República bolivariana de Venezuela

Ministerio del poder popular para la educación

Colegio nuestra señora de la consolación

Maracay-edo Aragua

Glosario de técnicas

Alumna:

De Gouveia María N°33

C.I:25708954

Maracay, 30 de noviembre del 2012

 A
Azucares reductores en heces
Detectar deficiencia de enzimas intestinales, principalmente de sucosa y
lactosa (disacáridasas), debido a una deficiencia congénita o daños
inespecíficos en la mucosa.

Importancia
Los azucares reductores tiene importancia clínica para detectar deficiencia de
enzimas intestinales como la lactosa debido a una deficiencia congénita o
daños inespecíficos a la mucosa.

Procedimiento de la técnica
.Para poner en evidencia los cuerpos reductores en las heces de un paciente
se llevara a cabo el siguiente procedimiento:

Se realiza la toma de heces y se suspende en agua destilada. La muestra

deberá de ser fresca y deberá analizarse dentro de una hora después de su
recolección.

Se mezcla bien

Colocar un poco de esta suspensión en un tubo de ensayo y agregar una

pastilla de Clinitest

Si existen cuerpos reductores, la suspensión cambiara de color debido a la

reacción entre la suspensión y la pastilla

Las tabletas de Clinitest presentan una gama de colores que nos indican la
presencia o ausencia de cuerpos reductores en heces
Limitaciones
La fermentación bacteriana puede ocasionar resultados falsos bajos si la
muestra no es analizada dentro de una 1 hora después de su recolección. En
neonatos pueden observarse resultados altos

Reporte del resultado

La interpretación de los resultados se realiza de la siguiente manera:

 <0.25 g/dl es normal,

 0.25 y <0.5 g/dl es sospechoso y
 >0.5 g/dl es ano
B
 C
Cinta adhesiva transparente
Tiene por objeto adherir estos huevos a la cinta adhesiva transparente O
cinta de "scotch" la que se extenderá posteriormente en una lámina
portaobjeto para su observación Microscópica

Procedimiento de la técnica
Pegar un extremo de la cinta en un extremo del porta-objetos

Dar la vuelta y pegar cinta sobre el porta-objetos

Cortar dejando un pedazo libre

Pegar etiqueta en el pedazo libre

Corresponder etiqueta con nombre en boleta

La obtención de la muestra se realiza en la noche, 2 a 3 horas después que el

paciente (generalmente Niños) está dormido, o a la mañana siguiente y sin
que se haya realizado el aseo de la región perianal.

El paciente debe estar inclinado exponiendo la región glútea, se despega la

cinta adhesiva levantándola lengüeta hasta que quede expuesta la parte
adherente y con ayuda de un abatelengua, se aplica el lado adhesivo. Se
adhiere la cinta haciendo tóquese la región perianal en sentido horario o anti
horario terminada la aplicación, extenderla cinta adhesiva y volverla a
pegaren la lámina al Portaobjeto envolverlo con el papel
En el laboratorio, se desprende la cinta engomada del frotis perianal por un
extremo, se agrega solución de tolueno, hidróxido de sodio 2% o solución
salina, aplicando 1ó 2 gotas de la sustancia elegida que clarificará la muestra
una mejor observación de huevos

Limitaciones
El examen detecta el parasito adulto entero o sus huevos que por ser
organismos vivos son vulnerables a las condiciones del ambiente; es
importante por ello que la muestra sea obtenida y transportada al
laboratorio bajo las mejores condiciones posibles

La forma de aplicar la cinta adhesiva sobre la piel peri-anal puede ser

determinante para un buen diagnostico

Si un paciente con enterobiasis se queja de dolor abdominal i diarreas se

debe solicitar examen de heces para buscar dientamoeba fragilis debido a la
alta tasa de con infección con este parasito

Si el paciente se ha sometido recientemente con estudio con bario, toma

regularmente antiácidos, aceite mineral u otros laxantes minerales o a
tomado recientemente (dentro de las 72 horas previas)antidiarreicos o
antiparasitarios orales, este examen debe pedirse unos días después de
suspender esta medicación

Puede ser necesario solicitar este examen en varias muestras separadas por
que la excreción fecal de parásitos es intermitente y en cantidad variable

Como es un método de observación por microscopio, la precisión y la

reproducibilidad de esta prueba depende casi enteramente de la experiencia
de quien lo hace
Reporte del resultado
Positivo o negativo

Rango normal

Negativo no hay esterobios adultos o sus huevos

Curva de tolerancia glucosada
Es un método de laboratorio para verificar la forma como el cuerpo
descompone (metaboliza) el azúcar.

