MANTENIMIENTO

HOSPITALARIO

Catedrático
MSc. Ing. Edwin Estuardo Sarceño

Postgrado en Administración y
Mantenimiento Hospitalario
EEP- Facultad de Ingeniería USAC

Guatemala 19 de mayo de 2018

Sesión II
 MANTENIMIENTO
HOSPITALARIO

La historia de mantenimiento acompaña el

desarrollo Técnico-Industrial de la
humanidad. Al final del siglo XIX, con la
mecanización de las industrias, surgió la
necesidad de las primeras reparaciones.

Hasta 1914, el mantenimiento tenía

importancia secundaria y era ejecutado por el
mismo personal de operación o producción.
 MANTENIMIENTO
HOSPITALARIO

Con el advenimiento de la primera guerra mundial y la

implementación de la producción en serie, por la
compañía Ford-Motor Company, fabricante de
vehículos, las fabricas pasaron a establecer programas
mínimos de producción y, en consecuencia, sentir la
necesidad de crear equipos de que pudieran efectuar el
mantenimiento de las máquinas de la línea de
producción en el menor tiempo posible.
 MANTENIMIENTO
HOSPITALARIO

Así surgió un órgano subordinado a la operación, cuyo

objetivo básico era la ejecución del mantenimiento, hoy
conocida como mantenimiento correctivo. Esa situación
mantuvo hasta la década del año 30, cuando en función de
la segunda guerra mundial, y de la necesidad de aumentar la
rapidez de la producción, la alta administración industrial
se preocupó, no solo en corregir fallas, sino evitar que estos
ocurriesen, y el personal técnico de mantenimiento, pasó a
desarrollar el proceso del mantenimiento preventivo, de las
averías que, juntamente con la corrosión, completaban el
cuadro general de mantenimiento como de la operación o
producción.
 MANTENIMIENTO
HOSPITALARIO

Por el año de 1950, con el desarrollo de la industria para

atender a los esfuerzos de la post-guerra, la evolución de la
aviación comercial y de la industria electrónica, los
gerentes de mantenimiento observan que, en muchos
casos, el tiempo de paro de la producción, para
diagnosticar las fallas, eran mayor, que la ejecución de la
reparación; lo que da lugar a seleccionar un equipo de
especialistas para componer un órgano de asesoramiento a
la producción que se llamó «Ingeniería de
Mantenimiento» y recibió los cargos de planear y
controlar el mantenimiento preventivo y analizar causas y
efectos de las averías.
 MANTENIMIENTO
HOSPITALARIO

A partir de 1966 con el fortalecimiento de las asociaciones

nacionales de mantenimiento, creadas al final del periodo
anterior, y la sofisticación de los instrumentos de protección y
medición, la ingeniería de mantenimiento, pasa a desarrollar
criterios de predicción o previsión de fallas, visando la
optimización de la actuación de los equipos de ejecución de
mantenimiento.

Esos criterios, conocidos como mantenimiento PREDICTIVO O

PREVISIVO, fueron asociados a métodos de planeamiento y
control de mantenimiento. Como así también hay otros tipos de
mantenimiento, de precisión, mantenimiento clase
mundial,(pro activo) y hoy mejora continua.
 MANTENIMIENTO
HOSPITALARIO

Entre el continuo esfuerzo para establecer el balance entre

los costos de reparación y prevención, se han desarrollado
las siguientes filosofías de mantenimiento.

1.- MANTENIMIENTO CORRECTIVO (OPERAR EL

EQUIPO HASTA QUE FALLE)
En este tipo de mantenimiento los equipos operan en
forma continua, sin interrupción. Pero cuando las fallas
ocurren, pueden ser muy severas y pueden causar daños a
otros componentes, es decir se llega a los que se conoce
como una falla catastrófica.
 MANTENIMIENTO
HOSPITALARIO

2.- MANTENIMIENTO PREVENTIVO

Esta filosofía de mantenimiento está basada en el

conocimiento de que los equipos se desgastan con el
tiempo, y con dicho conocimiento el mantenimiento es
requerido en los equipos.
Además, este tipo de mantenimiento tiene el problema
fundamental que esta basado en el tiempo, con el cual, un
equipo puede fallar antes del servicio y tendríamos una falla
catastrófica, o se puede cambiar un elemento cuando ya se
cumplió el tiempo, estando el elemento aún en muy buenas
condiciones.
 MANTENIMIENTO
HOSPITALARIO

