Marco Legal

 Constitución Política de la República de Guatemala

 Código de Salud
 Ley de Desarrollo Social
 Política Nacional de Desarrollo Social
 Decreto 32-2010 Ley para la Maternidad Saludable y su reglamento
 Ley de Acceso Universal y Equitativo de Servicios de Planificación Familiar y su Integración
en el Programa Nacional de Salud Reproductiva, Decreto 87-2005
 Plan Nacional para la reducción de muerte materna y neonatal 2015-2020
 Compromiso de País con el Marco de información y rendición de cuentas sobre la salud de
las mujeres, las niñas y los niños (Organización de las Naciones Unidas, 2012)

La maternidad

Es una palabra que proviene de materno y significa "estado o cualidad de madre."1 Con ello se
hace referencia a la relación existente entre la madre y/o los hijos, pues por madre se entiende "la
mujer que es responsable de los hijos, de su cuidado y educación, la encargada de buscar una
buena escuela, de vestirlos, bañarlos, alimentarlos.”1

Muerte materna

Se define como el fallecimiento de una mujer durante el embarazo o dentro de los 42 días después
de haber terminado éste, independientemente de la duración y lugar del embarazo, y que tengan
una causa directamente relacionada o agravada por el embarazo o por su atención, pero no por
una causa accidental.2

La mortalidad materna por violencia intrafamiliar

Puede darse a través de diferentes mecanismos como traumas directos mortales, traumas
abdominales que producen complicaciones obstétricas que a su vez pueden volverse letales, el
estrés psicológico y acciones controladoras del hombre sobre la mujer; éstos son los principales
mecanismos que pueden explicar cómo la violencia intrafamiliar causa muertes de mujeres
durante el embarazo o en el periodo posterior a la terminación de éste.3

1
Escobar Enríquez, Rodolfo Federico. Universidad San Carlos de Guatemala, Facultad de Ciencias Jurídicas y
Sociales. Importancia de la institución jurídica de la maternidad subrogada, análisis de las consecuencias
positivas legales de su incorporación al sistema jurídico guatemalteco, Guatemala, 2011,
http://biblioteca.usac.edu.gt/tesis/04/04_8881.pdf.
2
International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems. Muerte materna desde
una perspectiva de género, México, 2010, http://www.medigraphic.com/pdfs/inper/ip-2010/ip101h.pdf
3
International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems. Muerte materna desde
una perspectiva de género, México, 2010, http://www.medigraphic.com/pdfs/inper/ip-2010/ip101h.pdf
Atención calificada

Supone asegurar que las mujeres tendrán el apoyo humano calificado que se requiere para dar a
luz de forma segura, así como atención obstétrica de emergencia para atender problemas
imprevisibles e inesperados.4

Equidad en salud

Significa que todas las personas cuenten con oportunidades para alcanzar su completo potencial
en salud, independientemente de su condición de género, étnica o económica.5

Muertes obstétricas directas

Son aquellas que resultan de complicaciones obstétricas del estado de embarazo (asociadas al
embarazo en sí, parto y post-parto), derivadas de intervenciones, omisiones, tratamiento
incorrecto o de una cadena de eventos que resulte en cualquiera de los previos. Son muertes
debidas, por ejemplo, a hemorragia, pre-eclampsia/eclampsia o aquellas debidas a complicaciones
derivadas de la anestesia u operación cesárea.6

Muertes obstétricas indirectas

Son aquellas que resultan de enfermedades que existían previamente o de enfermedades que se
desarrollaron durante el embarazo que no fueron debidas a causas obstétricas directas, pero
agravadas por los efectos fisiológicos del embarazo. Por ejemplo, muertes debidas al
agravamiento por el embarazo de una enfermedad cardíaca o renal previa.7

Causas no clasificables, mejor llamadas muertes no maternas

Son aquellas que ocurren por una causa accidental o incidental no relacionada con el embarazo o
su atención. Por ejemplo, accidentes y suicidios. Estas causas no se incluyen en el cálculo de la
mortalidad materna.8

