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Terapia fotodinámica

Física Biomédica
Interacción de la radiación con la materia
Radiación no ionizante

Benítez Sánchez Víctor Manuel


Robles Martínez Karina
Villa Calderón Alejandra
Introducción
La terapia fotodinámica (PDT) es una forma de terapia que involucra luz
y una sustancia química fotosensible que se usa junto con oxígeno
molecular para provocar la muerte celular. Es frecuentemente usada
para tratar cáncer de piel no melanoma a largo plazo, aunque también
se usa para tratar otros tipos de cánceres, acné, matar hongos,
bacterias y virus. Es un tratamiento no invasivo.

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Procedimiento: Vías de administración.

Se inyecta vía intravenosa el fármaco con Se aplica una capa de crema directamente en
el fotosensibilizador se deja reposar de la lesión con el fotosensibilizador y se deja
24 a 72 horas. reposar aproximadamente tres horas.

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Procedimiento: Biodistribución
El fotosensibilizador entra a las células por
difusión pasiva y también por transporte activo de
aminoácidos.

El principio activo de la crema o el fármaco


penetra selectivamente en las células tumorales.

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Procedimiento: Eliminación.

Hay aumento en la producción de porfirinas La zona a tratar se ilumina de 7 a 9 minutos.


endógenas haciendo que el tumor sea La longitud de onda varía dependiendo de la
sensible a la luz. lesión y el fotosensibilizador que se use.

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MECANISMOS DE ACCIÓN EN LA
TERAPIA FOTODINÁMICA
Principios fotofísicos y fotoquímicos

Son necesarios 3 elementos para que se produzca la reacción


fotodinámica:
Fotosensibilizadores máx. (nm)
- una molécula fotosensible
- luz visible Ftalocianinas 650-700
- oxígeno
Derivados de clorina 650

Derivados de Benzoporfirina 690

Mezo-tetra-hidroxifenil-clorina 652 o 514

Texafirinas 732

Derivados de hematoporfirinas 630

Porficenos 630

HPPH-23 665 6
Principios fotofísicos y fotoquímicos

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Principios fotofísicos y fotoquímicos

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Aplicaciones de la terapia fotodinámica
Hoy por hoy son varias las especialidades médicas que utilizan la TFD en su arsenal
terapéutico, pero es sobretodo en la dermatología donde encontramos más aplicaciones de
esta técnica.
Usos:

● Acné y rosácea ● Enfermedad de Paget


● Disminución de bacterias y levaduras en ● Carcinoma epidermoide y enfermedad
la piel de Bowen
● Fotoenvejecimiento ● Carcinoma basocelular superficial y
● Queratosis actínicas nodular
● Queilitis actínica ● Gastroenterología
● Psoriasis ● Oftalmología
● Poroqueratosis actínica diseminada ● Neurocirugía
● Hiperplasia sebácea ● Urología
● Herpes Virus Tipo I ● Neumología

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Terapia Fotodinámica para el cáncer
1. Inyección de un FS en el
torrente sanguíneo.

2. FS absorbido por células


del cuerpo.

3. Exposición del tumor a la


luz.

4. Destruccion de celulas
cancerosas.

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Terapia Fotodinámica Focalizada Vascular (VTP) Terapia fotodinámica en el cáncer de
contra el cáncer de próstata. próstata órgano-confinado.

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Terapia Fotodinámica- Cáncer de piel.

La enfermedad de Bowen subungueal tratada con MAL bajo oclusión durante 4 horas y exposición
a luz roja de 630 nm presenta una buena respuesta, observándose una curación clínica del 100%
tras dos sesiones de tratamiento con un intervalo de 4 semanas y sin recidiva clínica 30 meses
después del tratamiento.
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Terapia Fotodinámica en dermatología.

● En la fototerapia antiacné se emplea la lámpara de


emisión de 415 nm.
● Foto-sensibilizadores endógenos o exógenos.
● Reacciones que provocan ruptura de las membranas de
las células de las bacterias del acné.
● 2-4 sesiones, durante 8 semanas, y seguimiento de 4
meses.

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Referencias
● Ferriols, L. y J. Pitarch. (2004). Principios de la fototerapia y su aplicación en el paciente oncológico.
2004, de Servicio de Farmacia. Hospital Clínico Universitario. Valencia Sitio web:
file:///C:/Users/Marel/Downloads/13118638_S300_es.pdf
● Dolmans, D. et. al. (2003). Photodynamic therapy for cancer. Nature Reviews Cancer; 3(5):380–387.
● Dougherty, T., et al. (1998). Photodynamic therapy. Journal of the National Cancer Institute;
90(12):889–905.
● Gerardo A., et. al. (2007). Terapia fotodinámica. De Med Cutan Iber Lat Am Sitio web:
http://www.medigraphic.com/pdfs/cutanea/mc-2007/mc076b.pdf

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