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Materiales Dentales Elastómeros 28

ELASTÓMEROS

También llamados material de ule para impresión; son elásticos; se usan normalmente para
tomar impresiones.
Son compuestos sintéticos a base de polímeros elásticos. Son grandes cadenas unidas
débilmente en algunos puntos, formando redes, de tal forma que al aplicar una fuerza se estiran y
pueden volver a su tamaño original.
Son gomas parecidas al caucho sintético. Clínicamente son similares a los hidrocoloides, pero
con algunas ventajas:
© Son más estables antes del vaciado
© Permiten electrodepositar metales sobre ellos (los hidrocoloides permiten solo yeso como
vaciado) y vaciados de resinas hepóxicas. (Un troquel se usa para obtener el modelo de solo
una pieza). Electrodepositar: hacer que se deposite metal solo en esa pieza, puede ser de plata
o de cobre, generalmente se usa este último.
© Manipulación más fácil que los hidrocoloides reversibles, pero no que los hidrocoloides
irreversibles.
© Tienen mayor resistencia al desgarro

Como desventaja, el costo (aunque el alginato es más caro que los elastómeros).

¹ PRESENTACIÓN COMERCIAL
¹ Pasta base, la que contiene el polímero, con diferentes grados de viscosidad; en tubos o en potes.
¹ Pasta catalizadora o acelerador o reactor.

¹ DOSIFICACIÓN
Debe ser cuidadosa y siguiendo las instrucciones del fabricante

¹ ADHESIVO
Los elastómeros no se adhieren a la cubeta (los alginatos tampoco, pero son fáciles de
retirar), por lo que hay que pincelar con un adhesivo líquido. Los adhesivos no son intercambiables
unos con otros, y no se puede usar uno de mercaptano con silicona o poliéteres, a veces ni siquiera
son intercambiables de una marca a otra.
Precauciones: mantener el frasco bien cerrado, porque normalmente está disuelto en un
solvente orgánico muy volátil, lo que aumentaría la viscosidad.

¹ CLASIFICACION ELASTÓMEROS

¦ SEGUN COMPOSICION
¦ Mercaptanos a base de polisulfuros
¦ Siliconas
¦ Por condensación (monómero: polisiloxano)
¦ Por adición (polivinilsiloxano)
¦ Polieter
¦ Polieter de dimetacrilato de uretano fotopolimerizable

Esteban Arriagada
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¦ SEGÚN CONSISTENCIA (Según la ADA)


¦ Clase I: pesado o masilla
¦ Clase II: regular para cubeta
¦ Clase III: liviano para cubeta
Solo varía tiempo fraguado y consistencia; la composición básica es la misma. La consistencia
liviana tiene mayor tiempo de fraguado y mayor elasticidad, solo varía el relleno o plastificante. El
material se selecciona de acuerdo a lo que se requiere. Si se quieren detalles finos, se usa un
material fluido.

¹ POLIMERIZACIÓN
Todos los elastómeros sufren una reacción química cuando se ponen en contacto la pasta base
con el reactor, reacción que se llama polimerización, que puede ser por
© Condensación: polímero más subproducto (agua, amoniaco, alcohol)
© Adición: sin subproductos por lo que es más exacta.

COMPORTAMIENTO DURANTE EL CREEP


Los elastómeros son materiales viscoelásticos (al ejercer una presión sobre ella se deforman
más en función del tiempo y la temperatura, la que no se recupera totalmente). Repetidas tensiones
permiten una mayor deformación (régimen de fuerza: algunos materiales deben retirarse rápidamente
para reducir el tiempo de sometimiento de fuerza).
Los polisulfuros necesitan más tiempo para recuperar su forma (más viscoelásticos), luego
vienen siliconas por condensación, poliéteres y siliconas por adición.

MERCAPTANOS

Son los primeros elastómeros en aparecer. Productos comerciales:


· Coe-Flex Coe lab
· Permlastic Kerr (viene en 2 consistencias)
· Omniflex
· Healthco Rubber
Se usan para impresiones unitarias de algún cuadrante o totales.

µ VENTAJAS:
µ Tiempo de fraguado: 3 min.
µ Consistencia adecuada
µ Buenas propiedades elásticas
µ Compatibilidad con el yeso
µ Impresiones resistentes
µ Estabilidad dimensional después de 24 horas.

