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DORSO

Se dividen en músculos extrínsecos del dorso (superficiales e intermedios) y músculos


intrínsecos del dorso o profundos (superficial, intermedia, profunda y profundo menor).

Entre los extrínsecos superficiales se encuentran: Romboide, Trapecio, Latísimo del Dorso
(Dorsal Ancho) y Elevador de la Escapula (Angular del Omoplato). Los que cumplen las funciones
unir el esqueleto axial con la extremidad superior permitiendo su movimiento.

Entre los extrínsecos intermedios están: los serratos posterior superior e inferior. Los que
al estar unidos a las costillas se encargan de la respiración, además de tener una función
propioreceptiva.

Trapecio

Desciende desde el cráneo y parte superior de la columna vertebral, se inserta en el tercio lateral
de la clavícula y en el acromion de la escápula.

 Origen: línea nucal superior, protuberancia occipital externa, ligamento nucal, apófisis
espinosas de CVII a TXII.
 Inserción: Tercio lateral de la clavícula, acromion y espina de la escapula.
 Inervación: nervio accesorio (XI)
 Propiocepción: Plexo cervical hasta encontrarse C3 y C4.
 Irrigación: Rama superficial de la arteria cervical transversa, rama acromial de la arteria
subclavia y ramas dorsales de las arterias intercostales posteriores.
 Acción: la contracción de las fibras superiores, tomando como punto fijo la columna, eleva
la escapula. Las fibras superiores e inferiores conjuntas rotan el borde lateral de la
escapula hacia arriba para elevar los miembros superiores sobre la cabeza. También, si
toma como punto fijo la escapula comunica a la cabeza movimientos de inclinación,
extensión y rotación.

Latísimo del Dorso

Comienza en la parte inferior de la región dorsal del tronco, que asciende insertándose en el
húmero.

Sus movimientos incluyen la extensión, aducción y rotación del miembro superior, además de
deprimir el hombro.

 Origen: Apófisis espinosas de TVII a LV, sacro, cresta iliaca y costillas X a XII.
 Inserción: suelo del surco intertubersitario del húmero.
 Inervación: Nervio toracodorsal (C6 a C8)
 Irrigación: Arteria toracodorsal, y pequeñas arterias adicionales provenientes de las ramas
dorsales de las arterias intercostales posteriores lumbares.
 Acción: Si toma como punto fijo el humero, es un musculo trepador. Si lo hace con la
columna, es el encargado de mover el brazo hacia abajo adentro y atrás.

Elevador de la Escapula

Musculo que desciende de las apófisis transversas de las vértebras cervicales superiores hacia la
parte superior de la escapula en su borde medial y ángulo superior.

Eleva la escapula y ayuda a otros músculos a rotar inferiormente el borde lateral de la escapula

 Origen: apófisis transversas de CI a CIV.


 Inserción: Angulo superior y borde medial de la escapula.
 Inervación: Ramas de las ramas anteriores de los nervios espinales C3 y C4, y el nervio
escapular dorsal (C4 y C5).
 Irrigación: ramas principales de las arterias cervicales transversa y ascendente.
 Acción: Lleva hacia arriba el ángulo de la escapula o inclina hacia sí columna cervical, baja
la cavidad glenoidea rotando la escapula.

Romboides Mayor y Romboides Menor

Se encuentran bajo el musculo elevador de la escapula.

 Inervación: Nervio escapular (C4, C5)


 Irrigación: Arteria dorsal transversal
 Acción: En conjunto llevan la escapula hacia adentro (aducción) y la rota para deprimir la
cavidad glenoidea, fija la escapula al tórax.

Romboides Menor:

 Origen: Parte inferior del ligamento nucal y apófisis espinosas de las vertebra CVII y TI.
 Inserción: Borde medial de la escapula.

Romboides Mayor:

 Origen: Apófisis espinosas de las vértebras TII a TV.


 Inserción: Borde medial de la escapula por debajo del romboides menor.