3.- MANTENIMIENTO PREDICTIVO

Esta filosofía se basa en el hecho de que cuando un
equipo ha empezado a gastarse, sus condiciones de
operación, tales como vibración, temperatura,
condición del aceite, presión, etc. empezarán a
cambiar; razón por el cual este tipo de
mantenimiento propone un monitoreo frecuente de
la condición del tiempo(monitoreo de condición),
precisamente para detectar el cambio, analizar la
causa del cambio y dar la solución correcta "justo
antes" de que se produzca la falla catastrófica.
 MANTENIMIENTO
HOSPITALARIO

3.- MANTENIMIENTO PREDICTIVO

Esta filosofía se basa en el hecho de que cuando un
equipo ha empezado a gastarse, sus condiciones de
operación empezarán a cambiar, tales como
vibración, temperatura, condición del aceite,
presión, etc; razón por el cual este tipo de
mantenimiento propone un monitoreo frecuente de
la condición del tiempo(monitoreo de condición),
precisamente para detectar el cambio, analizar la
causa del cambio y dar la solución correcta "justo
antes" de que se produzca la falla catastrófica.
 MANTENIMIENTO
HOSPITALARIO

4.- MANTENIMIENTO PRODUCTIVO

(PM)

Esta filosofía se enfoca al servicio que

prestan los equipos, le da importancia a la
fiabilidad para la entrega del servicio al
cliente, esta filosofía surge entre los años 50
al 70.
 MANTENIMIENTO
HOSPITALARIO

5. MANTENIMIENTO PRODUCTIVO TOTAL

Esta filosofía busca eficientizar el

mantenimiento productivo, mediante un
Sistema comprensivo y participativo total
de los empleados de producción y
Mantenimiento. Esta filosofía da origen al
cambio de ingeniería de
mantenimiento por ingeniería de
conservación.
 MANTENIMIENTO
HOSPITALARIO

En el años 1880 se consideró que el trabajo humano

intervenía en la elaboración de un producto o
servicio en un 90% y el 10% restante era trabajo de la
máquina. En la actualidad se tiene la tendencia a
invertir esta relación, ya que en algunos casos la
máquina interviene en más o menos 90% y el resto
lo realiza la mano de obra.
Desde 1950 el estudio de mantenimiento ha pensado,
aunque sin una claridad absoluta, que el
mantenimiento debe enfocarse hacia el servicio que
proporciona el equipo y no al equipo mismo.
MANTENIMIENTO
HOSPITALARIO
 MANTENIMIENTO
HOSPITALARIO

Desde el año 2000 a la fecha

se ha tratado de cambiar el
concepto de Ingeniería del
Mantenimiento por Ingeniería
de Conservación.
 MANTENIMIENTO
HOSPITALARIO

En la Ingeniería de la conservación
se trabaja bajo el principio de que
EL SERVICIO SE MANTENE Y
EL EQUIPO SE PRESERVA, ya
que un equipo tiene dos atributos;
por un lado, su parte física y, por el
otro el servicio que proporciona.
 MANTENIMIENTO
HOSPITALARIO

DIFERENCIA DE ACCIONES HUMANAS

ENTRE EQUIPO Y SERVICIO
 RESUMEN HISTORIA DEL
MANTENIMIENTO
CONCEPTOS ENTRE MANTENIMIENTO PREVENTIVO Y CORRECTIVO
MANTENIMIENTO
HOSPITALARIO
MANTENIMIENTO
HOSPITALARIO
MANTENIMIENTO
HOSPITALARIO
MANTENIMIENTO
HOSPITALARIO
 MANTENIMIENTO
HOSPITALARIO

Es toda actividad que se realiza en la

infraestructura, equipos y sistemas de
apoyo médico, con el fin de mantener
el servicio al paciente, dentro de los
estándares predeterminados.
 ACTITUDES HACIA EL
MANTENIMIENTO

DE LAS AUTORIDADES ADMINISTRATIVAS

DEL PERSONAL DE MANTENIMIENTO

DEL LOS OPERADORES O ENCARGADOS

 DE LAS AUTORIDADES
ADMINISTRATIVAS

Permitir que los equipos funcionen hasta

que sufran una avería, circunstancia
suficiente para tener una justificación de
gasto económico y otras condiciones que
implica el mantenimiento no organizado y
dejar dudas sobre la inversión de mantener
un Departamento de Mantenimiento.
 DEL PERSONAL DE
MANTENIMIENTO

Indiferencia o rechazo a las técnicas

de programación, lo cual ocurre
muchas veces porque solo se
planifica pero no se proporcionan
los medios necesarios para cumplir
con dicha planificación.
 DEL LOS OPERADORES O
ENCARGADOS