µ Desventajas
µ Color antiestético
µ Elevada pegajosidad
µ Olor desagradable.
(Pero el material es al profesional: los que usan un material se acostumbran a ese material)

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µ COMPOSICIÓN
µ PASTA BASE:
µ Polímero de polisulfuro de bajo peso molecular con grupos mercaptanos (SH) en sus
extremos laterales y terminales (80%)
µ Materiales de relleno en 15 a 20% dependiendo de la consistencia: dióxido de titanio, sulfuro
de zinc, sulfato de calcio, sílice más plastificantes (sílicas o sílice)
µ PASTA REACTOR
µ Peróxido de plomo (hediondo) o de cumeno o hidroxidocuprino
µ Azufre
µ Ftalo de dibutilo u otro aceite no reactivo
µ Acido esteárico para ayudar a la polimerización

µ REACCIÓN DE FRAGUADO.
El sulfuro está en los extremos y puede estar en el centro. En presencia del catalizador forma
agua tanto en los extremos terminales como en los laterales, de donde se obtiene, a partir de peróxido
de plomo, óxido de plomo y 3 moléculas de agua.
Este elastómero polimeriza por adición. Cambia desde una pasta a un caucho o goma. La
reacción es exotérmica; la cantidad de calor que se libera depende de la cantidad de material que se
esté usando y de la concentración de los inhibidores de la reacción.

µ MANIPULACIÓN
Lo ideal es usar una cubeta funcional y hay que prepararla (se toma una impresión con
alginato y se espacia, se colocan 1 ó 2 hojas de cera, sobre la que se pone resina). La cubeta debe ser
rígida, perforada y con adhesivo. El adhesivo evita que el material se desprende una vez endurecido.
Sirve para que el material sufra menos distorsiones. Las asperezas de la cubeta ayudan a aumentar la
retención del adhesivo y de la pasta.

µ DOSIFICACIÓN
Se provee en tubos, los que tienen un diámetro adecuado para que la misma longitud de
ambas pastas sea la cantidad ideal para la reacción. Además de los tubos, en la caja viene un bloque
de mezcla.

µ TECNICA DE MEZCLA Y ESPATULADO


Como es pegajoso hay que manipularlo con velocidad y fuerza con una espátula de acero
rígida (lo que lo hace más fácil de manejar: seudoplasticidad). El reactor se lleva a la pasta base hasta
que se presente un color uniforme. El tiempo de espatulado es de 30 a 45 seg. (estipulado por el
fabricante). Un aumento o disminución del tiempo de espatulado produce aumento de la deformación
permanente y distorsión de la impresión. Los tiempos varían de una marca a otra.
· Tiempo de trabajo: tiempo necesario para mezclar el material, cargar la cubeta y llevarlo a boca:
5 – 9 min. 25ºC
2 – 3,5 min. 37ºC
· Tiempo de fraguado: desde que se comienza a hacer la mezcla hasta que se pueda retirar de boca
sin que se produzca distorsión. El tiempo de polimerización es mayor, ya que cuando se retira de
boca continua la polimerización. Al presionar con instrumento romo el material recupera su
forma.
9 – 12 min. 21ºC
4,5 – 6 min. 37ºC
µ FACTORES QUE MODIFICAN TIEMPO DE FRAGUADO

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µ El aumento de la temperatura disminuye el tiempo de trabajo y de fraguado. Enfriando la loseta


se alarga el tiempo de trabajo y fraguado; también se puede enfriar el material por una
temperatura ambiente menor.
µ El aumento de la humedad disminuye los tiempos, o sea, el agua acelera la reacción.
µ Acido Oleico y esteárico: retarda el tiempo de fraguado.

µ CAMBIOS DIMENSIONALES
El modelo de yeso debe hacerse de inmediato, antes de media hora, porque la impresión es
más exacta cuando recién se retira de boca. Los cambios son producidos por:
4 Contracción de polimerización: durante y después del fraguado; es de 0,19 a 0,39% de su
volumen (la ADA exige 0,40%), esto porque la cadena en sí es más corta; por
entrecruzamiento de las cadenas, las cadenas pasan de uniones secundarias a primarias. Como
el mercaptano sigue en reacción, se mejoran las propiedades elásticas pero disminuye la
estabilidad dimensional. Si no se hace el vaciado de inmediato, se evapora el agua del
subproducto, lo que produce cambio dimensional.
4 Contracción térmica lineal: 150 x 10-6 por ºC. Al pasar de 37ºC a 20ºC se produce contracción de
0,26%. Se reduce en parte con el adhesivo.
4 Comportamiento elástico: recuperación elástica de 98%, es menor que los otros elastómeros; esta
es incompleta debido a las propiedades viscoelásticas del material. La flexibilidad de los
mercaptanos es menor que la de los hidrocoloides al retirarlos de boca, pero es el más flexible de
todos los elastómeros.

µ VIDA UTIL O DE ALMACENAMIENTO


Es buena cuando se almacena bajo condiciones normales. Se deben dejar los tubos
perfectamente cerrados.

µ BIOCOMPATIBILIDAD
Las comparaciones de citotoxicidad entre los diferentes materiales, muestra que los
polisulfuros tienen una tasa más baja de muerte celular, por lo que son los más biocompatibles.

