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GABINETE DE LA MINISTRA
SUBSECRETARíA DE REDES ASISTENCiALES
DIVISIÓN DE GESTIÓN DE LA RED ASISTENCIAL
JURíDICA
APRUEBA CONJUNTO DE INDICADORES
MíNTMOS PRE HOSPITALARIOS (S/rMU)
A NIVEL NAC¡ONAL

ít&too EXENTANg 198


?uit
1 6 FEB
santiago,09FEB.?018
^ orErIlF.-.<
§;',if'{ VI5TO5:

Lo dispuesto en los artículos 4e,6e y Be del D.F"L.


Nsl- de 2005, del Ministerio de Salud, que fija el texto refundido, coordinado y sisternatizado clel
decreto ley N"2.763, de I979, y de las leyes Ne 18.933 y Ne18.469; en los artículos 6,24 y 28 clel
decreto supremo Ns136 de2OO4, del Ministerio de Salud, Reglamento Orgánico del Ministerio de
Salud; la resolución exenta N" 339, de 2005, de este Ministerio que "Aprueba Norma General
Técnica N" 17 sobre Sistema de Atención Médica de Urgencia (SAMU); eldecreto exerlto Nl" 2-81-, de
20 de octubre de 2017 , de este Ministerio, que "Establece orden de subrogancia del cargo c1e
Subsecretario de Redes Asistenciales; la resolución Ns1.600 de 2008, de la Contraloría General de
la República.

CONSIDERANDO

1.- Que a través de resolución exenta N" 338, de 2005, de


este Ministerio se "Aprueba Norma General Técnica N" 17, sobre Sistema de Atención Médica de
Urgencia (SAMU)", que es un sistema de asistencia sanitaria que se hace efectivo I'uera de los
establecimientos hospitalarios, con personal capacitado y especializado, medios de transporte y
comunicación adecuados, coordinado a nivel intra y extrasectorial, con estándares de calidacl y
principios técnicos y éticos que resguardan los derechos de los pacientes, aseguran el acceso
universal y transversal y una atención oportuna que permite salvar vidas y prevenir secuelas, 1r
que se expresa a través del número 131 SAMU en el país.

2.- Que elSistema de Atención Médica de Urgencia - SAMU


- se relaciona con la comunidad, redes asistenciales y organismos de protección civil, y se coorclina
y complementa con los Servicios de Salr-rd del país, para optimizar el uso eficiente de los recursos
sanitarios existentes en un territorio.

3.- Que durante el año 7-016 se organizó la jornada nacional


de jefes de SAMU del país y en esta instancia se desarrolló indicadores que permitan generar y
eva lua r la línea base nivel país, pa ra afia nza r y desa rrolla r el sistema pre hospita la rio público SAI\/IU,
en el contexto del modelo de salud nacional y trabaju er¡ redes integradas de servicios de salurd
(Rtss).

4.- Que a través de memorándum C2 /N" 31-, de 29 de enero


de 201,8, de la División de Gestión de la Red Asistencial se solicita disponer la aprobación fornral de
los indicadores que permitan evaluar, comparar y controlar la gestión del sistema SAMU en el paí:,
por lo que dicto la siguiente:

RESOLUCIéN:

/\PRUÉB/ISE el documento "Conjunto cle


1o
indicadores mínimos pre hospitalarios S/\MU País", elaborado por la División de Gestión de la Ftecl
Asistencial de esta Subsecretaría, cuyo texto se reproduce a continuación:
Ccmjunto de indicadores mínimos pre
hospitalarios SAMU País
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i.':',";::.,t.'. :':' :: ,:,' ,i 5úbsecretaría de Redes ¿\s¡sterrc¡ales
I : . ,i ', , ,: División de Gestión cle Retles l\sir'¡enciales
l::i'',.,
l) : .,t, :, : i Departarllento cle Gestiórr clel Riesgo Asistcncial
I 1: ',,. ,..1 ,,

Descripción de la Ficha de lndicadores

A objeto de Homologar y Estandarizar el sistema de Atención Médica de Urgencia SAMU a nivel Pais
y generar las respectivas líneas de base de las diversas métricas a utilizar se presentan las fichas de
las tasas, indicadores a utilizar desde el año 2018.

