Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
METABOLISMO DE PROTEÍNAS
DETERMINACIÓN DE UREA SÉRICA
UREA
La urea es la forma no tóxica del amoníaco que se genera en el organismo a partir de la
degradación de proteínas, que provienen tanto de la dieta como del recambio fisiológico.
Debido a su pequeño tamaño, presenta una reabsorción y secreción variable en el túbulo
renal acompañando al agua. La retención de urea en sangre refleja el mal funcionamiento
renal globalmente, aunque se ve afectado por la dieta rica en proteínas, por el
funcionamiento hepático y por estados catabólicos e hipovolémicos. Además, en el
túbulo, la urea acompaña al agua, de modo que, si la diuresis esta elevada, la excreción
de agua es mayor y por tanto se eliminará urea. Por el contrario, si el sujeto presenta una
diuresis baja (deshidratación, hemorragia, insuficiencia cardiaca, insuficiencia renal)
aumentará la reabsorción y la concentración de urea en sangre.
GUIAS DE PRÁCTICA BASICAS CIENCIAS DE LA SALUD
Código de registro: RE-10-LAB-025-001 Versión 1.0
La urea se forma en el hígado como producto final del metabolismo de las proteínas.
Durante la digestión, la proteína se descompone en aminoácidos los cuales contienen
nitrógeno que se separa en NH4+ (ión amonio) y el resto de la molécula se utiliza para
producir energía u otra sustancia que necesite la célula. El NH4+ se combina con otras
moléculas pequeñas para producir urea, la que luego se secreta en la sangre y se excreta
en la orina por medio de los riñones.
La elevación de urea y de otros productos nitrogenados se denomina azoemia.
El ciclo de la urea se relaciona con el ciclo de Krebs porque el fumarato ingresa al ciclo
de Krebs y se convierte en malato que puede formar glucosa mediante la
gluconeogénesis o puede convertirse en oxalacetato y seguir el ciclo de Krebs para formar
glucosa.
La elevación de la concentración sérica de urea se interpreta generalmente como
una posible disfunción renal. La determinación de urea y creatinina en suero son
dos de los estudios más solicitados para evaluar la capacidad renal de excretar
desechos metabólicos. Sin embargo no debe dejarse de lado el hecho de que los
valores séricos de urea se encuentran íntimamente relacionados con la dieta y el
metabolismo proteico, por lo que cualquier alteración en estas variables se
traducirá en un cambio de la concentración de urea en el suero.
GUIAS DE PRÁCTICA BASICAS CIENCIAS DE LA SALUD
Código de registro: RE-10-LAB-025-001 Versión 1.0
2. COMPETENCIA(S).-
100 minutos.
VALORES DE REFERENCIA
UREA: 20 – 40 mg por dl BUN 9- 17 mg por dL
(El valor de BUN: Valor urea mg dividido entre 2.14)
Los valores superiores al nivel normal Los valores inferiores al nivel
HIPERAZOTEMIA normal HIPOAZOTEMIA
Catabolismo excesivo de proteína (inanición) Desnutrición
Diabetes mellitus no insulinodependiente Dieta baja en proteína
(DMNID) Embarazo
Enfermedad quística medular Fallo hepático
Enfermedad renal Sobrehidratación
o Glomerulonefritis- Pielonefritis o Ingesta elevada
o Necrosis tubular aguda o Administración
Epilepsia endovenosa abundante
Hipertensión maligna de líquidos
Hipovolemia
o Quemaduras- Deshidratación
Infarto al miocardio
Infección urinaria complicada
o Pielonefritis
Ingestión excesiva de proteínas
Insuficiencia cardíaca congestiva
Nefropatía diabética
Obstrucción del tracto urinario
o Tumor -Cálculos
o Hipertrofia prostática
Sangrado gastrointestinal
Shock
Síndrome hemolítico urémico
Uremia aguda: glomérulo nefritis aguda,
nefropatía anurica, necrosis necrotizante
Uremia crónica: glomérulo nefritis crónica,
tuberculosis renal, riñón poliquistico,
pielonefritis
Ayuno
Hemorragias
7. CUESTIONARIO.-
a. A que se llama azoemia?
b. Que es BUN y cuál es su importancia en el diagnóstico clínico.
c. Resuelva casos clínicos planteados por el docente
GUIAS DE PRÁCTICA BASICAS CIENCIAS DE LA SALUD
Código de registro: RE-10-LAB-025-001 Versión 1.0
METABOLISMO DE PROTEÍNAS
DETERMINACIÓN DE CREATININA SÉRICA
Un adulto que tenga 70 kg de peso corporal posee cerca de 120 g de creatina. La creatina
es utilizada como forma de almacenamiento del fosfato de alta energía. El fosfato del ATP
es transferido a la creatina, generando fosfato de creatina, a través de la acción de la
creatin fosfocinasa o creatin cinasa. La reacción es reversible cuando la demanda
energética es alta (Ej. durante el esfuerzo muscular) la creatinfosfato dona su fosfato al
ADP para producir ATP.