Función
La Curva de Tolerancia Glucosada nos indicará como están respondiendo
nuestras células a la glucosa así como nuestro riesgo de desarrollar Diabetes
tipo 2. En la mayoría de los casos, esta prueba se hace a mujeres
embarazadas, para asegurarse que no tengan Diabetes Gestacional. Los
diferentes diagnósticos se harán dependiendo de los siguientes resultados.

Técnica para la toma de muestra

La prueba más común de tolerancia a la glucosa es la prueba de tolerancia a
la glucosa oral (PTGO).

Antes de que el examen comience, se tomará una muestra de sangre.

Luego, a usted se le solicita que tome un líquido que contiene una cierta
cantidad de glucosa (por lo regular 75 gramos). Se le toman muestras de
sangre nuevamente cada 30 a 60 minutos después de beber la solución.

El examen demora hasta 3 horas

Valores de referencia
Valores sanguíneos normales para una prueba de tolerancia a la glucosa oral
con 75 gramos, utilizada para detectar diabetes tipo 2 en personas que no
estén embarazadas:

Ayunas: 60 a 100 mg/dL

1 hora: menos de 200 mg/dL

2 horas: menos de 140 mg/dL

Entre 140 y 199 se considera que existe intolerancia a la glucosa y es un

grupo que tiene mayor riesgo de desarrollar diabetes.

Los niveles por encima de 200 mg/dl indican un diagnóstico de diabetes.

 D
Densidad urinaria
La densidad de la orina es un método sencillo y rápido, que indica el peso de
los solutos disueltos en la orina. El valor de esta se obtiene al comparar el
peso de 1 ml de orina con el de 1 ml de agua. El fundamento de esta prueba
está en que la densidad es reflejo de la concentración, aunque en orinas con
una concentración elevada de solutos de alto peso molecular (como glucosa
o algunos marcadores radiológicos) el valor de la densidad es superior a la
concentración estimada.

Valores
En los sujetos sanos, la densidad o peso específico de la orina oscila entre
1.012 y 1.024. En los individuos sanos, los valores normales no son siempre
constantes: generalmente, aumentan durante una dieta seca y disminuyen
como consecuencia de la ingestión de líquidos

Equipos de medición
Con refractómetro y colorimetría con reactivo en tirilla
Determinación de glucosuria
Síntoma de un estado patológico del organismo, que se manifiesta por la
presencia de glucosa en la orina.

La glucosa está presente en el filtrado glomerular pero es reabsorbido

totalmente en el túbulo proximal. Si la cantidad en sangre aumenta y
sobrepasa la capacidad de reabsorción tubular rebosa y es cuando pasa a la
orina. La presencia a cantidad razonable no es necesariamente anormal
porque puede aumentar tras una comida rica en azúcares o trastorno
emocional.

Procedimiento de la técnica
Generalmente, el médico verifica la glucosa en la muestra de orina
empleando una tira reactiva compuesta de una almohadilla sensible al color.
Esta almohadilla contiene químicos que reaccionan con la glucosa. El cambio
de color en la tira reactiva le indica al médico qué tanta glucosa hay en la
sangre.

Reporte del resultado

Glucosuria es positiva para el diagnóstico de la diabetes. De hecho, la glucosa
aparece en la orina cuando la sangre supera un determinado umbral, que es
el caso de la diabetes.

Nótese, sin embargo, este umbral se reduce en el embarazo y durante la

enfermedad renal leve (diabetes, renal).

Glucosuria signo positivo no necesariamente diagnosticados con diabetes.

Por el contrario, la glucosuria puede ser negativo en un paciente con diabetes

(reacción falsa negativa si se toma algún medicamento, la diabetes...). bien
equilibrado
E
 F
Frotis de sangre periférico
Es un examen de sangre que brinda información acerca del número y forma
de las células sanguíneas.

Utilidad
Este examen se puede realizar como parte de una evaluación médica general
para ayudar a diagnosticar muchas enfermedades o el médico lo puede
ordenar si usted tiene signos de un trastorno sanguíneo.