Serrato Anterior

 Origen: Entre las costillas I a la IX.


 Inserción: Borde medial de la escápula.
 Inervación: Nervio torácico largo
 Irrigación: Arteria torácica larga
 Acción: Cuando toma como punto fijo el tórax, eleva el muñón del hombro y lleva la
escapula adelante. Por otro lado, si toma como punto fijo la escapula eleva las costillas
con su fascículo superior y las deprime con su fascículo inferior.
Serrato Posterosuperior y Serrato Posteroinferior

Se disponen oblicuamente en sentido externo desde la columna vertebral hacia las costillas, por lo
que permiten que estas se elevan y desciendan.

Serrato Posterosuperior:

 Origen: Parte inferior del ligamento nucal, apófisis espinosas de CVII a TIII y ligamentos
supraespinosos.
 inserción: Borde superior de las costillas II a V.
 Inervación: Ramo anterior de los nervios torácicos superiores (T2 a T5).
 Irrigación: Ramo anterior de las arterias torácicas superiores.
 Acción: Eleva las costillas

Serrato Posteroinferior:

 Origen: Apófisis espinosas de las vértebras TXI a LIII


 Inserción: Borde inferior de las costillas IX a XII
 Inervación: Ramo anterior de los nervios torácicos inferiores (T9 a T12).
 Irrigación: Ramo anterior de las arterias torácicas inferiores.
 Acción: Deprime las costillas y puede evitar la elevación de las costillas inferiores cuando
se contrae el diafragma.

Los músculos intrínsecos superficiales son los esplenios, los mediales corresponden al musculo
erector de la columna o sacro espinal, los profundos incluyen a los transversoespinales y en los
posteriores menores encontramos a los músculos segmentarios. Su función principal es mantener
la postura y controlar los movimientos de la columna vertebral.

Además, estos se extienden desde el sacro hasta la nuca, siendo cubiertos por la fascia
toracolumbar e inervados por las ramas dorsales (posteriores) de los nervios espinales.

Fascia toracolumbar

Cubre los músculos profundos de la región dorsal y del tronco.

La fascia toracolumbar consta de 3 capas:

 Posterior: fijada a las apófisis espinosas lumbares y sacras, y al ligamento supraespinoso.


Da protección al músculo erector de la columna.
 Media: fijada medialmente en las apófisis transversas de las vértebras lumbares y en los
ligamentos intertransversos, inferiormente a la cresta iliaca y superiormente en el borde
inferior de la costilla XII.
 Anterior: cubre la superficie anterior del músculo cuadrado lumbar. Se fija medialmente a
las apófisis transversas de las vértebras lumbares, inferiormente la cresta iliaca y
superiormente a ligamento arqueado lateral para inserción de diafragma.
Músculos Esplenios o Espinotransversos

 Inervación: ramos posteriores de los nervios espinales cervicales.


 Acción: en conjunto dirigen la cabeza hacia atrás, extendiendo el cuello. Individualmente,
rotan la cabeza hacia el lado en que se contraen sus fibras.

Esplenio de la Cabeza

 Origen: mitad inferior del ligamento nucal y apófisis espinosas de CVII a TIV
 Inserción: apófisis mastoides y cráneo por debajo del tercio lateral de la línea nucal
superior.

Esplenio del Cuello

 Origen: apófisis espinosas de TIII a TVI.


 Inserción: apófisis transversas de CI a CIII.

Musculo Erector de la Columna

Son un grupo de músculos que se ubican posterolateralmente de la columna que nacen de un


tendón común y se dividen en la porción lumbar. Se encuentran cubiertos por la fascia
toracolumbar e sus porciones torácica y lumbar, del músculo serrato posteroinferior, romboides y
esplenios.

 Origen: Tendón común fijado en el sacro, ligamentos sacroilíaco, apófisis espinosas de las
vértebras lumbares y torácicas inferiores, y la parte posterior de la cresta iliaca.
 Inervación: Ramas dorsales de los nervios espinales.
 Acción: en conjunto se encargan de extender y rotar la columna vertebral. Si la
contracción es unilateral, la columna se flexiona.

