

 Es el estudio científico de la sangre y los tejidos

hematopoyéticos que la conforman (médula ósea,
ganglios linfáticos, bazo, entre otros)
 HEMOGRAMA

 MAS SOLICITADOS

 AUTOANALIZADORES

MANUAL
 HEMOGRAMA

 PRUEBA MAS EXACTA

 MAS UTILIDAD MEDICA

 SANGRE

 Transporte

 Inmunidad

 Hemostasia

 Homeostasia
 SANGRE

 -VOLUMEN
 4.5 - 6
 DENSIDAD
 1005 g/ml
 VISCOSIDAD
 SANGRE
componetes

Serie Roja –
 Serie Blanca –
 Plaquetas

 SERIE ROJA

 HEMATIES

 MAYOR NUMERO

 MADUREZ

 Hemoglobina

 Hemoglobina es una Hemeproteína
 90% peso seco del eritrocito
 La hemoglobina es una molécula de tipo esférica y
6,4 nm de diametro.
 Estructura tetrámero de dos pares de cadenas –
globinas- ; cada una contiene un grupo prostético
denominado Heme
 Propiedades de un Pigmento
Respiratorio

 Capacidad de transportar gran cantidad de
oxígeno

 Gran solubilidad

 Capacidad de “captar” y “ceder “ oxígeno a

presiones determinadas

 Capacidad de amortiguar una solución de

bicarbonato


 
 La jaula hidrofóbica donde se encuentra el hem es
la fuerza estabilizadora principal para la unión del
hem a la proteína

 El medio no polar dificulta la oxidación de Fe ++ e

Fe +++
 Transporte de Oxígeno

 Efecto cooperativo Heme-Heme

 pH – Efecto Bohr

 2,3 DPG (Difosfoglicerato)



 HEMOGLOBINA

 95% PESO ERITROCITO

 FORMA DEL HEMATIE

 FUNCION
 O2 YCO2

 
 Los niveles de hemoglobina por debajo de lo normal
pueden deberse a:
 Anemia (diversos tipos) • Sangrado • Destrucción de
glóbulos rojos • Leucemia • Desnutrición •
Deficiencias nutricionales de hierro, folato, vitamina
B12 y vitamina B6 • Sobrehidratación
 
 Los niveles de hemoglobina por encima de lo normal
pueden deberse a:
 Cardiopatía congénita • Cor pulmonale •
Deshidratación • Eritrocitosis • Niveles bajos de
oxígeno en la sangre (hipoxia) • Fibrosis pulmonar •
Policitemia vera
 Hemoglobina corpuscular
media

 Es el peso medio de la hemoglobina que contiene
cada hematíe; se calcula dividiendo la cifra de
hemoglobina por la de hematíes.
 
 Los límites normales oscilan entre 27 y 34 pg

 confirmar el VCM
 Concentración de
hemoglobina corpuscular
media

 32 y 36 g/dl de hematíes

 HIPOCROMIA,
 Volumen corpuscular
medio

 RELACION DEL HEMATOCRITO Y LOS
HEMATIES

 VCM es de 90 fl
 ES EL VALOR MAS IMPORTANTES

 TAMAÑO
 Hemoglobinopatías

 1) Hemoglobinopatías Estructurales
 2) Talasemia
 3)Variantes de Hemoglobina Talasémicas
 4)Persistencia Hereditaria de la Hemoglobina Fetal:
 5) Hemoglobinopatías Adquiridas
 Hemoglobinopatías

 1) Hemoglobinopatías Estructurales
 2) Talasemia

 3)Variantes de Hemoglobina Talasémicas

 4)Persistencia Hereditaria de la Hemoglobina Fetal:
 5) Hemoglobinopatías Adquiridas
 Hemoglobinopatías

 1) Hemoglobinopatías Estructurales
 2) Talasemia
 produccion defectuosa de hemoglobina, destruccion
 3)Variantes de Hemoglobina Talasémicas

 4)Persistencia Hereditaria de la Hemoglobina Fetal:

 hemoglobina f
 5) Hemoglobinopatías Adquiridas
 Toxinas[por ejemplo, Metahemoglobinemia Adquirida
ANORMALIDADES

 SERIE BLANCA

 Leucocitos

 Morfologia de los leucocitos:

 
 Los farmacos que pueden incrementar los conteos de GB
son, entre otros:
 · Alopurinol
 · Acido acetilsalicilico (aspirina)
 · Cloroformo
 · Corticosteroides
 · Epinefrina
 35
 · Heparina
 · Quinina
 · Triamtereno
 
 Los farmacos que pueden disminuir los conteos de GB
son, entre otros:
 Antibioticos
 · Anticonvulsivos
 · Antihistaminicos
 · Drogas antitiroideas
 · Arsenicales
 · Barbituricos
 · Farmacos quimioterapeuticos
 · Diureticos
 · Sulfamidas
Valores normales

 Neutrófilos

 Son el tipo de leucocitos predominantes en la sangre
circulante, constituyendo el 60 – 65% del recuento
total

 Fagocitosis.

 INFECCIÓN BACTERIANA
 Linfocitos

 Cumplen un rol fundamental en la respuesta
inmune. Relaciones complejas entre linfocitos B,
linfocitos T y celulas presentadoras de antigeno
generan las respuestas de defensa inmune humoral y
celular

 Constituyen entre el 20 y el 40%

 Monocitos

 Los monocitos se transforman en macrofagos o
histiocitos al llegar a los tejidos, formando parte del
sistema mononuclear fagocitico

 2 al 9% del total de los leucocitos circulantes

 Eosinófilos

 Constituyen el 1- 3% del total de leucocitos
 Basófilos

 menor al 1%.
 Plaquetas

 Megacariocitos

 Estimulados por la trombopoyetina hormonal, las

plaquetas se desprenden los megacariocitos y entran
al torrente sanguineo, donde circulan durante unos
10 dias antes de terminar su corta vida en el bazo.

 Las plaquetas proporcionan las hormonas necesarias

para la coagulacion y las proteinas
Alteraciones morfológicas
de las plaquetas

 Megatrombocitosis

 Microtombocitosis