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CLIMATIZACIÓN DE ÁREAS QUIRÚRGICAS

Instalaciones, regulación y ahorro energético para el


cumplimiento de la normativa vigente.

XII Congreso Nacional


de Maestros Industriales
y Técnicos del Sector
Sanitario. Abril 2016

Joaquín Teruel Ortega Director de Servicios Generales


José Fernández Ortiz Jefe de Ingeniería y Mantenimiento
- Servicio de Ingeniería y Mantenimiento -
Hospital Asepeyo de Sant Cugat GA-2004/0143 E-CAT-
000171
Centro de Prevención y Rehabilitación ASEPEYO DE SANT CUGAT (CEPRA)

- Hospital de Traumatología para atención aguda de A.T. y E.P.

- Dirección Seguridad e Higiene

- Centro Formativo. U.C.A.

CALIDAD, MEDIO AMBIENTE Y P.R.L.


• Certificado ISO 9001: 2008
• Acreditación Hospitalaria de la Generalitat 2013
GA-2004/0143
• Certificado ISO 14001: 2004 y Registro EMAS III
• Sistemas de Gestión de la Seguridad y Salud en el
trabajo OHSAS 18001. E-CAT-
000171
• EFQM en fase de implantación.
CEPRA
Centro de Prevención y Rehabilitación ASEPEYO DE SANT CUGAT (CEPRA)

ENTIDAD COLABORADORA DE LA U.P.C.


UNIVERSIDAD POLITÉCNICA DE
CATALUÑA

• Máster oficial de Ingeniería Biomédica


• Grado en Ingeniería Biomédica

ENTIDAD COLABORADORA DE LA F.P.C.


FUNDACIÓN POLITÉCNICA DE CATALUÑA

• Cursos de postgrado en Ingeniería


Hospitalaria.
• Cursos de postgrado en Seguridad
Hospitalaria
Centro de Prevención y Rehabilitación ASEPEYO DE SANT CUGAT (CEPRA)

• Clases teóricas sobre instalaciones hospitalarias


• Visita a las instalaciones del hospital
• Prácticas curriculares (360 horas anuales por alumno)
• Dirección de Proyectos de Grado
CEPRA
Centro de Prevención y Rehabilitación ASEPEYO DE SANT CUGAT (CEPRA)

Instalaciones Equipamiento principal


• 1 TAC 64 coronas.
• 1 RM cerrada 1,5 Teslas.
• 22.000 m2 • 1 RM abierta 0,35 Teslas.
• 126 habitaciones
(122 individuales y 4 dobles) Actividad Hospitalaria
• 3.500 Intervenciones/año
• 5 quirófanos de
• 30.000 estancias con índice de ocupacíón 86 %
traumatología. • Unidad de rehabilitación: 22.000 sesiones/ año
• 6 boxes de UCI. • Consultas externas: 7.500 visitas/año.
• Acuerdos con otras mutuas de accidentes para
acoger actividad sanitaria.
ÍNDICE
1. INTRODUCCIÓN
2. MEJORAS EN LA CLIMATIZACIÓN. ORIGEN DE LA NECESIDAD
3. OBJETIVOS
4. METODOLOGÍA Y PROCESO SEGUIDO
5. SITUACIÓN DE PARTIDA
6. MEJORAS EN EL FUNCIONAMIENTO DE LOS QUIRÓFANOS
7. MEJORAS EN LOS CLIMATIZADORES DE QUIRÓFANOS
8. MEJORAS EN LA PRODUCCIÓN DE AGUA CALIENTE Y FRÍA
9. MEJORAS EN EL CONTROL CENTRALIZADO
10. CUMPLIMIENTO DE REQUISITOS HIGIÉNICOS EN QUIRÓFANOS
11. RESULTADOS
12. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
13. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
14. AGRADECIMIENTOS
1. INTRODUCCIÓN
Aspectos que se van a tratar
Novedades legislativas y de uso de las instalaciones de quirófanos
PARTE DEL Diseño Mantenimiento Obras Uso
SISTEMA
PRODUCCIÓN
DE AGUA FRÍA Y
CALIENTE • •
TRATAMIENTO
Sistema de
climatización
DE AIRE

Novedades
legislativas
• •
de quirófanos
CONDUCTOS DE
DISTRIBUCIÓN
• • •
QUIRÓFANOS

• • • •
Novedades
1. INTRODUCCIÓN
5. TÉCNICOS TRABAJO EN EQUIPO:
CUALIFICADOS TÉCNICOS + SANITARIOS
SENTIDO COMÚN DISPONIBILIDAD ECONÓMICA

También se siguen tendencias
y modas para el diseño que no
obedecen a criterios
estrictamente normativos.
Si no existe ni ley, ni norma
específica española sobre
algún aspecto, la legislación o 4. TENDENCIAS / MODAS
normativa de referencia sería
la europea.
3. LEGISLACIÓN / NORMATIVA
La normativa es de obligado EUROPEA
cumplimiento si una ley exige
que se cumpla esa normativa. 2. NORMATIVA ESPAÑOLA

La legislación es de obligado 1. LEGISLACION :


cumplimiento. DIRECTIVAS EUROPA
ESPAÑOLA,
COMUNITARIA,
LOCAL
2. MEJORAS EN LA CLIMATIZACIÓN. ORIGEN DE LA NECESIDAD
R.I.T.E. RD 1826/2009
RD 314/2006
Reglamento de Instalaciones Modificación del RITE.
Código Técnico de la Temperaturas máximas
Edificación. Térmicas en los Edificios
Documento Básico
HE Mejoras que introduce la Normativa Reglamento Unión
Europea UE
Mejoras en 1253/2014
Eficiencia
Mejoras Mejoras en la Requisitos de
R.D. 56/2016 Energética
Higiénicas Eficiencia Energética Diseño Ecológico
Auditorías aplicados a Equipos
Energéticas de Ventilación
Mejoras en
Seguridad

UNE 13053
UNE EN ISO 14644 Mejoras Higiénicas Ventilación UTAS
Mejoras en
Clasificación y
Salas limpias y rendimientos de
Seguridad
ambientes unidades,
controlados componentes y
secciones

UNE 1866 UNE 100713


RD 865/2003 Prevención
UNE 12097 Ventilación Instalaciones de Legionela
UTA’s acondicionamiento
Ventilación de de aire en UNE 100012 Higienización de
edificios. Conductos Rendimiento hospitales. Sistemas de Climatización
Mecánico
2. MEJORAS EN LA CLIMATIZACIÓN. ORIGEN DE LA NECESIDAD
Análisis de la Normativa
Mejoras que introduce la Normativa

Mejoras que introduce la Normativa RITE Reglamento de Instalaciones


Térmicas en Edificios

Mejoras en
Eficiencia
Mejoras Mejoras en la
Energética
Higiénicas Eficiencia Energética

Mejoras en
Seguridad

Mejoras Higiénicas
Mejoras en
Seguridad

Se da mucha importancia a la mejora de


la Eficiencia Energética
2. MEJORAS EN LA CLIMATIZACIÓN. ORIGEN DE LA NECESIDAD
R.D. 56/2016 RD 314/2006

