ENCONTRO COM DEUS

FICHA DE INSCRIÇÃO

DATA DO ENCONTRO:___18____A__20___/_nov_____/2016____

NOME DO ENCONTRISTA________________________________________________SEXO______IDADE________
ENDEREÇO___________________________________________________________________________________
BAIRRO:____________________________________CIDADE___________________________________________
FONE RES.______________________FONE COML:_____________________CELULAR:______________________
NOME DE QUEM O CONVIDOU__________________________________________________________________
FREQUENTA ALGUMA IGREJA? ( ) SIM ( ) NÃO - QUAL IGREJA?______________________________________
PR. ____________________________________RELIGIÃO_____________________________________________
ESTÁ GRÁVIDA? ( )SIM ( ) NÃO – TOMA ALGUM REMÉDIO ESPECÍFICO? ( )SIM ( ) NÃO
QUAL? _____________________________________
PARENTES PRÓXIMOS:
1) NOME___________________________________________GRAU DE PARENTESCO_______________________
FONE________________________________________________________________________________________
2) NOME___________________________________________GRAU DE PARENTESCO_______________________
FONE________________________________________________________________________________________

TAXA DE INSCRIÇÃO: R$ 50,00

INCLUSO ALIMENTAÇÃO COMPLETA COM CAFÉ DA MANHÃ, ALMOÇO E JANTAR COM SUCO. (transporte para quem
não tem carro).

O QUE LEVAR: Bíblia, Roupa de cama (solteiro), travesseiro, higiene pessoal, roupas: pessoais confortáveis, caso tome
medicação levar também – OBS. Levar mínimo possível. Se for diabético, comunicar.

HORÁRIO DE SAÍDA SERÁ ÀS 19 h NA SEXTA-FEIRA DA Igreja Batista Fonte da Vida.

NO CASO DE MENORES DE IDADE (18 ANOS), O RESPONSÁVEL DEVERÁ PREENCHER A AUTORIZAÇÃO ABAIXO E LEVÁ-LA

Eu, ____________________________________________________ R.G.:____________________________________

Autorizo o menor:________________________________________________________________________________
A participar do evento Encontro com Deus, nos dias _____, _____ e _____ de ___________________ de 20 _______.

_________/_________/__________ _________________________________________________________________
Data Assinatura