CARACTERISTICAS FÍSICAS

SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO
Las diferencias sexuales en el crecimiento general y en los patrones de
distribución resultan evidentes en el crecimiento esquelético, la masa muscular
,el tejido adiposo y la piel .Al parecer ,las diferencias de crecimiento esquelético
entre los niños y las niñas son producto de los efectos hormonales en la pubertad
y se observan sobre todo en la longitud de los miembros1 .

El eje GHRH-GH es responsable de la aceleración del crecimiento longitudinal

en la pubertad (estirón). Otras hormonas influyen en la talla, velocidad de
crecimiento y mineralización ósea.

El crecimiento implica una correlación entre la actividad endocrinológica y el

sistema óseo. La GH, tiroxina, insulina y corticoides influyen en el aumento de
la talla y la velocidad de crecimiento. Otras hormonas, como la paratohormona,
1,25 dehidrocolecalciferol y calcitonina influyen en la mineralización ósea. La GH
es la hormona clave en el crecimiento longitudinal; está secretada bajo la
influencia del factor de liberación GHRH y la somatostatina1. Las somatomedinas
o factores de crecimiento de tipo insulínico son estimuladas por la GH y actúan
sobre el crecimiento óseo. La maduración ósea parece depender de las
hormonas tiroideas, los andrógenos adrenales y esteroides gonadales sexuales.
Cuando comienza la pubertad, tanto la GH como los esteroides sexuales
participan en la puesta en marcha del estirón puberal1.
Durante la pubertad ocurre el ultimo 20 a 25 % del aumento de estatura, lo cual
se verifica en gran medida durante un periodo de 25 a 36 meses: el llamado
“estirón” de la adolescencia1. Este crecimiento acelerado se observa en todo ser
humano, pero al igual que en otras áreas de desarrollo, es muy variable en
cuanto a la edad de inicio, su duración y su magnitud. El estirón se inicia a menor
edad en las mujeres, por lo regular entre los 10 y 14 años, mientras que en
varones comienza entre los 12 y 16 años. Durante el, los aumentos promedio de
estatura y peso son de 1 a 30 cm y 7 a 30 kg respectivamente en varones,
mientras que en mujeres, en las que ocurre con mayor lentitud y duración, van
de 5 a 20 cm y 7 a 25 kg, en el mismo orden. El aumento de estatura por lo
general se interrumpe hacia los 16 a 17 años en las mujeres y los 18 a 20 años
en varones1.

Este incremento en la estatura ocurre en un orden característico. El de los

miembros y el cuello precede al de otras áreas y, dado que estas partes son las
primeras en alcanzar su tamaño adulto, es común que las manos y los pies
parezcan anormalmente grandes durante la adolescencia1.

Así, el aumento en la achura de la cadera y el tórax ocurre en unos cuantos

meses, seguido al cabo de varios meses más por sin similar en la anchura de
hombros1.

En siguiente término se incrementa la longitud del tronco y el diámetro

anteroposterior del tórax. Es este orden de cambios el que produce el aspecto
desgarbado y de piernas largas característico a inicios de la adolescencia1.

El aumento ponderal viene a representar el 50% del peso ideal adulto. La

máxima velocidad ponderal varía entre 4,6 a 10,6 kg en chicas y 5,5 a 13,2 kg
en chicos. La mayor masa muscular de los varones hace que sean más pesados
con relación a las mujeres a igual volumen1.

También existe un aumento del tejido graso en las mujeres, con una mayor
proporción que en los varones y mayor desarrollo muscular en los hombres.

En cuanto a la postura, el rápido crecimiento del esqueleto, que suele ser mayor
que el muscular, origina debilidad, fatiga y torpeza. Ello predispone al
adolescente a encorvarse y hace que se sienta que se sienta menos inclinado
a estar parado o sentado en forma correcta. La disminución relativa de en la
actividad física, que con frecuencia acompaña al rápido crecimiento del
esqueleto, agrava la situación, especialmente en mujeres1.