Ámbito General Auditorías Código Técnico de la


Energéticas Edificación.
Documento Básico HE

RD 1826/2009 UNE 1866


R.I.T.E.
Modificación del RITE. Ventilación
Reglamento de Instalaciones Temperaturas máximas
Térmicas en los Edificios UTA’s
Rendimiento
Climatización Mecánico
Reglamento Unión Europea UE UNE 100012
1253/2014 Higienización de UNE 13053
Legislación Sistemas de
Requisitos de Diseño Clasificación y
Normativa Ecológico aplicados a Equipos Climatización
rendimientos
de Ventilación de unidades,
UNE 12097
componentes
RD 855/2003 Prevención Ventilación de y secciones
Legionela edificios. Conductos

Ámbito UNE 100713 UNE EN ISO 14644


Hospitalario Instalaciones de Salas limpias y
Quirófanos acondicionamiento ambientes
de aire en controlados
hospitales.
2. MEJORAS EN LA CLIMATIZACIÓN. ORIGEN DE LA NECESIDAD
2. MEJORAS EN LA CLIMATIZACIÓN. ORIGEN DE LA NECESIDAD
Documentos reconocidos
Guías del Ministerio Industria. Realizadas por el I.D.A.E.
2. MEJORAS EN LA CLIMATIZACIÓN. ORIGEN DE LA NECESIDAD
2. MEJORAS EN LA CLIMATIZACIÓN. ORIGEN DE LA NECESIDAD
2. MEJORAS EN LA CLIMATIZACIÓN. ORIGEN DE LA NECESIDAD
INSTRUCCIÓN TÉCNICA IT 4 INSPECCIÓN (R.I.T.E.)

I.T.4.2 Inspecciones periódicas de eficiencia energética


RITE Reglamento de Instalaciones
Térmicas en Edificios
2. MEJORAS EN LA CLIMATIZACIÓN. ORIGEN DE LA NECESIDAD
INSTRUCCIÓN TÉCNICA IT 4 INSPECCIÓN

I.T.4.2 Inspecciones periódicas de eficiencia energética


- IT 4.2.2 Inspección de los sistemas de instalaciones de aire acondicionado
PARA INSTALACIONES MAYORES A 12 kW
- Análisis y evaluación del rendimiento y dimensionado del generador
de frío en comparación con la demanda de refrigeración a satisfacer
por la instalación
- En las inspecciones periódicas el Coeficiente de Eficiencia Frigorífica
(EER) tendrá un valor no inferior a 2
- Tras la realización de la inspección se emitirá un informe que incluirá
la calificación del estado de la instalación así como recomendaciones
para mejorar en términos de rentabilidad la eficiencia energética de la
instalación inspeccionada, dichas recomendaciones podrán incorporarse al certificado de
eficiencia energética del edificio
- IT 4.3 Periodicidad de las inspecciones de eficiencia energética CADA 15 AÑOS
I.T.4.3.3 Periodicidad de las inspecciones de la instalación térmica completa. Potencia térmica
instalada mayor de 20 kW en Calor y 12 kW en frío
3. OBJETIVOS
1. Cumplimiento legal
2. Asegurar la continuidad en el funcionamiento de las
instalaciones en general
3. Mejora del funcionamiento, de la eficiencia energética y
regulación de las instalaciones de climatización del
bloque quirúrgico
4. Necesidad de reducción de costes
5. Mejora ambiental
6. Mejora en la seguridad de las instalaciones
3. OBJETIVOS
1. Cumplimiento legal:
- Reglamento 2037/2000 del Parlamento
Europeo y del Consejo sobre las
sustancias que agotan la capa de ozono
- R.I.T.E. Reglamento de Instalaciones Térmicas en Edificios
- C.T.E Documento Básico HE. Ahorro de Energía
- UNE 100713:2005.
100713:2005
Instalaciones de aire acondicionado en hospitales
- UNE--EN-
UNE EN-ISO 14644
14644.
Salas limpias y ambientes
controlados UNE-EN-ISO 14644.
Salas limpias y ambientes

controlados
- Otras leyes y normas
3. OBJETIVOS

2. Asegurar la continuidad en el funcionamiento


Funcionamiento intensivo
durante 20 años:
• No Reutilización de R-22
• Bajo rendimiento
energético
• Muchas y costosas
averías
• Largos periodos de
inactividad
3. OBJETIVOS

3. Mejora del funcionamiento, de la eficiencia


energética y regulación de las instalaciones de
climatización del bloque quirúrgico
Funcionamiento poco eficiente en
general:
• Climatizadores obsoletos
• Sistema de regulación anticuado
y poco eficiente energéticamente
• Costes altos de mantenimiento
• Muchas averías
3. OBJETIVOS

4. Necesidad de reducción de costes


• Costes de mantenimiento
• Costes de consumos energéticos. Gas y electricidad


5. Mejora ambiental
• Sustitución de R-22 por R-410A
• Objetivos de reducción de consumo de energía eléctrica
• Objetivos de reducción de emisiones de CO2

E-CAT- GA-2004/0143
000171
3. OBJETIVOS
• 6. Mejoras en la seguridad

• Mejoras higiénicas de los


climatizadores

• Mejoras para la automatización de


avisos de averías

• Mayor control de los parámetros


de funcionamiento de los quirófanos
3. OBJETIVOS
ES APLICAR EL LEMA: PIENSA GLOBAL Y ACTÚA LOCAL

• En un Hospital más del 50% de la energía consumida es


debida a la climatización por lo tanto, tenemos mucho
campo donde actuar pero lo importante es saber dónde.

• Sin duda donde conseguimos mayores ahorros es en la


mejora de la producción ( se puede comprobar con el
programa CALENER-
CALENER-GT).

• En nuestro caso una vez sustituida la producción


seguimos cambiando las UTA’S priorizando los quirófanos y
el modo de funcionamiento.
funcionamiento.
4. METODOLOGÍA Y PROCESO SEGUIDO
4. METODOLOGÍA Y PROCESO SEGUIDO

Renovación instalación de climatización

985.563 €
4. METODOLOGÍA Y PROCESO SEGUIDO
Renovación instalación clima
5. SITUACIÓN DE PARTIDA
CTE DB HE. Ahorro Energético
2. Caracterización y cuantificación de la exigencia

INDICADOR DEL PROCESO DE MEJORA: CALIFICACIÓN ENERGÉTICA

C B
6. MEJORAS EN EL FUNCIONAMIENTO DE LOS QUIRÓFANOS

Mejora del funcionamiento, de


la eficiencia energética y
regulación de las instalaciones
de climatización de quirófanos

• Modificación del sistema de


regulación
Ahora tenemos que concretar • Sustitución del sistema de
cómo mejoramos la control centralizado
Eficiencia Energética • Modificación de los horarios
y modo de funcionamiento
6. MEJORAS EN EL FUNCIONAMIENTO DE LOS QUIRÓFANOS

Sistema de Regulación
anterior Climatizador

Velocidad
Constante.
Quirófano

R I
Impulsamos aire
constantemente y regulamos
Con el tiempo baja el caudal por la saturación de
según las fugas de aire que los filtros. Para mantener condiciones higiénicas
tenemos, cerrando el retorno. tenemos que empezar con mayor número de
Cuando no hay fugas se renovaciones.
mantiene la velocidad Económicamente es mucho más costoso de
constante. mantener porque gasta desde el principio más
energía
6. MEJORAS EN EL FUNCIONAMIENTO DE LOS QUIRÓFANOS

