8 - GUIA - DE - PRACTICAS - 2018 - Bioetica USMP

Curso Bioética 2018
Guía práctica
GUIA DE ACTIVIDADES y TEMAS PARA LOS SEMINARIOS
DIRECTIVAS BASICAS
La presente guía de actividades es una herramienta que los discentes deberán considerar para el
desarrollo de las actividades programadas para cada sesión.
La asignación de los temas y las encuestas se entregarán el primer día de clases, cada tema será
asignado a los alumnos, los mismos que presentaran cada tema el día programado en Power Point, no
debiendo presentar mas de 10 diapositivas por tema. Se calificara en forma especial la calidad, el diseño
y conocimiento de cada tema.
Los estudiantes deberán utilizar la Bibliografía que consta en la Biblioteca de la Facultad, utilizando
artículos de referencia de Internet, así como documentos normativos vigentes como el Código de Ética,
la Ley General de Salud, el Código Civil y Penal Peruanos y otra normatividad internacional. Los
alumnos deberán recabar sus asignaciones y desarrollarlas con la antelación debida. Los temas deberán
ser estudiados por todos los alumnos para cada seminario.
Se calificaran todas las intervenciones de cada seminario, sin embargo el desarrollo y la presentación de
cada uno de los temas tendrán calificación especial.
Los alumnos que faltaren por cualquier causa tendrán asignaciones especiales para justificar la falta,
en caso contrario se calificara como cero (00) de nota
1
INFORMACION BASICA PARA ALUMNOS
TAREAS ALUMNOS PLAN PERSONAL
Apellidos y nombres
1. INFORMACION PARA LOS DOCENTES

Enviar los datos básicos nombres, apellidos, sede, grupo a la dirección de Correo electrónico
Apellido paterno mayúscula Apellido materno Nombres Edad
Correo electrónico
Correo electrónico
Toda información debe revelar estrictamente la información académica que se refiere, no servirá para consultas de ninguna otra
índole
2. ENCUESTAS
Nombre encuesta Nº Plazo Dirigido Entregada fecha
encuestas entrega Firma profesor
Vocacional de alumnos 01 2 semana Alumnos del salón
Consentimiento 01 3 semana
Informado en pacientes
Encuesta sobre aborto 01 3 semana
Morir humano: 01 3 semana
Eutanasia
Total de encuestas 5 3 semana
3. MAPAS CONCEPTUALES
Presentación diaria Según capítulo
4. TRABAJO A PRESENTAR:
PRESENTACIÓN DE LA MONOGRAFÍA, en file de cartulina o plástico trasparente color
natural
1.1 Carátula con logo de la Universidad c) Datos del alumno d) Año de estudios e) Año
lectivo
1.2 Disco compacto con información del a) Titulo de la exposición
alumno con tinta indeleble en el dorso del b) Datos del alumno
disco compacto con: c) Año lectivo
CONTENIDO DE LA EXPOSICIÓN
a) En la primera diapositiva todos c) Deben ser identificables en el documento de
los datos de la carátula de la Word, PDF otros. Autor. Fuente Editorial, revista,
exposición dirección electrónica
b) En exposición power point d) Adjuntar bibliografía Actualizada mínimo 03 (tres),
(Hasta 15 imágenes Monografía incluyendo las de base identificables en los cuadros
Exposición en el día de dialogo de la computadora
previamente designado desde el d) Cuatro preguntas con cuatro alternativas para la
inicio del curso base de datos
2
GUIA DE PRÁCTICAS
Para vaciado y tabulación de información de encuesta vocacional alumnos curso bioética 2009
Entrega en la primera día de clase al alumnos designado para que la presente en la tercera clase
ENCUESTA ANONIMA VOCACIONAL

Edad Sexo Estudiaste en: Colegio Privado ( ) Nacional ( )
Parroquial ( )
7. En tu opinión el Médico “Moderno” debe ser

1.- ¿Cuál fue el motivo que consideras tuviste en su relación con los pacientes considerado
para ingresar en la carrera medica? como:
a) Vocación de servicio a) Un guía
b) Motivos económicos / sociales b) Un experto tecnólogo
c) Amigos que también lo han hecho c) Un comunicador
d) Otros motivos. d) Un aliado
2. De las siguientes posibilidades ¿Cual crees

que influenció más en tu decisión? 8. Entre las dificultades posibles de estudiar
a) Profesión de desafíos, estimulante medicina está que consideras es que es una
b) Científica y exigente carrera
c) Ayudar a la gente y a los demás a) Muy larga
d) Otras razones personales b) Muy costosa
c) Muy difícil
3. ¿Eres miembro de alguna asociación de c) Muy sacrificada
servicios?
a) La Cruz Roja 9. Marca, en la siguiente lista las
b) Asociación religiosa de ayuda características que consideras que debe tener
c) Asociación parroquial o municipal de ayuda. un buen médico Marca 1
d) Todavía no he participado a) Tomar rápidas decisiones y ser cuidadoso
c) Saber comunicarse y escuchar a los pacientes
4. De los siguiente hechos cual crees que d) Autoevaluarse continuamente
influenció mas
a) Tener un familiar o amigo medico 10. ¿Cuáles consideras que son los peores
b) Algún hecho especial de tu vida “enemigos del médico”?
c) Alguna película o serie de televisión a) Mucho stress en el trabajo
d) Ninguna de las anteriores b) Mucha responsabilidad y horarios difíciles
c) Salarios bajos y falta de reconocimiento
5. ¿Que “valor” consideras es el más valioso d) Muchas demandas de los pacientes
de un médico? Marca 1 afirmación
a) Honestidad 11. De no haber sido medico hubieras
b) Compasión escogido la carrera de:
c) Humildad a) Ingeniero.
d) Afán de servicio b) Abogado.
c) Economista.
6. Para que un paciente pueda curar o mejorar, d) Comunicador social
este debe:
a) Cumplir las indicaciones médicas 12) Escogiste esta Facultad por que
b) Ser estricto en el cumplimiento de los a) Es lo máximo
tratamientos prescritos b) Por recomendación
c) No automedicarse c) Es famosa
d) Tomar decisiones junto con el médico d) No lo se
3
ASIGNATURA DE BIOETICA
ENCUESTA ANONIMA VOCACIONAL EN ALUMNOS DEL SALON
Base de datos
nº Edad Sexo Hospital Sede Peguntas

1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
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3
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4
GUIA DE ACTIVIDADES DE LA ASIGNATURA DE BIOÉTICA
Primera Sesión Seminario

Edad Sexo
Lectura por el docente para todos los alumnos (Escuchar atentamente)

RESPONDER y ENTREGAR EN LA PRÁCTICA ANTES DE INICIAR LAS PRESENTACIONES
LA DUDA DE HEINZ
“En Europa hay una mujer que padece un tipo especial de cáncer y va a morir pronto. Hay un medicamento
que los médicos piensan que la puede salvar. Es una forma de radio (elemento radioactivo) que un
farmacéutico de la misma ciudad acaba de descubrir. La droga es cara, pero el farmacéutico está cobrando
diez veces lo que le ha costado a él hacerla. A él le cuesta 200 € por el radio y está cobrando 2000 € por
una pequeña dosis del medicamento. El esposo de la mujer enferma, Heinz, acude a todo el mundo para
pedir prestado dinero, pero sólo puede reunir unos 1000 € que es la mitad de lo que cuesta. Le dice al
farmacéutico que su esposa se está muriendo y le pide que le venda el medicamento más barato o le deje
pagar más tarde. El farmacéutico dice: “No; yo lo descubrí y voy a sacar dinero de él”. Heinz está
desesperado y piensa atracar el establecimiento para robar la medicina.”
Posteriormente planteaba las siguientes preguntas:
1. ¿Debe Heinz robar la medicina? ¿Sí?, ¿Por qué o por qué no?
2. Si Heinz no quiere a su esposa, ¿debe robar la droga para ella? ¿Por qué o por
qué no?
3. Suponiendo que la persona que se muere no es su mujer, sino un extraño, ¿Debe

