y SIS =. w43% 201618 RESOLUCION JEFATURAL ima, 1 HAY 208 \VISTOS: La Nats Informativa N* 010:2016-SISIGREP-GLO, a Nata Informativa N° O11-2016- SISIGREP.GLO y informe Conjunto N*001-2016-SIS-GREPSSNG-JVB.GLO-ATS-AFT con Proveldo N° 91-2016-SIS-GREP de a Gerencia de Riesgos y Evaluacién de Prestaciones,e Informe'N"038-2018/S1S-OGPPOO-UOC-BACN con ProveldoN" 058-2016-SIS/OGPPDO de la Ofcina General de Planeamierto,Presupuesto y Desaralo Organacional,yelinforme N° (084-20:6-SISIOGAJUIPL con Provelde N° 490-2016-SISIOGAJ de la Oficina General de ‘Asetoria Jurca: y, CONSIDERANDO: (Que, el Seguro Integral de Salud (SIS) es un Organism Pubic Ejecutoradserto al Ministerio e Salud. Asimsmo, se constiuye en una Insttucion Acmistedora ce Fondos ce ‘Asoguramionto Universal en Salud (AFAS) pic, en viru ce lo cispuesto en el aticulo 7 el Texto Unico Ordenado de la Lay N* 29244, Lay Marco de Aseguramvento Universal en Salud, aprobado por Decrete Supreme N° 020-2014-SA, con la funciones de oe, eaptat yo gestonerfondos para la cobertura delat stancionas de saludo que oferten eobertura de ‘esgos de salud, bajo cualquier modaidad, (Que, et numeral 3 del atculo § del Texto Unico Ordenato del Ley N" 29244, Ley Marco de ‘Aseguramiento. Universal en Salud, aprobado por Decreto Suprema N° 020-2014SA festablece como una de as caracersics del aseguramient universal el ser Garantizado, ‘seftalando lo siguiente: "El Estado segura a toda la pobacioncubieta bajo el esquema de ‘aseguramiento universal en salud un sistema de proteccn socal en salud que inauye ‘garantias explctas relatives al acceso, calidad, proteccionfiranciera y oportunidad, con las ‘que deben ser otorgadas las prestaciones" Que, ol ariculo 112 det Reglamento de la Ley N* 28544, Ley Marco de Aseguramiento Universal on Salud, aprobado por Decreto Supremo N° 008-2010-SA, sofia que: “Las gerantias expictas como instrumento de regulacion santara defen carécter do las Condiciones minimas asegurabes otorzadas a toda la pablacin resident ono! pals. Incluye las rlatvas al derecho progresva de acceso, calidad, oportunidad yprotccion financier, las mismas que estén asociadas a ia atencién de los problemas de Salud incluidos an el Plan Esencial de Aseguramiento an Salud (PEAS)’ Que, e! atcuo 3 del Decrato Supremo N" 016-2008-SA, estatlece que: “La implementacén elas garantias explctas sora progresivay se incrementarén gradualmerte polos distinios ‘agentes vinculados al proceso de aseguramianto an salud, nasa cubrlaotlad de PEAS,‘empezaré con la apicaion a condiciones do poblacion sana, obeétcas y pedibicas, las {que oe mpementaran en un plaza de hasta dos aoe, en las agones y bits que apruebe 1a de Implementarén del Aseguramienta Universal en Salut ‘Que, e! numeral 32.7 del arcu 32 del Reglamente de Organzacién y Funciones del Seguro Intagral de Salud, aprobado por Decreto Supreme N° 011-201 SA, modificado por Decrelo ‘Supromo N' 002.2016-5A, establoce quo la Gecencia de Riesgos y Evaluacién do as Prestaciones es el érgano de linea responsable de planear, organza, digi, contoar tos precesos de estudios de riesgo de salud de la potiacin, asi como la calidad, oportunidad y ‘Sccesbildad de las prestaciones de salud orecdes pore! SI, de acuerdo a ls conven ‘probados con las IPRESS Que, mediante documento de vietos, la Gerencia do Fiesgos y Evalvaciin do las Prestacions,sustonte la necesidad de implemenfarinstrumertos de Evaluacion de Garantias Enplictas en las prestaciones de sald fnancidas pore! Sapiro Integral da Sad, en is PRESS pices i como quo la Oficina Ganeral da Planeamient, Presunuestoy Desa (Organizational, emite opinion téonca favorable respedo al proyecto de. Direcva ‘Admiritratva propueeto por la Gerencia de Riesgos y Evaluacién de la Prestacones CCon € visto bueno del Jefe Adjunto, det Secrelario General, del Gerento de la Gerenca de FResges y Evaluacion de las Prestacones, del Director General de la Oflcna General do Planesmienta, Presupesto y Desarrolo Organizaciona y de la Directora General de la (Oficina General de Asesorla Jurca, ‘Da conformidad con Io establecido en al numeral 1.8 del arculo 11 dal Reglamonto do COrganizacén y Funciones del Seguro Integral de Salud, sprébado por Decreto Supremo N° 011-2011-8A y su modifestria ‘SE RESUELVE: Aticulo 1. Aprobar ls Diectva Adinisave N" 002-2016 SISIGREP.V.O1 “Directv ‘Admiristratva que establece el Proceso de Evaluacin de Garartias Explitas en Salud on las Prestaciones de Salud Financadas por al Seguro Integral de Salo” y sus Anexos quo forman pate Inegrante dela presente Resolucon Jefatura. ‘Aticulo 2- Disponer que la Direcva aprobada en el artic precedente entra en vigencia fen un paz de noventa (90) das ealendariocontados a part de au pubicacion en el Diaro (OfialE! Peruano ‘Aticulo 3. Encargar ala Secretaria General a publicacin dela presente Resolucén en el Diario Ofeial"Ei Peruane’, ssi como publear ene! Portal nsttusional del Seguro Integral Se Saud, eltexo de la Drecva Adminstrativa y sus Anexos. Registrese, Comuniquese y Pubiquese; 6 ACOSTA POLO Jef del Saguro integral do SalusMINISTERIO DE SALUD SEGURO INTEGRAL DE SALUD DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N° 002.2016-SIS/GREP-V.01 MINISTRATIVA QUE ESTABLECE EL PROCESO DE EVALUACION | DE GARANTIAS EXPLICITAS EN SALUD EN LAS PRESTACIONES DE SALUD FINANCIADAS POR EL SEGURO INTEGRAL DE SALUD MAYO 2016