 Crecimiento Físico

El índice de crecimiento se incrementa considerablemente durante la

adolescencia. La curva ascendente del crecimiento comienza un poco antes de
la pubertad y continúa a un rápido ritmo durante 3 o 4 años, después de lo cual
se hace más lento, hasta alcanzar la plena madurez entre los 16 y los 18 en las
mujeres y entre los18 y 20 en los hombres. Los niños y las niñas aumentan de
estatura aproximadamente al mismo ritmo hasta los 11 o 12 años; a esta edad
las niñas incrementan su estatura hasta los 15 años, cuando los niños las
superan2.

La menarquia está correlacionada con la estatura final en las niñas. Después de

su aparición la talla continuará aumentando aproximadamente durante 3 a 5
años más. Así, la niña que tiene su menarquia a los 10 años, puede verse más
alta que sus compañeras que todavía no la tiene, pero alcanzará su talla final
más tempranamente, entre los 13 y los 15 años, con un crecimiento más lento 1.
La estatura es más variable en la niñas de 10 a 12 años y en los niños de 14 a
17 años. El ritmo promedio de crecimiento en la pubertad es de 7 a 12 cm. Por
año, y la tala se puede aumentar hasta los 21 años2.

Recordemos que el crecimiento humano es un fenómeno muy complejo, en el

cual intervienen factores nutricionales, sociales, esqueléticos, citogenicos,
psicológicos y endocrinos. También interviene en el crecimiento humano la
hormona tiroidea, los esteroides suprarrenales y la insulina. Las hormonas
sexuales (andrógenos y estrógenos) tienen especial influencia en el momento de
mayor crecimiento durante la adolescencia2.

CAMBIOS ANTROPOMÉTRICOS

Peso

 El aumento de peso durante la adolescencia se debe principalmente a los

cambios hormonales y al mayor peso de los músculos y el esqueleto.
 Mientras que a los 8 años los músculos representan sólo el 24% el peso
del cuerpo, a los 16 años constituye el 44% aumento de talla durante la
adolescencia temprana, por tanto el adolescente parece un poco obeso.
 La masa corporal dobla su peso en la adolescencia; los hombres lo hacen
a expensas de unidades musculares que trae como consecuencia mayor
fuerza y resistencia y las mujeres a expensas de unidades de grasa ,la
cual se redistribuye depositándose de preferencia en los muslos y
caderas. La proporción de la grasa en la mujer desempeña un papel
preponderante en la aparición y en el mantenimiento de la menstruación
 Tras la pubertad, el aumento de la secreción de la testosterona induce en
el desarrollo simultáneo de los caracteres sexuales secundarios en el
varón, siendo una de las características masculinas más importantes es
el aumento de la musculatura tras la pubertad, alcanzando por término
medio un aumento de la masa muscular del 50% respecto a la de la
mujer. Esto se asocia también a un aumento de las proteínas en las partes
no musculares del organismo. Muchas de las alteraciones cutáneas se
deben al depósito de las proteínas en la piel, y los cambios de voz
probablemente son también consecuencia de esta función anabólica de
la testosterona. Lo que trae como consecuencia mayor fuerza y
resistencia en los hombres
 Las mujeres lo hacen a expensas de unidades de grasa, la cual se
redistribuye depositándose de preferencia en músculos y caderas. Los
estrógenos aumentan ligeramente la tasa de metabolismo corporal, pero
solo un tercio de lo que hace la testosterona, la hormona sexual
masculina. También provocan aumento del depósito de grasas en los
tejidos subcutáneos. Como consecuencia, la densidad general cuerpo
femenino, es considerablemente menor que la del cuerpo masculino, que
contiene más proteínas y menos grasas. Además el depósito de grasa en
las mamas y en los tejidos subcutáneos, los estrógenos inducen el
depósito de grasa en las nalgas y en los muslos, característico de la figura
femenina2.