La creatina y la creatinfosfato se encuentran en músculo, cerebro y sangre. La creatinina
es formada en músculo a partir de la creatinfosfato por una deshidratación no enzimática
y perdida del fosfato. La cantidad de creatinina producida se relaciona con la masa
muscular y se mantiene constante día a día. La creatinina es excretada por los riñones y
el nivel de excreción (porcentaje de aclaramiento de creatinina) es una medida
Esta prueba mide la cantidad de creatinina presente en la sangre. La creatinina es un
producto catabólico de la creatina utilizando la concentración del musculo esquelético. La
GUIAS DE PRÁCTICA BASICAS CIENCIAS DE LA SALUD
Código de registro: RE-10-LAB-025-001 Versión 1.0
2. COMPETENCIA (S).-
Estándar Desconocido
Reactivo de trabajo 1.2 ml 1.2 ml
Estandar 0.2 ml -------
Muestra 0.2ml
Mezclar inmediatamente, iniciando al mismo tiempo el cronometro y proseguir la
incubación. A los 30 segundos exactos medir la absorbancia (S1 y D1) y continuar la
incubación. Medir nuevamente la absorbancia (S2 y D2) a los 5 minutos( 4 minutos 30
segundos después de la primera lectura)
La creatinina reacciona con el picrato alcalino produciendo un cromógeno rojo
que se mide a 500nm.
Técnica Winner
5. TIEMPO DE DURACIÓN DE LA PRÁCTICA.-
100 minutos.
Absorbancia D2 – Absorbancia D1
[Creatinina mg/dl ]= ---------------------------------------- X Concentración Standard
Absorbancia S1 – Absorbancia S2
CREATININA
VALORES DE REFERENCIA
Mujeres: 0.5 – 1.1 mg/dl
Hombres: 0.6- 1.2 mg/dl
Niveles superiores al normal Niveles inferiores al normal
Dieta rica en proteínas Dieta pobre en proteínas
Enfermedades renales (glomerulonefritis, Fallo hepático
pielonefritis) Embarazo
Necrosis tubular aguda Disminución de la masa muscular
Insuficiencia cardiaca congestiva Malnutrición
Hipovolemia- deshidratación Distrofia muscular avanzada
Inanición- Obstrucción vías urinarias Miastenia gravis
Preeclampsia-eclampsia
Rabdomiolisis
Síndrome hepatorrenal
Polimiositis
Enfermedades musculares
Acromegalia y gigantismo
Diabetes mellitus no insulino dependiente
Nefritis
ACLARAMIENTO DE LA CREATININA
VALORES DE REFERENCIA
Mujeres: 87 -107 ml/min
Hombres: 107- 139 ml/ min
Niveles superiores al normal Niveles inferiores al normal
Ejercicio Insuficiencia renal
Embarazo Glomerulonefritis
Síndrome de gasto cardiaco Necrosis tubular aguda
Insuficiencia cardiaca congestiva
Deshidratación
7. CUESTIONARIO.-
a. Cuáles son los aminoácidos que participan en la formación de creatinina
b. Que otros exámenes de laboratorio solicitaría para realizar una adecuada
evaluación de la función renal.
c. Resuelva casos clínicos planteados por el docente
GUIAS DE PRÁCTICA BASICAS CIENCIAS DE LA SALUD
Código de registro: RE-10-LAB-025-001 Versión 1.0
METABOLISMO DE PROTEÍNAS
EXAMEN GENERAL DE ORINA
2. COMPETENCIA (S).-
a. Recolección de orina
La muestra de orina para un uroanálisis puede recogerse en cualquier momento del día.
