Parcial 4 Familiar
Bloques:
1. Cuestionamiento del síntoma. 09/05/18
Cuestionar la definición que la familia da
del problema, así como la índole de su
respuesta.
«Socavar: tendiente a que aparezcan
pautas de interacción nuevas, para
promover la S.M de la familia»
«Cuestionar la definición, explicación que
la familia le da al problema y las respuestas
que dan al problema.»
El objetivo es modificar o reencuadrar la
concepción que la familia tiene del
problema, moviendo a sus miembros a
que busquen respuestas afectivas,
cognitivas y de conducta, diferentes.
«Reencuadre: que modifique la
explicación del problema. P.e., que sea un
padre más comprensivo, que de
confianza y tranquilidad y que promueva
el desarrollo saludable del autoestima
(respuestas más humanas).»
Técnicas: escenificación, enfoque
intensidad.
2. Cuestionamiento de la estructura
familiar.
Se forma un diagnostico vivencial de su
funcionamiento. Pone de manifiesto
coaliciones alianzas, conflictos explícitos e
implícitos.
«Aquí se incluye si hay sobreprotección,
intromisión, coaliciones, alianzas. Hay una
multiciplidad de técnicas y se usa en
diadas extremadamente unidas o
fusionadas.»
Es un proceso en que se verifica la
proximidad distancia.
«Los problemas surgen en el contexto e
interacciones de la familia.»
La terapia es en buena medida un
proceso en que se verifica la proximidad y
la distancia.
Las técnicas de las dispones esta
estrategia son la fijación de fronteras, el
desequilibramiento y la enseñanza de la
complementariedad.
«Se busca separa o unir. Desequilibrar al
que detenta el poder.
Complementariedad: todos tienen
responsabilidad en el surgimiento y
mantenimiento del problema.»
3. Cuestionamiento de la realidad
familiar.
La familia acude a terapia por ser inviable
que ellos mismos han construido.
La terapia se basa en el cuestionamiento
de estos constructos. Constructos
cognitivos, las intervenciones paradójicas
y la insistencia en los lados fuertes de la
e familia.
«La explicación que ellos le dan. Todos
construimos una explicación de la
realidad en la que estamos inmersos. Se
busca que la persona cambie su
pensamiento y se explique de otra forma
su realidad inmediata. Estas técnicas
(constructos cognitivos) podemos
retomar el evangelio, sobretodo en
personas con una ideología religiosa bien
cimentada.»
«La persona puede excusarse “usted tiene
la razón pero en mi vida cotidiana esos
tiempos son muy limitados” o Pueden
mantener siempre la misma explicación.
Es muy difícil que las personas cambien y
desechen sus conocimientos anteriores.»
«Las personas han construido una
realidad y esa realidad es su todo. A un
hombre de 70 años es muy difícil botarle
esa realidad, porque tiene esquemas muy
arraigados. (Pautas nuevas, nuevas
formas de pensar: objetivo)»
Escenificación
La escenificación es la técnica por la cual
el terapeuta pide a la familia que dance
en su presencia. «Nada de dramatizar»
Así construye una secuencia
interpersonal en la sesión, en que se
ponen en escena interacciones
disfuncionales entre los miembros de la
familia. – falta –
«Uno mismo orienta para que aparezca la
secuencia disfuncional de la familia.»
Requiere de un terapeuta activo que se
sienta cómodo participando y puede comparar con la realización de un
movilizando a las personas cuyas
respuestas no se pueden predecir.
«Un T activo: La T estructural es una
terapia de acción»
En el primer movimiento, el terapeuta
observa las interacciones espontaneas de
la familia y decide los campos
disfuncionales que conviene iluminar.
«Uno va a la casa y observa relaciones
disfuncionales entre la madre/hijo. P.e., la
madre quiere que su hijo le lave los platos.
Uno observa la secuencia y eso es lo que
uno va a cambiar.»
En el segundo movimiento de
escenificación, el terapeuta organiza
secuencias escénicas en que los
miembros de la familia bailan su danza
disfuncional en presencia de él.
«Como uno ya observo la secuencia, ya
se sabe que hay que poner en vivo el
drama familiar: (voy a puchar el boto) (no
les digo que ya empezó la terapia pero yo
ya la comencé)”dígale a su hijo que lave
los platos” presionarla a que lo haga
“Después le explico y lo vamos a
analizar”.»