GLOSARIO
.. :., ,., ..i-,; . :. 1. ,. 1. i :.:¡.r. ,

Nombre indicador Nombre o títr¡lo del indicador


Objetivo Establece elobjetivo alrazar e lndica objetivo estratégico, elcualpuede tener al
menos un indicador que dé cuenta de su qvqlqlgn
Fundamento lncluya el proceso clave a medir y la imporlancia de su medición
Formato o formula Ecuación de cálculo del indicador
Descripción del formula Explicación de la formula usada para el indicador. Si es aplicable explique el
numerador y denominador por separado.

Numerador: Describa la población o las características del numerador.

Denominador. Describa la población o las caracteristicas del denominador.

Estándar Establece el gold siándard o meta que queremos establecer y cumplir. Puede
expresarse en porcentaie, tasa.
Umbral Puede expresarse como:
Línea de base: Sus resultados y análisis Anual permitirá establecer la linea de base a
utilizar.
Valores puntua
t'l' de cumDhnx Calificación

Fi5-q-
I
Excelente

Bueno

60-7e% RegrJlar
I
| +o-sg,/, Me.os que regula'

I o-¡g'/, Pobre

Frecuencias de medición Mensual


Semestral
Anual
ta
Fuente de datos lndica la firente a de datos. Esta ser escrita o electrónica l_

Formato de repofte Reporte expresado en formato numérico (minutos, segundos, porcentaje, proporción)
lndicar además tipo de grafico a utilizar.
Referencia biblioqráfica Citación de trabaios usados para el desarrollo del indicador
Encargado del proceso Persona que ha sido nombrado por su superior inmediato como el encargado de
garantizar que el proceso total sea efectivo y eficiente
Responsable Jefatura directa encarc¡ada del proceso.
Centro de Corresponde a la unidad clinica (lntervención, Regulación) o Administrativa que debe
responsabilidad velar por la captura ,análisis y envió de la información.
Unidad Clinica: Regulación, lntervención
Administrativa
Distribución de Unidades, Servicio de Salud, Ministerio de Salud
resultados
IV¡INISTTRIO DE SALUD
Subsecretaría de nedes As¡stenciales
División de Gestión de Redes Asistenc¡ales
DePartamerlto de Gestión del Riesgo Asistencial

NOMBRE INDICADOR Porcentaje de Soporte telefónico en


Reanimación Cardiopulmonar en paciente en
Paro Cardioresp¡ratorio.
Estandarizar y optimizar la respuesta telefónica
frente a el paro c
[:undamento El soporte telefónico a la reanimación
cardiopulmonar(RCP) por testigos en casos de
paro card iorespiratorio (PCR).
extrahospitalaria se ha demostrado conro una
medida eficazpara mejorar la supervivencia
Se entiende por Reanimación Cardiopulmonar
(RCP) telefónica el conjunto de Instrucciones
que se dan por teléfono desde los centros
reguladores para promover la colaboración y
ayudar a los testigos a aplicar medidas de

Numero de indicaciones de RCP telefónico a


solicitante en caso de PCR

Total de solicitudes de atención de pacientes en


PCR
Descripción de formula Mide el porcentaje de testigos que recibieron
indicaciones de soporte vital básico pre llegada
del móvil y acompañamiento telefónico.

NUMERADOR
Teleasistencia en el contexto del paro
cardiorespiratorio entregado por el receptor de
la llamada.

DENOMINADOR
Abarca el total de llamadas de pacientes en
paro Cardiorespiratorio adulto y pediátrico.

Todas las solicitudes de ayuda por paciente en


paro Cardiorespiratorio debe tener asistencia y

[-recuencias de medición
FLrente de datos te de centro
Forrnato de reporte Numérico como porcentaje.
Gráfico de barras simples.
IVIINISTENIO DE S/1LUD
Subsecretaría cle Redes Asistenciales
Divisiórr de Gestión cle Redes A,sislenc¡ales
Departanlento de Gest¡ó11 clel Rie58o Asi5tenc¡¡l

Referencia bibliográfica Emergency Medical Service Dispatch


Cardiopulmonary Resuscitation Prearrival
lnstructions to lmprove Survival From Out-of-
Flospital Cardiac Arrest A Scientific Statement
From the American Heart Association
(Circu lation. 201 2,1 25.648-655) .