La mejor muestra es la primera de la mañana porque es la más concentrada y es la que
con más probabilidades detectará anomalías. Debido a la posibilidad de contaminar la
orina con bacterias y células del tejido cutáneo circundante es importante limpiar la región
genital. Las mujeres deberían asearse de adelante hacia atrás, abriendo los labios
vaginales, los hombres deberían limpiarse la punta del pene. Al empezar a orinar, debe
GUIAS DE PRÁCTICA BASICAS CIENCIAS DE LA SALUD
Código de registro: RE-10-LAB-025-001 Versión 1.0
b. Examen físico
Para el examen químico de la orina se usan tiras reactivas que determinan cualitativa y
semicuantitativamente: Leucocitos, nitritos, proteínas, glucosa, cuerpos cetónicos,
urobilinógeno, bilirrubina y sangre en orina
El sedimento urinario permite reconocer numerosas estructuras con una forma muy
diversa. Para ello es necesario centrifugar 10ml de orina durante unos 7 minutos a una
velocidad de 2000rpm. El sobrenadante se descarta y se agita el sedimento aplicando
una gota de este sobre un portaobjetos, extendiéndolo homogéneamente con un
cubreobjetos. Examinar la muestra inicialmente con un amento de 40X.
100 minutos.
LEUCOCITOS
GUIAS DE PRÁCTICA BASICAS CIENCIAS DE LA SALUD
Código de registro: RE-10-LAB-025-001 Versión 1.0
CRISTALES
Son precipitaciones de diversos compuestos
químicos como uratos, calcio, fosfato, cistina.
Depende de la sustancia que se encuentra
siendo eliminada en grandes cantidades.
CRISTALES EN ORINAS ÁCIDAS
CRISTALES DE ÁCIDO ÚRICO
Tienen forma de diamante o de roseta.
CRISTALES DE OXALATO DE CALCIO
Éstos son incoloros, de forma octaédrica o de
"sobre
URATO AMORFO
En una forma no cristalina, amorfa. Estos No tienen significado clínico
uratos amorfos tienen aspecto granular y
color amarillo-rojo.
URATOS DE SODIO
Son sustancias amorfas o como cristales en
forma de agujas o prismas delgados,
incoloros.
CRISTALES DE CISTINA Aparecen en pacientes con cistinuria
Forma cuadros hexagonales congénita y pueden formar cálculos.
CRISTALES EN ORINAS ÁLCALINAS
FOSFATO TRIPLE
Los cristales de fosfato (fosfato amónico-
magnésico) son prismas incoloros de tres a
seis caras
FOSFATO AMORFO
Son sustancias amorfas.
CARBONATO DE CALCIO
Son pequeños e incoloros, aparecen con No tienen significado clínico
forma esférica o en masas granulares de
gran tamaño.
FOSFATO DE CALCIO
Son prismas largos, delgados e incoloros con
un extremo puntiagudo, ordenados formando
rosetas, estrellas o en forma de agujas.
GUIAS DE PRÁCTICA BASICAS CIENCIAS DE LA SALUD
Código de registro: RE-10-LAB-025-001 Versión 1.0
7. CUESTIONARIO.-
a. En qué casos está indicada la solicitud de un examen parcial de orina, por
qué
b. Que elementos formes se pueden observar en el sedimento urinario.
c. Cuál es la importancia clínica de la presencia de cilindros en la orina.
d. Que indicaciones da al paciente para la recolección de la muestra de orina.
e. Resuelva casos clínicos planteados por el docente.
GUIAS DE PRÁCTICA BASICAS CIENCIAS DE LA SALUD
Código de registro: RE-10-LAB-025-001 Versión 1.0
METABOLISMO DE PROTEÍNAS
DETERMINACIÓN DE TRANSAMINASAS SÉRICAS
Reacciones de transaminación
La transaminación es un proceso reversible que permite la redistribución del grupo α
amino de los aminoácidos pero los aminoácidos lisina, treonina, prolina e
hidroxiprolina no sufren transaminación
El proceso ocurre por las enzimas, denominadas aminotransferasas o transaminasas,
que necesitan una coenzima que es el piridoxal fosfato.
Los aminoácidos ceden el grupo α amino al alfa cetoglutarato y se convierten en
cetoácidos; a su vez, el alfa cetoglutarato se convierte en glutamato.
En el hígado se encuentran los niveles más altos de ALT, mientras que la AST se
encuentra presente en el corazón, músculo esquelético e hígado en cantidades similares.