En el tercer movimiento, el terapeuta
propone modalidades diferentes de
interacción.
«”Observe como le voy a decir a su hijo
que lave los platos”. Se le dan nuevas
pautas. Se le propone que lo haga ella.
¿En qué se diferencia la manera de
relacionarme que le mostré a como lo
hacía?»
«Se puede aplicar con niños, adolescentes
y adultos»
Técnicas de Enfoque 15/5/18
En la terapia de familia el enfoque se
montaje fotográfico. (Cuadro)
«Lo primero que se hace es tener un
diagnóstico, se encuentran una
diversidad de problemas: hay problemas
de infidelidad, de coaliciones,
alcoholismo. Con esta técnica se abordan
una a una.»
«Toda esta información se organiza del
menos sentido/álgido al más álgido
/sentido. Si son 5 problemas el menos
sentido es el Nº 5 y el más sentido el Nª1.
Por qué así la familia se siente más
tranquila y relajada.»
«Siempre que exista el maltrato es un
problema primario. Abordándose de la
forma más inmediata.»
«El niño se vuelve agresivo, violento,
nervioso, encopresis, etc.»
«Al fijarse en una meta uno planifica…
Una vez que se tengan ordenados…
«Se plantea un tema que permita alcanzar que son idéntico en un nivel más
la meta estructural (una estructura está profundo.
constituida por partes que están en
El cuestionamiento de estas estructuras
interacción) del que se va a hablar en la
{Morfos} equivalentes {iso} produce
sesión y no se permite que se hable de
intensidad por la repetición de mensajes
otro tema que no sea solo ese.»
dentro de un proceso.
«Patrón: relación compleja que existe
3. Modificación del tiempo.
entre las parejas, interrelación compleja.»
Permite incrementar la intensidad. El
1. «Tener un diagnóstico.
terapeuta alienta a los miembros de la
2. Ordenar del menos álgido al más
familia para que continúen interactuando
álgido.
después de que las reglas del sistema
3. Planificar: metas y temas (lo medular)
familiar han puesto luz amarilla o roja.
4. Iniciar la conversación: no permitir
que la pareja hable de otro tema.» En esta prolongación la familia …… abre la
posibilidad de que se experimente modos
Técnicas de Intensidad.
diferentes de interacción.
El terapeuta necesita hacer que la familia
Resultados parecidos se puede alcanzar si
“oiga” que los miembros de la familia
se reduce el tiempo en que las personas
oigan el mensaje del terapeuta.
suelen participar en una interacción.
Pero un mensaje terapéutico tiene que
Terapeuta.
ser “reconocido” por los miembros de la
familia, lo que significa que deben Puede incrementar la intensidad
recibirlo de un modo que los aliente a cambiando la posición reciproca de los
experimentar cosas según modalidades miembros de la familia, haciendo que se
nuevas. sientan juntos para poner de relieve la
significación de la diada que forma o
Las técnicas para crear secuencias
separa a uno de los miembros para
interactivas que incrementan el
intensificar su carácter periférico.
componente afectivo de la interacción:
1. Resistencia a la presión de la familia.
1. Repetición del mensaje
En ocasiones “no hacer” puede producir
El terapeuta repite su mensaje muchas
intensidad en la terapia.
veces en el curso de la tarea. Es una
técnica importante para el incremento de «Alguno de los miembros desea que el
la intensidad. La repetición puede recaer terapeuta lo apoye y se una a él. Siempre
tanto sobre el contenido como sobre la al inicio se hace una regla de fronteras y
estructura. límites: “acá soy neutral y no vengo a
apoyar a nadie. Si usd quiere hablar a
2. Repetición de interacciones
nivel individual conmigo, no hay
isomorficas
problema pero todo lo que hablemos
Incluye mensajes que en la superficie será un insumo para la terapia”.
parecen diversos (a diferencia de
Sobre todo cuando el terapeuta no hacer
monótono “¿Por qué no se mudó?”), pero
lo que el sistema familiar “desea que
haga” Con su resistencia a ser absorbido
por el sistema, el terapeuta introduce
intensidad en la terapia.
Técnicas de fronteras 25/05/18
Regulan la permeabilidad de las que
separan a los holones entre sí.
«No hay paso de los componentes de una
membrana a otra. Regula que esté
pasando mucho cariño de un holon a
otro (sobreprotección) o lo contrario. La
permeabilidad en las interacciones de la
familia.
