1) ¿Los resultados del estudio son válidos?

¿Se definieron de forma clara los objetivos de la investigación?

R/= SI.

La evidencia ha sido clara en demostrar que los problemas asociados a pobre adherencia
terapéutica en paciente con asma, ocurren en la época de la adolescencia; esto en gran
medida por el grado de independencia que los jóvenes tienen respecto al cuidado de su
salud. Para entender este fenómeno es necesario recurrir al significado de enfermedad y
tratamiento que construyen los sujetos, tantos padres como adolescentes, e identificar en
esa construcción las disimilitudes que exponen a un deterioro en el control de la
enfermedad cuando se da la transición cuidados-paciente.

Objetivos:
1) percepción del asma y su tratamiento del adolescente y del padre
2) diferencias entre ambos discursos.

¿Es congruente la metodología cualitativa?

R/= SI

Para la comprensión de la conducta humana, en este caso la comprensión de la

enfermedad para pacientes y cuidadores, la epistemología cualitativa es ideal porque nos
permite preguntarnos respecto a cómo la otra persona percibe, vive, asume esta condición
en particular a partir de la identificación del significado que individual y socialmente han
construido de la misma. Este método de investigación es un método de lo humano y de lo
sensible, indaga no desde afuera como en un laboratorio, sino desde adentro, desde la
cotidianidad de aquel que vive con la enfermedad y sus acompañantes y pretende, a través

Federico Villegas Cardona

1053831527
XIII semestre de Medicina
del interaccionismo simbólico, comprender la forma como asumen su enfermedad y por
ende el tratamiento.

¿El método de investigación es adecuado para alcanzar los objetivos?

R/= Si

Los investigadores no declaran puntualmente una metodología específica; se puede inferir a

través de la recolección de la información (grupos focales y entrevista semiestructurada)
que usan técnicas afines a la teoría fundada, sospecha que se hace más contundente en el
análisis de la información dada la codificación abierta de las grabaciones de las sesiones
(en el caso de los adolescentes) y de las llamadas ( en el caso de las madres).

Este es un método de investigación óptimo para la consecución de los objetivo, y se

fundamenta teóricamente en el interaccionismo simbólico; a partir de las siguientes
premisas:
1) los actos del ser humano están dados según el significado que tengan las cosas.
2) dicha significancia se origina, no por las cosas en sí mismo, sino por la construcción
simbólica del objeto.
3) Los símbolos no son productos de la psicología del individuo, sino una construcción
social.

¿La estrategia de selección de participantes es congruente con la pregunta de

investigación y el método utilizado?

R/= No

-El investigador deja claro quienes son los seleccionados: los adolescentes y su padres
fueron reclutados en dos instituciones donde se realizan manejo intrahospitalario de
enfermedades somáticas y psicosomáticas incluyendo trastornos crónicos pulmonares. Se
incluyeron a pacientes con diagnóstico de asma desde octubre del 2011 hasta enero del
2012. La recolección de los datos se hizo por separado; los adolescentes participaron de
grupos focales (7) y las madres se entrevistaron por vía.

-La selección de los pacientes, según la propuesta metodológica de análisis de la

información, requiere que tanto los adolescentes como sus cuidadores hagan parte de la
investigación; no obstante solo se reclutaron madres para dicho estudio sin tener en cuenta
el resto de personas que hacen parte del grupo familiar o del “equipo cuidador”.

¿Las técnicas de recogida de datos utilizados son congruentes con la pregunta de

investigación y el método utilizado?

R/= No sé

Federico Villegas Cardona

1053831527
XIII semestre de Medicina
 Adecuado Inadecuado

El ámbito de estudio está justificado, se da la recolección de la información por parte

en pacientes hospitalizados en centros de del cuidador se realizó por llamadas
rehabilitación por exacerbación asmática. telefónicas. (entrevista semiestructurada)

La recolección de la información con los No se percibe haya habido saturación de

adolescentes se realizó a través de grupos las categorías.
focales.

Hay un guión de entrevista:

¿Qué es lo primero que piensas cuando te
mencionan asma?
Posteriormente
¿Por qué crees que tienes asma?
¿Qué tratamientos son importantes?
¿Qué haces por ti mismo para evitar?
¿Cómo te cuidas tú solo?

