Monografia Dientes Supernumerarios

FICHA DE IDENTIFICACIÓN DE TRABAJO DE INVESTIGACIÓN
Título SUPERNUMERARIOS
Nombres y Apellidos Código de estudiantes
Ana Lisett Sanchez Cordova 21307743
Autor/es
Fecha 24/11/2017
Carrera Odontología
Asignatura Imagenologia
Grupo B
Docente Dra. Niria Guerra
Periodo Académico II/2017
Subsede Santa Cruz
Copyright © (AGREGAR AÑO) por (NOMBRES). Todos los derechos reservados.
Título: Supernumerarios
Autor/es: Ana Lisett Sanchez Cordova
.
RESUMEN:
Dientes Supernumerarios llamados así a los dientes que salen de más. Dientes que no son los
normales. La presencia de dientes supernumerarios es un factor importante que altera a la erupción
normal de los permanentes. Las extracciones en estos casos deben hacerse con cautela y si se
realizan procedente pueden evitar tracciones ortodoncias futuras sobre los dientes incluidos. Entre
los factores que pueden determinar la alteración de la erupción normal de los órganos dentarios,
es de particular importancia la presencia de dientes supernumerarios. Estos pueden encontrarse en
la detención decidua o temporal (con poca importancia clínica) así como la permanente.
Aunque las piezas supernumerarias, se pueden encontrar en cualquier región del arco dental o
manillar, existen lugares donde ocurren con mayor frecuencia. Uno de los lugares más comunes
se localiza entre los Incisivos Centrales Superiores. En esta posición, a la pieza o diente
supernumerario se le llama Mesones, por estar muy próximo a lalínea media del manillar superior
(en medio), constituye un típico ejemplo. Otros lugares comunes se encuentran en la región de los
Incisivos Centrales y Laterales y en el aérea de los Premolares.
Palabras clave:
ABSTRACT:
It is a chronic disease that obstructs the respiratory system because it causes inflammation of the ducts
that carry air to the lungs as a result of exaggerated sensitivity or allergy to irritants, eg pollen, smoke,
dust, some medicines or animal hair .
It manifests with drowning, coughing, tightness in the chest and whistling when breathing. When the
person is stable, his breathing can be considered normal, since air is able to flow freely to the lungs, but if
he suffers from colds or flu or is exposed to the substances mentioned above, the airways become
obstructed. It can appear at any age, but hardly before 2 or 3 years and is not curable, it is only possible to
control it.
Bronchodilators are regularly required to prevent and stop an asthma attack. Its function is to relax the
muscles of the respiratory tract, so that they clear and facilitate the entry of air. Smoking must be stopped,
for this purpose tobacco smokers are good helpers, as long as they are not inhalers.
Key words
Asignatura: Imagenologia
Carrera: Odontología
Tabla De Contenidos
Introducción ............................................................................................................................... 1
Capítulo 1. Planteamiento del Problema .................................................................................... 2
2.1 Formulación del Problema............................................................................................ 2
2.2 Objetivos ....................................................................................................................... 2
2.2.1. General ..................................................................................................................... 2
2.2.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS ................................................................................... 2
2.3 Justificación .................................................................................................................. 3
2.4 Planteamiento de Hipótesis .......................................................................................... 3
Capítulo 2. Marco Teórico ......................................................................................................... 4
2.1 Desarrollo del Marco Teórico....................................................................................... 7
Capítulo 3. Método..................................................................................................................... 9
3.1. Tipo de Investigación ................................................................................................ 9
3.1 Técnicas de Investigación ............................................................................................. 9
3.2 Cronograma de actividades por realizar ....................................................................... 9
Capítulo 4. Resultados y Discusión ......................................................................................... 10
Capítulo 5. Conclusiones ......................................................................................................... 11
Referencias ............................................................................................................................... 12
Anexos...................................................................................................................................... 13
Título: La Enfermedad de Chagas
Autor/es: Paola Martínez, Alicia Roca, Dayzi, Heydi Cruz, Tatiana Téllez
1. Introducción
Son dientes que aparecen de forma adicional al número de piezas de la dotación dental
normal (que es de 20 dientes deciduos o “de leche” y 32 permanentes).
La presencia de dientes supernumerarios recibe el nombre de Hiperdoncia. Aunque la causa