Concepto rector: participar en el contexto
específico de un holon específico requiere
respuestas específicas para este contexto.
«Qué el padre platique de forma
respetuosa con su hijo para la formación
de su personalidad ¿Es una respuesta
adecuada a su holon? Si está en el
contexto parental necesita respuestas
específicas de ese contexto.
La técnica va orientada a que cumplan las
tareas que le demandan y que den
respuestas correctas, específicas y
funcionales al contexto del holon en el
que están participando.
Buscan separa o unir, llevar a que las
personas cumplas las tareas adecuadas.»
1. Distancia psicológica.
2. Duración de la interacción.
Distancia psicológica.
«Cuando hay demasiada intromisión en la
vida psicológica de los demás. No los deja
crecer, desarrollar autonomía y tomar
decisiones. Se busca trabajarla para
promover la autonomía.»
La distribución con que los miembros de
la familia toman asiento es un indicador
débil de posibles alianzas.
Uno de los miembros habla, el terapeuta
observará quien interrumpe o completa
la información, quien proporciona
confirmación y quien ayuda.
«Las familias aglutinadas, hablan por los
otros y no respetan la vida privada de los
demás: contestan por otros, piden
confirmaciones. (indicadores débiles,
mapa tentativo de alianzas, coaliciones »
También se consideran indicadores
débiles pero proporcionan un mapa
tentativo sobre relaciones de proximidad,
alianzas coaliciones y diadas o triadas
fusionadas.
«Trabajamos la parte estructural: unir o
separar (idea central)
Desde aquí se ven las técnicas
propiamente.»
Para crear
fronteras.
T. utiliza
Constructos Manbiobras
cognitivos. concretas.
 Constructos cognitivos: indicadores
cognitivos de que es deseable la
separación. Ponen de manifiesto la
intromisión en el espacio psicológico,
con el propósito de señalar y separar
diadas demasiadas unidas.
«Frases que elabora el terapeuta que
indican: separación e intromisión.»
Nuestra cultura: madre e hijo fusionados
y padre periférico. Diseñar los propios»
 El terapeuta de familia traza fronteras
entre tres personas en caso en que las
interacciones diádicas disfuncionales
 se mantengan en virtud de la
intervención de un tercero como
desviador, aliado o juez.
«La técnica es: separar/romper a los que
están fusionados y unir al hijo
aliado/formar vínculos/ con el otro
miembro de la familia. (Dejemos que ellos
jueguen porque muy pocas veces lo
hacen) para formar una nueva
estructura»
El terapeuta puede incrementar la
distancia entre ellos recurriendo a un
tercero como deslindador de fronteras o
creando otros subsistemas que separen a
los miembros de la familia.
«Puedo involucrar a otro hermano para
separar la relación fusionada con la
madre.»
 Otro caso los esposos tienen conflictos
irresueltos expresos o implícitos,
cuando un aumento de tensión en
diada conyugal activa los conflictos.
Luego el hijo se porta mal o se pone
de parte de la madre o se convierte en
socorredor o juez de ambos.
Intervención: «vamos a aislar al niño (Te
vas a quedar aquí sentado mientras tu
padres discuten sus problemas) y vamos a
sentar los padres para que discutan los
problemas. Les damos las indicaciones: va
a salir una solución, pero lo van a discutir
sobre la base del respeto y generosidad
(ceder).»
«Hay madres sobreprotectoras y el hijo ya
no le obedece, hasta que el padre
interviene. En estos casos la madre está
vinculada al niño y debemos buscar
vincular al padre con el hijo de una forma
mas humana, que sea un padre que
juegue con su hijo.
 Otra posibilidad es que el terapeuta
decida ampliar la definición del
problema, no limitándolo a la unión
excesiva de madre e hijo, sino
introduciendo la participación del
padre en el mantenimiento de la
sintomatología del hijo.
«El problema del niño no es de él o de la
madre, si no, los padres mismos son los
que tienen la posibilidad de que su hijo no
presente ese problema de conducta o de
aprendizaje.
Enfoque-hijo. Incrementando la
participación de los padres.
«Ejemplos:
«Ambos tienen responsabilidad en el
problema, que determinan las causas y la
solución. Se puede vincular con técnicas
de intensidad.