La actividad en el suero de tanto la AST como la ALT aumenta rápidamente durante el
comienzo de la ictericia viral y permanece elevada por 1 a 2 semanas. En las hepatitis
tóxicas y crónicas se elevan la ALT y la AST.
GUIAS DE PRÁCTICA BASICAS CIENCIAS DE LA SALUD
Código de registro: RE-10-LAB-025-001 Versión 1.0
2. COMPETENCIA (S).-
100 minutos.
7. CUESTIONARIO.-
METABOLISMO DE PROTEÍNAS
DETERMINACIÓN DE BILIRRUBINA DIRECTA Y TOTAL EN SUERO
Los glóbulos rojos tienen una vida media de 120 días ya que las células senescentes son
reconocidas por cambios en la membrana; son fagocitadas y eliminadas por las células
del sistema reticuloendotelial, principalmente en el hígado y en el bazo. La hidrólisis de
los eritrocitos seniles producen la formación de un 80% de bilirrubina; el resto de
bilirrubina proviene de las proteínas hémicas como ser: mioglobina, catalasa, peroxidasa
y citocromos.
La bilirrubina aparece en el plasma como consecuencia de la destrucción de los glóbulos
rojos en el sistema retículo endotelial. La hemoglobina, una vez liberada en el interior del
eritrocito, se combina con las haptoglobinas, proteínas plasmáticas específicas para su
transporte. En una primera etapa y tras su liberación de la haptoglobina, se forma, por
acción de una oxigenasa, un grupo formilo, con lo que se rompe el anillo tetrapirrólico del
hem, formándose el compuesto denominado biliverdina, que en una etapa posterior y por
acción de una reductasa se transforma en bilirrubina. La bilirrubina es lipofílica por lo tanto
es transportada a través del plasma unida a la albúmina y es conjugada a nivel hepático
con el ácido UDP- glucurónico por la enzima UDP- glucuronil transferasa aumentando así
su solubilidad; después pasa al intestino donde es desconjugada por la flora bacteriana
y forma urobilinógenos que puede ser: el estercobilinógeno que se oxida y se convierte
en estercobilina que es eliminada por las heces y en urobilinógeno que se reabsorbe al
plasma, donde una fracción vuelve al hígado y recircula en la bilis y la otra se excreta en
orina en forma de urobilinas.
Desde un punto de vista analítico y clínico, interesa conocer los niveles de bilirrubina total
y diferenciar cuantitativamente la "bilirrubina libre" o prehepática que aumenta
principalmente en procesos de tipo hemolítico, de la "bilirrubina conjugada" o hepática
que está incrementada en la disfunción hepática y más concretamente en fallos de los
mecanismos de su eliminación, a través del sistema biliar, cuyo primer paso es
introducirse del hepatocito a los canalículos biliares.
GUIAS DE PRÁCTICA BASICAS CIENCIAS DE LA SALUD
Código de registro: RE-10-LAB-025-001 Versión 1.0
Metabolismo de la bilirrubina
TIPOS DE BILIRRUBINA
Características principales Bilirrubina no conjugada Bilirrubina
conjugada
Solubilidad No polar (alcohol) Polar (alcohol y agua)
Reacción con el diazoreactivo Precisa un acelerador Directa
Presencia en orina en pacientes No (está unida a la albúmina) Si
ictéricos
Afinidad por el tejido cerebral Alta Baja
Presencia en ictericias Si No
hemolíticas
Presencia en ictericia Si Si
obstructiva y hepatocelular
GUIAS DE PRÁCTICA BASICAS CIENCIAS DE LA SALUD
Código de registro: RE-10-LAB-025-001 Versión 1.0
2. COMPETENCIA(S).-
100 minutos.
