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EQUIPAMIENTO AJUSTES DOPPLER

&

Prof. Dr. Luis Alberto Medina


EXPERTO EN ECOGRAFIA MEDICA
LUISMEDINA.MD@HOTMAIL.COM Celular: 73100917
El 5 de enero del 2011 el vuelo 940 de la United Airlines tubo
que ser redireccionado hacia Toronto después de que el piloto
derramara café en el panel de comunicaciones. El vuelo cubría la
ruta entre chicago (US) y Drankfurt (Alemania) con 255 pasajeros
abordo.
Equipamiento Doppler
Doppler continuo
Doppler pulsado

Tipos:

Espectro de onda continuo (CW)


Espectro de onda pulsátil (PW)
Flujo del Doppler Dolorido (CF)
Doppler de amplitud o Power Doppler (PD)

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EXPERTO EN ECOGRAFIA MEDICA
EQUIPAMIENTO
DE DA
DC
PRF
GANANCIA

LB
EQUIPAMIENTO
Paso a paso
Identificar y posicionar al paciente

Configurar el pre set: Obstetrico, abdominal, vascular, venoso, arterial,


carótidas

Escoger el tipo de transductor: Convexo, lienal, sectorial, endocavitario

Ajustar la frecuencia, la ganancia, la profundidad, la curva del CTG en el


modo Brillo.

Ajustar la Ganancia, la velocidad, el filtro, el tamaño de la caja colorida, el


ángulo de insonacion, el volumen de la muestra del Doppler colido y
espectral.
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Paso a paso
Calibrar el modo brillo, ganancia general, CTG, foco, profundidad

Activar el Doppler colorido y calibrarlo


Activar el Doppler espectral y calibrarlo
Angular el haz del sonido Doppler (Steer)
Posicionar la línea de base (Evitar Aliasing)
Ajustar el Filtro
Ajustar la ganancia del Doppler
Ajustar la frecuencia PRF (Evitar Aliasing)
Corregir o informar el ángulo de insonacion
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Instrumentación
Comandos
Línea de base
PRF
Ganancia
Filtro
Volumen de la muestra
Angulo

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Instrumentación Doppler
Angulo de insonacion
Yanik, 2002

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EXPERTO EN ECOGRAFIA MEDICA
Instrumentación Doppler

Angulo de insonacion
Ángulo Doppler
Ajustar en tiempo real (Steer)
La caja colorida debe ser
estrecha ocupando 1/3
de la imagen en el modo Brillo
Yanik, 2002

Prof. Dr. Luis Alberto Medina Doppler Color


EXPERTO EN ECOGRAFIA MEDICA
Instrumentación Doppler
Ajustar la ganancia entre 40 y 50 db
(Amplitud de los ecos)

Doppler Colorido Doppler de amplitud Doppler Espectral


Instrumentación Doppler
Ajustar la escala de velocidad –PRF
(Depende del patrón de flujo de cada vaso)

Doppler Colorido Doppler de amplitud Doppler Espectral


Instrumentación Doppler
Filtro de pared (50 y 100 Hz)
(Bien ajustado permite optener una imagen limpia sin ruidos indeseables)

Doppler Colorido Doppler de amplitud Doppler Espectral


Instrumentación Doppler
Ajustar el volumen de la muestra
(Gate), posicionarlo en el
centro del vaso en tiempo
Real, debe ocupar menos del
70 % de su luz

Doppler Espectral
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Instrumentación Doppler
Angulo de insonacion o el ángulo Doppler
Ajustarlo en tiempo real o informarlo pos procesamiento de imagen
Ajustarlo antes de medir la velocidad. Angulo ideal inferior a 60º

48º

Doppler Espectral Doppler de amplitud


AJUSTE DE LOS COMANDOS DOPPLER

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EXPERTO EN ECOGRAFIA MEDICA
¿Cual es el error de instrumentación?

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EXPERTO EN ECOGRAFIA MEDICA
Ganancia del Doppler muy reducida
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Ganancia del Doppler corregida
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Velocidad (PRF) del Doppler muy alta
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Velocidad (PRF) del Doppler corregida
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Ganancia del Doppler muy alta
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EXPERTO EN ECOGRAFIA MEDICA
Ganancia del Doppler corregida
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EXPERTO EN ECOGRAFIA MEDICA
¿Cual es el error de instrumentación?
¿Cómo se corrige?

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EXPERTO EN ECOGRAFIA MEDICA
Aliasing de del Doppler colorido
Aumentar la velocidad (PRF)
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Aliasing de del Doppler colorido corregida
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¿Qué tipo de Doppler es y cual es el error de
ajuste?

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Doppler colorido. La línea de base del Doppler
colorido esta en cero
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Línea de base del Doppler colorido corregida
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Doppler Colorido Doppler de amplitud
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Corregir el ángulo (Steer)
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Ángulo (Steer) corregido
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Ambigüedad de color corregido
Angular el haz del Doppler (Steer)
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Ángulo Doppler (Steer) corregido
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Imagen en espejo
Ajustar ángulo
Corregir la ganancia
del Doppler

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Angulo corregido
Ganancia ajustada

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Filtro y ganancia altos
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Filtro y ganancia corregido
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Angulo de insonacion informado erróneamente
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Angulo informado correctamente
Observe el cambio
de las velocidades
Usar el termino informar
el ángulo y no corregir el ángulo

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Volumen de la muestra muy aumentado
Reducir el volumen de la muestra y posicionarlo en el centro del vaso

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Volumen de la muestra ajustado

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Aliasing,
Ajustar el PRF
Ajustar la línea de base,
congelar el modo B, (update,
triplex off, simultanousoff)

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Aliasing corregido

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Imagen en espejo

Ajustar el Angulo del Doppler (Steer) Prof. Dr. Luis Alberto Medina
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Angulo del Doppler corregido
(Steer)

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EXPERTO EN ECOGRAFIA MEDICA
Ganancia del Doppler espectral
muy elevada

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Ganancia del Doppler espectral
elevada

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EXPERTO EN ECOGRAFIA MEDICA
Ganancia del Doppler espectral
corregida

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EXPERTO EN ECOGRAFIA MEDICA
Ganancia del Doppler espectral
en cero

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EXPERTO EN ECOGRAFIA MEDICA
Ganancia del Doppler espectral
corregida

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EXPERTO EN ECOGRAFIA MEDICA
Volumen de la muestra muy
grande

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EXPERTO EN ECOGRAFIA MEDICA
Volumen de la muestra
ajustado

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EXPERTO EN ECOGRAFIA MEDICA
Volumen de la muestra muy
próximo a la pared

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Volumen de la muestra central

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Filtro de pared elevado

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Filtro de pared corregido

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Claves finales
Aumenta la ganancia
Disminuye la velocidad
Disminuye el filtro
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Gracias por la atención prestada!!

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