Encarqado del proceso Profesional centro requlador


Responsable Jefe centro regulador, Jefe SAMU
Centro de responsabilidad Centro requlador
Unidad Requlación
Distribución de resultados Centro regulador, lntervención, Servicio cle
Salud, Coordinación SAMU nacional
I ..:'..
l..l :'t '.,
|'ir..
) :' MINISTIRIO DE SALUD
Subsecretaría de Recles As¡stenciales
i.
D¡v¡s¡ón de Gest¡órr de Rccles Asistenciales
I
i-r Del)artam€11to de Gest¡ór'¡ del Riesgo Asisterlc¡al
i..,.,...,",,..

NOMBRE INDICADOR Porcentaje de Tiempo de respuesta en


intervención patología tiempo dependiente
en contexto Urbano.
Olrefi\,0 Establecer el tiempo de respuesta óptimo para

El impacto de la rcspuesta pre hospitalaria en


patologÍas tiempo dependiente está claramente
fundamentado y permite además utilizarse como
herramienta de gestión y planificación de la
oferta pre hospitalaria. En relación al tiempo de
respuesta Lrrbano el tiempo estándar
ampliamente aceptado son B minutos (480
segundos).
Se han establecido 5 patologias tiempo
dependientes (PTD) trazadoras de la cartera de
servicios que establecerán el intervalo de
respuesta del sistema pre hospitalario. Estas
entidades clinicas son :
'l .-Paro cardiorrespiratorio

2.-Sindrome coronario agudo


3.-Ataque cerebro vascular
4.-Politraumatizado
5.-lnsuficiencia respiratoria
l:ormato o formula Número de intervenciones en patología tiempo
dependiente que llegan en 480 segundos o
menos en radio urbano

x'100
Total de intervenciones realizadas en patologías
tiempo dependientes en radio Urbano
Descripción de formula Se considera que una ambulancia debe llegar el
90% de las oportunidades antes de B minutos
para emergencias médicas tiempo dependiente
en el radio urbano.
NUMERADOR:
Corresponde al totalde intervenciones tiempo
dependientes en el radio urbano, que llegan en
480 segundos o menos desde que el centro
regulador despacha el móvil al equlpo de
lntervención.
DENOMINADOR:
Corresponde al total de intervenciones de
patología tiempo dependiente que se realizaron
en el radio urbano.
Para esta medida se considera un umbralde
cumplirniento del 90% (de acuerdo a estándar
internacional de percentil 90 de arribo en 480
IVIINISTEIiIO DE SALULI
SLrbsecretaría de fledes i\siste¡rcia!es
División de Gestión de R€cles As¡,tencia¡es
DepaÍtanrelrto de 6estión del Riesgo Asister¡cial

Frecuencias de medición mensual


Repcrl¿ consolidado Anual
Fuente de datos Reporte de centro regulador
Fichas de atención prehospitalaria
Formato de reporte Numérico como porcentaje.
Gráfico de barras simples.
Referencia bibliográfica o Probability of a Shockable Presenting
lRhythm as a Function of EMS Response
Time. (Prehospital Emergency Care Vol.
1B'.2,2014)

" Probability of Return of Spontaneous


Circulation as a Function of Tirning of
Vasopressor Administration in Out-of-
Hospital Cardiac Arrest. (Prehospital
Emergency Care Vol. 19.4,2015).
Encargado del proceso Coordinador de intervención
Responsable Jefe intervención, Jefe SAMU
Centro de responsabil idad lntervención
Unidad lntervención
Distribución de resultados Centro regulador, lntervención, Servicio de
Salud, Coordinación SAMU nacional
L*!
i1.1. .-
;:.. I
MIf\ISTERIO DE SALUD
:r
Subsecretaría cle Redes As¡stenciales
¡ Divisiórr de Gestión de Redes Asistenciales
DePartanlerlto de Gest¡ón del Riesgo Asisterrcial
1..-

NOMBRE INDICADOR Porcentaje de llamadas contestadas según N¡vel


de servicio estandarizado.
Objetivo Medlr el nivel de servicios que se entrega a la
respuesta de la alarma en el centro requlador
i--rtnda¡nento El tiempo que el usuario espera en la línea antes de
que su llamada sea contestada por un operador es
una medida importante de nivel del servicio. Altos
tiempos de respuesta generan impacto en
negativos en el usuario, operador telefónico de
emergencia, el equipo supervisor del centro
regulador y el centro regulador como un todo. Se
han establecido relaciones negativas en cuanto a:

"e lnsatisfaccion del usuario


clisminución en la satisfacción laboral del
operador ya que aumenta el estrés del y
agotamiento emocional.
o Alto indice de abandono
" Mayor tiempo de manejo

". Agresividad en contra del operador telefónico.