[Bilirrubina total] mg/l= (Absorbancia del Total- Absorbancia del blanco) * factor
[Bilirrubina directa] mg/l= (Absorbancia de la bilirrubina directa- Absorbancia del blanco) * factor
VALORES DE REFERENCIA
Bilirrubina total
Adultos: 0-1 mg/dl Adultos:
Bilirrubina directa : 0 - 0,4 mg/dl
Recién nacidos: Bilirrubina indirecta: 0-0,6 mg/dl
Hasta las 24 horas: 6 mg/dl
Hasta las 48 hrs:7,5 mg/dl
Del 3er al 5to día:12mg/dl
Niveles de bilirrubina indirecta superiores al normal
Sobreproducción por trastornos hematológicos
Hemólisis o eritropoyesis ineficaz
Anemia hemolítica, eritroblastosis fetal
Reabsorción de grandes hematomas y transfusiones masivas
Captación defectuosa
Síndrome de Gilbert
Conjugación disminuida
Ictericias del recién nacido
o Cligler-Najjar I o Cligler-Najjar II
Ictericias familiares no hemolíticas
o Síndrome de Gilbert
GUIAS DE PRÁCTICA BASICAS CIENCIAS DE LA SALUD
Código de registro: RE-10-LAB-025-001 Versión 1.0
7. CUESTIONARIO.-
METABOLISMO DE PROTEÍNAS
DETERMINACIÓN DE FOSFATASA ALCALINA SÉRICA
2. COMPETENCIA(S).-
100 minutos.
7. CUESTIONARIO.-
LÍPIDOS
DETERMINACIÓN DE TRIGLICÉDIOS EN SANGRE
2. COMPETENCIA (S).-
TRIACILGLICEROLES
VALORES DE REFERENCIA: 30 a 150 mg/dl
Niveles superiores al normal Niveles inferiores al normal
Alcoholismo Desnutrición
Cirrosis Dieta pobre en grasas
Diabetes Mellitus mal controlada Hipertiroidismo
Dieta alta en carbohidratos Síndrome de mala absorción.
Dieta baja en proteínas
Dislipidemias
Gota- Embarazo
Glucocorticodes
Hiperlipoproteinemia familiar ( rara)
Hipotiroidismo
Obesidad- Pancreatitis
Sindrome de quilomicronemia
Sìndrome nefrótico
7. CUESTIONARIO.-
LÍPIDOS
DETERMINACIÓN DE COLESTEROL TOTAL SÉRICO
Los tejidos humanos no pueden degradar el núcleo esteroidal, por lo tanto parte del
colesterol se excreta en forma de esterol; en cambio el colesterol liberado de los
tejidos extrahepáticos es transportado mediante lipoproteínas al hígado y segregado
a la bilis que a nivel del intestino en parte es reabsorvido y el resto es eliminado por
las heces en forma de esteroles neutros como ser el coprostanol y la colestanona.
El colesterol de la dieta regula en parte la síntesis del colesterol en el hígado.
Colesterol endógeno
El hombre sintetiza 1 g de colesterol al día a nivel del intestino, gónadas, glándulas
suprarenales, piel, músculo, tejido adiposo y principalmente en el tejido hepático; la
síntesis del colesterol un valor máximo a las 6 horas después de anochecer y pasa por
un valor mínimo a las 6 horas después de la reexposición a la luz en función al ritmo
circadiano. Su concentración se ve alterada por: Edad, factores genéticos, sexo, dieta,
actividad física y hormonas.
Cuando este delicado proceso metabólico sufre alteraciones que rompe el equilibrio
adecuado, puede producirse una concentración excesiva de colesterol en la sangre,
conocida como hipercolesterolemia, misma que está directamente relacionada con
ateroesclerosis y desarrollo de cardiopatía isquémica. En la actualidad una cifra
aislada de colesterol total no es de utilidad diagnóstica sino se debe determinar
también sus fracciones es decir, el colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad
(LDL) y de alta densidad (HDL).lo que se puede valorar perfectamente en un lipidograma
o perfil lipídico.
Los valores ideales son diferentes para personas sin arteriopatía coronaria u otros
factores de riesgo que para aquellas con arteriopatía coronaria, diabetes o hipertensión
arterial conocidas.
Colesterol total: menos de 200 mg/dL (lo deseable son números menores)
GUIAS DE PRÁCTICA BASICAS CIENCIAS DE LA SALUD
Código de registro: RE-10-LAB-025-001 Versión 1.0
2. COMPETENCIA (S).-
100 minutos.
COLESTEROL TOTAL
VALORES DE REFERENCIA
Colesterol total Colesterol LDL
Aceptable 150 a 170 mg Menos de 110 mg
Límite 170 a 199 mg 110 a 129 mg
Alto 200 mg o más 130 mg o más
Niveles superiores al normal Niveles inferiores al normal
Betabloqueantes Abetalipoproteinemia
Cirrosis Desnutrición
Colestasis Dieta pobre en grasas
Déficit de lipoproteínlipasa Enfermedades mieloproliferativas
Diabetes Mellitus mal controlada Hipertiroidismo
Dieta rica en grasas saturadas Insuficiencia corticosuprarrenal
Disbetalipoproteinemia Insuficiencia hepática
Dislipidemias Síndrome de mala absorción.
