CAPÍTULO XX I!!

: ENFERMEDADES CONGÉNITAS FRECUENTES

Capítulo XXIII

ENFERMEDADES CONGÉNITAS FRECUENTES (ABP)

DISPLASIA EN EL DESARROLLO DE LA CADERA

La displasia en el desarrollo de la cadera (DDC) es un término genérico que describe

un espectro de anormalidades anatómicas de la cadera que pueden ser congénitas o desarrollarse
durante la infancia o la niñez. El espectro engloba desde ligeros defectos, como un acetábulo
superficial, hasta defectos importantes, como luxaciones teratológicas. Estas últimas aparecen
antes del nacimiento e implican deformidades importantes tanto del acetábulo como del fémur
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proximal.

SINÓNIMOS: 1. Enfermedad Luxante de la Cadera.

2. Luxación Congénita de Cadera.

INCIDENCIA. La incidencia de la DDC depende de dónde se incluye en el espectro. Al nacer, la

inestabilidad de la cadera se observa en un 0,5%-1% de las articulaciones, pero la DDC clásica
aparece en aproximadamente un O, 1% de los niños. La contribución de la displasia moderada
a la artritis degenerativa del adulto es sustancial. Se piensa que la mitad de las mujeres que
desarrollan artritis degenerativa tenían una displasia acetabular preexistente.

ETIOLOGÍA. Se considera que la DDC es hereditaria , con un patrón poligénico. La DDC es más
frecuente en los nacimientos de nalga, en niños con laxitud articular y en niñas. La DDC es más
frecuente en la cadera izquierda, en un 20% los casos son bilaterales.

Entre los factores predisponentes se encuentran :

a. Sexo femenino (influencia estrogénica) f. Macrosomía

b. Laxitud familiar g. Presentación de nalgas
c. Primiparidad h. Enfermedad de Down
d. Oligohidramnios i. Artrogriposis
e. Gemelaridad

MANUAL ABP ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA 43 7