 El terapeuta se resuelve a tomar como
centro la diada de los cónyuges y su
interacción disfuncional,
«Padres tienen problemas, desarrollar las
competencias de negociación,
comunicación y empatía.
o separa por esa vía la diada madre
– hijo demasiada unida.
o y deberá implementar la
estrategia de distracción del hijo.
o El T dirá al niño: “Eres un buen
hijo, protector y obediente,
porque si te portas mal... si tienes
un dolor de cabeza, fracasas en la
escuela… lo haces cada vez que
tus padres sienten un reciproco
desagrado.
«Uno tiene que hacer su propia
fraseología.
«Pongo a discutir a los padres y se
controla al niño/inmoviliza para que no
intervenga y se le dan los mensajes.
29/05/18
 También son necesarias las fronteras
entre subsistemas:
1. si los padres se inmiscuyen en
conflictos entre hermanos.
«Aquí trazamos fronteras entre
subsistemas. P.e,. si los padres se
inmiscuyen en los problemas de los
hermanos.
«El padre es el juez. Los hijos deben de
desarrollar la capacidad de resolver los
problemas.
«Una familia funcional es aquella en la
que sus subsistemas aprenden descotar
sus problemas sobre la base del respeto y
encontrarle solución.
2. Adolescentes descalifican a los padres
o intervienen en territorio de los
cónyuges.
3. Un conyugue entra en coalición con
uno de sus padres contra el otro.
«Por razones económicas las familias
extensas son muy comunes y los padres
se unen contra el otro conyugue.
El terapeuta utiliza diversas técnicas:
1. Introducir una regla al inicio de la
terapia. Fijar fronteras
«Nadie debe hablar por el otro, o decir en
su lugar como se siente. Cada uno debe
contar su historia y ser dueño de su
propia memoria. (Si la rompen se les
recuerda la regla)
2. T. Puede crear subsistemas
encargados de diferentes áreas.
«Si los hijos discuten y los padres
intervienen y tienen que aprender a
resolver sus problemas. Se propone la
siguiente técnica:
3. T. Invita a los padres a que participen
con él en el grupo adulto observador.
Pone a los niños a discutir: porque los
niños y niñas piensan diferente a nosotros
y pueden buscar nuevas alternativas:
cuando los padres interrumpen en los
problemas de hermanos.
4. T. padres que den una tarea a los hijos
de resolver un problema d la
intimidad de la familia: alcanzan la
solución
«Como la distribución de las tareas
domésticas. Los hijos discuten hasta llegar
a una solución, se las hacen saber a sus
padres y estos opinan.
5. T. puede solicitarle a uno de los
cónyuges que ayude al otro a no
intervenir en las decisiones de los
hijos.
«Si la madre quiere intervenir, se entrena
al otro para que intervenga, le diga que
no o le apriete la mano.
6. T. sugiere a padres e hijos que
discutan de manera separada y
simultanea un problema desde sus
puntos de vista diferentes. ----
«Se toma un problema familiar, y se
forman los grupos, se ponen a discutir el
problema y en ese momento el T se va a
sentar con un grupo, los va a escuchar y
opinar; hace lo mismo con el otro grupo.
Al final cada grupo da a conocer su punto
de vista. Igual el T.
7. T. utiliza maniobras concretas para
cambiar la proximidad entre los
miembros de la familia.
«La cercanía y la lejanía a nivel afectivo.
Cambiar las relaciones espaciales entre
miembros. Hacer que se sienten juntos
para incrementar el nivel afectivo. Luego
que discutan uno de los problemas que
más le afectan.
8. El terapeuta puede utilizarse así
mismo como trazador de fronteras.
«Una diada demasiado unida
Duración de la interacción. Se da en
padres periféricos
Extender o alargar un proceso, es un
modo de incrementar su intensidad, pero
también un recurso para trazar fronteras.
Técnicas – padres – hijos realizan tareas
escolares en presencia del terapeuta.
«No iniciar con las tareas. Primero juegos
de mesa
Para hacer eficaz la terapia el T. puede
dejar tareas fueras de la terapia.
Tareas indefinidas: no se las definimos.
P.e., solicitarles que cada uno debe hacer
algo por la tarde y de manera individual.
Tareas detalladas: «Detallar que van
hacer, cuando lo van hacer y como lo van
a hacer.