Sistema de Regulación
actual Climatizador
Variador Variador
de de
frecuencia frecuencia

Velocidad
Variable.
Quirófano

R I

Solo impulsamos lo justo en


cada momento. Cuando no
Con el tiempo se mantiene el caudal
hay fugas baja la velocidad aunque se saturen los filtros gracias a
para mantener los la modulación del ventilador de
parámetros consigna impulsión
constantes Se regula la sobrepresión mediante la
modulación del ventilador de retorno
6. MEJORAS EN EL FUNCIONAMIENTO DE LOS QUIRÓFANOS
Control
Selector de ocupación centralizado
Tª impulsión
PARÁMETROS QUE SE
Caudal y CONTROLAN:
Renovaciones/h
- Selector de ocupación
- Caudal ocupación y no ocupac.
- Renovaciones/hora
-Temperatura impulsión y retorno

Sobrepresión - Humedad relativa


- Velocidad de los ventiladores %
HR % - Sobrepresión
Velocidad ventilador %
- Rango potenciómetro
Tª Retorno
-Parámetros técnicos de

regulación:

-Banda muerta Tª ocupac.


- Banda muerta TªNo ocup.

- Modo de regulación de tª
Ambiente o retorno
- Alarmas
6. MEJORAS EN EL FUNCIONAMIENTO DE LOS QUIRÓFANOS

UNE 100.713:2005 Instalaciones de


Guía de buenas prácticas para la acondicionamiento de aire en hospitales
seguridad y la sostenibilidad del bloque
quirúrgico Guía de buenas prácticas para la seguridad y
la sostenibilidad del bloque quirúrgico

OBJETIVO:

1. Conseguir la máxima eficiencia


energética variando los parámetros de
funcionamiento en horas de no
utilización (55%
55% del tiempo anual)

2. Garantizar las condiciones higiénicas


que exige la normativa y en todo caso
regirse por un criterio de prudencia
6. MEJORAS EN EL FUNCIONAMIENTO DE LOS QUIRÓFANOS

1. OBJETIVO

2. VIABILIDAD TÉCNICA Y LEGAL

3. SOLUCIÓN PROPUESTA

4. VIABILIDAD ECONÓMICA
6. MEJORAS EN EL FUNCIONAMIENTO DE LOS QUIRÓFANOS
OBJETIVO: Conseguir que los quirófanos de este Hospital, sean más sostenibles
OBJETIVO:
pero sin comprometer la seguridad de los pacientes y del personal sanitario.

- Establecer diferentes modos de funcionamiento:


Quirófano en servicio
Quirófano en stand by
Quirófano fuera de servicio

- Actuar sobre la climatización y la iluminación:


Adecuación a cada modo de funcionamiento
6. MEJORAS EN EL FUNCIONAMIENTO DE LOS QUIRÓFANOS

Modos de funcionamiento:

QUIRÓFANO EN SERVICIO
Cuando está en su estado de funcionamiento normal de intervención
quirúrgica, limpieza o preparación.

QUIRÓFANO EN ESPERA (Stand By)


Cuando dejan de estar en servicio y no tiene sentido mantenerlo en
unas condiciones que comporten un elevado gasto energético.
* Se mantendrán unas condiciones mínimas que eviten un posible
riesgo.
6. MEJORAS EN EL FUNCIONAMIENTO DE LOS QUIRÓFANOS

 NORMATIVA

• R.I.T.E. Reglamento de instalaciones térmicas de los edificios


• UNE 100 713:2005. Instalaciones de acondicionamiento de aire
en hospitales
• UNE-EN-ISO 14644. Salas limpias y ambientes controlados
• GUIA DE BUENAS PRÁCTICAS PARA LA SEGURIDAD Y
SOSTENIBILIDAD DEL BLOQUE QUIRÚRGICO.
6. MEJORAS EN EL FUNCIONAMIENTO DE LOS QUIRÓFANOS
DISEÑO DE LA INSTALACIÓN
DEBEMOS TENER EN CUENTA EL R.I.T.E
(Reglamento de Instalaciones Térmicas Energéticas).

El RITE nos dice textualmente que en la IT Instrucción


Técnica 1.1.4.2.3 sobre exigencias de la calidad del aire en
hospitales que debemos seguir la NORMA UNE-100713
Finalidad de las instalaciones de acondicionamiento
de aire de quirófanos según la UNE -100713
-Limitación del nivel de gérmenes en el aire
-Asegurar circulación de caudal necesario entre
los diferentes locales.
-Limitación de concentración de gases
anestésicos y otras sustancias.
- Mantenimiento de las condiciones
ambientales.
Se definen dos clases de calidad de aire :
CLASE I Exigencias elevadas.
CLASE II Exigencias habituales.
Para CLASE I define 3 etapas de filtración.
1ª Etapa : Filtros F7
2ª Etapa : Filtros F9
3ª Etapa : Filtros H14
6. MEJORAS EN EL FUNCIONAMIENTO DE LOS QUIRÓFANOS
CAUDAL DE AIRE DE IMPULSIÓN. VENTILACIÓN

- 20 Renovaciones/hora o 2.400 m3/h (lo más restrictivo)

- Al menos 1.200 m3/h de aire se deben


aspirar de las proximidades del suelo.

-Aconsejable que el climatizador sea TODO AIRE EXTERIOR, es decir


NO RECIRCULAR NINGÚN AIRE PROVENIENTE DEL QUIRÓFANO.

Area Clase Caudal mínimo aire Temperatura Temperatura HR % Presión


exterior( m3/h.m2) Mínima ºC Máxima ºC Sonora
dB(A)
QUIRÓFANOS:
-Quirófanos tipo 1 20 22 26 45 - 55 40
AyB
Pasillos, almacén,
material estéril, 1 15 22 26 45 - 55 40
entrada y salida
-Sala de despertar 1 15 22 26 45 - 55 40
-Otros locales 1 15 22 26 45 - 55 40
6. MEJORAS EN EL FUNCIONAMIENTO DE LOS QUIRÓFANOS

- CLASIFICACIÓN DE QUIRÓFANOS SEGÚN NORMA UNE 100.713 EN FUNCIÓN DE LA


UTILIZACIÓN:

QUIRÓFANOS TIPO A
Para trasplante de órganos, operaciones a corazón abierto y prótesis de articulaciones, otras que
se consideren de alto riesgo por el prevencionista (según tipo de intervención, duración, nº de
personas presentes y condiciones del paciente).
(RECOMENDABLE USO DE FLUJO LAMINAR).

QUIRÓFANOS TIPO B
Otras intervenciones de menor riesgo.
(NORMALMENTE SON DE FLUJO TURBULENTO).

