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“Decenio de las Personas con Discapacidad en el Perú”

“Año de la Inversión para el Desarrollo Rural y la Seguridad Alimentaria

SOLICITUD DEL POSTULANTE AL CONCURSO PÚBLICO NACIONAL DE MÉRITOS


PARA EL INGRESO A LA FUNCIÓN NOTARIAL

Señor
Ministro de Justicia y Derechos Humanos
Presente.-

Atención: Secretario Técnico Ad Hoc del CPNMIFN

Yo, _____________________________________________________, identificado (a)


con DNI N° ________________________, con domicilio en
_______________________________________________________________________,
Distrito de ___________________, Provincia de _________________ Departamento de
____________________________ ante usted presento mi solicitud de postulante al
Concurso Público Nacional de Méritos para el Ingreso a la Función Notarial, a una plaza
convocada en el distrito notarial de:
Distrito Notarial Opción* Distrito Notarial Opción*
Amazonas Junín
Ancash La Libertad
Apurímac Lambayeque
Arequipa Lima
Ayacucho Loreto
Cajamarca Moquegua
Callao Piura y Tumbes
Cusco y Madre de Dios Puno
Huancavelica San Martin
Huánuco Tacna
Ica Ucayali
(*) Marque con aspa solo una opción

Así mismo, adjunto al presente el formulario de pre inscripción y los documentos


señalados en el numeral 9.4 del artículo 9° del Reglamento del Concurso y en la nota de
la Tabla de Puntaje de Calificación publicado en el diario oficial El Peruano, debidamente
foliados y de acuerdo al anexo adjunto.
………………..……………. ,……….. de…………………….…… del 2013.

…………………………………..…………
FIRMA DEL POSTULANTE

Solicito Bonificación por Discapacidad (SI) (NO)


(Artículo 48° de la Ley N° 29973)
(SI) (NO)
Adjunta Certificado de Discapacidad
Tipo de Discapacidad
(según certificado de CONADIS): _______________________________
“Decenio de las Personas con Discapacidad en el Perú”
“Año de la Inversión para el Desarrollo Rural y la Seguridad Alimentaria

ANEXO
LISTADO DE VERIFICACIÓN DE DOCUMENTOS

NOMBRE DEL POSTULANTE:

DNI: Distrito al cual postula:

Marque con un aspa los documentos presentados por el postulante: (Sólo para ser llenado por el analista
verificador)
1. Solicitud de inscripción
2. Ficha de preinscripción.
3. Copia certificada del Acta o Partida de Nacimiento
4. Copia simple y legible del Documento Nacional de Identidad vigente
5. Copia simple y legible del título de abogado con la constancia de su registro en la ANR.
6. Constancia original expedida por el Colegio de Abogados, que acredite que se encuentra inscrito y hábil.
7. Constancia original expedida por el Colegio de Abogados que acredite su fecha de incorporación con una
antigüedad no menor a cinco (5) años.
8. Constancia original expedida por el Colegio de Abogados que acredite no tener sanciones.
9. Declaración jurada de no tener incapacidad para el ejercicio de sus derechos civiles.
10. Declaración jurada de tener conducta moral intachable.
11. Certificado emitido por el Ministerio del Interior de no tener antecedentes policiales.
12. Certificado emitido por el Poder Judicial de no tener antecedentes penales.
13. Certificado emitido por el Instituto Nacional Penitenciario de no tener antecedentes judiciales.
14. Certificado médico original que acredite la capacidad física y mental, con visado correspondiente.
15. Certificado que acredite haber aprobado el examen psicológico.
16. Comprobante de pago del Banco de la Nación.
17. Si es postulante Notario:
a) Copia simple y legible de su Resolución Ministerial de nombramiento.
b) Constancia de méritos y sanciones expedido por el Colegio de Notarios al que pertenece, en
el que se consigne que no ha tenido sanciones durante los últimos cinco (5) años.

18. Índice del currículo vitae.


19. Currículo vitae impreso acompañando copia simple y legible de los documentos sustentatorios organizado
de la siguiente manera: (i) grados, títulos y estudios académicos, (ii) capacitación, (iii) experiencia
profesional, (iv) publicaciones

Fecha de Recepción:
Número de Folios:
Código del Postulante:
Observaciones:

Nombre y Firma del Analista Verificador: Firma del Postulante:

Nota: Si usted tiene observaciones, el plazo máximo para subsanar es hasta el 12 de setiembre.
Transcurrido el plazo sin que ocurra la subsanación, se considerará como no presentada la solicitud, por lo
cual se procederá a devolver los documentos. Para efecto de la devolución del expediente, el interesado
deberá apersonarse a reclamarlos dentro del plazo máximo de treinta (30) días calendario, contados desde el
día siguiente de vencido el plazo para subsanar.

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