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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS


ESCUELA DE ENFERMERIA

6TO SEMESTRE GRUPO # 6


CATEDRA: ENFERMERIA EN URGENCIAS Y CUIDADOS INTENSIVOS

GUIA PRACTICA

SONDA VESICAL

OBJETIVO

BRINDAR UNA GUIA TECNICA Y METODOLOGICA PARA LA


IDENTIFICACION DE LOS DIFERENTES PROCEDIMIENTOS QUE SE
LLEVAN A CABO EN LA TECNICA DEL SONDAJE VESICAL

CONCEPTO

El sondaje vesical es una técnica invasiva que consiste en la introducción aséptica


de una sonda desde el meato uretral hasta la vejiga urinaria.

MATERIALES

 Sonda vesical de calibre y material adecuado.


 Campo estéril.
 Lubricante urológico.
 Gasas estériles.
 Guantes estériles y no estériles.
 Solución antiséptica diluída.
 Bolsa colectora y soporte para la cama (sondaje permanente).
 Suero fisiológico.
 Jeringa de 10 cc.
 Pinzas Kocher o tapón para pinzar.
 Batea.

PROCEDIMIENTOS

1. Lavarse las manos.

2 Preparar el equipo y llevarlo a la unidad del paciente.

3.Identificar al paciente.
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4.Dar preparación psicológica al paciente.


5.Dar preparación física:
Aislar al paciente.
Retirar ropa de cama hacia la piecera y cubrir al paciente con sábana auxiliar.
Proteger ropa de cama con el hule clínico.
Dar posición ginecológica en la mujer, decúbito dorsal con las rodillas flexionadas y
piernas ligeramente separadas en el hombre.
Colocar el cómodo.
6.Colocar lámpara para mejorar la visibilidad del meato urinario.
7.Abrir el equipo de aseo de genitales.
8.Preparar gasas y soluciones.
9.Calzarse los guantes.
10. Hacer aseo de genitales, retirar el cómodo cubriéndolo con toallas desechables.
11. Quitarse los guantes.
12. Colocar otro cómodo limpio.
13. Lavarse las manos.
14. Abrir el paquete de la sonda y colocar lubricante en una gasa estéril
15. Acercar el riñón al área de introducción de la sonda.
16. Calzarse guantes.
17. Lubricar la punta de la sonda.
18. Tomar la sonda con una mano a unos 10 cm. de la punta, colocar el extremo en el
recipiente recolector.
19. Introducir la sonda:
En la mujer: separar los labios menores con una gasa, usando los dedos índice y pulgar,
localizar el meato urinario e introducir la sonda suavemente de 3 a 5 cm.
En el hombre: tomar con una gasa el pene y colocarlo en posición perpendicular al
cuerpo del paciente, haciendo ligera tracción, localizar el meato urinario e introducir la
sonda suavemente unos 17 a 20 cm.
20. Después de vaciar vejiga retirar la sonda y colocarla en el riñón.
21. Secar genitales externos, retirar cómodo y hule clínico.
22. Quitarse los guantes.
23. Dejar cómodo al paciente.
24. Retirar el equipo y dar cuidados posteriores al equipo.
25. Hacer anotaciones de enfermería:
Características y cantidad de orina.
Reacciones y problemas presentados.
Fecha y hora.

PRECAUCIONES.
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* Utilizar únicamente material estéril.


* Aislar al paciente y respetar su pudor.
* Usar sonda del calibre adecuado (8 a 10 en niños, 12 a 16 en el adulto).
* Si se encuentra alguna obstrucción retirar la sonda y avisar al médico.
* Si la vejiga está muy distendida, no drenar rápidamente.

CONSIDERACIONES

 Si al introducir la sonda nos muestra obstrucción, no forzaremos la entrada ya


que podríamos producir daños, probaremos una sonda de menor calibre o con
guía, si aún así seguimos sin poder sondar, lo consultaremos con otro
compañero y en su caso al facultativo correspondiente.
 Hay ocasiones que tendremos que sondar sólo para extraer una muestra de
orina estéril, en el caso de los hombres, tendremos que sondar tal y como se
ha explicado pero sin llegar a inflar el balón, en el caso de las mujeres, existen
cánulas femeninas de corto trayecto, que facilitarán la extracción de orina, la
introduciremos unos 5-10 cm y conforme salga la orina la recogeremos en el
bote de muestra y retiraremos la cánula.
 La bolsa colectora la colocaremos por debajo del nivel de la vejiga para
facilitar la salida de orina por gravedad y la dejaremos con holgura para evitar
tirones.
 En el caso de colocación de una sonda por retención urinaria, no dejaremos
que vacíe la vejiga de manera contínua, si no que pinzaremos la sonda de
forma intermitente cada 300 ml de orina aproximadamente.
 A la hora de poner una sonda vesical tendremos en cuenta el motivo de su
colocación, ya que de eso dependerá el material y calibre para elegir la sonda
adecuada. En los hospitales las hay de dos tipos fundamentalmente:
 Látex, son más maleables y tienen unaa duración de 15 días, a partir de
esa fecha habría que cambiarla para evitar infecciones, estás las
utilizaremos para sondajes no permanetes.
 Silicona, son más duras que la de látex y tiene una fecha de caducidad de
tres meses, por lo que es de elección en los sondajes crónicos.
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ELABORADO POR: Geanella Cevallos, Karla Zerna, Sofia Macias, Ana Soto.