- CLASIFICACIÓN QUIRÓFANOS SEGÚN NORMA ISO 14644-1(Para salas limpias)

ISO 5 = Flujo laminar (equivale a la antigua CLASE 100 de la US Federal Standard 209- a-e)
ISO 7 = Flujo turbulento (equivale a la antigua CLASE 10.000 de la US Federal Standard 209- a-e)
6. MEJORAS EN EL FUNCIONAMIENTO DE LOS QUIRÓFANOS

Tenemos que mantener la clasificación:

QUIRÓ
QUIRÓFANO Clasificació
Clasificación
Q1 ISO 7 (Clase B)
Q2 ISO 5 (Clase A)
Q3 ISO 7 (Clase B)
Q4 ISO 7 (Clase B)
QURG ISO 7 (Clase B)
6. MEJORAS EN EL FUNCIONAMIENTO DE LOS QUIRÓFANOS

Seguir manteniendo el funcionamiento:

Parámetros a controlar: H%

(confort y asepsia) T
Aporte de aire exterior
Ruido
vaire

Presión diferencial

Nº Partículas

Parámetros con monitorización en continuo:


- Temperatura ( 21ºC + 3ºC y -1ºC )
- Humedad relativa ( 50 % +/- 10% )
- Presión positiva ( >10 Pa, en clase A y B, >5 Pa, en clase C )
6. MEJORAS EN EL FUNCIONAMIENTO DE LOS QUIRÓFANOS
SOLUCIÓN PROPUESTA:
Quirófano en servicio
Los quirófanos se consideran en servicio cuando están en su estado de funcionamiento normal de
intervención quirúrgica, limpieza o preparación.

Humedad Temperatura mínima ºC Temperatura máxima ºC Presión Ruido dB Caudal aire


% diferencial exterior m3/h

45-55 % 20 ºC 24 ºC >10Pa 40 dB Todo aire exterior

FILTROS

C
C
AIRE
EXTERIOR

BATERIAS QUIROFANO
C
EXTRACCIÓN
6. MEJORAS EN EL FUNCIONAMIENTO DE LOS QUIRÓFANOS

Quirófano en espera (Stand By)


Los quirófanos se consideran en stand by en el momento en el que dejan de estar en servicio y no tiene
sentido mantenerlo en unas condiciones que comportan un elevado gasto energético.
Se mantendrán unas condiciones mínimas que eviten un posible riesgo

Humedad Temperatura mínima ºC Temperatura máxima ºC Presión Ruido dB Caudal aire


% diferencial exterior m3/h

45-75 % 15ºC 26ºC >6Pa 40 dB 1.200 m3/h

FILTROS
POT.
VENTILADORES
C
C
AIRE
EXTERIOR
POT.
PRODUCCIÓN
BATERIAS QUIROFANO
C
EXTRACCIÓN
6. MEJORAS EN EL FUNCIONAMIENTO DE LOS QUIRÓFANOS
Nos ahorramos parte del
enfriamiento y
deshumectación del aire
2 MODO
STAND-BY

1
MODO
NORMAL

Diagrama psicrométrico: ahorro energético


6. MEJORAS EN EL FUNCIONAMIENTO DE LOS QUIRÓFANOS
ACTUACIÓN SOBRE LA CLIMATIZACIÓN Y LA ILUMINACIÓN SIMULTÁNEAMENTE

Puesta en servicio de las condiciones normales máx. 30 minutos


6. MEJORAS EN EL FUNCIONAMIENTO DE LOS QUIRÓFANOS
Funcionamiento en Modo Stand-By (espera).

Panel técnico de quirófano


6. MEJORAS EN EL FUNCIONAMIENTO DE LOS QUIRÓFANOS

Modo de
funcionamiento Horario

Normal De lunes a viernes: 7:00h - 23:00h

Noches: 23:00h – 7:00h


Stand--by
Stand Fines de semana y festivos: las 24:00h

Validado por el Comité de


Infecciones del centro
6. MEJORAS EN EL FUNCIONAMIENTO DE LOS QUIRÓFANOS
COSTE DE LA INVERSIÓN:

-Inversión inicial: 56.395 € + IVA

-Cuando se funciona en modo stand-by:

-Climatización: motores -35%, a excepción del Q2, - 75%

-Iluminación: parada al 100 %

DATOS ANUALES

kW/año. Consumidos actualmente 368551


kW/año. Ahorrados en climatización 86613
kW/año. Ahorrados en alumbrado 30433
kW/año. Ahorrados 117045
% Ahorro de potencia consumida: 31%
6. MEJORAS EN EL FUNCIONAMIENTO DE LOS QUIRÓFANOS
SOLUCIÓN NO REALIZADA (CON
(CON RECIRCULACIÓN PARCIAL DE AIRE)
AIRE)::
Quirófano en servicio
Los quirófanos se consideran en servicio cuando están en su estado de funcionamiento normal de
intervención quirúrgica, limpieza o preparación.

Humedad Temperatura mínima ºC Temperatura máxima ºC Presión Ruido dB Caudal aire


% diferencial exterior m3/h

45-55 % 20 ºC 24 ºC >10Pa 40 dB Todo aire exterior

FILTROS % RECIRCULACIÓN

C
C
AIRE
EXTERIOR

BATERIAS QUIROFANO
C
EXTRACCIÓN
6. MEJORAS EN EL FUNCIONAMIENTO DE LOS QUIRÓFANOS

Todo aire exterior

Filtro F7 + F
Filtro de polarización
activa (requiere conexión
eléctrica)
6. MEJORAS EN EL FUNCIONAMIENTO DE LOS QUIRÓFANOS

AHORROS ANUALES

117

9’36
11.704

PERIDO DE AMORTIZACIÓ
AMORTIZACIÓN 4,8 AÑ
AÑOS
7. MEJORAS EN LOS CLIMATIZADORES DE QUIRÓFANOS

Antiguos climatizadores
7. MEJORAS EN LOS CLIMATIZADORES DE QUIRÓFANOS

Nuevos climatizadores
7. MEJORAS EN LOS CLIMATIZADORES DE QUIRÓFANOS
Hasta ahora teníamos la UNE EN 1866:2008
Que establecía los requisitos mecánicos tales como:

- Resistencia mecánica
- Estanquidad
- Fuga de derivación del filtro
- Prestaciones térmicas
- Transmitancia
- Puente térmico
- Aislamiento acústico
- Resistencia al fuego
- Seguridad mecánica
7. MEJORAS EN LOS CLIMATIZADORES DE QUIRÓFANOS

Reglamento Unión Europea


UE 1253/2014
Requisitos de Diseño
Ecológico aplicados a
Equipos de Ventilación

Incrementa las exigencias de eficiencia de los:


• Motores eléctricos
• Ventiladores
• Unidades de tratamiento de aire
7. MEJORAS EN LOS CLIMATIZADORES DE QUIRÓFANOS
Reglamento Unión Europea UE 1253/2014
Requisitos de Diseño Ecológico aplicados a Equipos de Ventilación
7. MEJORAS EN LOS CLIMATIZADORES DE QUIRÓFANOS
MOTORES Y
VENTILADORES
Se establecen unas
mínimas exigencias
de rendimiento
energético en función
de la potencia y del
tipo de motor y de
ventilador.
Luego los
componentes de cada
fabricante darán
mejores o peores Aconsejable la instalación de
prestaciones pero motores de acoplamiento directo al
siempre cumpliendo
los mínimos exigidos. ventilador (tipo plug-fan)
7. MEJORAS EN LOS CLIMATIZADORES DE QUIRÓFANOS
RECUPERADORES: Los recuperadores deben ser estáticos o
baterías de recuperación pero no
Se establecen unas
recuperadores rotativos tipo entálpicos
mínimas exigencias donde habría mezcla de aire
de rendimiento
energético y se exige
que haya sección de
FREE-COOLING.