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SILICONAS

Además de las ventajas como elastómero sobre los hidrocoloides, es más fácil de mezclar que
los mercaptanos, no tiñen, tienen un sabor y olor agradables, una baja deformación permanente y baja
viscosidad.
Las desventajas con respecto a los mercaptanos es que permiten solo electrodepósito de cobre
(los mercaptanos de cobre y plata); su vida útil es más corta, porque el reactor comienza a oxidarse,
sobre todo en silicona de condensación; y presenta mayores cambios dimensionales después de
fraguado.

A. SILICONAS POR CONDENSACION

ΠPRODUCTOS COMERCIALES:
ΠAccoe Coe Lab
ΠCitricon Kerr Sybron
ΠColtex Coltene
ΠColtofla Coltene
ΠOptosil Bayer
ΠXantopren Bayer
ΠRapid

Œ PRESENTACIÓN
La pasta base puede venir en tubo o pote. El reactor viene líquido (en frasco) o pasta (tubo).
Además viene una cucharilla dosificadora y block de papel.

Œ COMPOSICIÓN
ΠPASTA BASE
ΠPolidimetil Siloxano (ortosilicato en cadenas laterales).
Œ Ortosilicato alquílico.
ΠMaterial de relleno
ΠSilice (pulverizada)
Œ Plastificante (óxidos metálicos que facilitan la mezcla y controlan velocidad de la
reacción).
ΠREACTOR
Œ Ester organometálico
ΠDiluyente Oleoso
ΠColorantes.

ΠREACCION DE FRAGUADO
Se forma caucho de silicona (elastómero) y alcohol (que se volatiliza). El silicato de alquilo
cataliza la reacción. Las cadenas se producen por condensación de grupos hidróxilo y por
entrecruzamiento de cadenas por ortosilicato.

ΠDOSIFICACION
Según instrucciones del fabricante.

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Œ TÉCNICA DE IMPRESIÓN.
Según la técnica será la consistencia:
4 De impresión única: de consistencia mediana, para cubeta funcional o individual (para grosor
uniforme).
4 De doble mezcla: consistencia mediana, con jeringa en los dientes; luego se usa una pesada en
cubeta.
4 De rebasado: primero impresión de consistencia de masilla; se cortan los excesos y se toma otra
impresión con material más fluido.
Independiente de la técnica, la mezcla debe ser uniforme, sin estrías ni burbujas.

© Tiempo de espatulado: 30 – 45 seg. El aumento produce distorsión. Se reconoce la buena mezcla


por ausencia total de estrías. Los mercaptanos tienen un color característico (dado por el
dióxido de plomo), las siliconas tienen diferentes colores.
© Tiempo de trabajo: 3 – 3,5 min. 25º
2–3 37º
© Tiempo de fraguado: 6 – 7,5 25º
4 – 5 min. 37º

ΠCAMBIOS DIMENSIONALES
Œ Contracción de polimerización: 0,23 – 0,6% a las 24 horas (mayor que la de los mercaptanos y
poliéteres). Esto se puede contrarrestar utilizando un espesor mínimo de material. También
será menor mientras mayor sea el contenido de relleno.
Œ Contracción por evaporación del alcohol (molécula que es más grande que la de agua): 0,2% a las
24 horas (mayor que la de los mercaptanos).
Œ Contracción térmica lineal: 200 x 10-6 x ºC. De 37º a 20º experimenta una contracción de 0,34%.

Œ COMPORTAMIENTO ELÁSTICO
Œ Recuperación elástica: 99,5% (mejor que la de los mercaptanos).
ΠFlexibilidad menor que la de los mercaptanos.
Œ Deformación bajo carga (por yeso encima): 2 – 3%
Œ Deformación residual: 1 – 2%

ΠVIDA UTIL
Es corta, porque la pasta base se degrada o el reactor se oxida. Por eso se recomienda mantener bien
cerrados los tubos y potes y mantener el lugar fresco.

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A. SILICONAS POR ADICIÓN

Como no producen subproductos, son más exactas.

† PRODUCTOS COMERCIALES
- President Coltene
- Permagum Espe
- Exa flex Gc Internat
- Reflect Kerr Sybron
- Mirror-3 Kerr Sybron
- Reprosil L.D Caulk

† PRESENTACIÓN
La consistencia de la pasta base y el reactor son muy similares; ambas vienen con su
cucharilla. (Monofase significa que la consistencia sirven tanto para cubeta como para jeringa).
Algunas presentaciones traen mezcladores en tubos, lo que permite llegar a espacios
cervicales, etc. Esto proporciona gran uniformidad en el suministro, en la mezcla se evita la
incorporación de burbujas de aire, el tiempo de mezclado se reduce, hay menos contaminación del
material y es más barato (porque se usa lo que se necesita). Los detractores dicen que queda cierta
cantidad en el tubo mezclador.

