10/8/2017 proyectos.inei.gob.pe/convocatorias/2014/convoca/ficha.asp?nocache=0.

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FICHA DEL POSTULANTE

La información consignada en la presente ficha tiene caracter de Declaración Jurada por lo que el postulante será responsable de la Información
consignada y se somete al proceso de fiscalización que lleva el INEI. En caso de ocultar información y/o haber consignado información falsa será
excluido del proceso de selección. En caso de haberse producido la contratación deberá interrumpirse por comisión de falta grave.

(*) Datos Obligatorios. Escriba correctamente sus datos, según aparecen en su DNI, cualquier problema posterior, es exclusivamente de su responsabilidad.
(**) Llenar obligatoriamente uno de ellos.
(***) El Número de RUC debe estar vigente y es obligatorio presentar en el momento de la contratación.>

USTED ESTÁ POSTULANDO AL CARGO DE APLICADOR Y ORIENTADOR - EVALUACION DE DOCENTES

1. Datos Personales (Verifique sus datos tal como figuran en su DNI)

Apellido Paterno (DNI)  (*) País de nacimiento  (*) Estado Civil según DNI  (*) Lengua materna que aprendió
en su niñez (*)
APAZA PERU Soltero(a)
CASTELLANO
Apellido Materno (DNI)  (*) Departamento de nacimiento Es Usted hijo único  (*)
 (*) Lengua originaria que domina
MAMANI No
(*)
21 PUNO
Nombres (DNI) (*) Es jefe y/o responsable de su CASTELLANO
Provincia de nacimiento  (*) hogar (*)
RAUL NESTOR
Lengua extranjera que domina
2111 SAN ROMAN No
DNI  (*) Seleccione...
Distrito de nacimiento  (*)
41675829
Nivel
211101 JULIACA
Sexo  (*) Seleccione...
Fecha de nacimiento
MASCULINO
(dd/mm/aaaa)-(DNI) (*) Dominio

13 / 03 / 1983 Seleccione...

Celular Personal (**) Oper. Celular (*) Correo Electrónico

Teléfono
(Use guión para los anexos Ej.5555555-5555) (**) 963547660 MOVISTAR ra_ul_ap@hotmail.com
051333220

2. Datos de Residencia (Debe registrar la Información de su Dirección actual)

Tipo de Vía (*) Nombre de Vía (Dirección) (*) N° (**) KM  (**) MZ  (**)

CALLE ALEXANDER a18

Interior  (**) NRO. DEPARTAMENTO (**) Lote  (**) Piso  (**) Tipo de Zona (*) Nombre Zona (*)

3 URBANIZACIÓN alexander

Departamento Residencia (*) Provincia Residencia (*) Distrito Residencia (*)

21 PUNO 11 SAN ROMAN 01 JULIACA

Usted está postulando a: PUNO-JULIACA

3. Perfil del Postulante (Si Ud. es seleccionado, se le solicitará que los datos que consigne a continuación sean respaldados con algún documento. Si no presenta
los documentos será descalificado automáticamente.)

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Nivel de Instrucción (*) Grado Alcanzado (*) Fecha de Expedición Grado Registro de expedición de grado

SUPERIOR UNIVERSITARIO BACHILLER 02 / 09 / 2011 9570-11-B-CS-AGROIN-UNA

Período alcanzado (en

Tipo de Período (*) Ocupación y/o Profesión (*) En caso de ser educador, especifique su
números)
especialidad
(*) SEMESTRE ING. AGRO INDUSTRIAL
10 Introduce Especialidad

Universidad (**) Centro de estudios (**)

UNIV. NAC. DEL ALTIPLANO Introduce tu Centro de estudios

Último día de Tiempo

Nombre Institución o
Experiencia Laboral Cargo Nombre del Operativo labores
Empresa
(dd/mm/aaaa) Años Meses

Última Experiencia de Aula o Proyectos de Formación INEI aplicador ece 12/02/2016 1 1

Última Experiencia en Operativo de Aplicación de 0 0

inei aplicador EVALUACIÓN PARA LOS CONCURSOS
28/05/2017 PÚBLICOS DE INGRESO A LA CARR
Instrumentos en Campo

Proyectos en el INEI

¿Ha participado en el INEI? Si Último proyecto que participó en INEI ECE

Último año que participó en

2016 Último cargo que participó en INEI ASISTENTE AUTOMATIZADOR
INEI

4. Datos complementarios

Dato Complementario:  Este dato será usado por Usted en los siguientes procesos de selección. Es de uso exclusivo y debe mantenerlo en reserva.

Fecha de nacimiento de su Padre o madre (*) 13 / 03 / 1960

Otros Aspectos: (**)
Disposición para trabajar a tiempo completo: SÍ

4. Declaración de Veracidad de Datos

Declaro bajo juramento que los datos consignados en la presente ficha de inscripción, corresponden a la verdad; los
mismos que podrán ser verificados con los documentos sustentatorios de mi Curriculum Vitae, conforme presente a la
SI
institución.
NOTA: Los datos consignados se contrastarán con sus documentos adjuntos

GRABAR

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