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En algunas
situaciones como la
cicatrización del
cono con asa
elctroquirúrgica
pueden verse vasos
largos y paralelos
entre sí, a la que
La vascularidad de un cuello uterino normal, que se llamamos
evidencia mejor con el filtro de luz verde, tiene forma cicatrización radiada
arborescente con ramificaciones que se van adelgazando
progresivamente, son regulares y se evidencian claramente
cuando se observan los quistes de Naboth
Videocolposcopio digital
EL COLPOSCOPIO
El colposcopio es una lente de aumento binocular
de campo estereoscópico con una fuente de luz
que se usa para el examen visual del tracto genital
inferior. El poder de las lentes está dado en dioptrías.
Los equipos modernos permiten aumentos entre 6x y
40x. La distancia focal va generalmente entre 20 y
30cm, lo cual permite un área de trabajo cómoda
para el instrumental adecuado.
La fuente de luz debe tener filtros de color verde o
azul para la mejor visualización de estructuras
vasculares. Además pueden agregarse accesorios
como ocular lateral para enseñanza, cámara
fotográfica o de video digital.
SOLUCIONES
Mesa auxiliar de 2 planos.
Espéculos bivalvos tipo Cusco, Pederson,
Graves
Torundas de algodón y gasa.
Pinzas para coger cuello uterino tipo
Pozzi, Schroeder o Braun.
Pinzas para pólipos uterinos tipo Kelly.
Suero fisiológico o Cloruro de Sodio al
Pinzas de disección largas o pinzas de
Bozeman. 0.9%.
Espéculo endocervical de Kogan.
Curetas endocervicales tipo Novak o Ácido acético 2 –5%.
Kevorkian.
Pinzas de biopsia de Schubert, Thoms- Solución yodo yodurada de Lugol.
Gaylor o Kevorkian.
Histerómetro de Sims o Martin. Solución de Monsel.
Material para recolección de
papanicolaou.
Fijadores con alcohol absoluto para
citología cervical.
Frascos con formol al 10%.
Tapones vaginales.
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PUNTUACIÓN
SIGNOS COLPOSCÓPICOS
CERO (0) UNO (1) DOS (2)
Acetoblanco tenue,
transparente o translúcido, de Acetoblanco denso, opaco,
Color del epitelio Coloración intermedia
color blanco nieve e intenso color blanco ostra y gris
brillo que se va más allá de la ZT Probable diagnóstico histológico según la puntuación del Indice
Bordes microcondilomatosos o Colposcópico Modificado de Reid
micropapilares. Lesiones planas
con bordes poco delimitables, Lesiones regulares, simétricas, Bordes dehiscentes, enrollados PUNTUACION PROBABLE DIAGNÓSTICO
Bordes y superficie de la lesión en forma de pluma o bordes netos y rectilíneos, bien con márgenes internos entre
finamente dentados, lesiones delimitados zonas de apariencia diferentes
HISTOLÓGICO
anguladas, melladas o lesiones
0–2 NIC 1
satélite fuera de la ZT