Otras afecciones bajo las cuales se puede llevar a cabo el examen:

Cualquier trastorno sanguíneo presunto o conocido

Cáncer
Leucemia de células pilosas
Hemoglobinopatías
Monitoreo de los efectos secundarios de la quimioterapia
Partes del extendido
• Cola

• Cuerpo

• Origen

• Zona de linfocitos

• Zona ideal

• Zona de neutrófilos y monocito

 G
Glicemia post-pandial
Se define como glucosa postprandial los niveles de glucosa en sangre a las
dos horas de la ingesta de un alimento. La determinación de este parámetro
se utiliza para el diagnóstico de la diabetes y otras enfermedades del
metabolismo de la glucosa y para el cálculo del índice glucémico de los
alimentos. Algunos autores señalan que la glucosa postprandial es un mejor
marcador de la diabetes que la glucosa en ayuna

Valores referenciales
En una persona sin diabetes los valores de glucosa post prandial están por
debajo de 145 mg/dl por el método de oxidasa/hexokinasa de glucosa. Los
niveles son ligeramente un poco más elevados en las personas por encima de
los 50 años
Gonadoprina corionica humana
La gonadotropina coriónica humana (GCH) (hCG por sus siglas en inglés) es
una hormona sintetizada en el embrión y en el sincitiotrofoblasto (parte de la
placenta) en las mujeres embarazadas y en el cerebro con diferentes
funciones en hombres y mujeres: en la mujer estimula la maduración del
óvulo y en el hombre la producción de testosterona en los testículos. La hCG
durante el embarazo previene la desintegración del cuerpo lúteo en el ovario
y por tanto mantiene la producción de estrógenos, sumamente importantes
para el embarazo, y además interviene en la tolerancia inmunológica durante
el embarazo. Como la hCG se comienza a secretar después de los primeros 6
días de embarazo, ésta se puede usar como marcador de embarazo, además
esta hormona es producida por algunos tumores por lo que también es usada
como marcador tumoral

Función
La gonadotropina coriónica humana interactúa con el receptor LHCG y
promueve el mantenimiento del cuerpo lúteo durante el inicio del embarazo,
causando que este secrete la hormona progesterona. La progesterona
enriquece el útero con un revestimiento grueso de vasos sanguíneos y
capilares de modo que este pueda sostener el crecimiento del feto. Debido a
su carga altamente negativa, la hCG podría repeler las células del sistema
inmune de la madre, así protegiendo el feto durante el primer trimestre

Valores de referencia
Los valores normales enumerados aquí, llamados un rango de referencia, son
solo una guía. Estos rangos varían de un laboratorio a otro, y su laboratorio
puede tener un rango diferente para lo que es normal. El informe de su
prueba de laboratorio debe incluir los rangos que usa su laboratorio.
También, su médico evaluará sus resultados basado en su salud y otros
factores.
Niveles de gonadotropina coriónica humana (hCG) en la sangre

Hombres y mujeres no embarazadas:

Menos de 5 unidades internacionales por litro (UI/L)

Mujeres embarazadas, alrededor de 3 semanas después del último periodo

menstrual (LMP, por sus siglas en inglés):

5–50 UI/L

Mujeres embarazadas, alrededor de 4 semanas después del LMP:

50–500 UI/L

Mujeres embarazadas, alrededor de 5 semanas después del LMP:

100–10,000 UI/L

Mujeres embarazadas, alrededor de 6 semanas después del LMP:

1080–30,000 UI/L

Mujeres embarazadas, alrededor de 8 a 10 semanas después del LMP:

3500–115,000 UI/L

Mujeres embarazadas, alrededor de 14 semanas después del LMP (pico):

12,000–270,000 UI/L

Mujeres embarazadas, alrededor de 15 a 18 semanas después del LMP:

Hasta un máximo de 200,000 UI/L

Niveles de hCG en la orina

Hombres: Ninguno (prueba negativa)

Mujeres no embarazadas: Ninguno (prueba negativa)

Mujeres embarazadas: Detectable (prueba positiva)

Valores altos

Si está embarazada, los niveles muy altos de gonadotropina coriónica

humana (hCG) pueden indicar un embarazo múltiple (como mellizo o trillizo),
un embarazo molar, síndrome de Down o que usted se encuentra en una
etapa más avanzada de su embarazo de lo que se calculó de acuerdo con su
último periodo menstrual (LMP, por sus siglas en inglés).