Esteroides anabolizantes Tratamientohipocolesterolemiante
Hepatitis
Hipercolesterolemia familiar
Hiperlipemiafamilar combinada
Hipotiroidismo- Obesidad
Progestágenos
Síndrome nefrótico
GUIAS DE PRÁCTICA BASICAS CIENCIAS DE LA SALUD
Código de registro: RE-10-LAB-025-001 Versión 1.0
7. CUESTIONARIO.-
a. ¿Cuál es el riesgo cardíaco en relación al colesterol y sus fracciones?
b. ¿Qué otras pruebas se utilizan para relacionar niveles elevados de colesterol,
porque
c. ¿Qué medicamentos reducen niveles de colesterol?
d. ¿Qué tratamiento recomendaría en un paciente con hipercolesterolemia?
e. ¿Cuál es la clasificación de Fredickson para hiperlipoproteinemias?
f. ¿Cuáles son las apolipoproteínas y cual su utilidad diagnóstica?
g. Resuelve casos clínicos planteados por el docente.
GUIAS DE PRÁCTICA BASICAS CIENCIAS DE LA SALUD
Código de registro: RE-10-LAB-025-001 Versión 1.0
LÍPIDOS
DETERMINACIÓN DE LIPOPROTEÍNAS SÉRICAS HDL-VLDL-LDL
Las lipoproteínas son proteínas sanguíneas que tienen la función de transportar lípidos
como el colesterol, triglicéridos y otras grasas, son partículas que contienen un núcleo
hidrófobo resistente al agua que puede tener triglicéridos, ésteres de colesterol y
aminoácidos hidrofóbicos, rodeado por un recubrimiento hidrófilo de colesterol,
fosfolípidos, aminoácidos hidrofílicos y proteínas (Llamadas apolipoproteínas o
apoproteínas). Las lipoproteínas plasmáticas tienden a aumentar como resultado de: una
sobreproducción, reducida utilización, hidrólisis o deficientes catabolismo de las
mismas,también pueden verse alteradas por: variación fisiológica: como la edad y peso
(La edad tiende a elevar o disminuir los valores de fosfolípidos y colesterol. El peso tiende
a elevar los valores de fosfolípidos y colesterol) y variación patológica:
(dislipoproteinemia)
Lipoproteínas VLDL-LDL
El exceso de lípidos y de carbohidratos en la dieta promueve a nivel hepático la formación
de triglicéridos que son empacados en las VLDL que después son liberados a la
circulación sanguínea
Por lo tanto los triglicéridos de las lipoproteínas VLDL pueden ser sintetizadas a partir de
los ácidos grasos plasmáticos disociados de la albúmina que provienen de la dieta, del
tejido adiposo o de la lipogénesis (Síntesis de novo)
Lipoproteínas HDL
Las lipoproteínas plasmáticas son partículas esféricas que contienen cantidades variables
de colesterol, triglicéridos, fosfolípidos y proteínas. Estas partículas solubilizan y
transportan el colesterol en el torrente sanguíneo. La proporción relativa de proteína y
lípido determina la densidad de estas lipoproteínas, encontrando de muy baja densidad
(VLDL), de baja densidad (LDL) que en encarga de llevar colesterol a los tejidos para su
GUIAS DE PRÁCTICA BASICAS CIENCIAS DE LA SALUD
Código de registro: RE-10-LAB-025-001 Versión 1.0
2. COMPETENCIA (S).-
100 minutos.
HDL
VALORES DE REFERENCIA: Superior a 40-60 mg/dL
Menor a 35mg /dl alto riesgo
GUIAS DE PRÁCTICA BASICAS CIENCIAS DE LA SALUD
Código de registro: RE-10-LAB-025-001 Versión 1.0
7. CUESTIONARIO.-
a. Principales funciones de las lipoproteínas plasmáticas.
b. Describa las medidas para incrementar los valores de HDL.
c. Resuelva casos clínicos planteados por el docente.
