Excelência em Laboratório

* Mestrando em Prótese Dentária, São Leopoldo Mandic. Professor no curso de Especialização em Prótese Dentária, São Leopoldo Mandic.
** Técnico em Prótese Dentária. Membro SBOE e Ivoclar Team. Diretor científico do 13o Congresso apdesp.

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Facetas em preparos conservadores
Roberto Yoshida*, Marcos Celestrino**
INTRODUÇÃO
Hoje, estamos vivendo a era das respostas rá-
pidas. Não podemos errar e estamos sempre em
busca da perfeição e do belo. As discussões sobre
o perfeito e o belo são temporais. A beleza huma-
na, que pode ser observada no rosto, é o privilé-
gio de alguns que possuem coincidência genética,
proporcionando um rosto com linhas harmoniosas.
O desejo por saúde e beleza guia os costumes que
refletem em uma maior exposição do corpo e, tam-
bém, de um belo sorriso.
Essa obsessão pela beleza e por um belo sorriso
reflete no desenvolvimento e evolução de novas téc-
nicas. Com isso, investimos energia, tempo e dinheiro
Como citar este artigo: Yoshida R, Celestrino M. Facetas em preparos conservado-
res. Rev Dental Press Estét. 2012 jul-set;9(3):18-25.
para proporcionar ao nosso paciente a satisfação de
possuir um sorriso saudável e belo.
Com essa finalidade, a indústria desenvolve mate-
riais com características mais próximas às do dente
natural, valorizando as características ópticas naturais
dos dentes, em todos os seus ricos detalhes.
O cirurgião-dentista, junto com o técnico em pró-
tese dentária, desenvolve sua técnica para produzir
tratamentos mais conservadores, duradouros, esteti-
camente agradáveis e imperceptíveis.
No caso clínico a seguir, o cirurgião-dentista e o
técnico em prótese dentária solucionaram o problema
de um elemento escurecido por meio de uma lente de
contato e uma faceta em técnica refratária.
» Os autores declaram não ter interesses associativos, comerciais, de propriedade ou
financeiros que representem conflito de interesse nos produtos e companhias des-
critos nesse artigo.
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Caso ClÍnico
Paciente com 28 anos de idade, buscou tratamen-
to odontológico apresentando o dente 21 escurecido
e dente 11 com pequena fratura de bordo incisal, de-
vida a histórico de trauma em região anterior (Fig. 1).
Ambos os elementos não possuíam tratamento endo-
dôntico e, fisiologicamente, se apresentavam normais.
Após o diagnóstico e discussão com a paciente
sobre as opções de tratamentos restauradores diretos
e indiretos, decidiu-se, em conjunto, pelo tratamento
restaurador indireto nos elementos 11 e 21, após o
clareamento dentário.
Para uma resolução previsível e rápida, o caso foi
planejado em conjunto com o TPD, com o objetivo de
solucionar o problema da paciente, com preparos mi-
nimamente invasivos.
Figura 1 - Situação inicial.
Figura 2 - Preparo clássico de faceta do elemento 21, com confecção
de chanfrado.
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Optou-se, então, por um preparo clássico de face-
tas no elemento 21 e um preparo sem confecção de
ombro no elemento 11, ambos conservadores.
A opção de confecção de chanfro no elemento
21 teve a intenção de criar uma melhor condição de
trabalho ao TPD, que, através do espaço existente,
pôde estratificar e igualar a diferença de cor existen-
tes nos elementos dentários.
Os preparos foram confeccionados utilizando-
-se guias de silicone construídas sobre um encera-
mento diagnóstico.
Os procedimentos clínicos seguintes foram a
moldagem com silicona de adição em técnica de
passo único e duplo fio, realização de fotografias
de seleção de cor do substrato dentário e confec-
ção de provisório com resina composta.
Figura 3 - Observe o preparo conservador do chanfro com aproxi-
madamente 0,3mm. Compare a espessura do chanfro com a mar-
gem gengival.

Figura 4 - Preparos finalizados. Elemento 11 com preparo conserva-
dor, sem confecção de chanfro.
Figura 6 - Provisórios de resina composta direta.
Yoshida R, Celestrino M
Figura 5 - Fotografia para seleção de cor.
Técnica de confecção de facetas
em troquel refratário
Nesse caso, escolhemos a técnica de refratário
com a cerâmica IPS Design por se tratar de um caso
extremamente conservador e por apresentar a difi-
culdade de cor de substratos diferentes.
Essa técnica permite ao ceramista fazer uso de
todo o seu conhecimento e experiência, utilizando
diversas massas de cerâmica para alcançar os efei-
tos ópticos que os dentes naturais possuem, mes-
mo em espaços mínimos.
A técnica de confecção de facetas em troquel
refratário oferece muitos recursos ao técnico para
construir facetas e lentes de contato em pequenos
espaços. Porém, existem dificuldades clínicas e la-
boratoriais nesse processo.
Do ponto de vista laboratorial, a aplicação estrati-
ficada em pequenos espaços exigirá conhecimento,
habilidade e experiência do TPD e, para alguns, é a
melhor opção para o perfeito controle de cor e forma.
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Outro ponto crítico é a remoção da faceta do mo-
delo refratário, o que exige cuidados para evitar-se
trincas e fraturas.
Já do ponto de vista clínico, a manipulação da face-
ta nos procedimentos de prova e cimentação também
exige cuidados, devido à possibilidade de fratura, gra-
ças à sua pouca espessura.
A técnica de confecção de facetas em troquel refra-
tário é mais uma boa opção para resolução de casos
minimamente invasivos com alta exigência estética.

Figura 7 - Aplicação da primeira queima. Figura 8 - Resultado da queima com fi- Figura 9 - Aplicação de Dentina A1.
Dente 21, Dentina Opaca A1 na cervical nalidade de igualar a cor do substrato na
e no terço médio; na incisal, Dentina A1. faceta e na lente de contato.
Dente 11, Dentina Opaca.

A B C

Figura 10 - Redução incisal da dentina no terço incisal.

Figura 11 - Na sequência, trabalhamos com esmalte TI 1. Observe a Figura 12 - Resultado da queima.

aplicação irregular na vestibular, para que a luz reflita de forma diferente.

A B

Figura 13 - Início da aplicação de efeitos opalescentes e mamelos. Borda incisal efeito 1.

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Figura 14 - Na vestibular, os efeitos mamelon são aplicados de for- Figura 15 - Veja a borda incisal e observe como a luz passa de
ma intercalada. MM light e Salmon refletem a luz. Para absorver um forma natural.
pouco dessa luz, utilizamos o efeito violeta entre eles.

A B

Figura 16 - Finalizando com esmalte TI 1.

A B C

Figura 17 - Ajustes de forma e área de espelho.

A B

Figura 19 - Suavizando as linhas de anatomia secundária.

A B

Figura 20 - Anatomia horizontal.

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A B

Figura 21 - Polimento final.

A B

Figura 22 - Detalhes da borda incisal. Divide-se o dente em quatro partes e faz-se pequenas depressões.

Figura 23 - Glaze, confecção de pequenos detalhes. Figura 24 - Caso finalizado no modelo rígido.

Figura 25 - Detalhes de textura. Figura 26 - Resultado final.

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Figura 27 - Observe a riqueza da anatomia das facetas.

A B

Figura 28 - Detalhes da borda incisal.

Endereço para correspondência

Enviado em: 06/07/2012

Marcos Celestrino
Revisado e aceito: 10/07/2012 E-mail: celestrino.marcos@hotmail.com

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