En un hombre o en una mujer no embarazada, un nivel alto de hCG puede

indicar que hay un tumor (canceroso o no canceroso) que se desarrolla a
partir de un esperma o de un óvulo (tumor de células germinales), como un
tumor de testículo o de ovario. También podría indicar algunos tipos de
cáncer, como el cáncer de estómago, de páncreas, de intestino grueso, de
hígado o de pulmón.

Valores bajos

Si está embarazada, los niveles bajos de hCG pueden indicar un embarazo

ectópico, que su bebé está muerto o que usted no se encuentra en una etapa
tan avanzada de su embarazo como se calculó de acuerdo con su último
periodo menstrual (LMP).

Si está embarazada, el descenso anormal de los niveles de hCG puede indicar

que muy probablemente se trate de un aborto espontáneo.
 H
Hemoglobina glicosilaba
La hemoglobina glicosilada (o glucosilada) es una heteroproteína de la sangre
que resulta de la unión de la hemoglobina (Hb) con carbohidratos libres
unidos a cadenas carbonadas con funciones ácidas en el carbono 3 y el 4

Función
Una de las proteínas de fácil medición es la hemoglobina y por eso se utiliza
esta prueba para estimar la cantidad de glucosa pegada a las proteínas. La
glucosa pegada a la hemoglobina nos da una idea de cómo están el resto de
proteínas del cuerpo.

Valores referenciales
Valores por a partir de 6.5% a más indican que la glicemia ha estado elevada
en los dos últimos meses en varias ocasiones y actualmente es un valor para
diagnóstico de Diabetes. Los valores de hemoglobina glicosilada se
correlacionan con valores de glicemias promedio ya establecidos que se dan
a continuación: 6% equivale a 126 mg/dl de glucosa en promedio, 7%
equivale a 154 mg/dl en promedio, 8% a 183 mg/dl de glucosa en promedio,
9% a 212 mg/dl de glucosa en promedio y 10% equivale a 240 mg/dl de
glucosa en promedio. Valores de Hemoglobina glicosilada por encima de 10%
equivalen a glicemias mayores de 300 mg/dl.
I
J
 K
Kato
Examen rápido para la búsqueda de huevos de helmintos. No se observan
protozoarios.

Procedimiento:
Colocar 100 mg de heces sobre una lámina limpia de 30x40 mm, haciendo un
extendido grueso a lo largo de la misma.

Cubrir con una tira de celofán de 22x30 mm, previamente humedecida en

solución glicerinada de verde de malaquita al 3%, o colocar unas gotas de
esta solución sobre el extendido y luego cubrir con celofán. Dejar en reposo
por 1 hora a Temperatura ambiente, ó por 30 minutos a 37ºC.

Examinar la lámina al microscopio (100x, 400x) (1, 2,3).

 L
Lugol
El lugol o solución de Lugol es una disolución de yodo molecular I2 y yoduro
potásico KI en agua destilada. Este producto se emplea frecuentemente
como desinfectante y antiséptico, para la desinfección de agua en
emergencias y como un reactivo para la prueba del yodo en análisis médicos
y de laboratorio.

Finalidad
Este reactivo reacciona con algunos polisacáridos como los almidones,
glucógeno y ciertas dextrinas, formando un complejo de inclusión termolábil
que se caracteriza por ser colorido, dando color diferente según las
ramificaciones que presente la molécula.

El yoduro de potasio es agregado para aumentar la solubilidad del yodo

diatómico por formación del anión triatómico I3-.

Además se utiliza como antiséptico y en determinación de algunos

polisacáridos, como el almidón o el glucógeno. Frente a la presencia de estos,
vira al color negro-morado.

Técnica
En microbiología, es empleado en la tinción de Gram para retener el
colorante cristal violeta. El I2 entra en las células y forma un complejo
insoluble en solución acuosa con el cristal violeta.
 M
Método de Robert
Reactivo de Robert: Una parte de ácido nítrico y 5 partes de solución
saturada de sulfato de magnesio, para la determinación de la albúmina en la
orina.

Procedimiento
En tubos de 13×100, centrifugar la orina durante 10 minutos a 5,000 r.p.m.