Heinz robar la medicina para un extraño? ¿Por qué? ENCUESTA
Por lealtad a esposa Varones Mujeres Total alumnos

Si
No
En caso de un extraño Varones Mujeres Total alumnos

Si
No
5
ETAPAS DEL DESARROLLO MORAL SEGÚN KOHLBERG
LECTURA PARA EL PRIMER SESIÓN SEMINARIO
Lectura en el primer Seminario entre dos alumnos antes de iniciar

el debate (15 MINUTOS)
Lawrence Kohlberg (1927-1987 psicólogo norteamericano Chicago, “Bachelor of Arts” y

doctor en filosofía. En 1958 su tesis doctoral sobre el desarrollo del juicio moral.
INTRODUCCIÓN AL RAZONAMIENTO MORAL En 1955 Kohlberg realiza investigaciones con 72 chicos

varones entre 10 y 17 años de clases media y baja. Utiliza un test conocido como la Duda de Heinz Concluyó
que las reglas de conducta asumen que depende de la autoridad externa. En un 2do nivel perciben que dichas
reglas como elementos indispensables para lograr la recompensa de satisfacer las propias necesidades. En un
tercer nivel son un medio para alcanzar la aprobación social y por tanto la estima de los demás.
 CONCEPTO DE ESTADIO o ETAPA: Se define como la manera consistente de pensar sobre un aspecto de
la realidad. Kohlberg aplica este concepto al desarrollo del juicio moral.
Definió tres niveles en el desarrollo moral, relacionados con la edad:
Nivel I: Moralidad Pre-convencional (de los 4 a los 10 años)

El énfasis está en el control externo. Los niños observan los patrones de otros ya sea para evitar el castigo o
para obtener recompensas. El niño responde a las reglas culturales y a las etiquetas de bueno y malo, correcto
o equivocado, pero interpreta estas etiquetas ya sea en términos de las consecuencias de la acción (castigo,
recompensa, intercambio de favores) o en términos del poder físico de quienes enuncian las reglas y etiquetas.
El nivel se divide en dos etapas:
Etapa 1. La orientación de obediencia por castigo
Las consecuencias físicas de una acción determinan la bondad o maldad sin considerar el significado humano o el
valor de estas consecuencias. Es decir, las personas obedecen las reglas para evitar el castigo. Una acción buena o
mala está determinada por las consecuencias físicas.
Etapa 2. La orientación instrumental-relativista u orientación por el premio personal

Las relaciones humanas son vistas en términos mercantilistas. Los elementos de igualdad, de reciprocidad y del
mutuo compartir están presentes, pero siempre son interpretados en una forma práctica. La reciprocidad es un
asunto de “me das y te doy” no de lealtad, gratitud o justicia. Con lo cual, las necesidades personales determinan la
aceptación o desviación. Se devuelven favores a partir del intercambio “si te ayudo, me ayudarás”.
Nivel II: Moralidad convencional (de los 10 a los 13 años)

Los niños ahora quieren agradar a otras personas. Todavía observan los patrones de otros pero los han interiorizado en
cierta medida. Ahora quieren ser considerados “buenos” por gente cuya opinión es importante para ellos. Son capaces de
asumir los papeles de figuras de autoridad lo suficientemente bien como para decidir si una acción es buena según sus
patrones. Con lo cual, tienen en cuenta las expectativas de la sociedad y sus leyes sobre un dilema moral.
Etapa 3. La orientación de concordancia interpersonal o de “niño bueno-niña buena”.

El buen comportamiento es aquél que complace o ayuda a otros y es aprobado por ellos. Hay mucha conformidad
a imágenes estereotipadas de lo que es mayoría o comportamiento “natural”. El comportamiento frecuentemente
es juzgado por la intención (“tiene una buena intención”) se
convierte en algo importante por primera vez. Se gana aprobación por ser “bueno”. El niño mantiene buenas
relaciones y busca la aprobación de los otros.
6
Etapa 4. La orientación de “ley y orden”.
Hay una orientación hacia la autoridad, las reglas fijas y el mantenimiento del orden social. El comportamiento
correcto consiste en hacer el propio deber, mostrar respeto por la autoridad, y mantener un orden social dado que
se justifica en sí mismo. Al decidir el castigo para una mala actuación, las leyes son absolutas. En todos los casos,
debe respetarse la autoridad y el orden social establecido.
Nivel III: Moralidad post-convencional de los principios morales autónomos (de los 13 años en
adelante, si acaso)
En este nivel se llega a la verdadera moralidad. Por primera vez, la persona reconoce la posibilidad de un conflicto entre dos
patrones aceptados socialmente y trata de decidir entre ellos. El control de la conducta es interno ahora, tanto en los
patrones observados como en el razonamiento acerca de lo correcto y lo incorrecto. Los juicios están basados en lo
abstracto y por principios personales que no necesariamente están definidos por las leyes de la sociedad.
Etapa 5. La orientación legalísta o de contrato social.

Generalmente tiene tonalidades utilitaristas. La acción correcta tiende a ser definida en términos de los derechos
generales del individuo, y de los estándares que han sido críticamente examinados y acordados por la sociedad
entera. Hay una clara conciencia del relativismo de los valores y opiniones personales y un énfasis correspondiente
hacia los procedimientos y reglas para llegar al consenso.
Aparte de lo que es constitucionalmente y democráticamente acordado, lo correcto es un asunto de “valores” y

“opiniones” personales. El resultado es un énfasis en el “punto de vista legal”, pero con un énfasis sobre la
posibilidad de cambiar la ley en términos de consideraciones racionales de utilidad social (más que “congelarse”
como en los términos de “ley y orden” de la Etapa 4). Fuera del ámbito legal, el contrato libremente acordado, es
cumplido como obligatorio.
Etapa 6. La orientación de principios éticos universales.

Lo correcto es definido por la decisión de la conciencia de acuerdo con los principios éticos auto-elegidos que
apelan a la comprensión lógica, consistencia y universalidad. Estos principios son abstractos y éticos y no son
reglas morales concretas como los Diez Mandamientos. La etapa 6 supone principios universales de justicia, de
reciprocidad e igualdad de derechos humanos, y de respeto por la dignidad de los seres humanos como personas
individuales. Lo que es bueno y conforme a derecho, es cuestión de conciencia individual, e involucra los conceptos
abstractos de justicia, dignidad humana e igualdad. En esta fase, las personas creen que hay puntos de vista
universales en los que todas las sociedades deben estar de acuerdo.
DEBATE
1. ¿Cuál es el nivel moral que las personas que conocemos tienen?
2. ¿Cuál es la moral que los médicos debemos poseer?
2. Existirán tipos de “sociedades morales” superiores a otras según el criterio de
Kolberhg
7
GUIA DE ACTIVIDADES DE LAS ASIGNATURAS DE ÉTICA Y BIOETICA
MAPA CONCEPTUAL DE LA HISTORIA DE LA ÉTICA Y BIOÉTICA

Llenar y entregar en la segunda sesión del Seminario
Apellidos y nombres: Grupo:
1. Complete la información solicitada durante la clase y entregar en limpio. Use el

programa SMART WORD, Cmap o similar y entregue en el próximo seminario.
2.2.
Defina
Ética
Ética Medica
Bioética
Deontologia
8
MAPA CONCEPTUAL DE LA PERSONA HUMANA
Llenar y entregar en la tercera sesión del Seminario
________________________________
Firma del docente que dicta la clase Teórica
9
GUIA DE ACTIVIDADES DE LA ASIGNATURA DE ETICA Y BIOETICA
TERCERA SESIÓN ÉTICA Y PERSONA HUMANA