Tareas paradójicas: «Estas tareas se dejan
en casos muy especiales, porque son
tareas que se aplican en última instancia.
Y si las personas ponen en práctica la
tarea, logramos resultados opuesto a los
que queremos alcanzar.
Son paradójicas en el sentido que
buscamos que la persona cuestione la
tarea.
Técnicas de desequilibramiento
Hay un problema donde nosotros vamos
a generar un nivel de desequilibrio.
Meta: cambiar el vínculo jerargico entre
los miembros del subsistema.
«Hay una persona que detenta el poder o
un niño que es chivo emisario y vamos
intentar cambiar ese vinculo y cambiar su
posición.
El terapeuta tendrá que utilizarse así
mismo como miembro del sistema
terapéutica para cuestionar y modificar la
distribución del poder en el seno de la
familia.
«Vamos a modificar la distribución del
poder en la familia.
Estas técnicas presentan dos problemas:
Carácter ético: efecto de la técnica en la
tensión familiar, las dificultades que
presenta el miembro de escaso poder
cuando forma alianza con el terapeuta.
«La técnica genera tensión y estrés familiar
al formar alianza con la persona con
menos poder. Si las desestabilizamos
emocionalmente es para promover la S.M
de un miembro que desde hace tiempo
su S.M esta alterada o está en una
condición de inferioridad.
Exigencias que imponen al terapeuta: las
técnicas de desequilibramiento requieren
proximidad, participando y un
compromiso temporario con el
subsistema a expresar de los demás.
«Exige la participación del T para formar
alianzas y colisiones. Todo un proceso
activo, donde el T pone su personalidad.
1. Alianza con miembros de la familia.
«I.C: Poner de relieve su ludo fuerte, para
convertirnos en fuente de estimación.
Difícil: Si voy a formar alianzas en una
familia con problemas de alcoholismo, no
se forman alianzas con los demás
miembros de la familia. Importa que la «
persona alcohólica tenga confianza con
3. Ignorar a miembros de la familia.
el T y para ayudarle.
Técnica de desequilibramiento. Contraria
p.e “que difícil te toca, te admiro porque
a la manera de ser que la cultura ha
te toca hacer tareas que le competen a
impuesto al terapeuta.
tus padres.
Consiste en la capacidad de hablar y
2. Alianza alternante.
obrar como si ciertas personas fueran
«Es la técnica de desequilibramiento mas invisible.
difícil de aplicar. Me voy a aliar con ambos
Modalidades:
sistemas, apoyando sus derechos. I.C que
ensayen nuevas formas de interacción. - Variedad más suave: para un niño
Conocer los derechos del otro. demasiado demandador y
acaparador, produce un desenfoque
Útil con familias con hijos adolescentes.
inmediato del niño teniendo un
Difícil: Cuando uno se alía con sistema el
enfoque apaciguador.
otro tiende a molestarse (lenguaje verbal)
- Una forma más activa: formula de
y a la defensiva, en ese momento se salta.
forma más explícita su
Cuando las personas casi llegan a su
cuestionamiento. Para niños
umbral.
refractarios que cuestionan la terapia,
Critica: Las relaciones se cristalizan, hay un negándose a hablar, el terapeuta
momento que se agotan los derechos y debe ser capaz de producir tensión en
deberes, se termina repitiendo y se cae en el niño ignorándolo en toda la sesión.
una cristalización.
3. Ignorar a miembros de la familia.
4. Coalición contra miembros de la
«Ignorar un niño demasiado familia.
demandador.
El terapeuta participa como miembro
Más activa: niños y niñas refractarios,
de una coalición contra uno o más
van a la fuerza.
miembros de la familia.
En adultos se hace un llamado a la
«Se enfrenta y utiliza su puesto como
madures
perito. Señalar los lados fuertes del de
Falta menor poder y cuestionar
directamente y con respeto a la central
30/05/2018
de operaciones.
1. Alianza con miembros de la familia.
Participa como miembro de una
«Para niños parentales, mover de posición coalición contra uno o más miembros
a aquellos que están en una posición de de la familia. Es un tipo de participación
inferioridad o sometimiento. directa del terapeuta en donde se
enfrenta y utiliza su posición de perito,
a) Poner en relieve sus lados fuertes.
para cuestionar y descalificar las
b) Se alía y se cuestiona al subsistema
actitudes de un miembro de la familia.