Colocar en un tubo de 15×150, 2ml de orina centrifugada y estratificar

1ml de HNO3 concentrado o reactivo de Robert. La aparición

de un anillo blanco (anillo de Héller) indica la presencia de

Albúmina.

Finalidad:
Todos los procedimientos se basan en precipitar irreversiblemente las
proteínas con reactivos químicos como el ácido sulfosalicílico, ácido nítrico
concentrado, el reactivo de Robert y el tricloroacético o coagularlas por
medio de calor.
N
O
P
Q
 R
Reticulositos
Los reticulocitos son glóbulos rojos que no han alcanzado su total madurez.
Los mismos se encuentran en niveles elevados en el plasma sanguíneo por
causa de algunas anemias, cuando el organismo incrementa la producción de
glóbulos rojos y los envía al torrente sanguíneo antes de que sean maduros.1
Los reticulocitos se caracterizan por presentar una red de filamentos y
gránulos que hacen que se tiñen en el frotis de sangre, distinguiéndose así de
los glóbulos rojos maduros. Normalmente representan el 0,5-1,5% del conteo
de glóbulos rojos, 2 pero pueden exceder el 4% cuando compensan la
anemia.

Técnicas
Colocar en un tubo dos gotas de sangre (aproximadamente 50µl por cada
gota) y dos gotas de colorante.

Agitar la mezcla sangre-colorante e incubar 15 minutos a temperatura

ambiente.

Hacer una extensión en un portaobjetos con una gota de la mezcla.

Dejar secar y observar en objetivo de inmersión 100x.

Contar 500 eritrocitos, anotando el número de reticulocitos observados

dentro de ese conteo.
Uso
La determinación de los reticulocitos permite evaluar la producción eficaz de
células rojas por la médula ósea. Su utilidad real es conocer la capacidad de
respuesta de la médula en aquellos casos en los cuales hay disminución de
las células rojas en sangre periférica y es necesario que la médula aumente
su producción para así compensar el déficit de dichas células. Esta
información es de fundamental importancia en el diagnóstico de anemias por
falla en la producción (anemia aplásica) y por aumento en la destrucción
(anemia hemolítica
 S
Sangre oculta en heces
El examen o test de sangre oculta en las heces es un estudio se realiza para
detectar la presencia de sangre oculta en las heces. Esta sangre puede
proceder de cualquier nivel del tubo digestivo. La sangre oculta en heces es
con frecuencia el único signo de alarma de enfermedades colo-rectales.

La fiabilidad del resultado del test depende, de forma decisiva, de la correcta

realización por parte del paciente.

Finalidad
La prueba de sangre oculta en heces tiene como finalidad la detección de
residuos de sangre no visible en las heces de un individuo. Además que esta
prueba se utiliza principalmente para la detección del cáncer de colon y
recto, pero también puede detectar la sangre que proviene de cualquier otro
lugar del tracto digestivo, de manera que una prueba positiva pueden indicar
la existencia de una entre varias enfermedades diferentes.

Preparación del paciente

Debe recomendarse desde 3 días antes del comienzo de la prueba hasta el
final del periodo de test:

Tome alimentos con propiedades laxantes, por ejemplo verduras, ensaladas,

frutas, pan integral, nueces

Prescinda de productos cárnicos o embutidos semi-crudos, por ejemplo

bistec tártaro, bistec de hígado, salami, morcilla,... ya que estos alimentos
que contienen sangre pueden producir un resultado positivo del test, sin que
en realidad exista una hemorragia gastrointestinal.

Evite medicamentos que pueden producir sangrado gastro-intestinal:

anticoagulantes (sintrom), ácido acetil salicílico (aspirina), los Aines
(antinflamatorios no esteroideos) y los corticoides.

Evite medicamentos que pueden dar falsos-positivos: colchicina, hierro,

yodo, bromuros, ácido bórico, reserpina.

No tome pastillas de vitamina C que en grandes dosis puede provocar falsos-

negativos.

Deben recoger 3 muestras (de 3 defecaciones consecutivas).

En caso de diarrea, no debe efectuarse el test hasta que se restablezca la

normalidad en la actividad intestino
Sedimento urinario
Depósitos de materiales orgánicos y de sales inorgánicas que aparece en el
fondo de un recipiente de orina mantenido en reposo. Puede ser normal o
patológico.

