DEFINICIÓN

Proviene de dos voces griegas psykhē (alma) y prophylassein (garantizar) entonces vendría a ser garantizar
el bienestar del alma.
La psicoprofilaxis es el proceso psicoterapéutico de objetivos preventivos, focalizado en la situación
quirúrgica y/o obstétrica; planificado para promover, en el funcionamiento afectivo, cognitivo, interaccional y
comportamental del paciente, recursos que lo orienten a:
a) Afrontar la operación
b) Reducir efectos, eventualmente, adversos para el psiquismo
c) Facilitar la recuperación biopsicosocial.
1.1. PSICOPROFILAXIS QUIRÚRGICA:
La Psicoprofilaxis Quirúrgica o P.Q., se orienta a las intervenciones psicológicas ante enfermedades médicas
de resolución quirúrgica. Desde la denominación de "preparación psicológica para las intervenciones
quirúrgicas", surge en países anglosajones hacia fines de la II Guerra Mundial.
1.2. PSICOPROFILAXIS OBSTÉTRICA:
Consiste en una educación racional, física y psíquica de la mujer, que no requiere del empleo de
medicamento alguno. Desde los tiempos bíblicos se ha comprobado que la maternidad se presentaba
acompañada de dolores. No era más que un hecho comprobado y jamás se trató de explicar en forma
racional Y científica la causa íntima de dichos sufrimientos. El dolor era admitido y considerado por todos
como una manifestación natural, fisiológica e inevitable de la parturición.
Por la aparición de los dolores la mujer diferencia las contracciones, del comienzo del parto de las del
embarazo. El dolor, en el lenguaje obstétrico, es considerado no solamente como una manifestación habitual
del parto, sino también como una evidencia útil, ya que permite a la mujer, reconocer el comienzo del trabajo
de parto y seguir su evolución. Este modo de pensar surgió de la casi constancia del carácter doloroso de la
contracción uterina durante el parto. Por esta razón, muchos se niegan a creer en este método, así como se
niegan a creer en la posibilidad de suprimir el dolor antes de administrar anestesia.
Un Parto Psicoprofiláctico es un "parto preparado" mediante clases, lecturas y prácticas que le dan a la futura
madre los conocimientos, y las habilidades para manejar la ansiedad y el dolor.
FUNDAMENTACIÓN
Se trabaja sobre tres pilares:
2.1. FUNDAMENTO COGNITIVO:
Los conocimientos básicos sobre anatomía y fisiología del embarazo, parto y post-parto le permiten
comprender los cambios en su organismo durante estas etapas, detectando riesgos y actuando
oportunamente; así mismo sabrá cómo evoluciona su bebé y le permitirá darle el mejor cuidado, atención y
estimulación, incorporando en este proceso al padre y/o entorno familiar.
2.2. FUNDAMENTO PSICOLÓGICO:
Una adecuada orientación y motivación ayudará a la gestante a sentirse más contenta, tranquila y
segura, durante esta etapa, permitiéndole disfrutarla al máximo, venciendo los temores e ideas negativas
preconcebidas que además se vinculan mucho con la tensión y el miedo al dolor. Comprendiendo también
los cambios de estado de ánimo, emociones y sentimientos.
2.3. FUNDAMENTO FÍSICO:
El cuerpo necesita un buen entrenamiento para responder con el mínimo esfuerzo el Día del Parto,
para lo cual debe realizar gimnasia obstétrica pre-natal.
2.4. FUNDAMENTOS CIENTIFICOS DE LA PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA
Estudiosos de la Antropología Social observaron que hasta finales del siglo XIX, el interés del profesional de
Obstetricia giraba solo alrededor del parto como proceso fisiológico. Solo el enfoque integral del embarazo
y del parto, les permitió extraer conclusiones sumamente provechosas y prácticas. Actualmente se acepta
los beneficios de una adecuada preparación Psicoprofiláctica. Las técnicas modernas empleadas para la
práctica de la preparación para el parto se basan en las Escuelas Tradicionales:
a) Escuela Inglesa: Grantly Dick Read
b) Escuela Soviética: Platonov, Velvovsky, Nicolaiev
c) Escuela Francesa: FernandLamaze
MÉTODOS
3.1. ESCUELA INGLESA – MÉTODO DE READ
Grantly Dick Read, publicó en 1933 sus observaciones sobre el parto natural que después denominó
parto sin dolor.
POSTULADOS
“El temor es el principal agente productor del dolor en un parto normal.”
BASES TEÓRICAS
 El dolor se origina en la civilización y la cultura. El parto natural sin dolor sólo existió hasta que llegó
la civilización.
 El dolor se origina en la tensión que producen las contracciones de las fibras longitudinales y
circulares del útero, de las cuales los estímulos irían al tálamo óptico. Donde asientan las interpretaciones
del dolor, las emociones y el temor. Estas llamadas al punto de partida de las contracciones, serán
equivocadamente interpretadas por el cerebro que las transformaría en sensaciones de dolor.
 El dolor y los sufrimientos que experimenta la mujer durante el parto, son fruto de la exageración y
del clima psíquico de temor creado en torno a la misma, así como de un estado emotivo anormal.
 Existe una secuencia que crea u círculo vicioso, en el cual el temor es el factor desencadenante,
estableciéndose un síndrome de temor-tensión-dolor.