4
Centro de Investigaciones y Estudios Superiores en Antropología Social: Comité Promotor por una
Maternidad sin Riesgos. La muerte materna, acciones y estrategias hacia una maternidad segura, Primera
edición, México, 2009, Pagina 25.
5
Centro de Investigaciones y Estudios Superiores en Antropología Social: Comité Promotor por una
Maternidad sin Riesgos. La muerte materna, acciones y estrategias hacia una maternidad segura, primera
edición, México, 2009, página 32
6
Secretaría de Planificación y Programación de la Presidencia Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social.
Estudio Nacional de Mortalidad Materna, Serviprensa, Guatemala, 2011, página 27.
7
Secretaría de Planificación y Programación de la Presidencia Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social.
Estudio Nacional de Mortalidad Materna, Serviprensa, Guatemala, 2011, página 27.
8
Secretaría de Planificación y Programación de la Presidencia Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social.
Estudio Nacional de Mortalidad Materna, Serviprensa, Guatemala, 2011, página 27.
Muerte relacionada al embarazo

Es cualquier muerte durante el embarazo, nacimiento o período post-parto, aun si es debida a

causas accidentales o incidentales. En lugares donde la información exacta sobre las causas de
muerte basadas en certificados médicos no está disponible, esta definición permite la medición de
las muertes que están relacionadas al embarazo, aun cuando en sentido estricto no responden al
concepto tradicional de “muerte materna”.9

Muerte materna tardía

Es la muerte que se produce, por complicaciones del embarazo o el nacimiento, entre las seis
semanas y el primer año post-parto. Aun cuando estas muertes están causadas por eventos
relacionados al embarazo, estas no cuentan como muertes maternas en sistemas rutinarios de
registro civil.10

Muerte Materna Comunitaria (No Institucional):

Paciente que no tuvo ningún contacto con los servicios de salud durante embarazo, parto y
puerperio y que muere en su domicilio, vía pública o durante el traslado.11

Mortalidad materna

Es un evento que generalmente puede prevenirse, situación que define la importancia de su

vigilancia en Salud Pública, su ocurrencia afecta la integridad del núcleo familiar y la estructura
social en general.12

Muerte Materna dentro de los servicios de salud:

Es la que sucede dentro de la Red de Servicio de Salud (PEC, P/S, C/S, CAP, CAIMI, Maternidad
Cantonal, HOSPITAL, IGSS y Servicios de Salud Privados) 13

9
Secretaría de Planificación y Programación de la Presidencia Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social.
Estudio Nacional de Mortalidad Materna, Serviprensa, Guatemala, 2011, página 27.
10
Secretaría de Planificación y Programación de la Presidencia Ministerio de Salud Pública y Asistencia
Social. Estudio Nacional de Mortalidad Materna, Serviprensa, Guatemala, 2011, página 27.
11
Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social. Protocolo de vigilancia de la embarazada y de la muerte
de mujeres en edad fértil para la identificación de las muertes maternas, Guatemala, 2013, página 14.
12
Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social. Protocolo de vigilancia de la embarazada y de la muerte
de mujeres en edad fértil para la identificación de las muertes maternas, Guatemala, 2013, página 12.
13
Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social. Protocolo de vigilancia de la embarazada y de la muerte
de mujeres en edad fértil para la identificación de las muertes maternas, Guatemala, 2013, página 14.
Muerte materna fuera de los servicios de salud:

Es la que sucede fuera de la Red de Servicios de Salud (domicilio, vía pública) pero que tuvieron al
menos un contacto con ellos, durante el embarazo, parto o puerperio.14

Muerte materna prevenible:

Son aquellas muertes que sucedieron debido a un manejo inadecuado, descuido en su atención,
diagnóstico incorrecto, falta de recursos materiales o humanos para la atención. 15

Primera demora en la atención obstétrica

Se produce por: “el desconocimiento que tienen las mujeres, familias y comunidad de los signos y
señales de peligro que amenazan la vida de las mujeres durante el embarazo, parto, post-parto y
del recién nacido”.16

Segunda demora en la atención obstétrica

Se produce cuando, “aunque la mujer reconozca los signos de peligro, la inequidad de género no
le permite asumir su derecho y tomar decisión por sí misma; sino que ésta deba ser decidida por
su pareja o familiar cercano (padres, suegros, comadrona, entre otros).”17

TERCERA DEMORA EN LA ATENCIÓN OBSTÉTRICA

Se refiere a los limitantes que existen por falta de acceso a las vías de comunicación y medios de
transporte para acceder a los servicios de salud.18

