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HISTORIA CLÍNICA
Constantes fisiológicas:
T° F.C. F.R.
Pulso: Mucosas: T.ll.c.
Historia:
Anamnesis:
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Enfermedades anteriores:
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Procedimientos o tratamientos anteriores:
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Síntomas.
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Diagnóstico Presuntivo
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Diagnóstico Definitivo
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Pronóstico
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Tratamiento
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Internamiento: Si/No ............................................
Responsable: ....................................................................
Firma: ..................................................................................
Observaciones: ....................................................................................................................................
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HOJA DE PROGRESO
T° ........................................
F.C. ............................................
F.R. .....................................
Pulso: .........................................
Mucosas ......................................
T.ll.c. ...................................
Tratamiento ................................................................................
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Cambio
Tto ..................................................................................
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T° ........................................
F.C. ............................................
F.R. .....................................
Pulso: .........................................
Mucosas ......................................
T.ll.c. ...................................
Tratamiento ................................................................................
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Cambio
Tto ..................................................................................
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