ASUHAN KEPERAWATAN

1.Masalah kesehatan : Gangguan proses keluarga

No Batasan Karakteristik Pengkajian Keterangan

1. Pola komunikasi disfungsional Ada An.F mengaku tidak pernah bercerita mengenai masalah yang di alaminya kepada
keluarganya, karena takut dimarahi.

2. Mengekspresikan konflik dengan Ada An. F mengatakan lebih nyaman menceritakan masalah nya dengan teman –
orang lain atau tidak bersosialisasi temannya.
dengan komunitas
3. Mengekspresikan konflik dalam - -
keluarga.
4. Mengekspresikan ketidakjelasan Ada Tn. Z yang berprofesi sebagai sopir truck dan hanya pulang 1 kali dalam 2 hari
peran dan tanggung jawab. membuatnya jarang berkomunikasi dengan keluarga serta tidak mengetahui masalah
yang dialaminya

5. Mengeluhkan adanya gangguan - -

somatik
 6. Stress dan penurunan perilaku. Ada An. F mengaku mengalami stress saat putus cinta dengan pacarnya, dan juga karena
pengaruh lingkungan ia akhirnya menggunakan narkoba. Dan menurut An. F
meminum alcohol dapat membuatnya merasa lebih senang dan dapat melupakan
masalah yang ada.

2. Masalah Keperawatan : Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan

No Batasan Karakteristik Pengkajian Keterangan

1. Riwayat kurangnya periaku hidup Ada -An. F mengatakan menghabiskan rokok 2 bungkus per hari.
sehat -An. F mengatakan sudah berhenti nggunakan obat – obat terlarang semenjak
5 bulan yang lalu dan ia belum di rehabilitas dan masih meminum minuman
keras.
- An. F mengatakan sering menstok minuman keras dan di minum setiap
malam minggu.
-frekuensi An.f meminum minuman keras 3 botol per minggu.

2. Kerusakan sistim dukungan individu

3. Ketidakmampuan menemukan
kesehatan dasar yang di perlukan.

4. Kurang beradaptasi dengan perubahan Ada

lingkungan

5. Kurang pengetahuan mengenai praktek Ada Ny. M mengatakan ingin anaknya untuk di rehabilitasi tapi ia tidak tau tempat
kesehatan dasar. rehabilitasinya.

INTERVENSI DAN IMPLEMENTASI

1. Gangguan Proses Keluarga

NO INTERVENSI RASIONAL K1 K2 K3 K4 K5 K6 KETERANGAN

1. Bertemu dengan Untuk menetapkan V Keluar menyetujui kontrak yang di
 anggota keluarga tingkat tanggung buat sebelumnya, dan melakukan
sesuai dengan kesepakatan yang
jawab keluarga
telah di tetapkan.

2 Identifikasi Untuk menurunkan V Peran orang tua dalam keluarga

dalam membina hubungan saling
tanggung jawab penolakan ,
percaya tidak terealisasikan dalam
orang dewasa meningkatkan keluarga , ditandai dengan tidak
ada perubahan pada anak untuk
dalam keluarga hubungan saling
merubah perilaku buruk.
tentang tanda – percaya,dan
tanda meningkatkan
penggunaan perubahan.
alkohol dan
kekerasan dalam
keluarga
(gunakan
kontrak waktu)
 3. Ajarkan keluarga Untuk V Keluarga sepakat untuk
mendiskusikan setiap masalah
untuk meningkatkan
dalam keluarga secara bersama
berkomunikasi kemampuan mereka untuk menumbuhkan komunikasi
dua arah dan mengekspresikan
secara terbuka untuk
perasaan setiap anggota keluarga.
dan secara jujur. mengekspresikan
pikiran dan perasaan
dalam cara yang
positif
4 Anjurkan Untuk menguatkan V Menganjurkan keluarga
mengevaluasi setiap masalah yang
anggota keluarga manfaat
dilakukan , agar dapat berpedoman
untuk kemampuan pada pengalaman yang sudah ada
sehingga timbul komunikasi yang
mengevaluasi komunikasi yang
efektif.
pola komunikasi efektif
secara tertentu