Disminuclón de la eficiencia del operador y sus
procesos.

". Aumento de las llamadas escaladas


Aumento de llamadas al centro regulador.

"Aumento de los costos del centro requlador,


[ronnato o forrnula Número de llamadas contestadas en menos de 10
segundos

x'100
Números de llamadas totales
üescripción de formula Establece el número de llamadas contestadas en
Lrn tiempo estandarizado aceptado.
NUMERADOR
Número de llamadas contestadas en menos de 10
sequndos
DENOMINADOR
Números de llamadas totales
Estándar En base a umbral.
Umbral 2 950/o

[;recuer¡cias de medición mensual


Reporte consolidado Anual
Fuente de datos Repoñe de centro requlador
Formato c{e reporte N umérico como porcentaje.

Gráfico de barras simples.


Referencia bibliográfica NENA Call Answering Standard/Model
Recommendation Document 56-005 June 10
2006.National Emergency Number Association
(NENA) Standard Operating Procedures
Committee, Calltaking
Working GroLrp.
MINISI'ERIO DE SALUD
Strbsecretaría de Redes Asistenciales
División de Gestión cle Redes Asistenciales
Departarnento de Gestiórr tlel Riesgo Asistencial

Encarqado del proceso Coordinador" de centro requlador


Responsable Jefe requlación, Jefe SAMU
Centro de responsabilidad Requlación.
Unidad Requlación.
Distribución de resultados Centro regulador, intervención, Servicio de Salud,
Coordinación SAMU nacional
lv¡il\l5Ttlllo Dt SALUt)
l
Subsecretal ía ile Iiecle5 Asistenc¡ales
l
División de Gestión de Rerles Asistenciales
Depa¡ tarlento de Gest¡ór1 clel Riesgo Asistencial

l_!j'r'iú., :,
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.r'i}üÁ$n:tj-:,::_.:I -...EIIjtr--: ;-: j:- _l]

'4TIPQ:IND§ADOR'' ES-TRUCTURAT'",r'":,..'r.''i",,
hIOMBRE INDICADOR Porcentaje de horas de intervención disponible

Objetivo Medir la disponibilidad de horas de soporle vital


básico y avanzado en los dispositivos SAMU a nivel

Fundamento El mantener disponible la flota los 2417 los 365 dias


del año permite ofrecer oportunidad de atención a
la población más aun cuando las patologÍas tiempo
dependientes son sensibles a la respuesta oportuna
y eficaz de la flota de móviles. Este indicador dual
de disponibilidad de flota básica y avanzada evalúa
finalmente recurso de intervención.

Forrnato o formula A.-lloras Soporte Vital Avanzado disponible


x1 00
Total de horas flota auanzada según dotacrón

B - l-loras Soporte Vital Básico disponible


x1 00

l-otal de horas flota básica seqún dotación


Descripción de formula A.-Recursos avanzados disponibles
B.-Recurso básicos disponibles.

NUMERADOR
A.-lloras de móviles avanzados o básicos
operativos:

". Tripulacióndisponible
Mecánicamentedisponible
ExclLrsiones del numerador:
Móviles sin tripulación constituida
Móviles no disponibles para operación.
Móviles retenidos tiempo mayor a t hora.
Móviles con aseo terminal mayor de t hora.

I l-otal de horas avanzada o básica según dotación

llstándar Sobre B0%


U¡rrbral Para la determinación del umbral se han
considerado los tiempos de no disponibilidad por
causas justificadas tales como:
¡ Aseo Cabina Sanitaria
. Aseo Móvil