¿Se ha reflexionado sobre la relación entre el investigador y el objeto de

investigación (reflexividad)?

R/= No

La reflexividad es un principio del lenguaje mediante el cual le dan sentido a la realidad a

través del lenguaje, esto es sin duda un gran principio que debe poner en juego el
investigador pero predominantemente en investigaciones cuyo marco metodológico exhorte
a una observación participativa. Los grupos focales no son espacio en el que el investigador
buque participar y por ende sea necesario poner en choque su reflexividad con la de los
informantes. En este espacio el investigador opera como entrevistador y toma nota de la
reflexividad de los informantes; más no pone en juego la suya.

¿Se han tenido en cuenta los aspectos éticos?

R/= SI

-Todos los participantes firmaron consentimiento informado, incluso los adolescentes

quienes en su totalidad eran menores de edad.
-El análisis de la información aseguró la confidencialidad de los datos. Los códigos “in vivo”
citados en los resultados están cifrados.
-No declaran el riesgo de vulneración ética de la investigación.
-No dejan claro la aprobación por comité bioética, pero al ser parte de una beca ofrecida por
State Graduate Funding Program of Baden-Württemberg, Alemania, se asume que si.

¿Fue el análisis de datos suficientemente riguroso?

Federico Villegas Cardona

1053831527
XIII semestre de Medicina
R/= Si

El análisis de la información se realizó a través del uso de “Dyadic” un sistema en el que se

forman parejas de seres humanos y se estudian según las similitudes o discrepancias de
sus significados respecto a un tema en particular. Durante la investigación es claro la
metodología que usan a través del análisis del binomio madre-hijo.

Inicialmente hay una fase inductiva que surge a través de las respuestas dadas a las
preguntas orientadoras en los grupos focales, posteriormente el análisis de la información
lleva a la deducción de diferentes categorías:

1) percepciones de asma.
2) representaciones del tratamiento del asma
3) percepciones sobre el autocontrol del asma
4) percepciones sobre el manejo familiar del asma.

Hay citas a lo largo de la exposición de resultados en las que se exponen

incongruencias en los dyadic formados; que evidencian nociones diferentes entre la
madre y el adolescente.

¿Es clara la exposición de los resultados?

-Los resultados arrojados en la investigación responden mediante la conformación

de categorías a la pregunta de investigación y satisface los dos objetivos pero en
niveles muy analíticos, es decir no se evidencia un proceso de codificación selectiva
en el que se escale a niveles interpretativos del fenómeno; esto significa que
siguiendo los lineamientos de la teoría fundada, no se llegó a la construcción de
teoría.
-Los resultados se expresan de forma consistente, dejan claro el nivel analítico al
que llegan y exponen, dentro de las categorías creadas, las discrepancias o
similitudes entre los sujetos que compara.
-No hay un proceso de triangulación de la información, no parece que haya aplicado
el método de comparación constante, ni un muestreo teórico.
-Limitaciones:
-La investigación se realiza en una muestra poco heterogénea: todos de
estado educativo alto, todo internados.
-Solo participaron madres
-No se aplicó grupos focales a las madres

Federico Villegas Cardona

1053831527
XIII semestre de Medicina
¿Son aplicables los resultados de la investigación?

R/= No

Hay muchos vacíos en el estudio que llevan a desconsiderar el hecho de replicar

este estudio; uno de ellos es haber hecho un análisis Dyadic sin haber abordado a
los cuidadores (no solo a las madres) con grupos focales o entrevistas
semiestructuradas presenciales; esto porque el acercamiento al significado es
dispar entre ambos sujetos estudiados y limita la comparación de los símbolos. Por
otro lado las técnicas deductivas se quedan en un mero nivel analítico, lo que impide
la creación de teoría y en ese mismo orden de ideas no hay una clara comprensión
del fenómeno estudiado, por lo que no aporta herramientas concisas para
comprender la transición del tratamiento cuando deja de estar en manos del
cuidados y empieza a estar en manos del adolescente.

Federico Villegas Cardona

1053831527
XIII semestre de Medicina