Tarea para la casa, entregar en el próximo Seminario
Apellidos y Nombres Grupo
1. ¿Señale cree Ud. las características de las condiciones éticas actuales de la

sociedad peruana?
2. ¿Qué valores debe cultivar el estudiante de medicina para ser un buen

profesional?
3. ¿Qué opina sobre la inteligencia artificial?
10
MAPA CONCEPTUAL DE LA CUARTA SESION:
ETICA EL RAZONAMIENTO MORAL Y LA ÉTICA CLÍNICA
PRESENTAR AL TÉRMINO DE EN LA SESIÓN TEÓRICA CON LA FIRMA DEL DOCENTE QUE EXPONE LA CLASE
1. Prepare un mapa conceptual acerca como se aplica el método deliberativo en la

solución de un problema (Dilema) Bioética., según el modelo de don Diego
Gracia Use Smart Word o similar.
________________________________
11
Tercera Sesión: Lectura en clase
La deliberación de la ética clínica y moral: El método de la ética clínica
Diego Graciaa aMédico. Catedrático. Facultad de Medicina. Universidad Complutense de Madrid. Director del Instituto de
Bioética. Fundación de Ciencias de la Salud. Madrid.
Desde los escritos hipocráticos, en los orígenes de la medicina occidental, ética y clínica
han venido siendo dos conceptos inseparables. Ello se debe, en primer lugar, a que por
las manos del clínico pasan, como advierte ya el autor del escrito Sobre el médico,
«objetos de muchísimo valor»1 . Pero se debe también a otra razón, quizá aún más
importante que la anterior. Se trata de que la clínica y la ética comparten un mismo
método.
El método de la clínica: Clínica es palabra que procede del griego klyne, «inclinación»,
«clima» o «climaterio». Su sentido más usual fue el de «cama». De klyne procede también «clínica». Clínica es la
actividad que se realiza ante la cama del enfermo. Tal es el origen de la distinción clásica entre patología y clínica, que
cualquier profesional sanitario aprende ya en los primeros años de su formación. En cualquier caso, hay algo que no
se enseña y que resulta de la máxima importancia práctica, a saber, la diferente lógica de estos dos tipos de saberes.
Ahora se entiende por qué la clínica y la ética han compartido durante su historia una misma lógica; porque ambas
utilizaban un tipo de razonamiento similar, cuyas dos principales características eran la deliberación y la prudencia,
frente a la demostración y la ciencia. Nadie pretende que las decisiones clínicas sean completamente ciertas, de modo
que no vayan a necesitar en el futuro rectificación.. Esto es propio de la clínica, y también de la ética. Este modo de ver
las cosas no comenzó a cambiar más que en el siglo xvii, por obra de filósofos empiristas como Locke y médicos como
Sydenham. El empirismo va a demostrar que el análisis aristotélico del razonamiento práctico era mucho más
consistente que el del razonamiento especulativo, y que por tanto era más coherente su teoría de la prudencia que su
doctrina de la ciencia.
El método de la ética clínica: Los juicios morales, como los médicos, son primariamente empíricos y concretos. En
ellos se cumple el principio de que la realidad concreta es siempre más rica que nuestros esquemas intelectuales y
que, por tanto, los desborda. De ahí que el procedimiento de toma de decisiones no pueda consistir en una pura
ecuación matemática, sino en el análisis cuidadoso y reflexivo de los principales factores implicados. Hay
profesionales que toman decisiones en acto reflejo, rápidamente, sin pasar por el largo proceso de evaluación del
paciente. Esto se suele justificar apelando al llamado «ojo clínico». De ahí que el resultado del proceso de
deliberación suela ser tan distinto del de los procedimientos dilemáticos. Ya dijo Aristóteles que la virtud solía estar en
el punto medio. La deliberación es en sí un método, un procedimiento. El análisis crítico de casos bioéticos debe
constar siempre de unos pasos básicos, que son los siguientes:
1. Presentación del caso por la persona responsable de tomar la decisión.
2. Discusión de los aspectos médicos de la historia.
3. Identificación de los problemas morales que presenta.
4. Elección por la persona responsable del caso del problema moral que a él le preocupa y quiere discutir.
5. Identificación de los cursos de acción posibles.
6. Deliberación del curso de acción óptimo.
7. Decisión final.
8. Argumentos en contra de la decisión y argumentos en contra de esos argumentos, que estaríamos dispuestos a
defender públicamente.
De todo el esquema anterior, el punto más complejo es sin duda el quinto, la deliberación sobre el curso de acción
moralmente óptimo. Para evaluar la calidad ética de un curso de acción hay que analizarlo siempre en dos fases,
contrastándolo con los principios en juego y con las consecuencias previsibles. Los principialistas extremos suelen
afirmar que las decisiones deben tomarse sólo a la vista de los principios, ya que consideran éstos absolutos e
inmutables. Los consecuencialistas extremos, por el contrario, piensan que la corrección de un acto sólo se mide por
sus consecuencias. Ambas tesis han tenido y tienen sus defensores en ética, pero son claramente posturas extremas,
y como tales distan mucho de ser mayoritarias. Lo que se ha dado en llamar «sentido moral» 6 afirma la existencia de
principios deontológicos formulados universalmente, como el no matar o el no mentir, pero considera que todo principio
tiene sus excepciones, que se justifican por las circunstancias del caso y las consecuencias previsibles.
12
DISCUSION DE CASOS: ETICA CLINICA
Lectura individual en clase, luego aplicar en la hoja adjunta
Pilar XY, paciente de 25 años portadora de una gromerulopatía de la infancia, hospitalizada en 2000 en un
hospital MINSA por cuadro de insuficiencia renal crónica terminal, complicada con cuadro de hipertensión
arterial severa, insuficiencia cardiaca y anasarca, fue remitida al Centro de diálisis del hospital para ser
incluida en el programa de diálisis. Siguió tratamiento ambulatorio durante 14 meses, era una paciente
irregular, poco colaboradora, faltaba la citas y algunas veces a las sesiones de diálisis. Ingreso varias veces
por emergencia por descompensación severa, anasarca e insuficiencia cardiaca, se comporto
agresivamente, era hostil y amenazaba con retirarse del programa.
La paciente era la ultima hija de una familia pobre numerosa. Estudió educación secundaria, no pudo seguir
estudios universitarios por razones económicas, pese a ser una brillante alumna. Huérfana desde los doce
años, vivió con un familiar hasta que se casó a los 17años. Tuvo una hija, el marido la abandonó a los cuatro
años de matrimonio, por lo que Pilar tuvo que alquilar un cuarto en un barrio marginal de Lima, vivía en
condiciones precarias pues no consiguió trabajo. Posteriormente consiguió trabajo en un Ministerio como
secretaria. Al poco tiempo comenzó a beber y poco a poco se hizo alcohólica, descuidando algunas veces
a su hija y faltando al trabajo.
En 1999 estaba bastante desmejorada, ese mismo año el Programa de Diálisis le consigue y se le practica
un transplante de donante cadavérico. La paciente muestra una rápida mejoría de la sintomatología, los
controles mostraron normalización de los parámetros clínicos y de laboratorio con una excelente respuesta
al injerto renal, durante este tiempo tuvo la ayuda de una institución benéfica que realizo los gastos del
trasplante y del tratamiento para evitar el rechazo y le apoyo económicamente. Se reintegro al trabajo y dejo
de beber.
El año 2000 la paciente estaba compensada, sin embargo, se comprometió nuevamente con una persona
que poco después la abandono por su problema de alcoholismo, dejo de asistir por algún tiempo al hospital,
acudiendo irregularmente a sus controles, en enero del 2001 es admitida al hospital por un cuadro de
neumonía aguda que fue tratada con éxito.
En el año 2002 la paciente persistente en sus problemas, continua una vida irregular, alternada con periodos
de normalidad, encontró un mejor trabajo destacando por su gran inteligencia la paciente retorna al hospital
con un cuadro de descompensación, hipertensa y cuadro de insuficiencia renal evolutiva, los exámenes
mostraron anemia de 7 gr. De Hb. la creatinina estaba en 3.8 la Depuración de creatinina estaba en 20 mlph.
Las demás pruebas estaban normales.
Los nefrólogos plantean la posibilidad de un nuevo trasplante
13
Método Deliberativo de Diego Gracia
Llenar en clase y entregar en limpio en la próxima sesión
Fases. 1. Análisis del caso: Espina de pescado
2. Determinación de los problemas del caso

