y cuidado de un microscopio quirúrgico Ismael Cordero Figura 1 seco, fresco y bien ventilado para ngeniero clínico iladelfia evitar el crecimiento de hongos en la Los ojos del Pensilvania, EE. UU. cirujano óptica (lentes). ismaelcordero@me.com Cada semana, limpie la óptica de Un microscopio de quirófano o quirúrgico Lentes acuerdo con las instrucciones de es un instrumento óptico que proporciona limpieza óptica descritas en una Cabeza al cirujano una imagen estereoscópica binocular edición anterior.1 magnificada de alta calidad e iluminación Si se detecta el crecimiento de hongos, Prismas de las pequeñas estructuras del límpielos siguiendo las instrucciones área quirúrgica. Objetivos descritas en una edición anterior.2 Los componentes ópticos de un binoculares Para protegerlo del polvo cuando microscopio estereoscópico básico son (cambiador de aumentos) esté en desuso, coloque un cobertor el cabezal binocular, el cambiador de sobre el microsco io. e refieren los aumentos, el objetivo y un iluminador revestimientos de vinilo porque no que emite luz a través del objetivo y en Lente objetivo sueltan pelusa (los cobertores de tela el campo de operación (Figuras 1 y 2). El sí lo hacen). Sin embargo, su uso debe cabezal binocular está formado por dos Distancia de trabajo evitarse en ambientes húmedos, ya telescopios con oculares ajustables para que pueden retener humedad, lo que los usuarios con errores refractivos. La aumenta el riesgo de la proliferación magnificación se uede cambiar girando de hongos. Ojo del paciente un botón (que selecciona diferentes lentes im ie las su erficies e ternas con un de aumento) o mediante el uso de un paño humedecido en agua caliente zoom motorizado controlado por un pedal. jabonosa. La distancia de trabajo (Figura 1) es Figura 2 Binoculares Cubra el pedal con una bolsa de la distancia desde la lente objetivo del para la docencia plástico transparente para evitar que microscopio hasta el punto de enfoque Ocular los uidos uir rgicos y de lim ieza del sistema ó tico. ste valor es fi o y Binoculares entren y dañen los componentes depende de la distancia focal elegida principales electrónicos. de la lente objetivo. La elección de la Levante el pedal al limpiar el suelo. distancia de trabajo depende del tipo de Divisor de Utilice un regulador de corriente con haz de luz cirugía. Para la cirugía oftálmica moderna el microscopio. Esto evitará que los que implica un trabajo delicado en la Cambiador de aumentos repentinos en la corriente cámara posterior, se utilizan comúnmente aumentos eléctrica destruyan las bombillas y longitudes focales objetivas de 150 mm, Fibra de luz Lente objetivo se asegurará de que la iluminación 175 mm y 200 mm. Figura 3 proporcionada permanezca constante. El sistema óptico a menudo incluye un Brazo de Antes de usarlo, pruebe los controles divisor de haz de luz y un segundo par de suspensión del pedal (el movimiento x, y, el binoculares para la docencia (Figura 2), zoom, el enfoque, la luz encendida y de modo que dos personas pueden ver la Sistema apagada). operación simultáneamente. El sistema óptico está unido al brazo de óptico Antes de utilizarlo, compruebe que el suspensión del soporte al suelo (Figura 3). brazo de sus ensión se ueda fi ar en El brazo de suspensión permite colocar los su posición para asegurarse de que no ó ticos con e actitud y fi arlos en su lugar. se caiga sobre el paciente. Soporte para El soporte al suelo tiene ruedas, se puede el suelo Evite enroscar o doblar los cables de mover or el suelo y se fi a a un lugar fibra ó tica. utilizando los frenos. Al sustituir las bombillas, no las toque Un pedal conectado al soporte del Pedal con los dedos. El aceite que dejan las suelo permite al cirujano controlar el huellas dactilares en la bombilla puede enfoque, el zoom, la posición de los acortar su vida útil. ópticos sobre el ojo (la posición x, y No mueva el microscopio mientras la Es fundamental que todas las bombilla aún esté caliente, porque las en el plano horizontal) y encender o unidades de oftalmología desarrollen vibraciones fuertes pueden dañar el apagar la iluminación. protocolos para controlar los microscopios. filamento. El sistema de iluminación se encuentra, La óptica del microscopio debe Cada seis meses, limpie y engrase las por lo general, en el soporte al suelo para inspeccionarse y limpiarse una vez a la mantener el calor de la bombilla lejos del ruedas y los frenos. Elimine cualquier semana o incluso antes, si está sucia. campo de operación. En este caso, la luz exceso de aceite cuando haya Un técnico de equipos biomédicos debe se transmite al campo de operación por terminado. revisar el microscopio completo, al menos medio de un cable de fibra ó tica. Referencias una vez cada seis meses. 1. Cordero I. How to care for and clean optical sur- La luz en microscopios oftálmicos suele faces. Comm Eye Health J 2010;72(23):57. ser coaxial, es decir, que se sigue el El cuidado del 2. Cordero I. Fungus: how to prevent growth and re- mismo camino de la imagen con el fin de microscopio quirúrgico: move it from optical instruments. Comm Eye Health evitar las sombras. Mantenga el microscopio en un lugar J;83(26):57.
28 REVISTA DE SALUD OCULAR COMUNITARIA | VOLUMEN 6,