2. Alianza alternante.
Esta técnica se aplica en:
-Familias disfuncionales que toman a los
hijos como chivos emisarios. «Señalar
las causas de los problemas.
-Coalición con los padres que no
pueden ejercer la disciplina.
«Desventaja: cuando termina la terapia
nosotros nos retiramos y dejamos a la
persona “desprotegida” si la central de
operaciones tiene problemas
psicológicos puede tomarla contra la
persona cuando nos vamos.
Ser claros al finalizar: señor en ningún
momento es de tomar represalias con
sus hijos. Esto es mi posición como
psicólogo que ha contratado.
TECNICAS DE COMPLEMENTARIEDAD
Esta técnica apunta a modificar la
relación jerarquica entre los miembros
de la familia, cuestionándose la idea
integra de jerarquía.
«Vamos a cuestionar la idea de la
familia: no es una persona la
responsable del problema. Todos
tienen cierto nivel de responsabilidad.
I.C
Una de las metas principales es ayudar
a los miembros a que vivencien su
pertenencia a una entidad que rebasa
el sí mismo individual.
« Analizar como el problema está
condicionándose mutuamente a través
de las actitudes que establecen.
Para promover el modo diferente de
conocimiento el terapeuta tienen que
cuestionar la epistemología habitual de
los miembros de la familia en tres
aspectos/técnicas.
«A traes de las técnicas se cuestiona el
conocimiento que la familia tiene
acerca del problema: que el
responsable es una P.I
1. Cuestionamiento del problema.
2. Cuestionará la línea lineal de que un
miembro de la familia controla el
sistema.
3. Cuestionará el modo en que la
familia recorta los sucesos.
1. Cuestionamiento del problema.
«Si la persona se ubica a sí mismo como
la única responsable del problema.
Cuestionamiento del terapeuta a la
certidumbre de que existe un paciente
individualizado con independencia del
contexto. “yo soy el problema”
T “no esté tan seguro, veo en la familia…
En familias psicosomáticas (presentan
disfunción mental o física) es evidente
que un miembro es el portador de los
síntomas.
La familia está condicionando y
manteniendo (desde el inicio) el
problema, a pesar que la persona con
la enfermedad sea el portador del
síntoma.
El terapeuta puede utilizar su autoridad
y pericia y plantearla a la familia que la
experiencia le dice que los miembros
participan en el mantenimiento del
problema y a veces desde el origen.
(Falta)
4. Cuestionamiento del control lineal.
El T cuestionará la idea de que un solo
miembro puede controlar el sistema
familiar. Más bien cada persona es el
contexto de los demás.
« Cada persona es el contexto de los
demás. El cuestionamiento va en que
una persona está condicionando el
síntoma
“Yo soy el problema”
“No este tan seguro, si la causa de sus
problemas fuera otra persona, alguien
de tu familia ¿quién cree ud que lo
haría sentirse tan deprimido?”
“Quien está envuelto con ud En una
relación reciproca que alimenta sus
síntomas”
Aceptar que la depresión pertenece a la
familia.
Técnica genérica
«Problemas de conducta de los niños. Y
la responsabilidad se la atribuye a los
padres.
El terapeuta expone la conducta de un
miembro de la familia y atribuye a otro
la responsabilidad de esa conducta.
Es esta técnica el terapeuta se alía de
hecho con la persona a quien parece
atacar. Esta misma técnica se puede
utilizar para señalar una mejoría.
«Nuestro trabajo es llevar a las personas
a la construcción de nuevas
explicaciones
5. Cuestionamiento del modo de
recortar los sucesos.
El terapeuta cuestiona la epistemología
de la familia introduciendo el concepto
de un tiempo ampliando y
encuadrando la conducta individual
como parte de un todo más vasto.
El terapeuta puede indicar a los
miembros de la familia y da a conocer
su encuadre.
«Al incio empezar con: ¿Cuánto tiempo
tiñen de vivir juntos?.. Durante ese
tiempo han construido un escenario
que genera su problema ¿Quieren
conocer cuál es su problema? ¿De
verdad quieren saberlo?
Se cuestiona el conocimiento de la
familia: como todos tienen un nivel de
responsabilidad.
Realidades
« Nosotros construimos una realidad, la
cual en ocasiones es totalmente falsa. Es
un reflejo de cuan fuera de mi estoy.
