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- INTRODUCCION
El presente plan de trabajo para la elaboración de estudios de pre inversión se origina por la
necesidad de contar con los servicios de salud óptimos en los establecimientos de salud
comunal rural para la población de la comunidad de poccohuacanca, la municipalidad distrital
a trasvés de la oficina de obras como entre promotor del desarrollo local cuenta con la
capacidad técnica de experiencia en obras de infraestructura en zonas rurales de su
jurisdicción; asi mismo cuenta con profesionales , técnicos, logística, maquinaria y equipos
correspondiente para ejecutar y supervisar estos tipos de proyectos. Cuyos beneficiarios están
considerados dentro de las comunidades de extrema pobreza, de la comunidad de
poccohuanca, del distrito de poccohuanca y la provincia de aymaraes.
Mapaaaaa dibujo
La mortalidad infantil aun presenta un serio problema de salud pública a nivel distrital y que
constituye uno de los más altos del departamento de Apurimac, siendo las principales causas:
IRAs (infecciones respiratorias agudas) y EDAs (enfermedades diarreicas agudas), que son
enfermedades infecciosas muy contagiosas que se transfieren rápidamente por las condiciones
de hacinamiento y poca ventilación de las viviendas. La desnutrición acrecienta indirectamente
la mortalidad infantil, disminuyendo la capacidad de recuperación en los pacientes de IRAs y
EDAs. De igual manera que la mortalidad infantil está estrechamente relacionada con el nivel
de la educación de la madre ya que los niños de madres sin educación presentan un mayor
riesgo de mortalidad.
3.- OBJETIVOS
Objetivo general: el objetivo central del presente plan de trabajo es la formulación de los
estudios de la pre inversión a nivel del perfil del proyecto que tiene como propósito “mejorar
la cobertura de los servicios de salud de los centros de salud en las comunidades de chanta,
piscoya,pocohuanca, tiaparo del distrito de pocohuanca aymaraes.
Metas
Institucional
La sostenibilidad institucional del proyecto está dada por un lado por los lineamientos del
MINSA, los q están estrechamente vinculados con la ejecución del proyecto.
Técnica
Financiera
La sostenibilidad de un proyecto social, en atención de primer nivel, se sustenta en el
cumplimiento de las metas de cobertura y calidad que brinda el Estado a las poblaciones del
país, especialmente en las zonas más pobres, como es el caso para evaluar la sostenibilidad del
Proyecto se realiza un análisis financiero y precios privados. Se elabora un flujo de caja de los
ingresos y de los costos mostrando el grado de cobertura, es decir en q porcentaje los ingresos
cubren los costos operativos, para cada periodo en el horizonte de evaluación del Proyecto.
En primer lugar, se considera como ingresos a los reembolsos que reconoce el Aseguramiento
Universal, ex seguro integral de salud (AUS)por la atención materna infantil, según la tarifa
vigente.
En base a la producción de servicios, se calculo los ingresos en nuevos soles por cada tipo de
servicio por cada año, a fin de estimar el flujo de caja de ingresos y costos, a partir del cual se
muestra el grado de cobertura (en qué porcentaje los ingresos cubren los costos operativos del
proyecto) para cada periodo del horizonte de evaluación del proyecto.
5.- DESCRIPCION DEL PIP A FORMULAR, BENEFICIARIOS, MAGNITUD DEL PIP, COBERTURA
Nª SERVICIOS
1 UNIDAD DE ADMINISTRACION
6 SERVICIOS COMPLEMENTARIOS
7 CIRCULACION 40%
8 CERCO PERIMETRICO
9 MUROS DE CONTENCION
10 NIVELACION
11 AREAS VERDES
6.- DEFINIR DE MANERA TECNICA LAS RAZONES POR LAS CUALES ES NECESARIO Y URGENTE
PRIORIZAREL PIP
Las barreras geográficas son una forma de exclusión que se expresa en la dificultad que tiene
las personas para acceder de manera oportuna y adecuada a los servicios de salud, sean estas
dificultades:
Pocohuanca se caracteriza por tener centros poblados con poca cantidad de habitantes, que
se encuentran entre 5 a 8 horas a pie, y 1 a 2 horas y medio en carro.