1. 2
2. 4
1. 5
3. Elección del problema:
4. Cursos extremos e 5. intermedios
6. Conclusión:
7. Prueba Ética:
¿Puede postergarse?
¿Es legal?
¿Puede publicarse
14
GUÍA DE ACTIVIDADES DE LA ASIGNATURA DE BIOÉTICA
Mapa conceptual de la Cuarta Sesión
CONSENTIMIENTO INFORMADO
1. Prepare un mapa conceptual acerca del origen del Consentimiento Informado
_______________________________
15
GUIA DE EVALUACIÓN DEL DOCUMENTO DE CONSENTIMIENTO INFORMADO
ANALICE EL CONTENIDO DE UN CONSENTIMIENTO INFORMADO

Alumno evaluador:
Hospital Especialidad N de páginas
Antigüedad Impreso Consentimiento de (Patología):
Guía; Cada alumno debe conseguir un consentimiento Informado de alguna patología de los servicios a los que
tengan acceso. Se calificara cada item del protocolo a estudiar y calificara con un
a) PARTE DEL CI Explicaciones que se Puntaje b) Propuesta

encuentran en el documento 1-2-3-4-5
c) 1. Titulo del CI, especificando la patología d) e)
f) 2. Datos básicos de filiación del Paciente g) h)
i) 3. Diagnósticos principales y j) k)
comorbilidades
l) 4. Procedimiento o intervención propuesta m)y n)
objetivos que se persiguen.
o) 5. Tipos de anestesia o analgesia a p) q)
utilizarse.
r) 6. Posible desenlace de la enfermedad, s) t)
molestias y riesgos más importantes por su
frecuencia y/o gravedad
 7. Beneficios razonables que se pretenden  
lograr, grado de probabilidad y beneficios
 8. Consecuencia de la denegación.  
 9. Alternativas factibles  
 10. Curso espontáneo del padecimiento sin 
tratamiento, y consecuencias opiniones y
recomendaciones del médico.
 11. Complicaciones prevenibles  
u) 12. Autorización para obtener imágenes y v) w)
difundir resultados en publicaciones
x) 13. Participación del paciente respecto a los
y) z)
procedimientos
13. Firma del paciente
14. Firma familiar
15. firma de testigos
16. Firma del medico tratante
17. Incluye Exoneración al solicitar alta
Puntaje total
2. Comentario Puntaje Excelente: 5 ptos. (Legible y explicito) . 4 Bueno (Se puede entender) 3 Regular (Se entiende
con dificultad) 2 Malo 0 Pésimo (Inteligible o no existe
16
ENCUESTA ANONIMA SOBRE CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA PACIENTES
Estimado señor (ra) le agradeceríamos contestar a las preguntas que le están realizando sobre la información que le solicitaran
acerca de su internamiento, esta encuesta servirá para atenderlo mejor
Sexo: Edad: Ocupación: Estudios: Ninguno, primarios, secundarios, superior
Lugar de residencia habitual: Lima Provincia Extranjero
1. ¿Está satisfecho(a) con la información que le dieron antes sobre 5 ¿Cuál de las siguientes hechos describe mejor lo que
su operación? sintió cuando firmó el formulario de consentimiento?
a) Sí - la cantidad justa a) Me parece que es solo una formalidad
b) No –Demasiada información b) Protege al médico para no ser demandado si algo
c) No muy poca información sale mal
d) No sé c) El medico puede probar que la operación y sus
efectos me fueron explicados
2. ¿Sabe Ud. que es el Consentimiento Informado? d) Demuestra que he entendido y aceptado que me
a) Si, perfectamente operen
b) Si un poco
c) Muy poco 6 ¿El conocer los pormenores de la enfermedad antes de
d) No sé lo que es la operación le produjo ansiedad o temor
a) Si
3. ¿La hoja de información que firmó (Consentimiento Informado) le b) Puede ser
sirvieron para saber si el procedimiento tendría complicaciones? c) No creo
a) Me tranquilizó saber un poco d) No
b) Me provocó ansiedad
c) Me asustaron un poco 7 ¿Cuál de las siguientes afirmaciones cree que es lo más
d) No sé importante que debe uno saber antes de someterse a otra
operación?
3. ¿Quién le informó adecuadamente acerca de su operación? a. La causa de su "enfermedad"
a) El médico que me estaba tratando b. La razón por lo que deben operarle
b) Un asistente del servicio c. Lo qué harán los médicos durante la operación
c) Una enfermera d. Cómo se sentirá después de la operación
d) Me enteré por Internet e. Todas las complicaciones
f. Que no se presentaran complicaciones
3. ¿Cuándo le solicitó su médico que firme el consentimiento g. Cuánto tiempo debe estar fuera del trabajo
informado?
a) En una de las consultas 8 ¿Cree Ud. que tenía que firmar el formulario de
b) Cuando estaba hospitalizado consentimiento para poderse operar?
c) En la sala de operaciones a) Si, perfectamente
d) Él no me informó b) Si un poco
c) Muy poco
4. ¿Cuándo le hicieron firmar el documento de consentimiento d) No sé lo que es
informado?
a) Antes de una semana 10 ¿Cuál de las siguientes situaciones cree que son las
b) El día anterior mayores dudas antes de su operación fueron sobre?
c) Unas horas antes de la operación a) El anestésico que se debe usar
d) Nunca me hicieron firmar b) Las complicaciones de la operación
c) La operación tenga éxito
3. ¿Cree que el consentimiento es un documento con valor legal? d) No se despierte en la operación
a) Si
11 ¿Cree que se puede cambiar de opinión una vez que
b) Puede ser
haya firmado el formulario de consentimiento?
c) No creo
a) Sí
d) No
b) No
c) No sabe
4 ¿Sobre las explicaciones que le dieron antes de operarle qué
12 ¿Cree que la entrevista preoperatoria y firmar el
afirmación refleja mejor su opinión?
formulario de consentimiento es importante porque:
a) Que uno debe hacer lo que el médico recomienda
a) Me da la información que necesito saber
b) Saber en qué consiste mi tratamiento, pero confío que el medico
b) Protege el doctor médico-legal
sabe lo mejor para mi
c) No es importante, se debe hacer lo que dice el médico
c) El tratamiento que más me conviene y alternativas
d) No es importante porque he decidido operarme
d) Yo debería tomar la decisión final acerca de mi tratamiento
17
ENCUESTA ANONIMA CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA PACIENTES OPERADOS
Base de datos

1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
18
LOS DERECHOS DE LOS PACIENTES
Apellidos y nombres Grupo

Llenar y entregar la próxima clase
1. ¿A que se denomina derechos humanos?
2. ¿Que tipos de derecho existen? (Primera, segunda, tercera generación, positivos

y negativos, derechos civiles reproductivos etc)
Origen Objetivo
3. A que se denominan los derechos de los pacientes
4. ¿Cuáles son los derechos de los pacientes de Lisboa?

a. b.
c. d.
e. f.
g. h.
i. j.
k. l.
m. n.
o. p.
19
ASIGNATURA DE BIOÉTICA
Mapa conceptual de la quinta sesión
ÉTICA Y REPRODUCCION HUMANA: EL INCIO DE LA VIDA
1. Realice un mapa conceptual acerca de la del proceso de la vida humana y las

implicancias éticas y legales en los diferentes períodos del desarrollo
20
UIA DE ACTIVIDADES DE LA ASIGNATURA DE BIOETICA
Quinta sesión: Ética y el Inicio de la vida