Sus características: se reafirman, buscan
sentirse bien consigo mismo porque
aceptar lo contrario les genera tensión
y crisis.
La familia ha construido su realidad
presente en un proceso de
organización de los hechos. La familia
escogió un esquema explicativo
preferencial.
«Como se explican. Esquema
preferencial: como ellos se explican el
problema. buscamos que el esquema
preferencial debe de ser cuestionado y
modificado, para que actúen de
manera distinta. Crear una realidad
terapéutica. Hacia una meta
terapéutica.
Este debe ser cuestionado y
modificado, lo que pondrá al alcance
de la familia modalidades nuevas de
interacción.
El terapeuta empieza por aflojar la
rigidez del esquema preferencial. «Ha
personas flexibles e inflexibles.
Selecciona la realidad terapéutica
arreglo de la meta terapéutica. «Que
es lo que voy a decirle, los
conocimientos a transmitir, la realidad
terapéutica. Al cambiar la forma de
pensar debemos cambiarla por otra
para alcanzar la meta de la familia.
T: su aporte organiza el campo de la
intervención y puede llegar a modificar
la explicación que la familia da a su
realidad.
«Nuevas pautas de interacción
La realidad es una construcción
terapéutica. «Que la persona le dé una
explicación muy distinta a su
problemática: cambiando su vida
psicológica y una nueva realidad. P.e
caso de obsesivo compulsivo.
LIMITANTES: libertad del terapeuta
- Por su propia biografia: por su
propia vida, si es soltero o casado;
con hijos o sin ellos.
- Realidad finita de la estructura
familiar: las relaciones son limitadas
y no ven más allá de las relaciones
que han construido. Difíciles de
modificar
- Modalidad con que la familia ha
elaborado su estructura: juego
familiar. En la medida que la familia
sea flexible los resultados serán mas
satisfactorios.
Objetivo: Convertir a la familia a una
concepción diferente del mundo que
no haga necesario el síntoma y una
visión más flexible y pluralista.
El terapeuta su aporte organiza el
campo de intervencion y puede llagar
a modificar la explicación del sintoma.
Técnicas para modificar la realidad de
la familia:
- Símbolos universales.
- Verdades familiares.
- Consejo especializado.
1. Símbolos universales:
«Símbolo: representan algo pero no se
parecen a lo que representan. S basan
en aspectos que todo el mundo sabe y
que no se pueden debatir.
El T presenta sus intervenciones como
si se apoyaran en una institución o en
un acuerdo que rebasan el ámbito de
la familia.
«Valores morales: orientan nuestra
conciencia, cuando actuamos de forma
correcta.
El orden moral: p.e, Dios, la sociedad o
decencia. Las personas tienen que
aceptarlo porque está en el acervo de
sus creencias, valores y principios.
Prescriben el camino correcto.
Los celos no son amor… genera
desconfianza permanente.
Todo el mundo sabe…
El T recurre a ese acuerdo para cambiar
la realidad de la familia.
Se puede apoyar del sentido común
“todo el mundo sabe que las cosas son
así, nos hace ponerse de acuerdo de
cómo son”
“La responsabilidad de los padres con
los hijos”
T en estos casos apunta a sus ideas con
la fuerza de la persuasión grupal.
Es útil detectar que la tradición
prescribe determinada manera de
obrar.
Sociedad entrena a sus miembros para
responder a la magia de las secuencias
correctas (moral)
Construcciones edificadas sobre la base
de rituales temporales puede alcanzar
un poder mágico para producir
transformaciones. Perdón.
2. Verdades familiares.
El T presta atención a las justificaciones
que la familia aduce para sus
interacciones y utiliza su misma
concepción del mundo para extender
su modalidad de funcionamiento.
“Como aman tanto a su hijo lo dejaran
crecer”
Presta atención a las justificaciones de la
familia y las utiliza para que cambie su
estructura.
Se recuerda a la familia “Como buenos
padres promueven a cada rato la
autonomía de su hijo”
Frase: indica la dirección de cambo.
3. Consejo especializado.
Técnica el T presenta una explicación
diferente de la realidad de la familia y la
basa en su experiencia, conocimiento o
sabiduría.
Yo quiero decirle algo, yo he visto otros
casos como el suyo…
La mayoría de teóricos están de
acuerdo que…
“He visto otros casos que…” “Si usted se
pone a investigar esto, descubrirá
que…”
Debe ir clara la meta terapéutica que se
percibe: los celos surgen cuando
dejamos de ver a nuestra pareja como
persona y la vemos como objeto. No
son amor y denotan baja autoestima y
desconfianza..