CUARTA DEMORA EN LA ATENCIÓN OBSTÉTRICA

Se refiere a la producida por: “una atención institucional deficiente e inoportuna por varias causas,
entre las que se pueden destacar la falta de competencia (conocimientos, destrezas, habilidades y

14
Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social. Protocolo de vigilancia de la embarazada y de la muerte
de mujeres en edad fértil para la identificación de las muertes maternas, Guatemala, 2013, página 14.
15
Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social. Protocolo de vigilancia de la embarazada y de la muerte
de mujeres en edad fértil para la identificación de las muertes maternas, Guatemala, 2013, página 13.
16
Secretaría de Planificación y Programación de la Presidencia Ministerio de Salud Pública y Asistencia
Social. Estudio Nacional de Mortalidad Materna, Serviprensa, Guatemala, 2011, página 28.
17
Secretaría de Planificación y Programación de la Presidencia Ministerio de Salud Pública y Asistencia
Social. Estudio Nacional de Mortalidad Materna, Serviprensa, Guatemala, 2011, página 28.
18
Secretaría de Planificación y Programación de la Presidencia Ministerio de Salud Pública y Asistencia
Social. Estudio Nacional de Mortalidad Materna, Serviprensa, Guatemala, 2011, página 28.
actitudes) de proveedores de servicios de salud, falta de insumos, medicamentos y equipo
adecuado.”19

PERTINENCIA CULTURAL EN SALUD

Deriva del principio de "derecho a la diferencia" y quiere decir "adecuado a la cultura". En el caso
de su aplicación a la prestación de servicios públicos en salud busca que estos sean
conceptualizados, organizados e implementados tomando como referentes los valores de la
cosmovisión de los pueblos indígenas, de tal forma que los servicios públicos de salud se adapten y
respeten la forma de vida de los pueblos indígenas.20

ADECUACIÓN CULTURAL EN SALUD

Comprende un conjunto de acciones integradas y continuas, orientadas a promover cambios de

comportamiento, actitudes y esquemas mentales del personal institucional del sistema oficial de
salud.21

ATENCIÓN PRE NATAL PERSONALIZADA Y REENFOCADA

Son los cuidados y las acciones que recibe la mujer durante el embarazo identificando
tempranamente las complicaciones, los signos de peligro, a través del autocuidado y la
participación de la familia para lograr un parto en las mejores condiciones de salud para la madre y
el niño/a.22

ATENCIÓN CALIFICADA DEL PARTO

Se refiere al proceso por el cual una mujer embarazada y su hijo/a, reciben cuidados adecuados
durante el trabajo de parto, atención del parto, atención del recién nacido y en el periodo del post

19
Secretaría de Planificación y Programación de la Presidencia Ministerio de Salud Pública y Asistencia
Social. Estudio Nacional de Mortalidad Materna, Serviprensa, Guatemala, 2011, página 28.
20
Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social. Guía para la implementación de la atención integral
Materna y Neonatal calificada con enfoque de Género y con Pertinencia Cultural, en los servicios
institucionales de Atención al Parto, segunda edición, Guatemala, 2011, página 7.
21
Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social. Guía para la implementación de la atención integral
Materna y Neonatal calificada con enfoque de Género y con Pertinencia Cultural, en los servicios
institucionales de Atención al Parto, segunda edición, Guatemala, 2011, página 7.
22
Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social. Guía para la implementación de la atención integral
Materna y Neonatal calificada con enfoque de Género y con Pertinencia Cultural, en los servicios
institucionales de Atención al Parto, segunda edición, Guatemala, 2011, página 9.
parto. La atención del parto conlleva la satisfacción de las necesidades físicas, emocionales y
culturales de la mujer, durante el proceso del parto.23

Demoras en las emergencias de la maternidad

Es cuando la mujer con una señal de peligro o un embarazo de riesgo no es llevada rápido a un
servicio de salud y muere.24

23
Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social. Guía para la implementación de la atención integral
Materna y Neonatal calificada con enfoque de Género y con Pertinencia Cultural, en los servicios
institucionales de Atención al Parto, segunda edición, Guatemala, 2011, página 13.
24
Farmacéuticos Mundi y Asociación de Servicios Comunitarios de Salud. Manual práctico de comadronas
tradicionales para una maternidad sana, Guatemala, 2014, pagina 17.