Maltrato al equipo, lo cual ocurre

muchas veces por desconocimiento o
inconformidad con los superiores y por la
actitud negativa de los jefes de servicio;
otras veces depende del temor de
interrumpir la operación y que exista
acumulación de trabajo o que el trabajo no
salga en el tiempo previsto y toque trabajar
horas extras.
 CONCEPTOS GENERALES UTILIZADOS
EN LA CONSERVACIÓN HOSPITALARIA

VIDA UTIL
Es el tiempo proyectado en el cual un
equipo debe operar con todas las funciones
para las que fue diseñado sin presentar
riesgo para el operador y el paciente.

REPOTENCIACIÓN
Es el reemplazo o reconstrucción de partes
principales del equipo por el fabricante, con
el objeto de restablecer las funciones para
las cuales fue diseñado.
 CONCEPTOS GENERALES UTILIZADOS
EN LA CONSERVACIÓN HOSPITALARIA

OBSOLESCENCIA
Un equipo puede alcanzar la obsolescencia por
varias razones, de entre las cuales se mencionan:

 La no disponibilidad de repuestos (p. Ej.: ya no existe más

el fabricante o la línea del producto ha sido discontinuada).
 Altos costos de operación, mantenimiento y reparación en
comparación a otros equipos similares en el mercado.
 No brinda las condiciones de confiabilidad, seguridad y
funcionalidad de acuerdo a la situación actual, haciendo
imposible o no recomendable su reparación.
 CONCEPTOS GENERALES UTILIZADOS
EN LA CONSERVACIÓN HOSPITALARIA

EQUIPO MÉDICO
Es todo aquel equipo eléctrico, elctrónico o
mecánico que permite realizar un seguimiento,
diagnóstico o dar un tratamiento a un
paciente.

FALLA
Es un evento en el cual un equipo médico
ha dejado de funcionar correctamente,
con lo que puede ocasionar un daño al
paciente u operador.
 CONCEPTOS GENERALES UTILIZADOS
EN LA CONSERVACIÓN HOSPITALARIA

FIABILIDAD
Es la probabilidad que un elemento funcione
correctamente durante un tiempo
determinado.

MANTENIBILIDAD
Es la probabilidad que un fallo pueda ser
corregido en un periodo de tiempo
determinado.
CONCEPTOS GENERALES UTILIZADOS
EN LA CONSERVACIÓN HOSPITALARIA

DISPONIBILIDAD
Es la probabilidad de que un
elemento funcione en un instante
cualquiera.
TÉCNICAS PARA EL DESARROLLO
DEL MANTENIMIENTO

NATURALES
V (VER)
O (OIR)
S (SENTIR)
O (OLER)

INSTRUMENTALES
Visuales
Ultrasónicas
Temperatura
Vibraciones
Electromagnéticas
Radiaciones
 TÉCNICAS NATURALES PARA EL
DESARROLLO DEL MANTENIMIENTO

VOSO

VER OIR

SENTIR OLER
 TÉCNICAS INSTRUMENTALES PARA EL
DESARROLLO DEL MANTENIMIENTO

VISUALES

MICROSCOPIO LIQUIDOS
METALOGRAFICO PENETRANTES
TÉCNICAS INSTRUMENTALES PARA EL
DESARROLLO DEL MANTENIMIENTO

ULTRASÓNICAS

ULTRASONIDO METALOGRÁFICO
 TÉCNICAS INSTRUMENTALES PARA EL
DESARROLLO DEL MANTENIMIENTO

TEMPERATURA

PISTOLAS TÉRMICAS CÁMARAS TERMOGRÁFICAS

 TÉCNICAS INSTRUMENTALES PARA EL
DESARROLLO DEL MANTENIMIENTO

VIBRACIONES

EQUIPO PARA
VALANCEO DINÁMICO
ALINEACIÓN LASER
 TÉCNICAS INSTRUMENTALES PARA EL
DESARROLLO DEL MANTENIMIENTO

ELECTROMAGNÉTICAS

ALINEACIÓN LASER
APLLICACIÓN PARTICULAS IDENTIFICACIÓN DE
DISCONTINUIDADES
 TÉCNICAS INSTRUMENTALES PARA EL
DESARROLLO DEL MANTENIMIENTO

RADIACIONES

EQUIPO DE RAYOS X IMAGEN DIGITAL DE

RADIOGRAFÍA
MANTENIMIENTO
HOSPITALARIO