Completar el flujograma para la Atención Integral de la Gestante en la Interrupción Voluntaria por Indicación Terapéutica
del embarazo menor de 22 Semanas con consentimiento informado en el Marco de lo dispuesto en el Artículo 119º del
Código Penal.
SI
SI
NO NO
SI
SI
NO
NO
IVITE: Interrupción Voluntaria por Indicación Terapéutica del Embarazo

21
ENCUESTA ANONIMA SOBRE OPINIONES DE LOS INTERNOS DE MEDICINA
PERUANOS HOSPITALES DE LIMA SOBRE EL ABORTO TERAPEUTICO
Estimado colega mucho le agradeceríamos responda a preguntas del presente

cuestionario que tiene por objeto conocer sus opiniones en torno al problema del
aborto en el Perú
Edad Sexo Especialidad Sede Hospital Practica alguna religión
PREGUNTAS (Marque “X” sobre la respuesta que considere correcta)
1. ¿Cree Ud. que la información que en el Perú se producen cerca de 300 mil abortos anuales es verdadera?
a) De acuerdo b) Parcialmente de acuerdo c) Parcialmente en desacuerdo d) En desacuerdo
2. El Aborto terapéutico se define como : “El aborto que tiene por fin resguardar la salud de la madre, debe
existir una intervención externa que ponga fin a la vida del ser que se encuentra en gestación”
3. ¿Cree Ud. que la “legalización del aborto” es un equivalente de la “despenalización” del aborto?
4. ¿Cree que debe ampliarse el aborto terapéutico a los casos de malformaciones genéticas o congénitas
severas?
5. En el caso de gestaciones de niños no deseados por otras causas ¿Cree Ud. que en el futuro se podría
justificar el aborto a petición de la madre?
6. ¿Cree que una gestación producto de una violación supone un grave efecto negativo sobre la salud mental
de la madre?
7. ¿Cree Ud. que se debería ampliar la legislación peruana del aborto terapéutico a casos de violación y
defectos congénitos o hereditarios severos?
8. ¿Cree que la despenalización del aborto aumentaría el número de mujeres que solicitaran el aborto?
9. ¿Cree que la despenalización del aborto reduciría las muertes maternas que se producen por aborto
clandestino?
10. ¿Cree que la despenalización del aborto reduciría el número de mujeres que solicitaran el aborto?
11. ¿Considera Ud. que la despenalización del aborto debe ser considerado como un problema salud pública?
¿Desearía alguna opinión complementaria al presente encuesta?
22
ENCUESTA ANONIMA LOS INTERNOS DE MEDICINA PERUANOS HOSPITALES DE
LIMA SOBRE EL ABORTO TERAPEUTICO
Base de datos
nº Edad Sexo Universidad Sede Peguntas

1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
2
3
4
5
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33
34
35
36
37
38
39
23
GUÍA DE ACTIVIDADES DE LA ASIGNATURA DE BIOÉTICA
Mapa conceptual de la sexta Sesión
MORIR HUMANO
1. Haga un flujograma de las características del fin de la vida en sus diferentes fases
24
GUIA DE ACTIVIDADES DE LA ASIGNATURA BIOETICA
Sexta sesión
Entregar la siguiente clase
EL MORIR HUMANO, LA EUTANASIA Y EL ENCARNIZAMIENTO TERAPEUTICO
El morir humano ha cambiado con la aparición de la tecnología y su aplicación en la medicina, la

muerte desde los años cincuenta se realiza en los hospitales, con lo pacientes alejados de su familia,
entre personas extrañas y sin una mayor vinculación con el paciente
1. ¿Cómo definiría usted la muerte?
2. ¿Qué es distanasia?
3. ¿Cree usted que en algún momento podría aplicar la eutanasia en pacientes que
justificadamente los soliciten? ¿Por qué?
4. ¿Cuál cree usted que es la mayor utilidad de la clasificación de los pacientes

terminales de Kübler-Ross?
5. De ejemplos de:
Eutanasia “directa”
Eutanasia “indirecta”
Eutanasia “pasiva”
“Distanasia”
25
GUÍA DE PRÁCTICAS DE LA ASIGNATURA DE BIOÉTICA
Mapa conceptual de la séptima sesión
INVESTIGACION CIENTIFICA
1. Realice un mapa conceptual histórico de la investigación clínica
________________________________
26
GUIA DE ACTIVIDADES DE LA ASIGNATURA DE ÉTICA Y BIOETICA
LOS COMITÉS DE ÉTICA Y LA INVESTIGACION BIOMEDICA
Llenar y entregar en la misma clase y debatir con el docente los resultados
1. ¿A propósito de la existencia de Comités de Ética en Investigación Describa los

otros tipos de Comités de ética que existen?
Tipo Objetivo del comité De que se trata
Deontológico
Asistencial u
hospitalario
Ética de Investigación
2. ¿Diga las características de las fases de la investigación biomédica?
Fase Número Tipo de participantes Objetivo principal

aproximado de
Participantes
Fase
I
Fase
II
Fase
III
Fase
IV
27
TAREA PARA LA CASA CONFECCIONAR DOCUMENTO DE CONSENTIMIENTO

INFORMADO PARA INVESTIGACIÓN BIOMEDICA
MODELOS
Prepare el documento de consentimiento informado utilice UNO DE LOS PROYECTOS DE LAS
SIGUIENTES INVESTIGACIONES que se intentan realizar. Escoja con su delegado solo uno de los
ejemplos. Use la lista de chequeo de la página 35
1. Se desea iniciar un trabajo de investigación para la prueba de un nuevo antidiarreico para uso en
niños, para el estudio se han decidido realizarlo en comunidades rurales de países en vías de desarrollo,
aunque se ha hecho algunos estudios en niños de Estados Unidos y de Europa, se ha determinado que
pueden participar 5000 niños de comunidades de la costa sierra y selva, los niños que deben incluirse en
el estudio deben ser lactantes sanos hasta de 2 años, la vacuna es subdérmica, se prevé que puede producir
reacciones secundaria, sin embargo ha demostrado una alta efectividad en 10%. No se ha demostrado que
puedan producir efectos secundarios, sin embargo, dos niños en un estudio previo se complicaron con
septicemia. El estudio ha sido aprobado por un Comité de Ética Independiente.
Desarrolle una hoja de consentimiento informado. Complete los datos que usted considere pertinentes.
2. Se desea realizar un estudio internacional multicéntrico a nivel mundial en mujeres adolescentes

para probar un efectivo tratamiento para el acné. Sin embargo, se ha determinado que existe una
posibilidad de efectos teratogénicos que se han observados a algunos animales de experimentación. El
estudio se llevará a cabo en el Perú en centros de Lima y provincias. Se calcula que se requieren unas
800 participantes.
3. Se desea realizar un estudio acerca de enfermedades de trasmisión sexual en alumnos de

educación secundaria. Se llevará a cabo una encuesta sobre los conocimientos y actitudes de un grupo
aleatorizado de estudiantes. Se calcula que se requiere una muestra de 800 estudiantes de centros
educativos en centros representativos de costa sierra y selva peruanos
4. Se desea realizar un estudio en el sistema carcelario peruano para determinar la prevalencia de

VIH en la población penal. Se realizará una encuesta en centros de reclusión de varones y mujeres. Se
han pedido los permisos respectivos a las autoridades de las instituciones y se cuenta con el apoyo de los
ministerios relacionados. Se entrevistaran 750 reclusos varones y mujeres.
5. Se desea realizar un estudio de una nueva droga muy prometedora para el tratamiento del
distress respiratorio de neonatos prematuros. La nueva droga ha mostrado buenos resultados en centros
de Norteamérica y Europa, pese a la elevada mortalidad de este proceso. Los estudios previos en animales
muestran una respuesta positiva de su aplicación. La falta de medicamentos efectivos actuales se ha
considerado un estudio comparativo de un grupo neonatos con la droga con otro grupo que recibirá un
placebo. Se cuenta con los permisos de autoridades de salud y de comités de ética acreditados. Se espera
realizar el estudio en 12 meses en 70 neonatos.
28
CARTILLA PARA LA EVALUACION DE LOS FORMATOS DE
ONSENTIMIENTO INFORMADO (LISTA DE CHEQUEO)

Aplicar en los modelos adjuntos páginas 38,39 o 40. Pregúntele al docente cual le corresponde
RUBROS REQUERIDOS PARA TODOS LOS PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN
RUBROS Si No No aplica
Declaración que señale que el estudio corresponde a una investigación.