es desconocida existe una cierta predisposición familiar. Cuando la anomalía se restringe a
dientes supernumerarios, con frecuencia se hereda con un carácter autosómico recesivo. En
algunas ocasiones pueden asociarse a síndromes complejos, como disóstosis cleidocraneal,
síndrome de Gardner, querubismo, síndrome de Fabry, síndrome Hallemann-Strieff .
Cuando faltan uno o más dientes en la arcada, o existen malposiciones dentales severas,
hay que hacer una radiografía para descartar que esas alteraciones se deban a un diente
supernumerario incluido que no deje erupcionar correctamente a los dientes normales.
Si llegan a erupcionar pueden ocasionar apiñamiento en la dentición normal.
Si permanecen incluidos en los maxilares pueden ocasionar reabsorción radicular, interferir

con la secuencia de erupción normal y los folículos de los dientes no erupcionados pueden
degenerar en quistes dentígeros (foliculares).
Asignatura: Enfermería
Carrera: Enfermería Página 1 de 16
Capítulo 1. Planteamiento del Problema
2.1 Formulación del Problema
Las causas que determinan la erupción de dientes supernumerarios, la presencia de dientes

supernumerarios especialmente cuando son múltiples, trae como consecuencia la alteración
de la erupción de los órganos dentarios y se pueden observar diferentes formas de esta
patología.
2.2 Objetivos
2.2.1. General
La presente investigación tiene como objetivo estudiar las causas de la erupción de

Supernumerarios, que determinan graves desarmonías de los permanentes con la aparición de
amplios Diastemas (Dientes Separados).
2.2.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS
 Describir los dientes supernumerarios en pacientes que presentan este problema.

 Evaluar dientes supernumerarios para hacer una extracción quirúrgica del diente
supernumerario
 Hacer el tratamiento adecuado para solucionar el problema de dientes supernumerarios
en los pacientes.
2.3 Justificación
La presencia de dientes supernumerarios es un factor importante que altera a la erupción

normal de los permanentes. Las extracciones en estos casos deben hacerse con cautela y si se
realizan procedente pueden evitar tracciones ortodoncias futuras sobre los dientes incluidos.
Entre los factores que pueden determinar la alteración de la erupción normal de los órganos
dentarios, es de particular importancia la presencia de dientes supernumerarios.
2.4 Planteamiento de Hipótesis
Aunque las piezas supernumerarias, se pueden encontrar en cualquier región del arco dental
o manillar, existen lugares donde ocurren con mayor frecuencia. Uno de los lugares más
comunes se localiza entre los Incisivos Centrales Superiores. En esta posición, a la pieza o
diente supernumerario se le llama Mesones, por estar muy próximo a la línea media del
manillar superior (en medio), constituye un típico ejemplo. Otros lugares comunes se
encuentran en la región de los Incisivos Centrales y Laterales y en el aérea de los Premolares.
Capítulo 2. Marco Teórico
Los dientes supernumerarios o hipodoncia, son considerados como un exceso en el número

de dientes comparados con la fórmula dental normal ya sea durante la dentición decidua o la
permanente.
La prevalencia de los dientes supernumerarios en la población es de 1 a 3%. Se presenta
con mayor frecuencia en el maxilar que en la mandíbula. La presencia de dientes
supernumerarios en la dentición decidua en cinco veces menor que en la permanente. Se
presentan en mayor frecuencia en hombres que en mujeres de manera significativa.
Para poder diagnosticar esta anomalía en el número de dientes, es importante la evaluación
clínica; pero más importante es su examen radiológico, puesto que muchos de estos dientes se
presentan sin todavía haber erupcionado. Son útiles las radiografías panorámicas que se
complementan con una radiografía periapical u oclusor en caso de superposición de imágenes,
para determinar la presencia de supernumerarios
Cualquier diente que exceda el número normal (32), en la dentición permanente o 20 en la

decidua, es denominado supernumerario. A esta anomalía dental también se le conoce con el
nombre de hiperdoncia y son más frecuentes en la dentición permanente que en laprimaria y
más en la maxila que en la mandíbula.
Cuando los dientes supernumerarios erupcionan desde el nacimiento son conocidos como
dientes natales o preprimarios; pero si lo hacen después de la pérdida de los dientes
permanentes se conocen como postpermanentes.
Los dientes supernumerarios más comunes, en orden de frecuencia, son:

1. Supernumerarios en línea media del maxilar superior (mesiodens).
2. Cuarto molar superior, distomolar superior o retromolar. El 76% son más pequeños
que el tercer molar y de forma redondeada o cónica.
3. Paramolares superiores (son del tipo rudimentario, generalmente en bucal o lingual
de las molares superiores).
4. Paramolares inferiores: son casi siempre eumórficos, suelen estar situados en

posición intermedia, entre vestibular y lingual, y son difíciles de extraer. El
diagnóstico generalmente es en la segunda y tercera década de la vida.
5. Incisivos laterales superiores.
6. Cuarto molar inferior.
7. Paramolares superiores.
Etiología
La etiología de los dientes supernumerarios puede ser debida a:
 La proliferación continua de la lámina dental permanente o primaria para formar un

tercer germen dental. También se puede deber a un rasgo familiar (genético).
 Puede formar parte de un síndrome acompañante (labio leporino, síndrome de
Gardner y displasia ectocraneal).
Clasificación
Existen tres tipos de hiperdoncia:
 Hiperdoncia simple: cuando existe un solo diente supernumerario.
 Hiperdoncia múltiple: varios supernumerarios en una o varias series dentarias. Su
presentación es rara, suelen coexistir dientes supernumerarios a nivel de la serie
anterior y premolar, y no se asocian a ningún síndrome.
 Hiperdoncia asociada a síndromes complejos: displasia cleidocraneal, síndrome de
Gardner,querubismo, síndrome de Fabry, síndrome Hallemann-Strieff.
Diagnóstico radiográfico
Muchos supernumerarios son asintomáticos y son descubiertos solo durante el examen
clínico o el examen radiográfico.
Las radiografías son el método más fiable y definitivo para el diagnóstico. Los métodos
radiológicos más utilizados son: radiografía panorámica extraoral (ortopantograma),
radiografía periapical y oclusal. La radiografía panorámica será el mejor método de

diagnóstico.
En los casos muy difíciles de poder localizar un supernumerario y en aquellos casos de
connotaciones terapéuticas importantes, el TAC es útil para saber la ubicación exacta en
los 3 planos del espacio.
En la radiografía puede observarse:
 Si los supernumerarios se asemejan morfológicamente a los dientes adyacentes, en
forma y tamaño, se denominan dientes suplementarios (eumórficos).
 Si los supernumerarios presentan anormalidades en forma y tamaño a los dientes
adyacentes, se les denominan dientes rudimentarios (heteromórficos).
 Si presentan corona cónica y raíz rudimentaria (dientes conoides). Pueden estar en
posición invertida y muchas veces erupcionan.
 Los del tipo tuberculado tienen una corona con tubérculos y una raíz única,
arqueada y curvada. Rara vez erupcionan, pueden estar invertidos. Acostumbran a
colocarse por palatino de los dientes adyacentes normales y tienen una formación
radicular incompleta.
 Si los dientes supernumerarios tienen la misma forma de un molar o un premolar
(dientes moraliformes).
5. Radiografía y comparación con otra radiografía que sería lo normal
En esta radiografía periapical podemos observar la región del 12, mostrando 2 incisivos
laterales superiores permanentes parcialmente erupcionados. Viendo la radiografía llegamos
a laconclusión de que se trata de un diente supernumerario eumórfico, ya que presenta igual
forma y tamaño que el diente adyacente y no con el aspecto conoide comúnmente observado
en casos de dientes supernumerarios.
En comparación con la radiografía anterior, esta radiografía muestra lo que sería normal
encontrarnos en esa zona, es decir, el incisivo central, el lateral y posterior a él se encuentra
el canino.
2.1 Desarrollo del Marco Teórico
La mayoría de los casos son asintomáticos y se descubren en un examen radiográfico de rutina.