" N/antenciónPreventiva
Frecuencias de medición
te consolidado semestral
Fr"rente de datos de intervención de móviles disponibles.
IVIINISTERIO DE 54LUD
Subsecretaríe de Redes ,Asister rciales
División de Gestión de Redes /-\s¡stenciales
Delrartanlento de Gestión del Riesgo Asisterrcial

fiir"tm

Formato de reporte Numérico desglosado por horas Sopofte Avanzado


y Horas Soporte Básico.
Gráfico de barras simples.
Referencia bibliográfica Comparing emergency medical service systems-A
project of the European
Emergency Data (EED) Project. Resuscitation 82
(2011) 285-293
Encarqado del proceso Coordinador de intervención
Responsable Jefe intervención, Jefe SAMU
Centro de responsabilidad lntervención.
Unidad lntenrención.
Distribución de resultados Centro regulador, intervención, Servicio de Salucl,
Coordinación SAMU nacional
: l\-
l. MII!ISTERIO DE 5ALI.,,D
5ubsecretaría de Redes /\sistenc¡ales
D¡visión de Gestióu cle l(edes As¡sterlc¡ales
DellartaDreuto de Gestióu del Riesgo Asistencial

NOMBRE INDICADOR Tasa Demanda de patología tiempo


iente seqún SAMU
ObJet'vo Establecer la prevalencia de atenciÓn por cada
una de las patologias tiempo dependiente por

ljundantento El determinar la demanda de patologÍa tiempo


dependiente permite reconocer y priorizar
esfuerzos de gestión de llamada y flota, así como
también de manera indirecta conocer el status de
salLrd de la
Fornrato o formula A.-Número de atenciones patología tiempo
dependiente (A-B-C-D-E) por SAMU

100.000 habitantes
Descripción de formula Establece la demanda de atención de patologias
que requieren intervención inmediata por tiempo
dependencia.

NUMERADOR
Número de atenciones tiernpo dependientes
según:
A. Paro cardiorrespiratorio
B. Sindrome coronario agudo
C. Ataque cerebro vascular
D. Politraumatizado
E. Insuficiencia respiratoria.

Exclusiones:
1-. traslado secundario desde unidad con igual
nivel de resolución.
DENOMINADOR
Población estandarizada.

Estánclar No aolica
Umbral Línea de Base
Frecuencias de medición
rte consolldado Anual
Fuente de datos Reporte de intervención
Formato de repotte Nlumérico
Gráfico de barras si
Referencia bi bliográfica Health Monitoring & Benchmarking
of European EMS Systems: Components,
lndicators, Recommendations. European
Emergency Data Project EMS Data-based Health

Encarqado del Coordinador de intervención


Resr:onsable Jefe intervención, Jefe SAMU
Centro de respottsabilidad lntervención.
N4II\IISTERIO DE SALUD
Subsecretaría de Redes /\s¡stenc¡ales
Divisiórr de Gest¡ón de Redes /-\s¡ste¡ic¡ales
Del)artarnento de Gestiór.r del Riesgo Asisterlcial

Unidad lntervención.
Distribución de resultados Centro regulador, intervención, Servicio de Salud,
Coordinación SAMU Nacional
i:: r: ', IVIINISTEI]IO DE S/\TUD
Subsecletaría rle Redes l\s¡stenc¡ales
:
División dc Gest¡ón de Redes Asistenciales
:. Departanrento de Gestió¡r del Riesgo ¡-sistenc¡al

NOMBRE INDICADOR Porcentaje de certificación de interventores

establecer el nivel de certificaciÓn en atenciÓn


prehospitalaria de los interventores básicos y
avanzados.
Las habilidades y competencias del recurso
humano interventor son cruciales para el
enfrentamiento inicial y establecen la base inicial
de una atención segura y de calidad. La
formación inicial y continua en soporte vital
básico, soporte vital avanzado adulto y soporte
vital pediátrico, atención prehosp¡talaria son la
base minima del currículo de intervención. El
equipo Gestor debe establecer fichas que
contengan la información actualizada del
interventor.
frornrato o formula Numero de interventores con certificación vigente
en atención prehospitalaria Actualizada
x 100

Numero de interventores totales


Descripción de formula Establece el porcentaje de Recurso humano con
certificación vigente que cumple funciones de

NUMERADOR
N[rmero de interventores Básicos con certificación
vigente al día en:
1.-soporte vital básico
2.-atencion prehospitalaria
La vigencia de la certificación debe ser de 2 o
más años con un limite de 5 años.
Número de interventores avanzados con
certificación vigente al día en:
1.-soporte vital báslco
2.-Soporte vital avanzado adulto y pediátrico
3.-atencion prehospitalaria

Exclusiones
En interventores avanzados tener vigente solo
uno de las certificaciones solicitadas.