R.Estático B.Recuperación
Desde el punto de vista energético es más
aconsejable la instalación de recuperadores estáticos
pero por seguridad son más aconsejables las baterías
de recuperación porque no hay posibilidad de cruce de
aire contaminado
7. MEJORAS EN LOS CLIMATIZADORES DE QUIRÓFANOS
BATERÍAS: INTERIOR: BANDEJA DE
Se recomienda CONDENSADOS:
Se recomienda que la
baterías todas de superficie interior sea de Debe ser con
COBRE para evitar acero inoxidable para pendiente para
pilas entre el aluminio evitar focos de corrosión y asegurara un
y el cobre que con el sea más fácil la limpieza e correcto desaguado
tiempo generan higienización. de los
corrosión y es un condensados.
posible foco de
contaminación.
7. MEJORAS EN LOS CLIMATIZADORES DE QUIRÓFANOS

Esquema de distribución de aire y filtración de


climatización de quirófanos
G F F G Retorno
4 7 7 4

Impulsión
9

H
1
4

Retorno
8. MEJORAS EN LA PRODUCCIÓN DE AGUA CALIENTE Y FRÍA
Instalación de
nuevas
Desmantelamiento máquinas
de la instalación
8. MEJORAS EN LA PRODUCCIÓN DE AGUA CALIENTE Y FRÍA
INSTALACIÓN INICIAL:
• 5 BOMBAS DE CALOR CON
RECUPERACIÓN
• 2 ENFRIADORAS

PROBLEMAS::
PROBLEMAS

- MAL RENDIMIENTO POR OBSOLESCENCIA DE


LAS MÁQUINAS.
(En algunos casos inferior a EER de 2 y en
otros muy próximo).

- AVERÍAS COSTOSAS

- BOMBAS CIRCULADORAS DE CIRCUITO


PRIMARIO FUNCIONANDO 24 HORAS AL 100%

- BOMBAS CIRCULADORAS DE CIRCUITO


SECUNDARIO FUNCIONADO 24 HORAS AL 100%
8. MEJORAS EN LA PRODUCCIÓN DE AGUA CALIENTE Y FRÍA

BOMBAS
CIRCULADORAS
CIRCUITO
SECUNDARIO

BOMBAS
CIRCULADORAS
CIRCUITO
PRIMARIO

MÁQUINAS DE
PRODUCCIÓN

MEJORAS PROPUESTAS POR LA INSPECCIÓN Y COMPROBADAS POR LA


AUDITORÍA ENERGÉTICA:

• EL DISEÑO DE LA INSTALACIÓN.
INSTALACIÓN (Reducción del Nº de máquinas,
optimización de recorridos, redimensionado tuberías)

• EN EL MODO DE FUNCIONAMIENTO.
FUNCIONAMIENTO Reducción del tiempo de
funcionamiento y de las potencias de bombas y ventiladores. (Gracias a
los variadores de frecuencia y al nuevo control centralizado)
8. MEJORAS EN LA PRODUCCIÓN DE AGUA CALIENTE Y FRÍA
INSTALACIÓN ACTUAL:
• 4 BOMBAS DE CALOR CON R-
R-410A CON
RECUPERACIÓN DE CALOR.
• 2 ENFRIADORAS R-
R-407

VENTAJAS::
VENTAJAS

- ALTO RENDIMIENTO ENERGÉTICO

- BOMBAS CIRCULADORAS DEL CIRCUITO


PRIMARIO FUNCIONAN SOLO CUANDO
FUNCIONA LA BOMBA DE CALOR O LA
ENFRIADORA

- BOMBAS CIRCULADORAS DEL CIRCUITO


SECUNDARIO MODULAN A TRAVÉS DE VARIADORES
DE FRECUENCIA EN FUNCIÓN DE LA DEMANDA DE
CADA MOMENTO CUANDO VARÍA LA DIFERENCIA
ENTRE Tª IMPULSIÓN Y Tª RETORNO
8. MEJORAS EN LA PRODUCCIÓN DE AGUA CALIENTE Y FRÍA
MAPA de EER de Bomba de
calor en función de:
Temperatura Exterior y de la
Modulación en %

EER frente a Tª Ext de Refrigeradora con recuperación


MAYOR RENDIMIENTO MAYOR RENDIMIENTO ENERGÉTICO
6,5 2 COMPRESORES (50%) 1 COMPRESOR (25%)
6
5,5
5 25%
4,5
EER

50%
4 75%
3,5 100%
3
2,5
2
20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
25% 5,75 5,61 5,47 5,33 5,2 5,08 4,95 4,83 4,71 4,6 4,48 4,37 4,26 4,15 4,05 3,94 3,84 3,74 3,64 3,54 3,45
50% 5,85 5,69 5,53 5,38 5,23 5,08 4,94 4,8 4,67 4,54 4,41 4,29 4,17 4,05 3,94 3,83 3,72 3,61 3,51 3,41 3,31
75% 5,64 5,46 5,29 5,12 4,96 4,8 4,64 4,5 4,35 4,21 4,08 3,94 3,82 3,69 3,57 3,46 3,34 3,23 3,13 3,02 2,9
100% 5,2 4,99 4,8 4,62 4,44 4,27 4,11 3,95 3,8 3,66 3,53 3,4 3,27 3,16 3,04 2,95 2,86 2,78 2,7 2,63 2,55
Tª Exterior (ºC)
8. MEJORAS EN LA PRODUCCIÓN DE AGUA CALIENTE Y FRÍA
BOMBAS CON VARIADOR DE FRECUENCIA

Gráfico Potencia absorbida- Frecuencia en Hz

8
Potencia absorbida (kW)

6
- 27%
5
Potencia
absorbida en kW
4
Disminución de
3 potencia (tanto
por 1)
2

0 Límite 20 Hz
50 48 46 44 42 40 38 36 34 32 30 28 26 24 22 20 para evitar
5 Hz calentamiento
Frecuencia en Hz del motor
9. MEJORAS EN EL CONTROL CENTRALIZADO

Sinóptico de la instalación de producción de agua caliente y


fría de climatización. Controlamos: - Temperaturas
- Estados
9. MEJORAS EN EL CONTROL CENTRALIZADO

Contadores de energía Analizadores eléctricos

Caudales

Energía

E.E.R. 3,8
9. MEJORAS EN EL CONTROL CENTRALIZADO

E.E.R.Tª EXTERIOR

TELÉFONO DE
AVISOS A MTO

Contadores de energía:
Podemos monitorizar los RENDIMIENTOS ENERGÉTICOS
INSTANTÁNEOS e incluso establecer alarmas que nos avisen
cuando estemos en valores bajos
10. CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOS HIGÍÉNICOS EN QUIRÓFANOS
10. CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOS HIGÍÉNICOS EN QUIRÓFANOS
CRONOGRAMA DE TRABAJOS. Para un riguroso control de todas las actividades y sus
correspondientes operaciones se hace imprescindible realizar un CRONOGRAMA DETALLADO en el que se
contemplen todos los trabajos desde el desmontaje y preparación de la zona a actuar hasta los controles
microbiológicos finales.
10. CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOS HIGÍÉNICOS EN QUIRÓFANOS

En esta legislación y normativa aplicable a los trabajos debe de estar incluida


intrínsecamente la relativa a :

- Prevención de Riesgos Laborales,


- Medio Ambiente y
- Prevención de Infecciones Nosocomiales.
10. CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOS HIGÍÉNICOS EN QUIRÓFANOS
ASEPEYO ha elaborado un
procedimiento propio basado en la
GUÍA PARA LA PREVENCIÓN
DE LA INFECCIÓN
NOSOCOMIAL RELACIONADA
CON OBRAS DE
CONSTRUCCIÓN EN CENTROS
SANITARIOS elaborada por la
Generalitat de aplicación en los
centros sanitarios públicos de
Cataluña.