EVALUASI

No Kriteria Hasil Evaluasi

1. Anggota keluarga melaporkan komunikasi dalam Keluarga telah melakukan komunikasi dengan terbuka, jujur, dan saling
keluarganya terbuka, jujur dan saling menghormati menghormati di tandai sering dilakukannya diskusi keluarga.
2. Anggota keluarga menjelaskan secara jelas makna peran dan Keluarga menyebutkan kembali makna peran dan tanggung jawab
tanggung jawab masing – masing anggota keluarga setelah dilakukannya penyuluhan.
3. Anggota keluarga mengidentifikasi masalah dan bekerja sama Keluarga dapat melakukan identifikasi masalah yang ada dalam keluarga
dalam menyelesaikan masalah dan membuat pemecahan masalah dalam bentuk diskusi keluarga.
4. Anggota keluarga melaporkan adanya krisis dalam keluarga Keluarga menyebutkan masalah – masalah yang ada dalam keluarga
kepada petugas kesehatan
5. Anggota keluarga menyadari akan kebutuhannya pada Keluarga sadar sangat membutuhkan bantuan profesional dalam
bantuan profesional masalah yang ada dalam keluarga di tandai dengan keaktifan keluarga
bertanya kepada tenaga profesional.

2. Ketidakefektifan Pemeliharaan Kesehatan

NO INTERVENSI RASIONAL K1 K2 K3 K4 K5 K6 KETERANGAN

1. Kaji Untuk V Pencegahan dilakukan untuk
mengurangi stressor terhadap
pengetahuan mengidentifikasi
keluarga agar dapat meminimalkan
tentang stressor yang faktor resiko masalah kesehatan
yang ada.
pencegahan menjadi faktor
primer dan resiko masalah
pencegahan kesehatan dan
 sekunder intervensi sesuai
kebutuhan
2 Berikan Jika keluarga V Melakukan penyuluhan tentang
masalah kesehatan yang di alami
pengetahuan mengetahui alasan
oleh keluarga untuk meningkatkan
yang diperlukan tentang perilaku pengetahuan keluarga mengenenai
masalah yang di hadapi.
untuk mengatasi yang spesifik ,
masalah merekan menjadi
lebih termotivasi
untuk merubah gaya
hidup.
3. Akses sumber – Mengidentifikasi V Merujuk keluarga untuk pergi ke
pelayanan kesehatan yang
sumber yang dimana area edukasi
berpengaruh dalam masalah
menyediakan yang bisa membawa kesehatan keluarga agar dapat
mendapatkan perawatan yang lebih
pembelajaran / perubahan.
baik.
pelatihan /
perawatan di
komunitas
4 Diskusikan Ketika adanya V Memaksimalkan sumber daya yang
ada dalam keluarga dan dukungan
dengan anggota kesadaran tentang
keluarga dalam proses perubahan
organisasi sumberdaya, ke arah yang lebih baik.
kemasyarakatan kemungkinan ini
 tentang sumber dapat menjadi poin
daya yang ada , yang di butuhkan
dan untuk berubah.
kemungkinan
untuk
mengusulkan
pelayanan
kebutuhan yang
dibutuhkan.

EVALUASI

No Kriteria Hasil Evaluasi

1. Mengidentifikasi pencegahan primer dan sekunder yang di
butuhkan
2. Menyatakan familiar dengan sumber di lingkungan dan
menyatakan keinginan untuk belajar
3. mMencari dan memperoleh informasi tentang sumber di
elingkungan
Keluarga mengulang kembali menyebutkan pencegahan primer dan
sekunder yang telah di berikan pada saat penyuluhan
Keluarga menyebutkan sumber – sumber yang mereka ketahui dan
menyatakan ingin belajar .
Keluarga menanyakan kepada tenaga kesehatan tentang informasi –
informasi terkait sumber – sumber yang ada dan mendapatkannya.