Para recibir atención de alta resolutividad, como corresponde a un nivel I-4, dos centros
poblados tardan entre 5 a 8 horas a pie, y si a esto se suma que la ciudad de Abancay se
encuentra a 4 horas en carro, podemos concluir q las emergencias, principalmente las
hemorragias tendrían un final fatal. La vía mas rápida para referencias es el Centro de Salud
Santa Rosa, a la que demora 3 horas.
Para disminuir esta barrera económica es que se cuenta con el Seguro Integral de Salud (SIS):
porque este es gratuito para las familias en extrema pobreza; pero no llega al 100% de las
poblaciones rurales. Por esto hay que lograr una mejora de la atención comunal y en los
establecimientos de salud y realizar actividades de difusión y mercadeo de la cartera de
servicios que brinda.
ANTECEDENTES
Los temas que se consideran en estos contenidos son los que deben analizarse como mínimo,
dependiendo del tipo de PIP, es posible que se requiera otros o que algunos obviarse o tener
un tratamiento especial. Debe tenerse presente que el proceso de elaboración de un estudio
de pre inversión es iterativo y no sigue necesariamente el orden de la estructura que se
desarrolla en estos contenidos mínimos.
En este resumen, se deberá presentar una síntesis del estudio de perfil que contemple los
siguientes aspectos:
2.2 institucionalidad
a) unidad formuladora (UF): señalar el nombre de la Unidad Formuladora ( Especificar
dependencia ) y del responsable a cargo de la elaboración del perfil, incluyendo dirección,
teléfono y fax.
III. Identificación
3.1 Diagnostico
Precisar el problema que motiva el proyecto y sus efectos si no se toma ninguna medida.
Para ello se define el área de influencia y ámbito en el cual se ubican los afectados por el
problema que se quiere resolver) y el área de estudio (ámbito en le cual se ubican los
afectados por el problema). Del mismo modo se debe presentar mapas (macro y micro
localización) y/o croquis, donde se visualice el departamento, provincia, distrito y el centro o
centros poblados a los cuales se atenderá con el proyecto. La información que se presentara
en este ítem, debe ser aquella relevante del proyecto q se de alguna forma guarde relación
con el servicio. Identificar los peligros que pueden afectar a la unidad productora (UP), redes
de acceso existentes y puntos de abastecimiento de las mismas, así como los impactos
ambientales que se pudiera generar.
El diagnostico debe permitir identificar las restricciones que están impidiendo que la UP
provea los bienes y servicios, en la cantidad demanda y con los estándares de calidad y
eficiencia establecidos, así como las posibilidades reales de optimizar la oferta existente; para
ello, se analizara y evaluara, entre otros: (i) los procesos y factores de producción normas y
estándares técnicos pertinentes; (ii) los niveles de producción; (iii) las capacidades de gestión;
(iv) la percepción de los usuarios respecto a los servicios que reciben; (v) la exposición y
vulnerabilidad de la UP frente a los peligros identificados en el diagnostico del área del
estudio; (vi)los impactos ambientales que se estuviesen generando.
Identificar los grupos sociales involucrados en el proyecto, así como las entidades que
apoyarían en su ejecución y posterior operación y mantenimiento; analizar sus percepciones
sobre el problema, sus expectativas e intereses en relación con la solución del problema, sus
fortalezas así como su participación en el ciclo del proyecto. Incluir matriz resumen.
Análisis de desplazamiento entre las zonas más cercanas con servicios a las q anteceden los
potenciales usuarios. (Aplicable para servicios de uso común).
Estimación del costo de desplazamiento el punto más cercano donde se brinda el servicio,
considerando tiempo y costo de movilización.
Igualmente, es importante los grupos que pueden ser o sentirse afectados con la ejecución del
PIP, o podrían oponerse, sobre esta base, se plantearan las medidas para reducir el riesgo de
conflictos sociales con tales grupos.
Igualmente, se deben analizar y determinar las principales causas que lo generan, así como los
efectos que este ocasiona, sustentándolos con evidencias basadas en el diagnostico realizado,
tanto de la UP como de la población afectada por el problema; de ser el caso, incluir los
resultados del análisis de vulnerabilidad de la UP. Sistematizar el análisis en el árbol de causas
– problema – efectos.
Especificar el objetivo central o propósito del proyecto, así como los objetivos específicos o
medios (de primer orden y fundamentales), los cuales deben reflejar los cambios que se
espera lograr las intervenciones previstas. Sistematizar el análisis en el árbol de medios –
objetivo – fines. La alternativa de solución debe considerar el análisis técnico, se debe evaluar
las opciones de trazo de ruta, tipo de red, tipo de equipos, entre otros.