DENOMINADOR
Numero de interventores totales
A.-Básicos
B.-Avanzados
IVIII!ISTERIO DE SALUD
5ullsecretaría de nedes Asisteuciales
Diuisión de GestiLln cle Rerles Asislenciales
Delrartanlerlto de [iestión clel Riesgo,¡\sastenciJl

Umbral % de cumplimiento Calificación


> 95% Excelente

B0-94% Bueno

60-79% Regular

40-59% Menos que regular

0-39% Pobre

Frecuencias de medición Anual


Reporte consolidado Anual
Fuente de datos Eqpp4q q!9 r!l9rv9!!r9!
Formato de reporte Nurnérico
Gráfico cle l¡arras simples
Referencia bibliográfica Pre-hospital emergency medicine. Lancet 201 5;
386'.2526-34.
Encarclado del proceso Coordinador de intervención
Responsable Jefe intervención, .lefe SAMU
Centro de responsabilidad lntervención.
Unidad lntervención,
Distribución de resultados Centro regulador, intervención, Servicio de Salud,
Coordinación SAMU nacional
tv[NrSTtRrO Dt sAt uD
St.rhsecretaría cle Recles /\s¡s tenciales
Divisiórr de Gestiór.¡ de Redes AsistencialcJ
Departanlerlio cle Gestiórr rJel Riesgo As¡stencial

NOMBRE INDICADOR Tasa de intervenciones avanzadas

Objetivo Establecer la prevalencia de intervenciones


avanzadas por SAMU.
Fundamento Las intervenciones pre hospitalarias son el
conjunto de actividades, procedimientos
encaminadas a entregar estabilización inicial y
soporte en una situaciÓn de emergencia y
riesgo vital. El conocer la producción de
intervenciones permite establecer y planificar la
oferta de atención.
Fornrato o formula Número de intervenciones avanzadas

,l lln

100.000 habitantes
Descripción de formula Establece la tasa de intervenciones pre
hospitalarias según número estándar de
ha[¡itantes
NUMERADOR
Número de Atenciones que recib¡eron
efectivamente intervenciones Avanzadas: (ver
Anexo 'l).
En eventos con múltiples victimas cada
atención por paciente unitario corresponde a
una intervenciÓn.

Exclusiones:
QTA
Traslados secundarios
Pacientes que no recibieron intervenciones
avanzadas.
DENOMINADOR
Número de Habitantes esiandarizado
Estándar No aolica
Umbral No aplica
Irrecuencias de meclición mensual
Fuente de datos Reporte de centrc regulador
Fichas clínicas prehospitalarias.
Formato de reporte Numérico.
Gráfico de barras
lleferencia bibliográfica Matthias Fischer et All. For the EED Group.
Comparing emergency medical service
systems-A project of the European Emergency
Data (EED) Project; Resuscitation 82 (2011)
285-293
Encarqado del Coordrnador intervención
Responsable Jefe intervención, Jefe SAMU
Centro de responsabilidad lntervención
IVIINISTERIO DE SALUD
5ul:secretaría cle Redes Asistenci.:les
División de Gestión cle Redes Asistenciales
Departarnerlto cle Gestiólr del tl¡esgo
^.sistelrcial

Unidad lntervención
Distrit¡ución de resultados Centro regulador, intervención, Servicio de
Salud, Coordinación SAMU nacional
I
1

I
MII!ISTERIO DE 54tUI)
Subsecretaría cle [1edes Asisterlciales
Divisiórr de Gcstión de Recles Asisterrcialcs
Dellartamellto de Gest¡órr del Ries8o.l\s¡slenc¡al
1.,....,.-.,....
rr
:. 1

NOMBRE INDICADOR Tasa de intervenciones básicas


prehospitalarias.
0bjetivo Establecer la prevalencia de intervenciones
avanzadas en los SAMU
Fundamento Las intervenciones pre hospitalarias son el
conjunto de actividades, proced¡mientos
encam¡nadas a entregar estabilización inicial y
soporte en una situación de emergencia y
riesgo vital. El conocer la producción de
intervenciones permite establecer y planificar la
oferta de atención.

l;ornrato o formula Número de intervenciones básicas


--x 100
100.000 habitantes

Descripción cle fornrula Establece la tasa de intervenciones pre


hospitalarias según número estándar de
habitantes
NUMERADOR
Número de Atenciones que recibieron
efectivamente intervenciones Básicas: (ver
Anexo 1).
En eventos con múltiples victimas cada
atención por paciente unitario corresponde a
una intervención.
Exclusiones:
QTA
Traslados secundarios
Pacientes que recibieron intervenciones
avanzadas
DENOMINADOR
Número de Habitantes estandarizado

