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BALANCE HÍDRICO
La hidratación es fundamental para el buen funcionamiento del organismo.
Aproximadamente dos tercios del peso de una persona son agua. Se trata de
un elemento esencial para casi todos los procesos fisiológicos, desde la
digestión hasta la absorción, pasando por la eliminación de desechos
metabólicos no digeribles y también para la estructura y función del aparato
circulatorio. El agua de las bebidas y la contenida en los alimentos que
ingerimos ha de garantizar una correcta hidratación en cualquier edad o
circunstancia vital, como elemento clave en el mantenimiento de un buen
estado de salud. El balance hídrico permite mantener constante el contenido de
agua, mediante el ajuste entre los ingresos y las pérdidas. La ingesta y la
pérdida de líquidos son compensadas a diario, sin embargo, hay determinadas
situaciones en las que el trabajo físico pueden desajustar este equilibrio y son
necesarias muchas horas para reponer los líquidos perdidos. El fracaso de
estos mecanismos y las consiguientes alteraciones del balance hídrico, pueden
producir graves trastornos capaces de poner en peligro la vida del individuo.
Además del agua perdida y en el caso de pérdidas severas se produce también
una pérdida importante de electrólitos. La eliminación del sudor durante un
esfuerzo físico realizado a temperatura elevada, puede superar la cantidad de 1
litro/hora con una pérdida adicional de sodio de 35 a 50 mmol/l .La sed permite
que las personas recuperen sus pérdidas de fluidos durante cortos períodos,
por lo que este mecanismo es una guía adecuada para ingerir agua, excepto
en los bebés, los deportistas, los trabajadores y la mayoría de las personas
enfermas y ancianas. Es muy importante mantener una hidratación adecuada
en un adulto sano, pero a lo largo de la vida hay múltiples situaciones que
hacen que estas recomendaciones puedan ser excesivas o insuficientes. Es
evidente que la cantidad absoluta de agua que requiere un lactante será
muchísimo menor; en el embarazo, en la lactancia, en el anciano, en el
deportista o en la enfermedad, los requerimientos y las recomendaciones de
agua serán sensiblemente diferentes. Hay que considerar también el caso de
los trabajadores, ya que según la intensidad y duración del trabajo o las
condiciones ambientales, la falta de hidratación puede provocar diferentes
trastornos que pueden afectar el rendimiento, el grado de atención y sobre
todo, la salud del trabajador.
Un balance hídrico analiza la entrada y salida de agua en un sector de una
cuenca a lo largo del tiempo, tomando en consideración los cambios en el
almacenamiento interno bajo diferentes escenarios.
Tenemos que tener en cuenta que existen dos tipos de líquido principales en la
célula que son:
• Edad
• Sexo
• Constitución
AGUA CORPORAL TOTAL
INGRESOS EGRESOS
Normales Normales
Ejemplo en 7 hrs.
12,5 x 7hrs.
EXTRAORDINARIOS EXTRAORDINARIOS
- Parenteral (sueros, medicamentos) - Fiebre: 6cc x grado aumentado x hrs
Nutrición parenteral total central NPTC (grado aumentado sobre 37º C)
Ejemplo: 39º C
Nutrición Parenteral Periférica NPP va
6cc x 2º C x hrs.
al intestino pero no por vias normales.
Sudoración:
- Transfusiones
- Administración enteral: (apoyo Leve : 10cc x hrs.
nutricional, agua y medicamentos por
sonda). Moderada : 20cc x hrs.
- Respiración:
Ejemplo:
DESEQUILIBRIO HIDROELECTROLITICO