1 Debe contener explicación de los propósitos, duración del estudio,
descripción de los procedimientos a ser aplicados identificando el tipo de
intervención de los mismos detallando los que puedan ser considerados
como experimentales en la aplicación del estudio
2 Diagnóstico del paciente y/o el motivo por el que se invita a participar en el
estudio de la investigación.
3 El número de participantes en el estudio.
4 Descripción de los riesgos y eventualidades previsibles a los que el paciente
pueda estar expuesto
5 Declaración de que los nuevos resultados que se obtengan durante la
investigación que puedan incluir en la decisión del participante
inmediatamente de ser disponibles.
6 Las consecuencias de la decisión de un participante en el caso de que
decida retirarse de la investigación y los procedimientos que deberán seguir
para esto.
7 Anticipar las circunstancias en las cuales la participación del participante
pueda ser interrumpida por el investigador, sin tener en cuenta el
consentimiento del mismo.
para esto.
9 Descripción de los beneficios que los pacientes puedan recibir en el curso
de la investigación
10 Declaración de procedimientos y tratamientos alternativos a los cuales el
participante pueda tener acceso y que sean ventajosos para el manejo de
sus problemas
12 Declaración que explicite el nivel de confidencialidad y las condiciones del
archivo de la información que aseguren este objetivo
13 Declaración que detalle las investigaciones que involucran un riesgo mayor
que el mínimo para los participantes, con una explicación de cualquier
compensación si ocurre lesión o daño y la información pertinente.
14 Cualquier costo adicional para el participante que pueda ser el resultado de
su involucramiento en la investigación
15 Información que permita establecer contacto directo con el profesional
responsable respecto a los detalles de la investigación en caso de que
ocurran eventos adversos o daños inesperados relacionados con la
investigación.
16 Declaración de que la participación de las personas involucradas es
totalmente voluntaria y la posible negativa a participar en la investigación,
la misma que no genere ninguna penalidad, multa o recorte de sus
beneficios.
29
Mapa conceptual de la novena Sesión
La octava sesión corresponde al examen teórico
ACTO MEDICO
1. Realice un mapa conceptual del Acto Medico
________________________________
30
GUIA DE ACTIVIDADES DE LA ASIGNATURA DE BIOETICA
Novena sesión
EL ACTO MEDICO
Llenar y entregar en la próxima clase
1. Defina usted el acto médico. Según el Código de Ética del Colegio Médico)
Opine que le parece
2. ¿Cuáles son las características del acto médico?
Característica Explique
3. El acto médico como relación de conflicto. Explique
31
GUÍA DE PRÁCTICAS DE LA ASIGNATURA DE BIOÉTICA
Mapa conceptual de la décima sesión
CALIDAD DE VIDA
1. Realice un mapa conceptual sobre las características ético legales de la

Calidad de Vida
________________________________
32
ENCUESTA CALIDAD DE VIDA POBLACION PERUANA
Estimado señor (a) estamos realizando una encesta para medir la calidad de vida de los adultos mayores con
el objeto de conocer las necesidades que tienen para poder aplicar dichos conocimientos en nuestra
profesión. La información es confidencial, anónima y solo será usada don el objeto académico en nuestra
Facultad. Muchas gracias. Puede negarse a responder sin ninguna observación
Edad Sexo
¿Cómo se siente Ud. con...? Hábitos alimentarios
1. Satisfacción con la privacidad del lugar donde vive
a. Muy mal b. Mal c. Regular d. Bien e. Muy bien 13. Sal en las comidas
a) Nunca
2. Satisfacción con la condición física b) Cuando la comida no tiene suficiente sal
a. Muy mal b. Mal c. Regular d. Bien e. Muy bien c) Siempre, antes de probar la comida
d) Siempre, antes de probar la comida
3. Satisfacción con el bienestar emocional y mental
a. Muy mal b. Mal c. Regular d. Bien e. Muy 14. Actividad física
bien a) Sentado y camino poco
4. Satisfacción con la vida familiar b) Camino bastante pero no esfuerzo vigorosa
a. Muy mal b. Mal c. Regular d. Bien e. Muy bien c) Esfuerzos vigorosos
d) Actividad vigorosa y de mucha actividad
5. Satisfacción con el trabajo
a. Muy mal b. Mal c. Regular d. Bien e. Muy bien 15. En relación a su actividad física ¿Con qué frase Ud.
se siente más representado(a)?
6. Satisfacción con la salud en general a) Pasa la mayor parte del tiempo sentado(a) y camina
a. Muy mal b. Mal c. Regular d. Bien e. Muy bien poco
b) Camina bastante, pero no realiza ningún esfuerzo
7. En general Ud. diría que su estilo de vida, es decir, la vigoroso
forma en que se relaciona, trabaja, se recrea y se c) Hace esfuerzos vigorosos frecuentemente
alimenta es: d) Su actividad es habitualmente vigorosa y de mucho
a. Muy mal b. Mal c. Regular d. Bien e. Muy bien esfuerzo
16. En el último mes ¿Practicó Ud. deporte o realizó

Tabaco actividad física, fuera de su horario de trabajo, durante
30 minutos o más cada vez?
8. Prevalencia de hábito del tabaco en el último mes
a) 1 a 2 veces por semana por semana
Nunca
b) Menos de 4 veces en el mes
a) Sí, en ocasiones
c) Deporte en el mes
b) Sí, algunas personas pueden fumar
d) No práctico deporte en el mes
c) Sí, está permitido para todas las personas
17. ¿Cuál es la principal razón para no haber practicado
9. ¿En su lugar de trabajo o estudio está Ud. expuesto al
más actividad física?
humo de cigarrillo?
a) Porque su salud no se lo permite
Nunca
b) No le interesa o no le motiva
a) Sí, en ocasiones
c) No tuvo tiempo
b) Sí, algunas personas pueden fumar
d) No tiene lugares donde hacerlo
c) Sí, está permitido para todas las personas
e) No le alcanza la plata para hacerlo
9. En este hogar ¿Se permite fumar dentro de la casa?
19. Control y percepción del peso
a) Nunca ¿Está haciendo algo para mantener controlado su peso?
b) Sí, en ocasiones a) Si
c) Sí, algunas personas pueden fumar b) No
d) Sí, está permitido para todas las personas
20. ¿Cómo considera Ud. que es su peso según los
10. Conducta sexual Uso de anticonceptivos
dibujos que se presentan a continuación?
a) Usa anticonceptivo oral
a) Bajo peso
b) Inyectable
b) Normal
c) Diu
c) Sobrepeso
d) Preservativos
d) Obeso
e) No mantengo relaciones
33
ENCUESTA ANONIMA FAMILIARES ADULTOS MAYORES
Base de datos

1 a b c d e f 7 8 9 10 11 12 13 14
2
3
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29
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31
34
GUIA DE ACTIVIDADES DE LA ASIGNATURA BIOETICA
Décima sesión
Entregar en el seminario
CALIDAD DE VIDA
1 ¿Cómo definiría usted la calidad de vida?
2. ¿Cuál es la importancia del estudio de la calidad de vida?
3. ¿Mencione algunas escalas para medir la calidad de vida?
35
GUA DE PRÁCTICAS DE LA ASIGNATURA DE BIOÉTICA
Mapa conceptual de la decimoprimera sesión
BIOÉTICA Y TRANSPLANTES
1. Realice un mapa conceptual histórico de la Bioética y los trasplantes
36
DE PRÁCTICAS DE LA ASIGNATURA DE BIOÉTICA
CUESTIONARIO SOBRE DONACIÓN DE ÓRGANOS PARA TRASPLANTE ALUMNOS