Durante este periodo el niño medio ganará de 10-30 kg de peso; la niña

media, de 7-25 kg de peso3.
 AUMENTO DE PESO SEGÚN SEXO:

Edad Peso

Niñas: 10-19 años. 7-25 kg

Niños: 12-19 años. 10-30 kg

1. Talla:

Es importante tener en cuenta que el crecimiento humano es un fenómeno

muy complejo, en el cual interviene interiormente factores nutricionales,
sociales, esqueléticos, citogénicos, psicológicos y endocrinos. También
interviene la hormona tiroidea, los esteroides suprarrenales y la insulina 4.
 Un fenómeno constante asociado con la maduración sexual es el aumento
espectacular del crecimiento. El último 20-25 % de la altura total se
alcanza durante la pubertad y la mayoría se produce en un periodo de 24-
36 meses. Este estirón comienza antes en las niñas, normalmente en las
edades de 10 y 14 años; de media, en los niños empieza entre los 12 y
16 años3.
 El niño medio ganará de 10-30cm de altura y la niña media en la que el
estirón es más lento y menos amplio ganará, de 5-20 cm en altura. El
crecimiento en altura habitualmente cesa a los 16 ó 17 años, en las niñas
y a los 18-20 años, en los niños3.
 A los 18 años de edad la longitud natal se triplica, a los 15 años se alcanza
el 95% de la talla de adultos.

Talla Empieza Termina

Niñas (5-20 cm) 10-14 años. 16-17 años

Niños (10-30cm) 12-16 años. 18-20 años

2. Configuración y proporciones corporales

Los adolescentes presentan un crecimiento desigual en varias partes del

cuerpo. Las extremidades crecen más rápidamente que la cabeza y el tronco,
en consecuencia, los brazos y las piernas parecen demasiado largos, las
manos y los pies, demasiado grandes. Los hombros se hacen más anchos
en los varones y las caderas en las mujeres, dando las formas características
masculina y femenina. Debido a que los músculos grandes crecen más rápido
que los pequeños, es probable que al adolescente le falte coordinación en
sus movimientos2.
 Cabeza y Cara
La cabeza experimenta un incremento mínimo puesto que la masa
cerebral se limita a agregar el 5% faltante para complementar el peso
total de la masa encefálica del adulto.
Los huesos de la cara pueden originar un engrosamiento que confiere
un aspecto tosco a los rasgos faciales, conforme aumentan los
ángulos óseos y el tejido subcutáneo.
La mandíbula termina sus ensanchamiento, la nariz crece un poco en
sentido anteroposterior, la rinofaringe y fosas nasales se amplían, la
trompa de Eustaquio se verticaliza, se alarga y adquiere capacidad
fisiológica de oclusión. El ritmo y las estructuras linfáticas, disminuyen
de tamaño, al finalizar la adolescencia2

1. Iglesias J. Desarrollo del adolescente: aspectos físicos, psicológicos y

sociales; [Citado el 14 de noviembre del 2017]. Disponible en:
 http://www.adolescenciasema.org/usuario/documentos/1-desarrollo-
adolescente.pdf
2. Medellín, G. Cilia, E. (1996). Crecimiento y Desarrollo del Ser
Humano.(1ed.). Colombia: Editora Guadalupe LTDA. Tomos II.
3. Whaley y Wong L, (1995). Enfermería pediátrica (4ta. ed.), México. Edit.
Interamericana.
4. Posada, Gómez, Ramírez. “El niño sano”. Edit. panamericana. 3ra ed.
Colombia. 2005. (acceso el 14 de noviembre del 2017). Disponible en:
https://books.google.com.pe/books?id=k0wodPSaT4cC&pg=PA170&dq=d
esarrollo+psico+sexual+del+adolecente&hl=es-
419&sa=X&ei=gDyEVd6RKozEggTUx4LoDQ&ved=0CDsQ6AEwBg#v=on
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