† COMPOSICIÓN
Ambas pastas, la base y el catalizador, contienen una forma de la silicona de vinilo.
· PASTA.
· Siliconas con grupos terminales vinílicos
· cloro platínico o sal de platino: catalizador
· Rellenos

· PASTA.
· Silicona con grupos terminales hidrogeno silano
· Rellenos.

La reacción se produce entre los H de una silicona con los grupos vinílicos de otra, en presencia de
una sal de platino. Se producen cadenas cruzadas y el alargamiento de la cadena de silicona.

† PROPIEDADES
† Tiempo de trabajo corto.
† Menor deformación bajo carga
† Tienen mejores propiedades elásticas
† Son sensibles a los cambios de temperatura (más que los mercaptanos)
† Menores cambios dimensionales.
† Menor flexibilidad.
† Son hidrófobas: no mojan tejidos locales, impiden ser mojados por el yeso.

No hay subproductos siempre que haya una proporción adecuada de ambas pastas y no haya
contaminación, de lo contrario se produce gas hidrógeno, lo que determina vacíos en el yeso. Para
evitar esto, hay que hacer el vaciado después de una hora.

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POLIETER

Son elastómeros muy antiguos. Son los únicos hechos para tomar impresiones dentales (los
otros fueron adaptados).

‹ PRODUCTOS COMERCIALES
- Impregumm Premier Espe
- Poly-Gel

‹ PROPIEDADES
‹ Excelentes propiedades elásticas.
‹ Baja deformación permanente.
‹ Pocos cambios dimensionales.
‹ Tiempo de trabajo corto.
‹ Muy rígidos.
‹ Permiten electrodepósito de plata.

‹ COMPOSICIÓN
‹ PASTA BASE: consistencia regular en tubo
‹ Polieter de bajo peso molecular
‹ Silice coloidal
‹ ftalato de glicoeter como plastificante.
‹ PASTA REACTOR
‹ Sulfonato diaromático alquilico
‹ Rellenos
‹ Plastificantes
‹ DILUYENTE (lo traen algunas marcas)
‹ Ftalato de octilo
‹ Metil celulosa (5%)

‹ REACCIÓN
Es más exotérmica que los otros elastómeros, produce aumento de la temperatura de 4º.

· Tiempo de trabajo: 2 min.


· Tiempo de fraguado: 2,5 min.
Esto generalmente limita la extensión de la impresión. La consistencia es parecida a una silicona
regular, pero aumenta rápidamente su dureza, debido a que la velocidad de la reacción es muy rápida.

Esteban Arriagada
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‹ PROPIEDADES
‹ Contracción de polimerización: 0,30% a las 24 horas.
‹ Escurrimiento de 0,03%
‹ Son hidrofílicos, por lo que se recomienda guardar en ambiente seco y hacer el vaciado de
inmediato (absorben agua).
‹ Recuperación elástica 98,9%
‹ Flexibilidad baja (son muy rígidos), cuesta retirar de boca y retirar la impresión del modelo o
del troquel; para evitar esto, se agrega más material y la flexibilidad aumenta.
‹ Deformación residual: 1,1%

‹ FACTORES QUE MODIFICAN TPO FRAGUADO


‹ Cantidad de acelerador
‹ Con aumento de la temperatura, se acorta el tiempo.
‹ El uso de fluidificantes lo retarda.

‹ PROPIEDADES BIOLÓGICAS
Producen algunas irritaciones

POLIETER DE FOTOCURADO

Está basado en una resina de poliéter de dimetacrilato de uretano, un fotoiniciador y dióxido


de silicio (acelerador fotocurable).
Se usan en cubetas transparentes, en jeringas y en tubos. Usan lámparas para fotopolimerizar.

PROPIEDADES DE LOS MATERIALES DE IMPRESIÓN ELÁSTICOS


Alginatos Polisulfuros Siliconas Polieter
Recuperación 97,3 97,9 99.5 98.9
Flexibilidad 12 7 5 2
Reproducción detalles bueno excelente Excelente excelente
Escurrimiento no hay 0,5 0,09 0,03
Contracción a las 24 horas no hay 0,25 0,6 0,3

CARACT MANIPULACIÓN
Alginatos Polisulfuros Siliconas Poliéter
Preparación polvo-agua 2 pastas 2 pastas (pasta 2 pastas
líquida)
Manipulación Simple Regular Simple Simple
Tiempo de fraguado 3,5 8-12 6-8 25
Estabilidad Vaciado de 1 hora lo más pronto Lo más pronto
inmediato posible posible
Material de troquel Yeso piedra Yeso piedra y Yeso piedra y Yeso piedra y
resinas hepóxico resinas hepóxico resinas hepóxico
Depósito No De plata De cobre De plata.

(Tarea: defectos de los elastómeros)

Esteban Arriagada

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