ÚLTIMO AÑO DE MEDICINA DE LA USMP
Estimado compañero le agradezco anticipadamente su cooperación estamos interesados en

saber tu opinión acera de la donación de órganos. Esta se utilizada solo con fines
académicos en la asignatura de Bioética.
Sexo: - Edad: Sexo Religión Practicante

Si Mas o menos N
Posiblemente
1 ¿Leíste la Ley actual sobre trasplante de órganos?
2 ¿Conoces alguien que haya necesitado o recibido un trasplante?
3 ¿Conoces la opinión de tus padres sobre la donación de órganos?
4 ¿Sabes que la mayoría de los peruanos está en contra de la donación?
5 ¿Sabes cómo se llama la organización peruana de trasplantes?
6 ¿Has comentado el tema de la donación en tu familia o amigos?
7 La ley autoriza trasplantes solo en indigentes con muerte encefálica
8 ¿Conoces los requisitos para el diagnóstico de muerte encefálica?
9 ¿Has recibido alguna charla sobre donación y trasplante de órganos?
10 ¿Crees que las necesidades de órganos en Perú están cubiertas?
11 ¿Sabes el tiempo límite que dura un corazón para ser trasplantado?
12 ¿Sabes si la Ley autoriza recompensar con algún beneficio a donantes?
13 ¿Crees que podrías necesitar alguna vez un trasplante de órganos?
14 Si tuvieras que decidir, ¿Donarías tus órganos a familiar o amigo?
15 ¿Conoces el país que tiene el mayor número de trasplantes?
16 En personas con “muerte cerebral” ¿podrían recuperarse alguna vez?
17 ¿Te preocuparían las cicatrices o mutilaciones si donaras?
18 ¿Consideras que tu información sobre donación es adecuada?
19 ¿Estás a favor de la donación y trasplante de órganos?
20 ¿Aceptaste ser donante cuando sacaste tu DNI?
21 ¿Crees que una charla sobre donación sería interesante para ti?
22 ¿Crees que el estado podía disponer legalmente de los órganos sin
permiso previo?
23 ¿Estás dispuesto a donar tus órganos?
24 ¿Has colocado tu aceptación para donar órganos en tu DNI?
Comentario
37
ENCUESTA ANONIMA DONACIÓN DE ÓRGANOS PARA TRASPLANTE
ALUMNOS ÚLTIMO AÑO DE MEDICINA DE LA USMP
Base de datos
nº Edad Sexo Especialidad Sede Peguntas

a b c d e 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1
2
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4
5
6
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28
29
30
31
32
38
GUIA DE PRÁCTICAS DE LA ASIGNATURA DE BIOÉTICA
Mapa conceptual de la decimosegunda sesión
BIOÉTICA Y GENETICA
1. Realice un mapa conceptual histórico de la bioética y genética
________________________________
39
DE PRÁCTICAS DE LA ASIGNATURA DE BIOÉTICA
Mapa conceptual de la decimosegunda sesión
BIOÉTICA Y GENETICA
1. ¿Qué opina del genoma humano?
2. ¿Cuál cree que debería ser la política en el manejo de los embriones

sobrantes de los intentos de fertilización in vitro en el Perú?
3. ¿Cree que es licito utilizar embriones en experimentos para aplicar en el

remplazo de órganos y tejidos?
4. ¿Qué opina sobre la eugenesia?
40
Mapa conceptual de la decimotercera sesión
CONFIDENCIALIDAD Y SECRETO PROFESIONAL
Realice un mapa conceptual histórico de la confidencialidad y el secreto profesional
________________________________
41
Para debatir durante el Seminario de la decimotercera Sesión con el profesor
CONFIDENCIALIDAD Y SECRETO PROFESIONAL
Caso 1
Paciente de 24 años diagnosticado de
esquizofrenia paranoide. Tiene alucinaciones
auditivas y revela a su médico que va a matar a una
persona y dice exactamente a quién. También
amenaza con quitarse la vida. ¿Cuál es la actitud
que Ud. considera que es conveniente? ¿Viola el
secreto médico si comunica el hecho a los
familiares o a las autoridades? ¿Cuál es su
propuesta más aceptable? ¿Determine cuáles son
los niveles de secreto y confidencialidad en este
caso?
Caso 2
Un paciente acude por un cuadro respiratorio
agudo, el médico residente le realiza los estudios,
pero además detecta un caso de SIDA recibir los
resultados de microbiología, el médico confirma su
sospecha de ser un caso multi-drogo-resistente y
los resultados revelan además que el paciente que
es portador de SIDA, El paciente ha amenazado con
irse y se niega revelara a su pareja o a otras
personas.
¿Cuál es la conducta que debe seguir el médico,
como evitar violar la confidencialidad con su
paciente?
Caso 3
Un paciente de 75 años es operado por una y
tumoración intra-abdominal. El hallazgo muestra
una a una tumoración quística que correspondía a
una gasa grande. El paciente había sido operado 10
años antes por un prestigiosos medico de una
colecistectomía calculosa. El paciente regresó a los
7 días a la emergencia por una hemorragia digestiva
y falleció. ¿Cuál debe ser la actitud de los médicos
respecto a la revelación de la información que han
obtenido?
42
ENCUESTA SOBRE SECRETO PROFESIONAL
Estimado colega mucho le agradeceríamos responda a preguntas del presente cuestionario que tiene por objeto conocer
sus opiniones en torno al problema del Secreto Profesional en el Perú
Edad Sexo Especialidad Sede Practica alguna religión
1.- ¿Qué entiende por intimidad?

a) Los aspectos relacionados con la sexualidad y datos sensibles a la salud de una persona
b) Los conocimientos que nos reservamos y compartimos con algunos conocidos
c) Aspecto interior o profundo de una persona, que comprende sentimientos, vida familiar o relaciones con otras personas
d) Ámbito de la vida personal de un individuo, quien se desarrolla en un espacio reservado, el cual debe mantenerse
confidencial
2.-Desde el punto de vista de la confidencialidad de nuestros pacientes ¿A qué cree que nos referimos en medicina?
a) Al derecho del paciente a salvaguardar su intimidad ante terceros
b) Lo que sabemos de nuestros pacientes por otros medios no autorizados por el paciente
c) Que no puedo compartir información con otros médicos implicados en su asistencia
d) Que puedo compartir información con otros médicos advirtiéndoles que la información es reservada
3.- ¿Que documentos clínicos cree Ud. que puede acceder sin permiso especial?
a) A las de pacientes sin permiso expreso pero que precise por motivos que justifican el hacerlo
b) A la historia los pacientes que trata directamente.
c) A las de sus pacientes que estén internados en otros centros asistenciales privados
d) A las historias de los pacientes de los servicios de hospitalización de otras instituciones publicas
4.- ¿De qué maneras cree Ud.se puede vulnerar la intimidad de un paciente?
a) Por comentar con otros médicos del servicio datos clínicos contenidos en su historia clínica.
b) Por acceder a sus datos clínicos sin motivo asistencial justificado.
c) Por revisar datos clínicos de pacientes sin permiso, pero necesarios para reclutar participantes en ensayos clínicos
d) Por opinar sobre información médica conocida de un personaje publico
5.- Acerca del Violación de la intimidad de sus pacientes se sanciona de acuerdo con el Código Penal Peruano a ley a
a) Pena privativa no mayor de 1 años y multa
b) Pena privativa no mayor de 2 años e inhabilitación
c) Pena privativa no menor de seis ni mayor de ocho años e inhabilitación
d) No esta penalizado
6.- Si desea conocer el estado de salud de un amigo personal conocido ingresado en su centro asistencial. ¿Que haría
Ud.?
a) Preguntarle a él directamente
b) Consultar con el medico responsable del paciente
c) Preguntar al médico responsable sin autorización del paciente
d) Consultar su historia clínica con conocimiento del paciente
7.- Si un médico de su institución por interés personal, le solicita información sobre uno de sus pacientes
¿Que haría en ese caso?
a) Dársela sin reservas
b) Dársela, pero recomendándole que guarde la información
c) Dársela y luego comunicar al paciente
d) Darla solo con autorización expresa del pacienter
8.- Si un amigo personal que se atiende en su institución le solicita información ¿Que haría usted en ese caso?
a) Le diría que no puede hacerlo
b) Le preguntaría al médico responsable y se lo diría
c) Consultaría su historia clínica y le informaría
9.- Si Ud. como médico padeciera una enfermedad cuyo diagnóstico no quisiera que fuera divulgada. ¿Qué haría en ese
caso?
a) No me trataría en mi centro de trabajo
b) Me iría a un hospital distinto al mío
c) Me atendería con un médico amigo en un consultorio privado
d) Me atendería con un medico no conocido
10.-. ¿Qué vía de divulgación considera la más frecuente en un hospital?

