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AUTORES:
Resumen
El nuevo escenario planteado en nuestro país a partir de la promulgación oficial
de la Ley Nacional de Salud Mental, N° 26657 constituye una oportunidad
inédita para transformar las concepciones y prácticas asilares que caracterizan
el modelo de atención hegemónico aún en las instituciones y servicios de Salud
Mental. Dado que Argentina presenta un sistema de gobierno de carácter
federal, invita a revisar también el grado de avance logrado en las distintas
jurisdicciones en torno a la promulgación de leyes o normativas que hayan
planteado innovaciones en aspectos específicos tales como las modalidades
de internación, el régimen de egresos y la participación comunitaria.
Consideramos que la existencia de dichas normas se constituye en una
herramienta fundamental para sustituir el tradicional modelo restrictivo y de
corte asilar por otro modelo que promueva más oportunidades de inclusión
social para las personas con padecimientos mentales en la República
Argentina.
Introducción
Objetivos:
Metodología:
Resultados:
1.6 Principios
a. Principios Generales
c. internaciones involuntarias
d. internación judicial
Ley de Salud
JURISDICCIONES Mental o
Correspondiente
Cdad. Autónoma de Bs As. Ley N° 448
Buenos Aires
Catamarca
Chaco
Chubut Ley N° 384
Córdoba Ley N° 9848
Corrientes
Entre Ríos Ley N° 8.806
Formosa
Jujuy
La Pampa
La Rioja
Mendoza
Misiones
Neuquén
Río Negro Ley N° 2440
San Luis Ley N° 536
Santa Cruz
Santa Fé Ley N° 10.772
Santiago del Estero
Tucumán
Tierra del Fuego
Las jurisdicciones que disponen en la actualidad de Ley de Salud Mental son Ciudad
Autónoma de Buenos Aires, Córdoba Chubut, Entre Ríos, Río Negro, San Luis, San
Juan y Santa Fe.
Tiene por objeto garantizar el derecho a la salud de todas las personas en el ámbito de
la Ciudad. Sustenta dicha garantía en los principios establecidos por la Ley Básica de
Salud N° 153 que se pueden sintetizar en : concepción integral de la salud;
participación de la población en niveles de decisión, acción y control; solidaridad social;
cobertura universal; gratuidad de las acciones de salud (no pago directo) y el acceso y
utilización equitativos de los servicios.
La Ley Básica de Salud también establece que la misma debe complementarse con
legislación específica en salud mental, contemplando los siguientes lineamientos:
respeto a la singularidad de los asistidos, evitando modalidades terapéuticas
segregacionistas y desarrollando la desinstitucionalización progresiva.
Es así que se torna evidente que, si bien la Ley parece apoyarse en el modelo de
“desinstitucionalización progresiva” que le marcan tanto la Constitución como la Ley
Básica, no termina de asumirlo plenamente y sostiene la coexistencia del modelo
custodial y del modelo basado en la comunidad.
Tiene por objeto crear el marco jurídico para las acciones y actividades del campo de
la salud mental incluyendo los sectores público y privado, en relación con la promoción
de la salud mental, la prevención de las problemáticas psico-sociales, el tratamiento
integral y la rehabilitación de las mismas, basado en un modelo de orientación
comunitaria.
El tratamiento domiciliario es priorizado como alternativa terapéutica, cuando el
entorno familiar y social es adecuado. Su indicación es competencia del Equipo de
Salud Mental, en forma consensuada con la familia
Tiene por objeto establecer normas de protección a las personas que padezcan
enfermedades mentales.
Sin embargo respecto a la ley podemos considerar que no tiene un carácter integral
respecto de la salud mental, sino que apunta específicamente a la
desinstitucionalización de la persona con sufrimiento mental. Tampoco menciona como
se organizará el sistema de salud mental para lograr dicho objetivo. Teniendo en
cuenta estas características consideramos a la ley 2440 como un programa de
desinstitucionalización en salud mental, es decir que quiebra el proceso de
cronificación de las personas afectadas, propio del modelo custodial. Esta ley fue
pionera en este sentido no sólo en Argentina sino también en América Latina.
La presente ley garantiza la asistencia médica a los enfermos mentales que se traten
en la Provincia.
La ley establece que se deben privilegiar para el tratamiento de las personas las
alternativas que menos restrinjan su libertad y la alejen de su núcleo familiar, siendo la
internación la última instancia terapéutica.
Sin embargo, respecto a la ley, podemos considerar que no tiene un carácter integral
sobre la salud mental, sino que apunta específicamente a la desinstitucionalización
de la persona con sufrimiento mental. Tampoco menciona como se organizará el
sistema de salud mental para lograr dicho objetivo. Teniendo en cuenta estas
características se considera a la ley 2440 como un programa de
desinstitucionalización en salud mental, es decir que quiebra el proceso de
cronificación de las personas afectadas, propio del modelo custodial. Esta ley fue
pionera en este sentido no sólo en Argentina sino también en América Latina.
CONCLUSIONES:
Son muy pocas las jurisdicciones que cuentan con legislación en salud
mental.
Queda para un posterior trabajo efectuar una comparación entre los avances
legislativos vigentes en cada provincia y la puesta en marcha de planes o programas
que tiendan a la efectiva implementación de un modelo asistencial de base
comunitaria, sustitutivo del régimen asilar.
BIBLIOGRÁFIA:
Kraut, Alfredo; Diana, Nicolás. (2011) “Derecho de las personas con discapacidad
mental: hacia una legislación protectoria”. La ley, Buenos Aires
Sosa, Ma. Silvina “Informe Preliminar sobre la legislación vigente en Salud Mental
en las provincias argentinas en relación a la reforma del modelo de atención”. I
Congreso Nacional y II Congreso Regional de Psicología “Salud Mental: El estado de
la cuestión de una cuestión de Estado.” Rosario (2006)