Con el objetivo central identificado y los medios fundamentales para lograrlo, se procede a
definir las alternativas de solución posibles. Se identifican las posibles alternativas, para la
solución de las deficiencias encontradas en los procesos de servicio, que permitan lograr el
cumplimiento de los medios fundamentales y de primer nivel, identificados en el árbol de
objetivos. Se recomienda desarrollar los mayores esfuerzos en la identificación de alternativas
de solución posibles, sobre todo en aquellos procesos que puedan presentar el mayor costo
relativo.
IV. Formulación
El horizonte de evaluación del proyecto es importante alternativa, este horizonte está definido
porque determina la base temporal sobre la cual se proyectaran la oferta, la demanda y las
necesidades de inversión de cada alternativa, este horizonte está definido por la vida útil del
proyecto. El formulador debe considerar que las alternativas a evaluar deben tener el mismo
horizonte temporal.
Para fines de evaluación de proyectos, el SINP establece que el horizonte de evaluación no sea
mayor a 10 años. Este periodo deberá ser elegido en base al criterio de la vida útil de los
activos principales, pero sobre todo, teniendo en cuenta el periodo necesario para el efecto
buscado en el marco lógico de la intervención a través de la implementación del proyecto.
A. Análisis de la Demanda definir los bienes y/o servicios que serán intervenidos por el
proyecto y que corresponden directamente con el problema identificado. Determinar y
analizar la demanda en la situación “sin proyecto” y, de corresponder, en la situación “con
proyecto”, en base de información primaria y secundaria, detallando los determinantes que la
afectan.
Estimar la demanda del servicio a brindarse (viene a ser la cantidad de servicios en laboratorio
que son requeridos por los potenciales usuarios). La cantidad demandada del servicio del
laboratorio de Reproducción, depende del número de alumnos existentes, asi como
demandantes específicos. Se recomienda usar la Curva de Gompertz para proyectar la
demanda anual de servicio.
Describir las características generales de la demanda, las cuales deben ser concordantes con
las características de los bienes o servicios que producirá el proyecto. proyectar la demanda a
lo largo del horizonte de evaluación del proyecto, señalando los parámetros y metodología
utilizada.
B. Análisis de la Oferta
Para realizar este análisis, se describen las alternativas de provisión de los servicios del
Laboratorio de Reproducción del proyecto y las variables y supuestos mas importantes que
determina la oferta.
El objetivo central de este análisis debe ser evaluar el grado de cobertura de la demanda
proyectada en el horizonte de evaluación. En la mayoría de los casos, el análisis de la oferta
comienza con la determinación de la oferta optimizada, la misma que se calcula bajo el
supuesto de que no se realiza el proyecto. Para esto se optimiza la capacidad de oferta
existente antes del proyecto, haciendo un mejor uso de los recursos disponibles y
efectivamente utilizables.
Con la relación de la oferta con proyecto, se recomienda que esta acción se complemente con
las características del área afectada, a fin de determinar cuál es la tecnología idónea para la
previsión del servicio. Cabe resaltar que cuando nos referimos a la oferta sin proyecto , esta se
refiere a la oferta disponible (actual) si no se lleva a cabo el proyecto, de no contar con la
oferta disponible la oferta es cero, la oferta con proyecto viene a ser aquella que resultaría de
la ejecución del proyecto.
C. Determinación de la brecha
Sobre la base de la comparación de la demanda proyectada (en la situación sin proyecto o con
proyecto, según corresponda) y la oferta optimizada o la oferta “sin proyecto” cuando no haya
sido posible optimizarla.
Descubrir las dificultades que podrían impedir que dichos insumos y factores productivos estén
disponibles en las cantidades y calidades requeridas.
Considerar todos los costos en los que se tenga que incurrir en la fase de inversión; incluyendo
los costos asociados con la medida de riesgos de reducción de riesgos, aso como los de
estudios, licencias, certificaciones, autorizaciones, de corresponder.
V. Evaluación
2. Costos Sociales: Estimar los costos sociales sobre la base de los costos a precios de mercado,
para lo cual se utilizara los factores de corrección publicados en el anexo SNIP 10; tener
presente los costos sociales que no estén incluidos en los flujos de costos a precios de mercado
(como son la potenciales externalidades negativas), así como los asociados con la gestión del
riesgo de desastres y los impactos ambientales negativos. Elaborar los flujos incrementales,
sobre la base de la comparación de los flujos de costos en situación “sin proyecto” y la
situación “con proyecto”.