Técnica para la obtención de sedimento

Para obtener valores cuantitativos fiables de los elementos del sedimento, es
muy importante estandarizar la técnica de preparación (volumen de orina
utilizado, tiempo y fuerza de centrifugación, volumen de resuspensión del
sedimento y volumen de sedimento examinado).

Una técnica estándar de obtención del sedimento comprende los siguientes

pasos:

- Mezclar correctamente la muestra de orina.

- Depositar un volumen determinado (ej.: 6-8 ml) en un tubo cónico.

- Centrifugar 3 a 5 minutos a 1000-3000 rpm.

- Eliminar parte del sobrenadante dejando en el tubo un volumen

determinado

- Resuspender el sedimento en el sobrenadante y dividirlo en dos alícuotas:

una de ellas se tiñe con el colorante de Sternheimer-Malbin y la otra no se
tiñe.

- Depositar una gota del sedimento teñido en un portaobjetos y cubrirla con

un cubreobjetos.

- Examinar el sedimento al microscopio con poca iluminación (cerrar el

diafragma o quitar el condensador) a bajos aumentos (10 x) para:

- comprobar si el sedimento es abundante;

- observar si la distribución de los diferentes elementos es relativamente

homogénea;
Estimar semicuantitativamente el nº de cristales (ej.: ocasionales,
moderados, abundantes);

- contar el nº de cilindros por campo en al menos 10 campos, identificando

los diferentes tipos.

- Examinar el sedimento a mayores aumentos (40 x) para:

- contar el nº de hematíes y leucocitos por campo en al menos 10 campos

representativos;

- diferenciar y contar el nº de los diferentes tipos de células epiteliales

Por campo o realizar una estimación semicuantitativa de su concentración

- observar la presencia de otros elementos del sedimento (ej.: bacterias) y

Estimar semicuantitativamente su concentración.

Elementos celulares del sedimento

Los elementos celulares del sedimento urinario tales como hematíes,
leucocitos y células epiteliales, pueden tener origen en cualquier parte de las
vías urinarias.

Hematíes. El hallazgo de hematíes en el sedimento urinario establece el

diagnóstico y la procedencia de la hematuria. En la orina en condiciones
normales, no se encuentran hematíes, pero sólo tiene valor diagnóstico la
presencia >10 hematíes por campo de 40 aumentos. Cuando el resultado de
hematíes de la tira reactiva es 0-0 y observamos hematíes en el sedimento
urinario hablamos de microhematuria. Los hematíes procedentes de
alteraciones glomerulares, sufren dismorfias estructurales al atravesar la
membrana basal del glomérulo (anulares, vacíos, espiculados, mono y
polidiverticulados, fantasmas gigantes y estrellados). Cuando se trata de
microhematurias sin afección glomerular los hematíes son isomórficos o post
glomerulares. La diferenciación se realiza mejor en contraste de fase o con
luz polarizada.
Leucocitos. En una orina normal se admite la presencia de hasta siete
leucocitos por campo de 40 aumentos, cuando aparecen en mayor cuantía se
asocia a un proceso potencialmente bacteriano. Si la orina presenta aspecto
purulento y al microscopio tiene predominio de neutrófilos degenerados y
baja afinidad a la tinción, diremos que es una piuria. La presencia de
leucocitos o pus en la orina indica inflamación en algún punto de las vías
urinarias, la pelvis renal o la vejiga y su presencia es particularmente elevada
en las inflamaciones agudas. En animales febriles o con tumores de las vías
urinarias y otros trastornos inflamatorios podemos encontrar leucocituria
moderada.

Eosinófilos. El hallazgo de eosinófilos en la orina siempre tiene valor

diagnóstico cuando es > 1% de los leucocitos urinarios. La eosinofiluria
aparece en animales con nefritis intersticial aguda, en la glomerulonefritis
aguda, en las nefropatías por IgA, en la pielonefritis crónica y en la cistitis.
Están muy aumentados en la uropatía obstructiva, la prostatitis, el cáncer de
vejiga y el embolismo de colesterol en el riñón. Los eosinófilos requieren la
tinción Hansel.