- Aplicando este procedimiento se


establece una CLASIFICACIÓN
DE MEDIDAS PREVENTIVAS en
función del tipo de obra y del
riesgo para las zonas afectadas.
10. CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOS HIGÍÉNICOS EN QUIRÓFANOS
OBJETIVOS DE ESTE PROCEDIMIENTO:
• Evitar y eliminar el polvo al máximo
• Permitir una ventilación adecuada en el curso de la obra.
• Permitir y facilitar la eliminación de los escombros sin
riesgo.
• Evitar y eliminar el riesgo de contaminación de las aguas.
• Prever unos circuitos de circulación, tanto de materiales
como de trabajadores lo más aislados e independientes
posible.
• Dejar constancia gráfica mediante planos de:
circuitos de entrada y salida de material, del
personal, del material, barreras físicas, tapado de
sistemas de climatización, sistemas de evacuación
de contaminantes, zonas para residuos.
• Establecer los responsables de autorizar y cumplir el
procedimiento.
• Establecer las comprobaciones que haya que llevar a
cabo antes de dar la obra por finalizada.
10. CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOS HIGÍÉNICOS EN QUIRÓFANOS
PROCEDIMIENTOS DE
Al final de las obras se COMPROBACIÓN
FINAL
cumplimenta una Ficha
Final de Obras en la Filtros
absolutos
que se revisa el Control
Ambiental
cumplimiento de una
Higienización
serie de procedimientos Sistema Aire Ac
de comprobación final Prevención
legionella
para asegurar que
antes de la puesta en
Limpieza
servicio del quirófano
se han establecido las
condiciones técnicas
e higiénico-sanitarias.
Control
microbiológico
10. CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOS HIGIÉNICOS EN QUIRÓFANOS
COMPROBACIONES HIGIÉNICAS ANTES DE LA PUESTA EN SERVICIO (Según UNE 100713)
Es necesario señalar que el RITE tiene como norma de referencia para hospitales
en cuanto a ventilación a la norma UNE 100713 “Instalaciones de
acondicionamiento de aire en hospitales”.

La norma UNE 100713 define en el anexo B.2 las especificaciones para las
comprobaciones higiénicas necesarias antes de una puesta en marcha (por
ejemplo la que debemos hacer después de una parada de los quirófanos debido a
obras de construcción).

Las comprobaciones higiénicas incluyen :

1. Medición de estanquidad entre la junta de la célula filtrante y el perfil de


estanquidad de la carcasa filtrante
10. CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOS HIGÍÉNICOS EN QUIRÓFANOS
COMPROBACIONES HIGIÉNICAS ANTES DE LA PUESTA EN SERVICIO (Según UNE 100713)

2. Contaje de partículas en
ambiente de clase I directamente
en el aire impulsado. Por cada
salida de aire se realizan como
mínimo 3 comprobaciones.

3. La medición de la concentración de microorganismos en


el aire en los quirófanos y en el resto de locales de clase I
en la impulsión de aire y detrás de la unidad terminal.
Estas mediciones se realizan a criterio del higienista junto
con los cultivos adecuados con los que se comprobará el
posible crecimiento bacteriológico, de hongos y levaduras.
(Criterios de aceptación ver tabla adjunta)
10. CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOS HIGÍÉNICOS EN QUIRÓFANOS
COMPROBACIONES HIGIÉNICAS ANTES DE LA PUESTA EN SERVICIO (Según UNE 100713)
Tabla de Ducel y colaboradores (utilizada por los higienistas en ASEPEYO)

Valor Parámetro Zona


CLASIFICACIÓN
Ambiente muy <10 ufc/m3 Aerobios mesófilos Quirófanos
limpio totales ( Cirugía
Cardíaca , ortopédica,
Transplantes)
Laboratorios Especiales
Ambiente limpio 10-100 Aerobios mesófilos Quirófanos ,
ufc/m3 totales Unidades de recuperación
UCI
Central de Esterilización
Ambiente 100-200 Aerobios mesófilos Salas de hospitalización
aceptable ufc/m3 totales Baños
Cocina
Gimnasio
Admisible Ausencia 0 ufc/m3
Hongos
(Rhiz/Asp/Mucor)

4. Comprobación del sentido de circulación del aire.


10. CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOS HIGÍÉNICOS EN QUIRÓFANOS
HIGIENIZACIÓN DE SISTEMAS DE VENTILACIÓN Y AIRE ACONDICIONADO (UNE 100713)

Además la UNE 100713 en el punto 9 sobre limpieza y desinfección de


instalaciones dice que:
1. Los conductos deben tener registros para su limpieza de acuerdo con lo indicado en
la Norma UNE-EN 12097:2007

ESTA NORMA NOS DICE QUE:


- Para todos los componentes montados sobre el conducto y que no puedan
limpiarse sin obstrucciones, debe asegurarse el acceso por ambos lados o debe
poder retirarse el componente para el mantenimiento.
- La red debe equiparse con un número de paneles de acceso para garantizar que la
red del conducto tenga desde el panel de acesso:
a) Máximo una modificación de diámetro.
b) Máximo un cambio de dirección de más de 45º.
c) Máximo 7,5 m de conducto.
10. CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOS HIGÍÉNICOS EN QUIRÓFANOS
HIGIENIZACIÓN DE SISTEMAS DE VENTILACIÓN Y AIRE ACONDICIONADO (UNE 100713)
2. La limpieza y desinfección de los tramos de conductos detrás
del tercer nivel de filtración (clase de ambiente I) se debe realizar
antes de la puesta en servicio o después de cortos periodos de paro
de las instalaciones, como en el caso de obras de construcción.

En la UNE 100713 se definen dos clases de calidad de


aire :

CLASE I Exigencias elevadas.


CLASE II Exigencias habituales.

Para CLASE I se establecen 3 etapas de filtración.

1ª Etapa : Filtros F7
2ª Etapa : Filtros F9
3ª Etapa : Filtros H14

3. Al término de los trabajos, después de los filtros de tercer nivel


es necesario proceder a una desinfección de los conductos así como
de los locales en los que se realiza la impulsión de aire.
10. CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOS HIGÍÉNICOS EN QUIRÓFANOS
HIGIENIZACIÓN DE SISTEMAS DE VENTILACIÓN Y AIRE ACONDICIONADO (RITE)

• - Por otro lado en el RITE, la Instrucción técnica sobre exigencias de


higiene apartado IT 1.1.4.3.4 Aperturas de servicio para la limpieza de
conductos y plenums de aire, en el punto 1 dice que las redes de conductos
deben estar equipadas de aperturas de servicio de acuerdo con lo indicado
con la norma UNE-EN 12097 para permitir operaciones de limpieza y
desinfección.

