Dr.

Iván Chávez Passiuri

Departamento de Abdomen
Instituto
Instituto Nacional
Nacional de
de Enfermedades
Enfermedades
Neoplásicas
Neoplásicas “Dr.
“Dr. Eduardo
Eduardo Cáceres
Cáceres Graziani”
Graziani”
EPIDEMIOLOGIA:
ƒ Muy común en EE.UU. Y Europa.
ƒ Segundo lugar en incidencia
ƒ En el 2002 un millón de casos
nuevos (9.4% del total mundial)
ƒ Menos común en nuestro país:
ƒ Incidencia: 8.45 por 100,000 hab.
ƒ Sexto lugar en incidencia y mortalidad
ƒ Incidencia en aumento
CANCER DE COLON Y RECTO
50%
QUÉ DEBEMOS SABER
 PREVENCIÓN PRIMARIA
DISMINUIR EL RIESGO DE CÁNCER POR
DETENER O REVERTIR EL PROCESO DE
CARCINOGÉNESIS A TRAVÉS DE
MODIFICACIONES EN LAS CAUSAS QUE LO
PRODUCEN

ƒMEDIO AMBIENTE: Dieta, Estilos de vida

ƒHUÉSPED: persona enfermo
FACTORES DE RIESGO:
ƒ Edad mayor de 50 años
ƒ Historia Familiar (predisposición genética,
poliposis familiar
ƒ Dieta rica en grasas y baja en vegetales (fibra)
ƒ Estilo de vida sedentario
ƒ Pólipos del colon, enfermedad inflamatoria
intestinal, antecedente de cáncer de colon
ƒ Cáncer de mama, endometrio, ovario
ƒ PREVENCIÓN PRIMARIA:
ƒ Dieta rica en fibra y vegetales
ƒ Antioxidantes de la dieta (frutas, verduras)
ƒ Estilo de vida saludable
ƒ Ejercicios

“DESDE LA INFANCIA”
 PREVENCIÓN SECUNDARIA
DIAGNOSTICAR LA ENFERMEDAD EN
ETAPA TEMPRANA DE MANERA QUE SEA
SUSCEPTIBLE DE SER CURADA

ƒPersonas asintomáticas
ƒPersonas con sospecha clínica (síntomas)
ƒ TRATAMIENTO:
ƒ Cirugía (UNICO TRATAMIENTO
POTENCIALMENTE CURATIVO)
ƒ Quimioterapia y Radioterapia (NO
CURATIVOS)
ƒ Cuidados paliativos
ƒ Supervivencia a 5 años
ƒ Cáncer Localizado 90 %
ƒ Compromiso de ganglios 65 %
ƒ Metastásico 10%

Sólo un tercio de los pacientes son

diagnosticados de cáncer de colon
en etapa temprana
ƒ SÍNTOMAS:
ƒ Cambios en los hábitos intestinales
ƒ Palidez, debilidad, cansancio fácil
ƒ Dolor abdominal
ƒ Tumoración en el abdomen
ƒ Sangrado a través del recto
ƒ Sangre en las heces
ƒ DIAGNOSTICO:
ƒ Prueba de sangre oculta en heces
ƒ Examen digital del recto
ƒ Radiografía con enema de bario
ƒ Colonoscopía o proctosigmoidoscopía y
BIOPSIA
ƒ Otros:
▪ Tomografía computada.
▪ Resonancia magnética
▪ Ecografía Abdominal
▪ Colonoscopía virtual
CANCER DE COLON Y RECTO
COLONOSCOPIA
BIOPSIA
 RADIOGRAFIA CON
SUSTANCIA DE CONTRASTE
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA
ƒ TRATAMIENTO QUIRÚRGICO:
ƒ Excisión Local
ƒ Resección quirúrgica
▪ Colectomia segmentaria, parcial,
subtotal, total
▪ Resección anterior del recto
▪ Resección abdomino-perineal
ƒ TRATAMIENTO QUIRÚGICO:
ƒ Resección del órgano
ƒ Extirpación de los ganglios linfáticos
regionales
ƒ Extirpación de los tejidos y órganos
adyacentes comprometidos
ƒ Restitución del tránsito intestinal
(ANASTOMOSIS)
ƒ Colostomía (temporal o definitiva)