I-stándar No aplica
Umbral No aplica
lrrecuencias cle medición mensual
lruente de datos Reporte de centro regulador
Fichas clínicas prehospitalarias
Formato de reporte Numérico.
Gráfico de barras simples.
Referencia bibliográf ica Matthlas Fischer et All. For the EED Group.
Comparing emergency medical service
systems-A project of the European Emergency
Data (EED) Project; Resuscitation 82 (2011)
285-293
Iincarqado del nroceso Coordinador intervención
Responsable Jefe intervención, Jefe SAMU
Centro de responsabilidad lntervención
L.!nidad lntervención
1 . "'.' .,"r
MINISTERIO DE SATUD
l .. , ,',1
" -",,
l ,l t.,,
'
Subsecretaría rle Redes Asistenci.rlc:;
Dirrisión de Gestió11 c¡e Redes Asistenciales
l,;,' ':;,,,,,
L.' .:. Departamento c1e Gestiór¡ clel Iliesgo Asistencial
L, .,,,

Distribución de resultados Centro ulador, intervención, SAMU naciorral I


MINISTIRIO DE SALUD
I
Subsecretaría de Redes Asistenciales
I
División de Gestión de Redes Asistenciales
Departarrre¡rto de Gest¡ólr del Riesgc Asistetlcial
i

i--IlI

NOMBRE INDICADOR Tasa de retorno a circulación espontanea en


paro cardiorrespirator¡o pre hospitalario.
Ohjetivo Establecer la tasa de retorno de circulación
espontanea en pacientes en paro
card¡orespiratorio extrahospitalario atendidos
por SAMU
Fundamento La tasa de supervivencia del paro
cardiorresp¡ratorio oscila entre un 2% a|110/o
con una incidencia entre 20 a 140 por 100.000
habitantes lo que corrobora la importancia
epidemiológica de este evento. En el entorno
pre hospitalario datos delestudio EPISTRY
reportaron supervivenclas entre el 3% al 16%.
Las variaciones de estos datos son un incentivo
para mejorar y optimizar la supervivencia de los
pacientes que presentan paro
cardiorrespiratorio.
l:ormato o forrnula Número de pacientes que retornaron a
circulación espontanea (ROSC)

-------x 100

Total de atenciones con soporte vital


avanzado
Descripción de formula Establece la tasa retorno a circulación
espontanea en pacientes en paro
cardiorrespiratorio (ROSC) atendidos por
equioo de intervención avanzada.
NUMERADOR
Número de pacientes que retorna a circulación
espontánea luego de maniobras de reanimación
avanzada y que llegan con pulso presente y
capnografia compatible con ROSC.
Exclusiones: pacientes que ingresan sin pulso a
sala de emergencia.
Capnografia no compatible con retorno de
circulación espontanea.
DENOMINADOR
Número de total de atenciones de soporte vital
avanzado en pacientes con paro
cardiorrespiratorio.
Estándar No aplica
Umbral No aplica
l:recuencias de medición Semestral
Fuente de datos Reporte de centro regulador
Fichas clínicas pre hospitalarias.
l:ormato de reporte Numérico.
Gráfico de l¡arras simples.
IVIINISTER¡O DE SI\LUD
Subsecretaría de Redes Asister¡ciales
División tle Gestión cle Recles /\sistenciales
Departarrento de Gestió¡r clel Riesgo.Asistenc¡al

Referencia bibliográfica Meaney PA et all. Calidad de la reanimación


cardiopulmonar : mejora de los resultados de la
reanimación cardiaca intra y extrahospitalaria:
declaración de consenso de la American Flearl
Associ ation. C rcLr ation . 20 1 3',1 2B'.4 17 - 435.
i I

Encarqado del oroceso Coorclinador intervención


Responsable Jefe SAMU
Centro de responsabilidad lntervención, Jefe SAMU
Unidad lntervención
Distribución de resultados Centro requlador, intervención, SAMU naciorial
N4II\ISTEIIIO DE SALUD
Subsecretaría de nedes Asiitenc¡ales
División de Gestiórr de Redes Asistenc¡ales
Departarirento c.le Gestióu clel R¡esgo Alistencial