• - Asimismo en la Instrucción Técnica del RITE que hace referencia a la


recepción de las redes de conductos apartado IT 2.2.5.1 Preparación y
limpieza de las redes de conductos, se dice que cumplirá con las
condiciones que prescribe la UNE 100012 sobre higienización de sistemas
de climatización.
10. CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOS HIGÍÉNICOS EN QUIRÓFANOS
CONDUCTOS: Limpieza y desinfección según la UNE 100012
En el apartado 6.3 Operaciones de limpieza, recomienda seguir de forma unitaria o combinada
uno de los 3 métodos para la limpieza de conductos siguientes:

1. Aspiración por contacto. 2. Con aire a presión 3. Cepillado mecánico.

Consisten en agitar o arrastrar la suciedad por aire a presión o con cepillos para
ponerla en suspensión y llevarla hacia un punto mediante un sistema de aspiración
con filtración HEPA.
10. CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOS HIGÍÉNICOS EN QUIRÓFANOS

LIMPIEZA DE CONDUCTOS DE RETORNO DE UN QUIRÓFANO MEDIANTE CEPILLADO MECÁNICO

ROBOT DE LIMPIEZA
DE CONDUCTOS
10. CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOS HIGÍÉNICOS EN QUIRÓFANOS
PROCEDIMIENTO PARA LA DESINFECCIÓN TERMINAL DEL QUIRÓFANO
CONDUCTOS Y EQUIPOS DE CLIMATIZACIÓN
El procedimiento de desinfección se debe realizar en 2 fases.
Fase 1. CON FILTROS ABSOLUTOS DESMONTADOS
– Se quitan los filtros absolutos y se deja libre el acceso a los conductos de ventilación,
se coloca el termonebulizador en el quirófano y se espera a que este lleno de niebla el
volumen del mismo.
– Se pone en marcha la recirculación del sistema de climatización al mínimo; de esta
manera se desinfectan las superficies de los conductos y zonas con acceso al flujo de aire
de los equipos de climatización.
10. CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOS HIGÍÉNICOS EN QUIRÓFANOS
• Fase 2. Con los filtros absolutos colocados y la climatización parada, se
realiza una segunda aplicación, dejando el quirófano sellado durante al
menos 12 horas (ya hay desinfectantes que solo necesitan 4 horas).

• PRECAUCIONES con los MATERIALES: Los productos más utilizados


son los formulados en base a alcoholes, aldehídos, amonios cuaternarios y
peróxidos de hidrógeno.
En la aplicación se debe tener en cuenta las superficies tratadas, pues en
ocasiones pueden producir efectos como: manchas y corrosión.
El peróxido de hidrógeno afecta a los metales (aluminio y acero inoxidable)
y a los materiales acrílicos.

• PLAZOS DE SEGURIDAD: cualquier producto que se aplique por vía aérea


tiene como mínimo 3 horas de plazo de seguridad y como máximo 24
horas. Se debe garantizar la hermeticidad de la zona tratada.

• LIMPIEZA FINAL: una vez realizado este proceso es


necesario efectuar una limpieza a fondo de las superficies
con los productos de limpieza habituales de quirófanos.
10. CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOS HIGÍÉNICOS EN QUIRÓFANOS
OBLIGACIONES DE LOS RESPONSABLES DE LAS OBRAS VERIFICADOR

1.Adoptar las medidas preventivas junto


con la empresa de desinfección, para SPP/EMPRESA DE DESINFECCIÓN
garantizar la efectividad y seguridad de
los biocidas.

2. Aislamiento de las zonas a tratar. SSGG/MTO

3.Limitar el acceso a estas zonas. SSGG/ MTO/ SEGURIDAD

4.Verificar las posibles fugas de SSGG/MTO


productos en donde se haya aplicado.
10. CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOS HIGÍÉNICOS EN QUIRÓFANOS
• REQUISITOS A CUMPLIR POR LOS PRODUCTOS BIOCIDAS
PARA LA DESINFECCIÓN.

• - Registros Sanitarios para su aplicación.


• - Fichas de datos de seguridad.
• - Especificaciones técnicas de producto.
• - Dosificaciones adecuadas.
• - Controles de eficacia post aplicación.
• - Personal autorizado para su uso.

• Fichas de datos de seguridad


• En el hospital ASEPEYO tenemos un procedimiento para
la gestión de fichas de datos de seguridad para todos los
productos químicos, entre los que están los biocidas.
10. CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOS HIGÍÉNICOS EN QUIRÓFANOS
• BASE DE DATOS DE FICHAS DE SEGURIDAD
Estas fichas de seguridad y las fichas técnicas se introducen en una base de
datos de mantenimiento para tener identificados todos los productos químicos.
10. CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOS HIGÍÉNICOS EN QUIRÓFANOS
RESUMEN DE TAREAS:

1º LIMPIAR LA SUCIEDAD, LAS


INSCRUSTACIONES Y LA CONTAMINACIÓN
MICROBIOLÓGICA

2º REPARAR SUPERFICIES SI ESTÁN


OXIDADAS O CON FIBRAS SUELTAS

3º DESINFECTAR LAS SUPERFICIES

4º ACLARAR DETERGENTES Y
DESINFECTANTES

5º SECAR SUPERFICIES.

Climatizador de quirófano
10. CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOS HIGÍÉNICOS EN QUIRÓFANOS

Limpieza con agua a presión

RESUMEN DE TAREAS:

1º LIMPIAR LA SUCIEDAD, LAS


INSCRUSTACIONES Y LA
CONTAMINACIÓN MICROBIOLÓGICA

2º REPARAR SUPERFICIES SI ESTÁN


OXIDADAS O CON FIBRAS SUELTAS

3º DESINFECTAR LAS SUPERFICIES

4º ACLARAR DETERGENTES Y
DESINFECTANTES

5º SECAR SUPERFICIES.
10. CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOS HIGÍÉNICOS EN QUIRÓFANOS
MÉTODOS DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN. Periodicidad según RITE
PERIODICIDAD:

El RITE establece las operaciones de revisión y limpieza de mantenimiento


preventivo mínimas anuales distinguiendo entre:

• Equipos de potencia Inferior a 70 kW y

• Equipos de potencia Mayor de 70 kW .


10. CUMPLIMIENTO DE REQUISITOS HIGIÉNICOS EN QUIRÓFANOS

MÉTODOS DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN. Climatizadores según UNE 100012

• EQUIPOS: en el punto 6.3.3. de la UNE 100012 prescribe una


descontaminación por cualquier método que garantice unos resultados
satisfactorios, quedando las superficies secas y sin productos químicos.

• Se recomienda realizar una valoración inicial :


- Inspección visual de las instalaciones y una
- Inspección microbiológica al mínimo en 3 puntos (conductos de retorno e
impulsión, y en el climatizador).

