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OBJETIVOS
Marco teórico
Hay una posición del diente en la cual las fuerzas labiolinguales y bucolinguales son
iguales. Estas es la denominada posición neutra-espacio neutro, consiguen la estabilidad
de los dientes. Durante la erupción de una diente demasiado lingual o facial, la lengua si
esta en lenguoversión y los labios y las mejillas si están un vestibuloversion desplazara
el diente en posición hacia la posición neutra-espacio neutro. Si el espacio no es
suficiente para una alineación correcta se va a producir un apiñamiento.
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El contacto proximal entre dientes adyacentes ayuda a mantener los dientes en una
alineación normal. Cuando estas áreas están desgastadas, el desplazamiento en sentido
mesial ayuda a mantener el contacto entre los dientes adyacentes y estabiliza la arcada.
El desplazamiento en sentido mesial se pone de manifiesto más claramente en contacto
oclusal. Los contactos proximal y oclusal son importantes para mantener la alineación
dentaria y la integración de la arcada.
El plano de oclusión es el que se formaría si se trazara una línea a través de todas las
puntas de los cúspides bucales y los bordes incisivos de los dientes inferiores y después
con un plano que abarca las puntas de las cúspides linguales y continuarse a través de la
arcada incluyendo las puntas de las cúspides bucales y linguales del lado opuesto.
Los dientes anteriores generalmente presentan una inclinación en sentido mesial y los
molares posteriores, una inclinación en sentido distal. Una vista latera se traza una línea
imaginaria a través de las puntas de las cúspides bucales de los dientes posteriores que
es convexa para la arcada maxilar y cóncava para la mandíbula, coinciden
perfectamente cuando está en oclusión, denominada curva de Spee.
Cuando se observa las arcadas dentarias en un avista frontal puede verse una relación
axial-bucolingual. Si se traza una línea imaginaria que pase por las cúspides bucales y
linguales de los dientes posteriores se observa un plano de oclusión curvo. La curvatura
es convexa en la arcada maxilar y cóncava en la mandíbula, en oclusión esta curvaturas
coinciden perfectamente de una vista frontal, se denomina curva de Wilson.
Las superficies oclusales de los dientes están formadas por numerosos cúspides, fisuras
y surcos. Cuando realizamos su función, estos elementos oclusales permiten una
fragmentación eficaz de los alimentos y su mezcla con saliva, estas superficie oclusales
pueden dividirse en varias áreas. El área del diente que se encuentra entre las puntas de
las cúspides bucal y lingual de los posteriores se denomina tabla oclusal.
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inclinadas mesialmente son las que miran hacia la parte mesial del diente, y superficies
inclinadas distalmente miran hacia la parte distal.
Hace referencia a la relación de dientes de una arcada con los de la otra. La oclusión de
los dientes maxilares y mandibulares se da de una manera precisa y exacta. La línea en
la superficie distal del tercer molar, extiende en sentido mesial hacia distal del tercer
molar opuesto es la longitud de la arcada, la arcada maxilar es ligeramente más larga
con 128mm que la mandibular con 126mm ya que la sección incisiva anterior es mas
estrecha. La anchura de la arcada es la distancia que hay a su través. La anchura de la
arcada mandibular es inferior a la de la arcada maxilar.
Dado que los dientes maxilares tienen una posición más fácil, la relación oclusal de
dientes posteriores permite que las cúspides bucales mandibulares ocluyan en la fosa
central de los dientes maxilares. Las cúspides linguales maxilares ocluyen en la fosa
central de los dientes mandibulares.
Esta relación oclusal protege los tejidos blandos. Las cúspides bucales maxilares
impiden que mejillas y los labios se coloque entre las superficies oclusales durante sus
funciones. Las cúspides linguales mandibulares evitan que la lengua se situé entre las
caras oclusales mandibulares y maxilares.
La lengua, las mejillas y los labios es importante durante la función que continua
reemplazan el alimento que hay sobre las supervise oclusales fragmentando mucho más.
La relación bucolingual ayuda a optimizar la musculatura rediciendo al mínimo los
traumatismos. La diferencia en el tamaño en la arcada ósea las cúspides bucales
maxilares entran en las fosas central de los dientes mandibulares, se denomina mordida
cruzada.
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Esta relación de los dientes en su intercuspidación máxima se llamaba posición de
intercuspidación máxima. Si la mandíbula se desplaza lateralmente respecto de esta
posición, las cúspides no céntricas contactaran y las guiaran de nuevo a la posición
intercupidea.
Si realizamos el trazado de una línea que recorra todas las cúspides vestibulares de los
dientes posteriores mandibulares, obtenemos la línea buco lingual, que da el contorno
general de dicho arco. Esta línea representa la demarcación entre los aspectos interno y
externo de las cúspides vestibulares.
Otra línea que recorre las cúspides palatinas de los dientes maxilares posteriores es la
línea linguo-oclusal. Representa la demarcación entre los aspectos interno y externo de
las cúspides céntricas.
