Causas de acidosis metabólica

Causa Ejemplos

Causa Ejemplos

Brecha aniónica elevada

Brecha aniónica elevada

Diabetes

Alcoholismo crónico
Cetoacidosis
Desnutrición

Ayuno

Shock
Acidosis láctica (secundaria a
Hipoxia primaria debido a enfermedades pulmonares
procesos fisiológicos)
Convulsiones

Monóxido de carbono

Cianuro

Acidosis láctica (secundaria a Hierro

toxinas exógenas)
Isoniazida

Tolueno (en un principio, brecha aniónica elevada; luego, la

excreción de los metabolitos normaliza la brecha)

Insuficiencia renal —
Causa Ejemplos

Alcohol

Metanol (formato)
Toxinas metabolizadas en
Etilenglicol (oxalato)
ácidos
Paraldehído (acetato, cloracetato)

Salicilatos

Rabdomiólisis (infrecuente) —

Brecha aniónica normal (acidosis hiperclorémica)

Colostomía

Diarrea
Pérdida gastrointestinal de
Fístulas entéricas
HCO3−
Ileostomía

Uso de resinas de intercambio iónico

Ureterosigmoidostomía
Procedimientos urológicos
Conducto ureteroileal

Nefropatía tubulointersticial

Pérdida renal de HCO3− Acidosis tubular renal tipos 1, 2 y 4

Hiperparatiroidismo
Causa Ejemplos

Acetazolamida

Ingestiones CaCl2

Sulfato de Mg (MgSO4)

Arginina

Lisina
Infusión parenteral
Cloruro de amonio (NH4Cl)

Infusión rápida de NaCl

Hipoaldosteronismo

Otros Hipopotasemia

Tolueno (tardío)

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