GUIAS DE PRÁCTICA BASICAS CIENCIAS DE LA SALUD
Código de registro: RE-10-LAB-025-001 Versión 1.0
METABOLISMO DE PURINAS
DETERMINACIÓN DE ÁCIDO ÚRICO SÉRICO
Por lo tanto, aquellos procesos que causan la disminución del filtrado glomerular
(Contracción de volumen, insuficiencia cardiaca con disminución del gasto,
glomerulopatías, arteriopatía con descenso del flujo renal) o que interfieren con la
secreción tubular de ácido úrico (Fármacos, nefropatías tubulointersticiales),
favorecen la aparición de hiperuricemia y gota. La excreción entérica de ácido
GUIAS DE PRÁCTICA BASICAS CIENCIAS DE LA SALUD
Código de registro: RE-10-LAB-025-001 Versión 1.0
– Interpreta los valores de ácido úrico. Que se presentan en los pacientes y asume
procedimientos de resolución de casos clínicos
– Relaciona los niveles de ácido úrico con el diagnostico de patologías agudas,
crónicas o graves, así como en el diagnóstico diferencial, que se presentan en el
campo de trabajo del profesional.
4. TÉCNICA.- (La técnica puede variar de acuerdo al Kit de ácido úrico disponible
para la práctica)
100 minutos.
ACIDO ÚRICO
VALORES DE REFERENCIA: Hombres: 4.5 a 6 mg/dl
Mujeres: 4.5 a 7mg/dl
Niveles superiores al normal Niveles inferiores al normal
Hiperuricemia primaria: Carcinomas pulmonares
Gota Deficiencia de xantina oxidasa
Idiopática Enfermedad de Wilson
Hiperactividad de la PRPP sintasa Gestación
Deficiencia de la HGFT Hemodilución
Glucogenosis(I;III;V;VII) Ictericia obstructiva
Hiperuricemia secundaria: Insuficiencia hepática
Alcohol Insuficiencia renal aguda
Anemia hemolítica o Anemia perniciosa Síndrome de Fanconi
Aumento del catabolismo (ejercicio)
Consumo excesivo de purinas (carnes, vísceras)
Diabetes Mellitus
Diuréticos
GUIAS DE PRÁCTICA BASICAS CIENCIAS DE LA SALUD
Código de registro: RE-10-LAB-025-001 Versión 1.0
ACIDO ÚRICO
VALORES DE REFERENCIA: Hombres: 4.5 a 6 mg/dl
Mujeres: 4.5 a 7mg/dl
Enfermedad renal
Hipoparatiroidismo
Leucemias (Leucemia mieloide crónica)
Linfomas
Mieloma múltiple
Mononucleosis infecciosa
Muerte celular por cáncer-quimioterapia
Neumonía
Obesidad
Policitemias
Psoriasis
Quemaduras, traumatismos
7. CUESTIONARIO.-
a. Qué es la gota
b. Cómo se bajan los niveles de ácido úrico
c. Resuelva casos clínicos planteados por el docente
GUIAS DE PRÁCTICA BASICAS CIENCIAS DE LA SALUD
Código de registro: RE-10-LAB-025-001 Versión 1.0
ÁCIDOS NUCLÉICOS
TÉCNICAS DE BIOLOGÍA MOLECULAR- SEMINARIO
Extracción del ADN (visualizarlo para ver su estado, cortarlo y pegarlo, es decir
ingeniería genética).
PCR o reacción en cadena de polimerasa: Es un método enzimático de
amplificación de secuencias específicas de ADN, concebido por Kary Mullis y sus
colaboradores a principios de los años 80. Este método permite la síntesis in vitro
de un fragmento de ADN de forma tal que, en cada ciclo del proceso, se duplica
el número de moléculas.El poder de la amplificación con PCR es tan alto que los
más pequeños contaminantes pueden dar resultados falsos positivos, por lo que
el material y las soluciones a emplear deben ser escrupulosamente controlados.
Las aplicaciones de la PCR son múltiples y parecen estar sólo limitadas por la
imaginación de los científicos. Entre ellas tenemos: la amplificación de fragmentos
de genes como rápida alternativa de la clonación, la modificación de fragmentos
de ADN, la detección sensible de microorganismos seguido de una segura
genotipificación, si se desea, el análisis de muestras arqueológicas y estudios
GUIAS DE PRÁCTICA BASICAS CIENCIAS DE LA SALUD
Código de registro: RE-10-LAB-025-001 Versión 1.0
2. COMPETENCIA(S).-
4. TÉCNICA O PROCEDIMIENTO.-
100 minutos.
No requiere.
7. CUESTIONARIO.-