Una tercera línea que se dirige por la fosa central de todos los dientes posteriores, tanto
superiores como inferiores, es la línea de la fosa central, los puntos de contacto
interdental pasan ligeramente a vestibular respecto a la línea de la fosa central, lo que
favorece la remoción del bolo alimenticio por parte de la lengua en el área palatina y
lingual.
Las cúspides céntricas ocluyen en la línea de la fosa central, y los contactos ocurren en
2 áreas:
Los contactos típicos de los dientes son de un diente contra 2 antagonistas, excepto los
incisivos centrales mandibulares y los terceros molares maxilares.
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RELACIONES OCLUSALES COMUNES DE LOS DIENTES POSTERIORES
Angle describió por primera vez esta variación del primer molar por lo que h recibido el
nombre de clase I, II y III de Angle.
Clase 1
Clase 2
Clase 3
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FUERZAS PARALELAS A LOS EJES LONGITUDINALES DE LAS PIEZAS
DENTARIAS
Al tener contactos tripodicos en las fosas, todas las fuerzas dirigidas están equilibradas
por los tres puntos de contacto que siempre caen dentro del área de sustentación de la
porción cervical, de las piezas dentarias y los resultantes de las fuerza aplicadas en los
planos inclinados siempre caen dentro de la porción radicular de las mismas, y no como
fuerzas laterales que tienden a desestabilizarlas.
Tripoidismo
Los elementos responsables de los contactos tripodicos son las convexidades de los
rebordes marginales y triangulares de las piezas dentarias que al contactar con
elementos similares, contactan en puntos y no en superficies.
Tanto como dientes posteriores tenemos relaciones oclusales, también las encontramos en los
dientes anteriores. Generalmente los dientes maxilares presentan mayor anterioridad que los
dientes mandibulares, y además los dientes posteriores tanto superiores como inferiores se
diferencian de los anteriores por tener una leve inclinación de 12 a 28 mm grandes de un plano
vertical, cosa que no hay en dientes posteriores. Esto da como resultado una pequeña ocultación
de mm de las caras labiales de dientes inferiores.
Entonces hablemos de la función de los dientes anteriores ya que por su posición, la diferencia
de función de los dientes anteriores de los posteriores es muy notoria. Entonces sabemos que la
posición de los dientes posteriores es para mantener la dimensión vertical, y distribuir la fuerza
de la oclusión. En el caso de los dientes anteriores no es la misma función, en su caso estos
tampoco contribuyen o favorecen a una resistencia de las fuerzas oclusales intensas ya que en
condiciones normales una excesiva fuerza en dientes anteriores produce un desplazamientos de
los mismos lo cual no sería el caso, sino más ser una guía para movimientos laterales de la
mandíbula (Guía anterior).
Esta guía anterior muy importante para el sistema masticatorio, la cual se puede examinar tanto
horizontal como verticalmente. Así tenemos dos:
Sobremordida horizontal o resalte.- que es la distancia entre incisivo labial del incisivo
maxilar y la superficie labial del incisivo inferior en una posición intercupídea (3 a
5mm).
Sobremordida vertical.- es la distancia entre los bordes incisivos de los dientes
anteriores antagonistas en una posición intercuspídea (3 a 5mm).
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Recordemos también algunas de las funciones de los dientes anteriores también es la de
participar en el corte de alimentos, que rápidamente se los lleva a dientes posteriores y también
en la participación de estética y fonación
Aquí también encontramos que no hay una relación normal de los dientes anteriores así tenemos
una clasificación en el siguiente mapa:
Relacion de
dientes anteriores
clasificación
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RELACIONES OCLUSALES DURANTE EL MOVIMIENTO.
Hemos visto relaciones oclusales en posición estática ahora veremos estos contantes en una
vista dinámica es decir en movimiento. Así recordemos que el sistema masticatorio nos
proporciona el poder hacer movimientos en 3 planos: sagital, vertical y horizontal. Hablaremos
de 3 movimientos excéntricos básicos: protrusión, laterotrusión y retrosión.
Antes que todo aclaremos que todo contacto de protrusión se le considera a todo contacto de un
área con un diente antagonista en movimiento.
CONCLUSIONES
Angle, un odontólogo brillante, pensaba que el primer molar superior tenía una
posición fija e inalterable y estableció la relación entre los dientes superiores e
inferiores basándose en este principio. De esta manera cuando coincidía la
cúspide mesiovestibular del primer molar superior con el surco mesiovestibular
del primer molar inferior estábamos hablando de clase I de Angle. Si el surco
mesiovestibular inferior se encuentra a mesial, la mandíbula está más
adelantada: clase III de Angle. Si la mandíbula está más atrasada, el surco está
distal a dicha cúspide: clase II de Angle.
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Se estableció que todos los factores que se expone la cavidad bucal va a facilitar
o a dificultar la alineación de los dientes para una oclusión correcta.
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