4. Paradojas. (casos bien larvados y
resistencia al cambio)
Empleo de las paradojas se basa en tres
conceptos.
Se emplea como último recurso,
siempre se inicia con técnicas más
directas, donde se cuestiona, se analiza
y se confronta; y si aún hay resistencia
al cambio se aplica esta.
A. La familia es un sistema
autorregulador: se ve claro en los
hogares donde los padres les
facilitan todo a sus hijos y el hijo
adopta una actitud de indisciplina e
irrespetuosa. Y los padres siguen
facilitándole todo.
B. El síntoma es un mecanismo de
autorregulación: Los padres
originan el problema y ellos mismos
cuestionan el problema del hijo:
ellos mismos crean el síntoma y una
vez este, se forma una dinámica: el
padre cuestiona el síntoma y se
forma una dinámica disfuncional.
C. La resistencia sistémica al cambio
(Consecuencia 2 anteriores)
Se utilizan como instrumento clínico
para enfrentar la resistencia que
presenta la familia al cambio y evitar la
lucha. Por el poder entre la familia y el T
(existe algo oculto que desconoce el T)
Llegan los padres a plantear la
problemática y ellos quieren que se
cambie el hijo, pero sin cambiar ellos. Se
les deja claro que el problema es de
ambos y que se trabaja con todos.
Como los padres se niegan a cambiar
estas técnicas se deben aplicar
En terapia lo decisivo es saber que
ocurrirá cuando se elimine en síntoma
como la familia podrá sobrevivir sin él.
A veces están tan adaptados a la
problemática. Uno les explica al final
como va a sr la vida familiar, sus
relaciones cuando el síntoma
desaparece.
El empleo de las paradojas es
inconveniente. Afectada
emocionalmente.
– En situaciones de crisis provocada
por la violencia, efectos naturales
– Agravio repentino.
– Intento de suicidio.
– LA pérdida de empleo o un
embarazo no deseado. O perdida
de un hijo deseado.
No se usan en estos casos porque
generan confusión y molestia
La intervención es paradójica si la
orientación establecida tendrá como
consecuencia lo opuesto que parece
pretender.
El éxito depende en que la familia
desafié las instrucciones del terapeuta u
obedezca hasta un punto tan absurdo
que se vea obligado a retoceder.
Pasos
Redefinición: la conducta mantenedora
del síntoma obedece a motivos
benévolos. “si a veces se enoja en
porque se aman mutuamente.
Se empieza connotando positivamente
por que la familia disfuncional nunca se
comienza señalando aspectos
relacionados al problema.
Lados fuertes: Uno necesita atraer la
atención de la familia.
Una vez definido de forma positiva se
prescribirá como conclusión inevitable
de la lógica de la propia familia, aquel
mismo ciclo de interacción que es el
que produce el síntoma. hay que
vincularlo al sistema.
p.e: mandarlos a que sigan en la
interaccion disfuncional, tiene que ir
vinculado al sistema.
 Señalar el sistema: yo siento que en
usd hay un irrespeto, se descalifican.
 ¿No les genera a ustedes malestar?
¿no los desestabiliza?
 Ustedes viven en una situación de
inestabilidad por ese irrespeto.
 ¿Les gusta vivir así? Pues les voy a
proponer algo (mantener lo
disfuncional)
 Cuando la persona desafia, se sigue
repitiendo que mantengan e
sintoma.
Cada vez que la f presente síntoma de
cambios el T deberá hacer que
continúen: el desafío. En medida que la
F sigue desafiando el T va
disminuyendo y les enumera las
consecuencias del cambio y anticipa las
dificultades nuevas a surgir: que va a
pasar ahora que ustedes ya no se
irrespeten? Al principio les va a costar
adaptarse… se explica que se va
experimentar, que van a hacer.
Si no se vincula al sistema
Modalidades: desafio (anterior) el T
hace la prescripción.
Aceptación y desafío. Un miembro de
la familia aplica la T, debe aceptar
aplicar la técnica.
- A partir de ahora dígale a su esposa: me
gusta ver como ves al niño, como lo
sobreproteges.
Se espera que la otra persona lo desafie y
retroceda.