• De los biocidas para la desinfección, se indica en la que sólo deben emplearse


o por niveles de contaminación interior por hongos o bacteriológica que se
consideren inaceptables: “AMPLIFICACIÓN BACTERIANA DE LOS
AMBIENTES DE INTERIOR”, como es el caso de obras de construcción.
11. RESULTADOS

PROGRAMA CALENER GT
11. RESULTADOS
Energía primaria
Consumo Energía
Primaria (kWh) Estado Previo Nuevo Escenario Diferencia
Iluminación 1.868.371,5 1.223.043,3 -645.328,2
>50 % Equipos
Refrigeración 1.788.830,3 784.439,3 -1.004.391,0
Refrigeración
Bombas 1.095.005,1 990.762,6 -104.242,5
Ventiladores 1.997.065,4 1.304.762,4 -692.303,0
Calefacción 369.687,3 452.491,6 82.804,3
ACS 54.523,4 41.346,8 -13.176,6
Total 7.173.483,0 4.796.846,0 -2.376.637,0 -33 % TOTAL
11. RESULTADOS
Emisiones de CO2
Emisiones (Kg CO2) Estado Previo Nuevo Escenario Diferencia
Iluminación 465.838,3 304.938,5 -160.899,8
Refrigeración 446.005,5 195.582,7 -250.422,8
Bombas 273.015,1 247.024,8 -25.990,3
Ventiladores 497.922,5 325.313,9 -172.608,6
Calefacción 76.574,2 93.685,0 17.110,8
ACS 11.001,0 8.343,0 -2.658,0
Total 1.770.356,6 1.174.887,9 -595.468,7 -33 % TOTAL
11. RESULTADOS
Consumo energía final
Consumo Energía
Final (kWh) Estado Previo Nuevo Escenario Diferencia
Iluminación 717.774,0 469.857,8 -247.916,2
Refrigeración 687.217,5 301.358,1 -385.859,4
Bombas 420.670,0 380.621,3 -40.048,7
Ventiladores 767.214,6 501.253,0 -265.961,6
Calefacción 340.497,2 417.268,1 76.770,9
ACS 53.930,2 40.896,0 -13.034,2
Total 2.987.303,5 2.111.254,3 -876.049,2 -29 % TOTAL
11. RESULTADOS

RESULTADOS
Ahorro y reducción en: Amortización:
Emisiones: 1.174.887,9 - 1.770.356,6 =- 595.468,7 kgCO2/año Inversión: 985.563 €
Energía Primaria: 4.796.846,0 - 7.173.483,0 = - 2.376.637,0 kWh/año Retorno: 985.563 / 131.407,4 = 7,5 años
Energía Final: 2.111.254,3 - 2.987.303,5 = - 876.049,2 kWh/año
Coste (0,15 €/kWh) - 876.049,2 x0,15 = - 131.407,4 €/año
10. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
Conclusiones

Tipo Descripción

Es necesario garantizar el cumplimiento legal.


legal Para ello es
imprescindible un eficaz sistema de identificación y
evaluación de requisitos legales

En caso de tener que realizar una gran inversión es Presupuesto de Ejecución Material (P.E.M.): 641.749,93 €
Demolición y Gestión de Estructura
Equipos de Residuos

necesario pedir los recursos con el mayor tiempo posible


6.352,98 €
Refrigeración 14.617,90 € Seguridad y Salud
1%
27.930,34 € 2% 4.794,91 €
4% 1%

para evitar vencimientos legales se nos echen encima y se de Instalación de control


y gestión
93.965,15 €
15%
Instalaciones climatización
Instalaciones control y gestión
Equipos de refrigeración

1 una situación de incumplimiento Demolición y gestión residuos


Estructura

Legales Seguridad y Salud

Climatización
494.088,65 €
77%

Tener que solicitar recursos económicos para solventar una


cuestión legal es una oportunidad para mejorar la
instalación, ya que el nivel de exigencia de amortización de
la instalación no es el principal motivo para aprobar los
recursos. Sin un cambio del equipamiento no son posibles
grandes mejoras.
mejoras
10. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
Conclusiones

Tipo Descripción

Cualquier mejora energética representa una mejora


ambiental al reducir la energía primaria necesaria y kWh

reducir las emisiones de CO2 CO2


La sustitución del R-22 por R-


R-410A ha supuesto la
2 Ambientales eliminación de un refrigerante que contribuye a la
destrucción de la capa de ozono puesto que hemos
pasado de un ODP de 0,055 a 0.
0

Hemos conseguido subir de una calificación energética


de C hasta B con las mejoras implantadas
principalmente por los cambios en la instalación de
climatización
9. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
Conclusiones
Tipo Descripción
Mediante sistemas que optimicen el consumo de
energía en horas de baja utilización,
utilización pero
manteniendo las condiciones higiénicas se pueden
conseguir ahorros en el consumo de energía
superiores al 30% (modo Stand By)
El cambio de la gestión centralizada nos ha
permitido monitorizar mejor el funcionamiento de la
3
instalación y ampliar el número de parámetros a
Tecnológicas controlar. Con ello podemos hacer una gestión
eficiente energéticamente.
Los variadores de frecuencia permiten reducir las
prestaciones de bombas y ventiladores cuando la
demanda baja a costa de bajar la velocidad y con
ello se consigue reducir mucho el consumo,
alrededor del 30%.
10. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
CONCLUSIONES ECONÓMICAS:
Estos proyectos además de ser necesarios para seguir
funcionando han sido económicamente viables

- 876 MWh/año

- 596 Tm C02
131.407 €/año

PERIODO DE AMORTIZACIÓN 7,5 AÑOS


11. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Reglamento 2037/2000 del Parlamento Europeo y del Consejo sobre las


sustancias que agotan la capa de ozono

2. R.I.T.E. Reglamento de Instalaciones Térmicas en Edificios

3. C.T.E Documento Básico HE. Ahorro de Energía

4. UNE 100713:2005. Instalaciones de aire acondicionado en hospitales

5. UNE-EN-ISO 14644. Salas limpias y ambientes controlados UNE-EN-ISO


14644. Salas limpias y ambientes controlados

6. Guía de buenas prácticas para la seguridad y la sostenibilidad del


bloque quirúrgico
12. AGRADECIMIENTOS
Mis agradecimientos al equipo de trabajo formado por:

• José Fernández Ortiz Jefe de Ingeniería y Mantenimiento


• José Barreiro González Director Técnico de IMECSA
• Jesús Pardo Fernández Ingeniero Técnico IMECSA
• Francisco García Marco Director Técnico de CONTROLLI
• Marc Edo Cruces Ingeniero Industrial OIKOS VIA
• Carolina Requena Morales Ingeniera Biomédica AECA GROUP

Y por supuesto a mi familia.


Finalmente les animo a seguir trabajando para continuar
avanzando en la mejora del prestigio de nuestra profesión.
profesión.

Joaquín Teruel Ortega


• Director de Servicios Generales.
Generales. Hospital Asepeyo de Sant Cugat.
• Profesor de Ingeniería Hospitalaria.
Hospitalaria. Universidad Politécnica de Cataluña

jteruelortega@asepeyo.es
GRACIAS POR SU ATENCIÓN

Expertos en la salud de su empresa


Comprometidos con el Medio Ambiente

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