Secretaria de Meio Ambiente

REQUERIMENTO
Ilmaº. Secretária de Meio Ambiente de Acaraú

Nome/Razão Social ...................................................................................................................

CNPJ/CPF ..................................................................................................................................

Rua .................................................................................................................... Nº....................

Bairro................................................................ Complemento ..................................................

DADOS DA EMPRESA

Área total construída ..................................................................................................................

Faturamento Bruto Anual ...........................................................................................................

Nº de funcionários ......................................................................................................................

Vem, mui respeitosamente, com fundamento nas Leis nº11.411, de 28/12/87, e nº12.228, de 09/12. Requerer:

LICENCIAMENTO
( ) Carta de Anuência Atividade: ......................................................................................
( ) LP
Localização:....................................................................................
( ) LI
( ) LO Município:.......................................................................................
( ) LM
P. Referência:..................................................................................
( ) LS
( ) Autorização Ambiental Coordenadas (UTM):......................................................................
( ) Regularização Área de Implantação:......................................................................
( ) Outros
RENOVAÇÃO Demais Informações:......................................................................
.........................................................................................................
( ) Carta de Anuência
( ) LP .........................................................................................................
( ) LI .........................................................................................................
( ) LO
( ) LM .........................................................................................................
( ) Autorização Ambiental

Rua Capitão Diogo Lopes,, nº 2105 - Bairro Paulo VI

Acaraú – Ceará CEP: 62580-000
E-mail: meioambiente@acarau.ce.gov.br
 Secretaria de Meio Ambiente

OUTROS
Na oportunidade informo que para qualquer contato posterior, entrar em contato com:

Sr.(a): ..........................................................................................................................................

Telefone:............................ Celular:........................................ Fax:...........................................

E-mail: .......................................................................................................................................

Desejo receber o documento: Via Correio ( ) Na SEMMA ( )

Nesses termos,
Pede deferimento.

Acaraú/CE, _______ de ________________________ de __________.

__________________________________
Assinatura

Rua Capitão Diogo Lopes,, nº 2105 - Bairro Paulo VI

Acaraú – Ceará CEP: 62580-000
E-mail: meioambiente@acarau.ce.gov.br

ESPAÇO RESERVADO À SEMMA (CONAMA 08/04)

Código de Atividade:...................................................................................................................
Custo do serviço (Anuência/Licença/Autorização):....................................................................
Tipo de Estudo Ambiental:..........................................................................................................
Nº do documento bancário:..........................................................................................................
Valor da Análise:.........................................................................................................................

Recebido em: .............................................................................

Rua Capitão Diogo Lopes,, nº 2105 - Bairro Paulo VI

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