Li--ia-:, .;ri i rIJii¿;lS. ülIiriII[[']I[]Il

ANEXO 1

Glosario lntervenciones Básicas y Avanzadas.

lntervención Prehospitalana Básica es aquella se entrega a un paciente que se encuentra en una


sitLración de urgencia o emergencia, pero que no presenta riesgo vital inminente o secuela funcional
grave. Se caracteriza por que el pac¡ente se encuentra con estabilidad hemodinámica, ventilatoria y
Metabóltca con bajo riesgo de complicaciones y que puede darse en el contexto de patología crónica
estable. Se incluye Soporte vital básico en contexto del paro card¡o respiratorio.

Descle el contexto de los procedimientos abarca

" Control de signos vitales

". Oxigenoterapia
Manejo de la vía aérea no invasivo
. Acceso venoso periférico y glicemia capilar.
" Extricación e lnmovilización.
o Fleboclisis.

' Uso de torniquete.


y
" Administración de fármacos Orales según indicación del Centro Regulador protocolos
vigentes.

lntervención Prehospitalaria Avanzada es clínica que se le entrega a un paciente que se encuentra


en un estado de gravedad por compromiso y riesgo vital inmediato o secuela funcional grave. Esta
¡ntervenciórr debiese estar generado de manera prioritaria por móvil de intervención avanzada.

Las intervenciones avanzadas y procedimientos de estabilización protocolizados e indicados por el


centro regulador pueden darse en el contexto de la asistencia en entidades clÍnicas tales como:

". Soporte vital avanzaclo en contexto Paro Cardio Respiratorio.


lnsuficienciaRespiratoriaaguda
. Ataque Cerebrovascular Agudo
, Sinclrome Coronario Agudo

". Alteración del ritmo cardiaco con inestabilidad hemodinámica


Politraumatizado
o Traumatismo encefalocraneano.

' Shock.

'. Alteración de Conciencia


Convulsiones
o Alteración Metabólica severa

"e Trabajo de parlo avanzado


lntoxicación Aguda Severa
o Accidente con múltiples victimas
* Accidentes con víctimas en masa.
o Gran quemado
MINI§TERIO DE SALUD
Subsecretaría de Redes As¡stenciales
División de Gestión de Redes As¡stenciales
Departamento cle Gestió¡r clel lliesgo Asistencial

Desde el contexto de los procedimientos abarca:

o Manejo avanzado de la via aérea


o Administración de medicamentos endovenoso
a Cardioversión, desfibrilación
c Electrocardiograma 1 2 derivadas
c Monitorización Electrocardiográfica continua.
c Marcapaso transcutaneo externo.
o Ventilación mecánica invasiva y no invasiva.
o Toracocentesis por punción.
o Acceso vascular por osteoclisis.
o Atención inicial del recién nacido.
c Triage
o Ultrasonografia.
IVIII!ISTTRIO DI SALUD
Subsecretaría de nedcs Asistcrlciales
División de Gest¡óri de Retlcs Asistenciales
Departanrento de Gestión del Riesgo l\sistellcial

/\t\EXO 2

Tiempos e intervalos pre hospitalariosl

5 Duración de la lntervención

3 Tiempo de respuesta a
la lntervención

2 T¡empo de Recepción, Reg¡stro,


Gestión, Modulación y Decisión de
la Demanda

1 Tiempo de Respuesta

6 T¡empo interuención pre hospitalar¡a total

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asignado al contacto
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nto. pacie nte
del CR de. u rge ncia
DesIachr
o u'btra
respresi

1Daniel W Spaite et al. Prospective Validation of a New Model for Evaluating Emergency Medlcal Services
Systen.rs by ln-Field Observation of Specific Time lntervals ¡n Prehosp¡tal Care Ann Emerg Med 1993;22:638-
645.
2" DISTRIBÚYASE copia a todos los Servicios de Salud clel
pa ís.

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\it, \ 'i

AGUIRRE
ASTSTENCTALES (5)

Distribución:
Gabinete de Sra. Ministra
Directores Servicios de Salud y Establecimientos Experimentales
Gabinete Subsecretaría de Redes Asistenciales
Fondo Nacional de Salud
División de Gestión de la Red Asistencial
División Jurídica
Depto. de Gestión del Riesgo Asistencial (DIGERA)
Oficina de Partes

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