Iliocostal

 Inserción: Se asocia a los ángulos de las costillas y a las apófisis transversas de las
vértebras cervicales inferiores.

Longísimo

 Inserción: Se extiende hasta la base del cráneo, insertándose en las apófisis transversas de
las distintas vertebras.

Espinoso

 Inserción: Conecta los procesos espinosos de la vertebras adyacentes y a medida que se


acerca al cráneo se va fusionando con el semiespinoso de la cabeza.
Músculos Transversoespinales

Son los musucos intrínsecos profundos que ocupan el canal entre las apófisis espinosas y apófisis
transversas.

 Inervación: ramos dorsales de los nervios espinales.


 Acción: cuando se contraen bilateralmente provocan la extensión de la columna vertebral,
sin embargo, cuando la contracción es unilateral llevan las apófisis espinosas hacia las
transversas provocando que el tronco gire en dirección contraria. Además, poseen
propiocepción.

Semiespinosos

 Origen: procesos transversos.


 Inserción: Apófisis espinosas de la vertebras CII-TIV y entre las líneas nucales del occipital.
 Acción: el Semiespinosos de la cabeza al contraerse de manera bilateral contrae la cabeza
hacia atrás, y si la contracción es unilateral la cabeza se mueve posteriormente y la gira,
elevando el mentón.

Multífidos

Se extienden a lo largo de toda la columna vertebral. Desde su origen, se saltan entre dos y cuatro
vertebras hasta su inserción, en sentido superior y medial.

 Origen: Sacro, espina iliaca posterosuperior, procesos mamilares de las vértebras


lumbares, procesos transversos de las vértebras torácicas y procesos articulares de CIV-
CVII.
 Inserción: en los procesos espinosos de las vértebras entre CII y LV.

Rotadores

Son los más profundos del grupo y se encuentran presentes a lo largo de toda la columna, estando
más desarrollados en la región torácica. Cruzan dos vértebras (rotadores largos) o hacia la
vértebra adyacente (rotadores cortos) desde su origen hasta la inserción, en sentido superior y
medial.

 Origen: procesos articulares de las vértebras cervicales y apófisis transversas de vértebras


lumbares y torácicas.
 Inserción: apófisis espinosas.
Músculos Segmentarios

 Inervación: ramos posteriores de los nervios espinales.

Elevadores de las costillas

 Origen: apófisis transversas de as vertebras CVII y TI a TXI


 Inserción: tubérculo de la costilla inferior a la vértebra que le da origen
 Acción: su contracción eleva las costillas.

Interespinosos

 Ubicación: procesos espinosos de las vértebras contiguas, uno a cada lado del ligamento
interespinoso.
 Acción: Estabilizan las vértebras anexas durante los movimientos de extensión y rotación
de la columna vertebral.

Intertransversos

 Ubicación: Se encuentra entre las apófisis transversas de las vértebras contiguas.


 Acción: Estabilizan las vértebras anexas, además de contribuir durante la flexión lateral de
la columna vertebral.

NUCA

La región de la nuca es una zona del cuello cuyos límites son:

 Límite anterior: El borde anterior del trapecio


 Límite superior e inferior: Se confunden con los límites del cuello.

Se encuentra formada por tres planos superficiales que abarcan la piel, plano celular
subcutáneo y la fascia cervical, asimismo, presenta un cuarto plano subfascial o muscular, que a su
vez se subdivide en cuatro.

 Primer plano: Trapecio


 Segundo plano: Esplenio, romboides, elevador de la escapula y serrato posterosuperior.
 Tercer plano: Semiespinoso de la cabeza, longísimo de la cabeza y longísimo del cuello.
 Cuarto Plano: Recto posterior mayor, recto posterior menor, oblicuo mayor y oblicuo
menor.
Músculos Suboccipitales

Son un grupo pequeño de músculos profundos en la región cervical superior. Conectan la vértebra
CI con la vértebra CII y la base del cráneo.