La mayoría permanecen incluidos, sólo un 25% erupciona total o parcialmente.
Hay que descartar un diente supernumerario en caso de:
 Dientes retenidos o retraso en laerupción
 Erupciones ectópicas
 Malposición dentaria y problemas oclusales
 Diastemas
 Desplazamiento dental
 Problemas estéticos
 Problemas funcionales
 Quistes derivados del folículo del supernumerario
 Caries en los dientes vecinos por el aumento de retención de placa por el supernumerario
 Rizolisis (reabsorción prematura dental) y lesiones periodontales por la compresión sobre
las raíces de los dientes adyacentes
 Pérdida de vitalidad dental
El método más fiable para el diagnóstico son las radiografías: ortopantomografía, radiografía
periapical y rx. oclusal.
Se debe tener cuidado en no pasar por alto dientes supernumerarios en las radiografías,
especialmente en niños con dientes deciduos (por la superposición de las piezas de leche y las
permanentes) o porque la imagen del diente quede distorsionada por estar fuera del plano focal
(si, por ejemplo, el diente está en el paladar).
Ortopantomografía de paciente con dentición mixta: los "dientes de leche" están coloreados en
amarillo, y los dientes supernumerarios en rojo; los dientes permanentes, en blanco, no han
erupcionado todavía salvo los primeros molares.
El diagnóstico óptimo se realiza mediante un TAC de Haz de Cono, que nos permite conocer la
localización exacta en los 3 planos del espacio.
Tratamiento
El tratamiento deberá decidirse en cada caso analizando el supernumerario (forma, posición,
efecto realo potencial sobre los dientes vecinos…)
El tratamiento consiste, generalmente, en la extirparción quirúrgica del diente supernumerario,
ya que si llegan a erupcionar pueden ocasionar apiñamiento en la dentición normal, y aquellos
que permanecen en los maxilares pueden ocasionar reabsorción radicular, interferir con la
secuencia de erupción normal y los folículos de los dientes no erupcionados pueden degenerar en
quistes dentígeros (foliculares).
No hay acuerdo en el momento óptimo para realizar la extracción. Algunos autores prefieren
esperar hasta los 10-12 años para evitar el riesgo de lesión de dientes adyacentes, cuyo ápice se
está formando, salvo que el diente esté produciendo un retraso en la erupción, interfiera con el
desarrollo simétrico o haya evidencia de formación de un quiste. Otros autores consideran que la
extracción precoz de los supernumerarios no afecta al desarrollo radicular, ni a la fuerza eruptiva
de los dientes adyacentes.
El tiempo ideal para la exodoncia de supernumerarios en la región anterior es aproximadamente
a los 6-7 años de edad, cuando las raíces de los incisivos centrales están en desarrollo, pero no
completamente formadas. Es importante monitorizar el espacio y la oclusión durante este
periodo. Una cirugía temprana puede causar daño al brote dental, sin embargo, la intervención
retrasada puede ser igualmente peligrosa.
Capítulo 3. Método
3.1.Tipo de Investigación
La información detallada se realizó de forma descriptiva.
3.1 Técnicas de Investigación
Las técnicas de investigación realizadas fueron de libros de dientes supernumerarios, páginas

de internet y revistas relacionadas con el tema para la recolección de información para explicar la
información necesaria.
3.2 Cronograma de actividades por realizar
PERIODO JUNIO 2017

No ACTIVIDAD
10-15
Elaboración del perfil de la -
1
investigación
2 Investigación minuciosa -
Introducción -
3
Formulación del problema -