4. Efectuar el análisis de sensibilidad para: (i) determinar cuáles son las variables cuyas
variaciones pueden afectar la condición de rentabilidad social del proyecto, su sostenibilidad
financiera (cuando corresponda) o la selección de alternativas; (ii) definir y sustentar los
rangos de variación de dichas variables que afectarían la condición de rentabilidad social o la
selección de alternativas.
Se evaluara la rentabilidad económica y financiera del PIP, cuando hay posibilidad de una
Asociación Publico Privada o cuando el proyecto corresponda a una empresa del Sector
Publico y Financiero.
Evaluar la capacidad del proyecto para cubrir sus costos de operación y mantenimiento a
través de, ingresos propios o con ingresos comprometidos por terceros. Se mide a través del
índice de cobertura, según el grado de financiamiento que tiene el proyecto dado las tarifas y
los aportes que tiene el Estado.
Analizar y sustentar la capacidad técnica y logística con la que cuenta. En los casos que
corresponda se debe indicar las fuentes de financiamiento que serán utilizadas para cubrir la
falta de recursos, estos debe ir acompañados de cartas de compromiso de las entidades que
financiaran la sostenibilidad del proyecto.
Analizar aquellos factores que pueden poner en riesgo la sostenibilidad del proyecto, entre
estos, conflictos sociales, hurtos, los riesgos de desastres, et c. Especificar las medidas que se
están adoptando para mitigarlos de darse estos casos.
La evaluación del estudio de impacto ambiental se hará efectiva de acuerdo a las normas
vigente a la fecha de presentación del proyecto y estará a cargo de la oficina de
Programaciones e Inversiones. Considerar lo dispuesto en la Directiva para la concordancia
entre el SEIA y el SNIP aprobara con Resolución Ministerial 052-2012 – MINANM.
5.5 Gestión de proyecto
Detallar la programación de las actividades previstas para el logro de las metas del proyecto.
Incluir las actividades y las condiciones previas y relevantes para garantizar el inicio oportuno y
adecuado de la ejecución física. Indicar el plazo de elaboración de los estudios
correspondientes y plazo de ejecución de obra. Plantear la estructura de financiamiento de
inversión, operación y mantenimiento, especificando las fuentes de financiamiento y su
participación.
Se presentara la matriz del marco lógico de la alternativa seleccionada, en las que se deberán
consignar los indicadores relevantes y sus valores en el año base y esperados, a efectos del
seguimiento y evaluación ex post.
6. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
Especificar las conclusiones, señalar la alternativa seleccionada explicando los criterios que han
sido considerados para ello.
Recomendar las siguientes acciones a realizar en relación al Ciclo del Proyecto, asi como dar
cuenta de las medidas que se deben adoptarse para gestionar eln riesgo de variaciones de las
variables críticas que puedan afectar la viabilidad del proyecto, conforme a lo detectado en el
análisis de sensibilidad. Dado el perfil tiene carácter de Declaración Jurada de la Unidad
Formuladora.
7. ANEXOS
Incluir como anexos cualquier información que precise algunos de los puntos considerados en
este perfil:
General
La naturaleza del presente proyecto demanda que el equipo técnico tenga un conocimiento
detallado de la metodología actual del SNIP y de las herramientas existentes, como las guías,
formatos, etc.
Actividades específicas
a. Revisar las estadísticas del sector y la información primaria recopilada a fin de hacer
las proyecciones de oferta y demanda del servicio.
b. Realizar el balance de oferta – demanda y cuantificar los requerimientos de
infraestrucutura.
c. Recopilar información de precios incluyendo todos aquellos costos para contar con los
insumos puestos en obra y los costos de operación y mantenimiento.
d. Descubrir los beneficios sociales del proyecto
e. Realizar análisis costo – efectividad según los indicadores seleccionados.
f. Elaborar el cronograma de ejecución física y financiera.
g. Realizar el análisis de sostenibilidad y medio ambiente.
h. Elaborar el marco lógico del proyecto.
i. Prepara el resumen ejecutivo del proyecto.
Presentar a la OPI la versión final del estudio para su respectiva evaluación. De haber
observaciones, se continuara con el levantamiento de ellas hasta su opinión favorable de la
OPI.