 Inervación: Ramo posterior del nervio espinal C1


 Irrigación:
 Acción: Extensión de la cabeza, rotación de la cara hacia lateral.

Recto Posterior Mayor

 Origen: proceso espinoso del Axis.


 Inserción: porción lateral por debajo de la línea nucal inferior.

Recto Posterior Menor

 Origen: tubérculo posterior del Atlas.


 Inserción: porción medial por debajo de la línea nucal inferior.

Oblicuo Inferior o Mayor

 Origen: Proceso transverso del Atlas


 Inserción: Entre las líneas nucales.

Oblicuo Superior o Menor

 Origen: Proceso transverso del Axis


 Inserción: proceso transverso del Atlas

REGIONES IMPORTANTES

Triángulo de Auscultación:

Coincide con el 6to espacio intercostal y sirve para escuchar ruidos de las secciones posteriores de
los pulmones.

Se agranda al llevar la escapula adelante y flexionar el tronco.

 Borde superior: Romboides mayor


 Borde inferior: Latísimo del dorso
 Borde medial: Trapecio
Tríangulo lumbar o de J.L. Petit

Punto débil en que suelen producirse hernias lumbares

 Borde inferior: Cresta ilíaca


 Borde Superior: Latísimo del dorso.
 Borde Anterior: Oblicuo externo.
 Fondo: Fascia del músculo transverso.

Cuadrilátero lumbar o de Grynfelt

Punto débil en el que suelen producirse hernias lumbares

 Borde posterosuperior: Borde inferior del musculo serrato posteroinferior


 Borde anterosuperior: 12va costilla
 Borde medial: Borde lateral del musculo erector de la espina.
 Borde anteroinferior: Borde posterior del oblicuo interno.
 Fondo: Fascia posterior del musculo transverso.

Triángulo suboccipital

Triangulo de importancia debido a que contiene el ramo posterior de C1, la arteria vertebral y las
venas asociadas.

 Borde medial: recto posterior mayor de la cabeza


 Borde lateral: oblicuo superior
 Borde inferior: oblicuo inferior

Triángulo Homotricipital

Da paso a la arteria subescapular.

 Límite lateral: Porción larga de tríceps


 Límite inferior: Redondo mayor
 Límite superior: Redondo Menor

Cuadrilátero Humerotricipital o Velpeau

Da paso a la arteria axilar posterior y arteria circunfleja posterior.

 Límite superior: Redondo mayor


 Límite inferior: Redondo menor
 Límite medial: Porción larga del tríceps
 Límite lateral: Húmero
CINTURA ESCAPULAR

Subescapular

 Origen: Fosa subescapular


 Inserción: Troquin
 Inervación: Nervio subescapular
 Acción: Rotación interna y aducción del hombro

Supraespinoso

 Origen: Fosa supraespinosa


 Inserción: Troquiter
 Inervación: Nervio subescapular
 Acción: Abducción

Infraespinoso

 Origen: Fosa infraespinosa


 Inserción: Troquiter
 Inervación: Nervio subescapular
 Acción: Rotación externa del hombro

Teres Mayor

 Origen: Parte inferior del borde axilar de la escapula


 Inserción: corredera bicipital (Medial)
 Inervación: Nervio subescapular
 Acción: Rotación interna y aducción del hombro

Teres Menor

 Origen: Parte superior del borde axilar


 Inserción: Troquiter
 Inervación: Nervio circunflejo
 Acción: Rotación externa y aducción del hombro

Deltoides

 Origen: Tercio lateral de la clavícula, acromion y espina de la escapula.


 Inserción: V deltoiea del húmero
 Inervación: Nervio circunflejo
 Acción: Abducción, flexión, extensión, rotación interna y externa

Porción Larga del Tríceps


 Origen: Tubérculo infraglenoideo de la escapula
 Inserción: Olecranon del cubito
 Inervación: Nervio radial
 Acción: Extensión del brazo y antebrazo

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