Histiocitos. Son fagocitos. El núcleo de estas células puede ser alargado,

dentado o con forma de huevo. El citoplasma contiene vacuolas y numerosos
gránulos gruesos agrupados alrededor del núcleo. La presencia de histiocitos
en la orina puede ser indicativa de procesos inflamatorios, mecanismos
inmunes o destrucción de eritrocitos. Se pueden confundir con células del
epitelio tubular.

Epitelio tubular. Cuando estas células se encuentran incluidas en la matriz de

los cilindros se puede inferir su origen tubular, cuando están libres en la orina
no se puede hacer ninguna interpretación en cuanto a su lugar de origen.

Células epiteliales de transición o urotelios. Revisten la pelvis, los uréteres, la

vejiga urinaria y la uretra. Su forma tiende a ser piriforme, redondeada y con
prolongaciones en forma de cola. El núcleo es pequeño, oval o redondo, pero
bien definido. Los cambios reactivos en los urotelios son los responsables de
la presencia de células multinucleadas, las anisocariosis, pequeños nucléolos
e hiperplasias en la orina.

Células de epitelio escamoso. Son células grandes y planas y proceden

principalmente de la uretra anterior, el prepucio y la vagina. Si aparecen solas
tienen poca significación, cuando aparecen junto con leucocitos hay que
hacer la interpretación.

Cilindros urinarios. Tienen origen en los túbulos renales. Son estructuras

celulares organizadas en forma de tubo. Se denominan: cilindros hialinos,
cilindros granulares, cilindros cerosos, cilindros grasos, cilindros epiteliales.
Los cilindros se disuelven fácilmente en las orinas alcalinas; dependiendo de
la composición y cuantía, su presencia en la orina significa inflamación o
proceso degenerativo del riñón. La cilindruria nos orienta sobre: el síndrome
nefrótico agudo, la glomerulonefritis crónica, la infección complicada de las
vías urinarias, la vasculitis necrosante, la rhabdomiolisis, la amiloidosis o el
lupus eritematoso.

Células con procesos benignos. No tumorales y muestran cambios

degenerativos como vacuolización citoplasmática, detritus celulares, cuerpos
de inclusión.

Células transformadas. Los criterios principales de malignidad se basan en las

alteraciones nucleares observadas: la relación núcleo citoplasma, núcleos de
mayor tamaño de lo normal, con poca cantidad de citoplasma,
marcadamente hipercromáticos o presencia de sincitios entre otros.

Bacterias. Las bacterias uropatógenas pueden ser específicas de la especie

animal, otras lo son para todas las especies, muchas urobacterias no tienen
afinidad por el Gram.

Fragmentos de tejidos. Los fragmentos de papilas renales es un factor

diagnóstico de necrosis papilar.Otros componentes y/o contaminaciones del
sedimento de la orina En el sedimento urinario también podemos encontrar
cristales, moco, espermatozoides, microrganismos...
Cristales. La cristaluria puede ser completamente asintomática o asociarse
con la formación de cálculos en el tracto urinario. La demostración de
cristales en determinada cuantía, es sugerente de una enfermedad
subyacente o algún desorden alimentario causante de la excreción de
cantidades excesivas de un constituyente normal de la orina..

Filamentos mucosos. Son abundantes en inflamaciones que afecten al tracto

urinario inferior o hemorragias del tracto urinario, son muy llamativos en la
glomerulonefritis aguda.

Pigmentos. Hemoglobina biliar.

Espermatozoides. Cuando aparecen de forma abundante, se valorará si existe

afección prostática.

Trichomonas. Multiplican en la vagina, la uretra y la vejiga. En los machos la

orina es una muestra útil para la detección siempre que se obtengan los
primeros 10 – 30 ml de la micción y la muestra haya sido preservada menos
de 24 horas al ambiente ó menos de 5 días en nevera. Aunque casi siempre el
hallazgo corresponde a contaminación genital, principalmente en rumiantes,
o fecal en gatos.

Chlamydias. Infectan las células epiteliales, se tiñen con stamp y se confirman

en inmunofluorescencia.

Valores de referencia

Sedimento urinario:

- Leucocitos: 0 – 5 / campo de 40 x

- Eritrocitos: 0 – 2 / campo de 40 x

- Células epiteliales: Cantidad variable-

Cilindros: Hasta 2 hialinos / campo de 10 x

- Cristales: Cantidad variable

T
U
V
W
X
Y
Z