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  • Baja de Equipos e Instrumentos

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    BAJA DE EQUIPOS E INSTRUMENTOS

    Clave: Página:
    FOR-XX-00X/00X Página 1 de 1

    Código asignado: Fecha:

    Equipo/Instrumento:

    Área designada:

    Datos del equipo/instrumento

    Descripción

    Marca

    Modelo

    No. de parte

    No. de serie

    Fabricante

    Proveedor
    Justificación:

    Disposición
    Nota: Anexar fotos del equipo/instrumento.

    Firmas de aprobación
    Puesto Nombre Firma Fecha
    Técnico de mantenimiento
    Director de operaciones
    Responsable sanitario

    Direccion de la empresa

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