5
Identificación del problema -

6
7 Objetivos -
Elaboración del marco teórico -
8
Conclusiones y recomendaciones -
9
10
Presentación y defensa de la -
Monografía.
Capítulo 4. Resultados y Discusión
Aparecen aproximadamente en el 2.5% de la población. La mayoría aparecen en el maxilar

superior (90-98 % de los casos), sobre todo en la zona central (premaxila) y, dentro de ella, en la
línea media.
Los molares supernumerarios se encuentran con mayor frecuencia en maxilar que en
mandíbula. (12-14) En el caso descrito la proporción es del 50% dos en maxilar y dos en
mandíbula. El sexo masculino es él más afectado (10, 11, 13-15, 18).
La presencia de múltiples dientes supernumerarios, sin asociación de enfermedades sistémicas
o síndromes no son muy frecuentes. Cuando aparecen con síndrome asociado son más frecuente
en maxilar inferior en área de premolares, seguido por molares y región anterior (4, 17,18).
Capítulo 5. Conclusiones
Se debe realizar un diagnóstico radiográfico temprano, para detectar DS y minimizar las

repercusiones clínicas asociadas, así como supervisar el correcto desarrollo de los arcos dentales.
Los DS se deben extraer tempranamente, para que no alteren la erupción de los dientes
permanentes. No hay diferencia significativa en la distribución por sexo, en la dentición primaria.
Pero los hombres se ven más afectados que las mujeres en una relación 2 a 1, en la dentición
permanente. Hay predilección por la maxila por los DS únicos. El mesiodens es el más común de
los DS. Los caninos supernumerarios, son los menos frecuentes. El tratamiento dependerá del tipo
de supernumerario, de su localización, su morfología y de la presencia de patología asociada.
Referencias
 Freitas A, Rosa I, Souza. Radiología Odontológica. Rio de janeiro. Ed. Artes Médicas,
2002.
 Regezi J, Scubba J. Patología Bucal, Correlaciones Clinicopatólogicas. Tercera edición.
México. Ed. McGraw-Hill Interamericana, 2000.
 Barrancos, Mooney Julio. Operatoria dental: integración clínica. Buenos Aires. Ed. Médica
Panamericana, 2007.
Anexos

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FICHA DE IDENTIFICACIÓN DE TRABAJO DE INVESTIGACIÓN

La presencia de dientes supernumerarios recibe el nombre de Hiperdoncia. Aunque la causa

Si llegan a erupcionar pueden ocasionar apiñamiento en la dentición normal.

Si permanecen incluidos en los maxilares pueden ocasionar reabsorción radicular, interferir

Capítulo 1. Planteamiento del Problema

2.1 Formulación del Problema

Las causas que determinan la erupción de dientes supernumerarios, la presencia de dientes

La presente investigación tiene como objetivo estudiar las causas de la erupción de

2.2.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS

 Describir los dientes supernumerarios en pacientes que presentan este problema.

La presencia de dientes supernumerarios es un factor importante que altera a la erupción

2.4 Planteamiento de Hipótesis

Capítulo 2. Marco Teórico

Los dientes supernumerarios o hipodoncia, son considerados como un exceso en el número

Cualquier diente que exceda el número normal (32), en la dentición permanente o 20 en la

Los dientes supernumerarios más comunes, en orden de frecuencia, son:

4. Paramolares inferiores: son casi siempre eumórficos, suelen estar situados en

 La proliferación continua de la lámina dental permanente o primaria para formar un

radiografía periapical y oclusal. La radiografía panorámica será el mejor método de

2.1 Desarrollo del Marco Teórico

La mayoría de los casos son asintomáticos y se descubren en un examen radiográfico de rutina.

La información detallada se realizó de forma descriptiva.

3.1 Técnicas de Investigación

Las técnicas de investigación realizadas fueron de libros de dientes supernumerarios, páginas

3.2 Cronograma de actividades por realizar

PERIODO JUNIO 2017

Formulación del problema -

Identificación del problema -

Capítulo 4. Resultados y Discusión

Aparecen aproximadamente en el 2.5% de la población. La mayoría aparecen en el maxilar

Se debe realizar un diagnóstico radiográfico temprano, para detectar DS y minimizar las

 Regezi J, Scubba J. Patología Bucal, Correlaciones Clinicopatólogicas. Tercera edición.

México. Ed. McGraw-Hill Interamericana, 2000.

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