a) Comentarios en áreas de descanso y alimentación
b) En lugares de tráfico, como ascensores y pasillos
c) En los conversatorios clínicos
d) Directamente como un acto individual
43
GUÍA DE ACTIVIDADES DE LAS ASIGNATURA DE ÉTICA

TAREA SEMANAL
CORRUPCION EN SALUD
Apellidos y nombres:
1. Prepare un mapa conceptual acerca de la corrupción en el país
Firma del Docente
44
TAREA SEMANAL: CORRUPCION EN SALUD

Apellidos y nombres:
Revise en la publicación “Vulnerabilidades a la Corrupción en el Sector Salud: Perspectivas de América

Latina en los Sub-Sistemas para los pobres” en el Capítulo 4 (Pág. 49-65) Resumen de los estudios de
caso de país Revise el esquema adjunto y proponga las soluciones relacionadas con los problemas que
se pueden observar.
https://bit.ly/2up4fNn
Propuestas de solución sobre los temas:

1. En la industria farmacéutica
2. En los gobiernos regionales
3. En los hospitales regionales
4. En los pacientes
45
MAPA CONCEPTUAL DE LA QUINCEAVA CLASE
HERROR EN MEDISINA
1. Realice un mapa conceptual del error en medicina
________________________________
46
Llenar y entregar la próxima clase
1. ¿A que se denomina mal praxis, de donde viene el término?
2. ¿Cuáles son los tipos de mala praxis?

Tipo Definición Ejemplo
Impericia
Imprudencia
Negligencia
No usar normas
3. Señale usted con una equis (X) en cada caso cual es la secuencia de hechos que
configuran mal praxis (negligencia médica) en el Perú. Comente con el profesor
Hecho Daño Causalidad Cumplir Mala Comentario
dañoso normas praxis
si no
Caso 1:
Paciente adulto internado en una clínica
para cirugía plástica estética de la nariz,
estando en buenas condiciones se cae
accidentalmente de la cama sin secuelas
Caso 2
Un paciente es llevado a la emergencia
con sospecha de suicidio por sustancia
no identificada y fallece
Caso 3
Un medico de familia coloca a un paciente
un fármaco inyectable prescrito por
médico especialista y presenta un shock
anafiláctico y fallece
Caso 4
Un paciente en una radiografía abdominal
se le informa la presencia de una pinza en
cavidad abdominal. El paciente esta
asintomàtico y acude solo para una
evaluación de rutina. El paciente fue
operado de apendicetomía 10 años antes
47
48

8 - GUIA - DE - PRACTICAS - 2018 - Bioetica USMP

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Curso Bioética 2018

1. INFORMACION PARA LOS DOCENTES

Apellido paterno mayúscula Apellido materno Nombres Edad

ENCUESTA ANONIMA VOCACIONAL

7. En tu opinión el Médico “Moderno” debe ser

2. De las siguientes posibilidades ¿Cual crees

nº Edad Sexo Hospital Sede Peguntas

Primera Sesión Seminario

Lectura por el docente para todos los alumnos (Escuchar atentamente)

Posteriormente planteaba las siguientes preguntas:

3. Suponiendo que la persona que se muere no es su mujer, sino un extraño, ¿Debe

Por lealtad a esposa Varones Mujeres Total alumnos

En caso de un extraño Varones Mujeres Total alumnos

LECTURA PARA EL PRIMER SESIÓN SEMINARIO

Lectura en el primer Seminario entre dos alumnos antes de iniciar

Lawrence Kohlberg (1927-1987 psicólogo norteamericano Chicago, “Bachelor of Arts” y

INTRODUCCIÓN AL RAZONAMIENTO MORAL En 1955 Kohlberg realiza investigaciones con 72 chicos

Definió tres niveles en el desarrollo moral, relacionados con la edad:

Nivel I: Moralidad Pre-convencional (de los 4 a los 10 años)

Etapa 2. La orientación instrumental-relativista u orientación por el premio personal

Nivel II: Moralidad convencional (de los 10 a los 13 años)

Etapa 3. La orientación de concordancia interpersonal o de “niño bueno-niña buena”.

Etapa 5. La orientación legalísta o de contrato social.

Aparte de lo que es constitucionalmente y democráticamente acordado, lo correcto es un asunto de “valores” y

Etapa 6. La orientación de principios éticos universales.

MAPA CONCEPTUAL DE LA HISTORIA DE LA ÉTICA Y BIOÉTICA

Apellidos y nombres: Grupo:

1. Complete la información solicitada durante la clase y entregar en limpio. Use el

MAPA CONCEPTUAL DE LA PERSONA HUMANA

Llenar y entregar en la tercera sesión del Seminario

Apellidos y nombres: Grupo:

TERCERA SESIÓN ÉTICA Y PERSONA HUMANA

1. ¿Señale cree Ud. las características de las condiciones éticas actuales de la

2. ¿Qué valores debe cultivar el estudiante de medicina para ser un buen

3. ¿Qué opina sobre la inteligencia artificial?

MAPA CONCEPTUAL DE LA CUARTA SESION:

ETICA EL RAZONAMIENTO MORAL Y LA ÉTICA CLÍNICA

Apellidos y nombres: Grupo:

1. Prepare un mapa conceptual acerca como se aplica el método deliberativo en la

Bioética. Fundación de Ciencias de la Salud. Madrid.

Lectura individual en clase, luego aplicar en la hoja adjunta

Los nefrólogos plantean la posibilidad de un nuevo trasplante

2. Determinación de los problemas del caso

3. Elección del problema:

4. Cursos extremos e 5. intermedios

Mapa conceptual de la Cuarta Sesión

Apellidos y nombres: Grupo:

1. Prepare un mapa conceptual acerca del origen del Consentimiento Informado

Firma del docente que dicta la clase Teórica

ANALICE EL CONTENIDO DE UN CONSENTIMIENTO INFORMADO

a) PARTE DEL CI Explicaciones que se Puntaje b) Propuesta

nº Edad Sexo Hospital Sede Peguntas

LOS DERECHOS DE LOS PACIENTES

Apellidos y nombres Grupo

1. ¿A que se denomina derechos humanos?

2. ¿Que tipos de derecho existen? (Primera, segunda, tercera generación, positivos

3. A que se denominan los derechos de los pacientes

4. ¿Cuáles son los derechos de los pacientes de Lisboa?

Mapa conceptual de la quinta sesión

ÉTICA Y REPRODUCCION HUMANA: EL INCIO DE LA VIDA

Apellidos y nombres: Grupo:

1. Realice un mapa conceptual acerca de la del proceso de la vida humana y las

Quinta sesión: Ética y el Inicio de la vida