METODOLOGÍA
El método de Read o del parto natural tiene por objetivo superar el temor y eliminar la tensión mediante la
relajación física y mental.
La conducta a seguir se basa en la preparación psicológica para destruir el temor mediante la enseñanza de
aspectos de la reproducción y el embarazo, causas del dolor en el parto y la abolición de éste por medio de
la anulación del temor.
Otorga gran importancia a la preparación física, en ciertos aspectos, estableciendo como base del método
la relajación progresiva y los ejercicios respiratorios mediante la respiración superficial o jadeante y la
apnea prolongada. Durante el parto el éxito se consigue rodeando a la parturienta del ambiente favorable
para que pueda desarrollar la relajación necesaria, el control de la respiración relajante y el apoyo necesario
que la libere del temor y la tensión. (Read, 1958)
3.2. ESCUELA SOVIETICA – MÉTODO RUSO
Los rusos desde 1923 utilizaron la analgesia hipnosugestiva para los dolores del parto, sobre la base de los
postulados enunciados antes por autores soviéticos, considerando que los dolores del parto no son
congénitos y que por lo tanto se les puede hacer desaparecer. El método psicoprofiláctico fue dado a conocer
en 1951.
POSTULADOS:
El método psicoprofiláctico considera que el parto es u proceso fisiológico en el cual los dolores no son
congénitos y que pueden desaparecer como un fenómeno de masas con la participación activa de la mujer.

BASES TEÓRICAS:
 La actividad nerviosa superior, basada en los trabajos de Pablo, y el establecimiento de los reflejos
incondicionados o instintivos y de los reflejos condicionados o adquiridos.
 Existe un importante rol de la emoción, de la cultura y de factores sociales en las sensaciones del
parto, que conducen a la consideración del dolor como un fenómeno de masas.
 El dolor de parto es un reflejo condicionado y por lo tanto puede hacerse su descondicionamiento.
 De acuerdo a los trabajos de Pávlov, existen zonas de activación e inhibición. Una zona de excitación
en el cerebro crea en la periferie, contrariamente una zona de inhibición.
 La palabra es un estímulo condicionante y por lo tanto puede utilizarse como un medio fisiológico y
terapéutico, que corresponde al segundo sistema de señalización representado por el lenguaje hablado y
escrito que sólo existe en el ser humano. La palabra de acuerdo a Pávlov, es un estímulo condicionante real
como otros estímulos y es capaz de determinadas condiciones o alteraciones fisiológicas en el organismo.
METODOLOGÍA
El método usado en la unión soviética se denomina “Psicoprofilaxis”, entendiéndose por psicoprofilaxis de
los dolores del parto el sistema de medidas preventivas contra la aparición y desarrollo de aquéllos, lo que
se consigue mediante acciones, para descondicionar la idea del dolor, actuando sobre los sectores
superiores del sistema nervioso central.
La forma de conseguirlo es mediante la educación y el aprendizaje, luchando contra la pasividad de la mujer,
e invitándola a una actividad razonable, para que, al conocer el proceso, ella misma dirija y se conduzca
adecuadamente en el curso del mismo.
Enseña que los dolores del parto no son obligatorios, no son congénitos y por lo tanto se les puede hacer
desaparecer, asociando el trabajo de parto a una idea feliz en la cual la mujer es creadora del éxito.
El desarrollo del método se imparte en seis sesiones. Se dan conocimientos de anatomía y fisiología,
descripción de los mecanismos del parto, preparación psíquica, aprendizaje para la respiración y relajación.
Se considera que el ambiente favorable de la sala de partos es una condición indispensable para el éxito.
La práctica del método incluye la enseñanza de la respiración rítmica, masaje superficial del abdomen y
algunas maniobras de presión en las espinas ilíacas anteriores.
3.3. ESCUELA FRANCESA – MÉTODO DE LAMAZÉ
En 1952 el francés Fernand Lamaze con el Dr.Pierre Vellay publica su primera obra titulada “Parto sin dolor
por el Método Psicoprofiláctico”.Este sagaz obstetra, después de estudiar las teorías de Read y de
Velvovsky, Nicolaiev y Platonov concluyó que estas escuelas no eran incompatibles.
Propuso el método “parto indoloro”, y no realizó ningún aporte doctrinario.
Desarrolla una metodología de 08 sesiones considerando una con la pareja.
El método enseña ejercicios de respiración y relajación, estableciendo la respiración jadeante para aliviar el
periodo expulsivo.
BASES DE ESTE MÉTODO
1.- Los principios son los mismos que los de la escuela rusa. Crear un foco cortical potente, capaz de inhibir
los estímulos originados en la contracción uterina.
2.- Los detalles de la aplicación no son iguales.
3.- En lugar de la respiración profunda rápida, se utiliza la respiración acelerada.
4.- Se integra al esposo de una manera muy importante.