço comum a transmissão durante atividade
sexual.
Importante problema de saúde pública
10 milhões de pessoas portadoras de DST
Baixas condições socio-econômicas e culturais
Péssima atuação serviços de saúde
Despreparo profissionais de saúde
Falta de educação sexual
Automedicação
Resistencia aos antibioticos
Dificuldade de investigação parceiros sexuais
Uso inadequado de metodos contraceptivos
Classificação:
Adquirida
Recente -> primária, secundária e latente
Tardia -> latente tardia e terciária
Congênita
SÍFILIS
PRIMÁRIA
Cancro duro ou protossifiloma
1-3semanas após contágio
Presença de úlcera única, indolor,
endurecida, circular, 1-2cm, fundo liso e limpos,
bordos infiltrados e cor de carne
Enfartamento ganglionar regional (bubão sifilítico)
Indolor, sem sinais flogísticos, 1-2sem após cancro
Persistem 6-7sem e desaparecem espontaneamente
SÍFILIS
SECUNDÁRIA
Roséolas (pápulas ou lesões planas eritematosas)
Sifílides (lesões papuloerosivas, pustulosas e hipertróficas)
Confluência das lesões -> condiloma plano
Mialgia, artralgia, mal-estar, febrícula
SÍFILIS
LATENTE
Sem sinais e sintomas
Sorologia positiva
Inicia quando desaparecem as lesões citâneas
TERCIÁRIA
1/3 dos pacientes que não recebem tratamento
Lesões gomosas-> pele, subcutâneo, osso, vísceras
Lesoes cardiovasculares-> aneurisma aórtico, insuficiência
aórtica, estenose coronariana
Lesões SNC->tabes dorsalis, mielite transversa, demência
SÍFILIS
DIAGNÓSTICO
Identificação do antígeno (campo escuro)
Sorologias
Teste não treponêmico: VDRL (30-50dias após inoculação)
Teste treponêmico: FTA-abs
SÍFILIS
TRATAMENTO
Sífilis primária, sífilis secundária e latente recente (até um ano de
duração)
Penicilina G benzatina, 2,4 milhões UI, IM, dose única (1,2 milhão UI
em cada glúteo).
Sífilis latente tardia (mais de um ano de duração) ou latente com duração
ignorada e sífilis terciária
Penicilina G benzatina, 2,4 milhões UI, IM, (1,2 milhão UI em cada
glúteo), semanal, por três semanas. Dose total de 7,2 milhões UI.
Neurossífilis
Penicilina cristalina, 18-24 milhões UI/dia, IV, administrada em doses
de 3-4 milhões UI, a cada 4 horas ou por infusão contínua, por 14 dias.
TRATAMENTO
Doxiciclina 100mg 12/12h VO por no mínimo 21dias ou até a cura
clínica
Azitromicina 1g via oral 01xsemana por 03 sem ou ate cura clinica.
HERPES SIMPLES
Agente etiológico: Herpes simplex virus
Vírus permanece no tecido neural por toda vida, alojando-se
nos gânglios sensoriais